脊髓炎皮膚瘙癢

1、脊髓炎是什麼病

感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性，故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年，無性別差異，散在發病，起病較急。多有輕度前驅症狀，如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。

疾病病因

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西醫病因

本病的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等，近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見，其病變以胸段為主，其次為頸段，腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

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中醫病因

本病由外感時邪所致，又以感受溫熱邪毒為主。

疾病病理

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病理改變為炎症和變性，主要表現為軟脊膜和脊髓水腫、變性、炎症細胞浸潤、滲出、神經細胞腫脹，嚴重者出現脊髓軟化、壞死、出血，慢性期神經細胞萎縮，神經髓鞘脫失、軸突變性，神經膠質細胞增生。本病急性期腦脊液檢查可有白細胞數及蛋白含量輕度增高。

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疾病診斷

中醫診斷

辨 證：

本病以肢體癱瘓、麻木，排尿障礙為主要表現，臨證時首先應辨明虛實，一般初期多為實證，可見發熱、咽痛等，繼之出現肢體痿軟無力，或肌膚麻木不仁，或小便不通。後期多為虛證，可見肢體痿廢不用，肌肉萎縮，肌膚乾燥，麻木，遺尿等症。臨床一般分為以下幾種證候類型。

⒈邪郁肺衛

主證：發熱，頭痛，咽喉腫痛，熱後突然出現肢體無力，肌膚麻木不仁，或見疾病由下向上擴展，四肢癱瘓，甚至舌肌痿弱，嗆咳，吞咽困難，小便短澀，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

⒉濕熱內盛

主證：身熱不揚，嗜卧懶言，胸脘痞滿，肢體痿弱無力，肌膚麻木不仁，或刺痛、瘙癢，小便不利，甚至癃閉不通，大便秘結，舌質紅，苔黃，脈滑數。

⒊氣虛血滯

主證：肢體癱瘓，痿軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀

⒋肝腎陰虛

主證：肢體癱瘓，肌肉萎縮，屈曲拘攣，肌膚乾燥，麻木不仁，或見遺尿，伴頭暈耳鳴，潮熱盜汗，舌質紅，少苔，脈細數。

西醫診斷

⒈運動障礙：主要表現為病變節段以下的上運動神經元性麻痹。但在急性起病者，早期可為一過性弛緩性癱瘓，稱為脊髓休克。數日至數周後逐漸出現腱反射亢進，肌張力增高及病理反射等典型體征。病變節段相應的肌肉表現為下運動神經元性麻痹，但大多無典型體征。運動障礙大多對稱，也可累及一側，或雙側病情程度不一。若病變部位較高，可出現呼吸肌麻痹、吞咽困難等。

⒉感覺障礙：病變節段以下感覺減退或喪失。深淺感覺均有不同程度受累，但雙側嚴重程度不一定對稱。若僅一側脊髓受累，則表現為病變水平以下對側肢體痛、溫覺缺失，同側深感覺缺失。於感覺正常與感覺缺失的交界區常有一痛覺過敏區。

⒊植物神經症狀：急性期多有尿瀦留或便秘，脊髓休剋期過後逐漸出現尿失禁，部分病例最終成為自主性膀胱。隨損害節段的不同，可出現其他植物神經功能障礙，如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌及營養障礙以及內臟功能異常等。

疾病治療

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一般治療

⒈加強營養，進食高蛋白質高維生素食物。

⒉注意保暖，避免受寒。

⒊保持皮膚清潔、乾燥，保持床單乾燥、柔軟、平坦；勤翻身；癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動運動；在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，並經常按摩，然後用紅花酒精外搽。

⒋保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者，盡早吸氧；

西醫治療

激素沖擊療法（首選甲潑尼龍） 3-5天

免疫球蛋白

血漿置換

B族維生素

康復治療

中醫治療

本病初期以邪實為主，治療宜以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕。後期邪毒漸去，但正氣已傷，治療則以扶正補虛為主，宜益氣健脾，滋補肝腎，佐以活血通絡。

「鎮脊通絡湯」是專家組結合上萬例脊髓損傷患者的臨床經驗總結出來的目前唯一比較成熟的一種脊髓損傷治療方案。根據脊髓損傷的中醫辨證原理，以傳統醫方劑精華與現代醫學相結合，採用幾十種名貴中葯配伍，經過三十多道工序精心研製出「鎮脊通絡湯」純中葯口服湯劑，它能迅速激活神經系統，修復、重建受損的脊髓神經細胞，促進再生長而恢復脊髓功能。

第一階段；葯物中以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕，主要以控制病情發展為主為第二階段治療打下基礎。

第二階段；葯物可以邪毒漸去，扶正補虛為，宜益氣健脾，滋補肝腎，可將疾病治癒70%。

第三階段葯物可以活血通絡，恢復脊髓以及自身的身體機能，將脊髓炎有效的治癒。

預後

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預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症，服用「鎮脊通絡湯」多於3～6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復，遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差，短期內可死於呼吸循環衰竭。

2、脊髓炎會因為什麼原因引起？

脊髓炎，也就是常說的急性脊髓炎，它主要是各種感染以及變態反應，所導致的脊髓的炎症病變，這個變態反應，我們又稱為是超敏反應，比如說是人們日常所需遇到的，過敏 皮膚的瘙癢，紅腫 ，這就是一種變態反應，脊髓炎是臨床上，比較常見的一種疾病，它一般是因為感染造成的，它的表現就是脊髓病變區域以下的肢體，會發生癱瘓，感覺的缺失 ，以及大小便的障礙，如果他是因為外傷，其他原因導致的，我們那個叫脊髓病變不叫脊髓炎。

3、脊髓炎症狀是什麼 脊髓炎如何治療

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起，或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變，以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
1、運動障礙：早期常見脊髓休克，表現截癱、肢體及張力低和腱反射消失，無病理征。休剋期多為2-4周或更長，脊髓損害嚴重、合並肺部及尿路感染並發症和褥瘡者較長。恢復期肌張力逐漸增高，腱反射亢進，出現病理征，肢體肌力由遠端逐漸恢復。
2、感覺障礙：病變節段以下所有感覺缺失，在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區或束帶樣感覺異常，隨病情恢復感覺平面逐步下降，但較運動功能恢復慢。
3、自主神經功能障礙：早期尿便瀦流，無膀胱充盈感，呈無張力性神經源性膀胱，膀胱充盈過度出現充盈性尿失禁;隨著脊髓功能恢復，膀胱容量縮小，尿液充盈到300—400ml時自主排尿，稱為反射性神經源性膀胱。損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架鬆脆和角化過度。
4、臨床還表現與感染後脊髓炎相似，但進展較緩慢，病情常在1-3周內達到高峰。前區感染可不明顯，多為不完全橫貫性損害，表現一或雙側下肢無力或癱瘓，伴麻木感，感覺障礙水平不明顯或有兩個平面，並出現尿便障礙。

4、脊髓炎是怎麼回事呢

脊髓炎，也就是常說的急性脊髓炎，它主要是各種感染以及變態反應，所導致的脊髓的炎症病變，這個變態反應，我們又稱為是超敏反應，比如說是人們日常所需遇到的，過敏 皮膚的瘙癢，紅腫 ，這就是一種變態反應，脊髓炎是臨床上，比較常見的一種疾病，它一般是因為感染造成的，它的表現就是脊髓病變區域以下的肢體，會發生癱瘓，感覺的缺失 ，以及大小便的障礙，如果他是因為外傷，其他原因導致的，我們那個叫脊髓病變不叫脊髓炎。

5、脊髓炎會死人嗎？

脊髓炎，也就是常說的急性脊髓炎，它主要是各種感染以及變態反應，所導致的脊髓的炎症病變，這個變態反應，我們又稱為是超敏反應，比如說是人們日常所需遇到的，過敏皮膚的瘙癢，紅腫，這就是一種變態反應，脊髓炎是臨床上，比較常見的一種疾病，它一般是因為感染造成的，它的表現就是脊髓病變區域以下的肢體，會發生癱瘓，感覺的缺失，以及大小便的障礙，如果他是因為外傷，其他原因導致的，我們那個叫脊髓病變不叫脊髓炎。

6、脊髓炎為什麼兩臂有騷癢感

脊髓炎為什麼兩臂有騷癢感是脊髓損支配區不能正常代謝肌肉內的血運殘留毒素而繼發的皮膚末梢性性病理。常見於脫髓鞘頸部脊髓炎，嚴重時還會導致全身性騷癢症。緩解騷癢症狀和恢復所有功能，必須治療恢復脊髓功能才能早日恢復。否則，遲發缺血性脊髓再度損害會導致痙攣性高位截癱。
需助詳細說明發病年齡，發病時間、發病准確部位，檢查結果（原始磁共震照片），現病情詳細症狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、愈後評估及治療並康復方案議定有很大的幫助。

7、之前得了脊髓炎輸激素導致臉上瘋長青春痘，有的時候還會癢，有濃液、脂肪粒。

很密集的閉合性粉刺，程 度在重度，採用綜合性治療方法

外用醫用痤瘡葯物，以治療為主，不要隨意選擇護膚品，再加重堵塞毛孔就嚴重了，治療期間多補水 醫用的 ++葆 膚  元 痤瘡面膜很適合，葯力夠

口服泰爾絲，它有副作用，如何服用要具體情況具體建議

必須針清配合外部用葯，針清就是粉刺針挑痘痘，打開皮膚通道，才方便葯物滲透，效果才快。

8、強制性脊椎炎症狀有皮膚起紅點及癢癢的表現嗎

強制性脊柱炎主要累及關節病變，絕大多數首先侵犯骶髂關節，以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。但是強直性脊柱炎屬於免疫系統疾病，可以侵犯多個系統引起病變。但是你所說的皮膚起紅點及發癢表現應該不會出現，建議還是查清楚。

9、涇渭大風丸葯治療脊髓炎有效果嗎

脊髓炎，也就是常說的急性脊髓炎，它主要是各種感染以及變態反應，所導致的脊髓的炎症病變，這個變態反應，我們又稱為是超敏反應，比如說是人們日常所需遇到的，過敏皮膚的瘙癢，紅腫 ，這就是一種變態反應，脊髓炎是臨床上，比較常見的一種疾病，它一般是因為感染造成的。它的表現就是脊髓病變區域以下的肢體，會發生癱瘓，感覺的缺失 ，以及大小便的障礙，如果他是因為外傷，其他原因導致的，我們那個叫脊髓病變不叫脊髓炎。

10、脊髓炎的中醫病因是什麼

"脊髓炎"一詞是指各種感染或變態反應所引起的脊髓炎症，由放射性損害、中毒、血管病、代謝病、營養障礙各種變性所引起的脊髓損害稱為脊髓病。下面介紹下中醫辨證治療方法。
本病以肢體癱瘓、麻木，排尿障礙為主要表現，臨證時首先應辨明虛實，一般初期多為實證，可見發熱、咽痛等，繼之出現肢體痿軟無力，或肌膚麻木不仁，或小便不通。後期多為虛證，可見肢體痿廢不用，肌肉萎縮，肌膚乾燥，麻木，遺尿等症。臨床一般分為以下幾種證候類型。
1.氣虛血滯 主證：肢體癱瘓，痿軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀。
分析：本證屬虛中挾實，見於病程偏長者。病久正氣受損，氣虛則不能運血，血行不暢，痹阻脈絡，筋脈失養，則見肢體痿廢不用。病及膀胱，氣化失司，故見遺尿或小便不通。
2.濕熱內盛 主證：身熱不揚，嗜卧懶言，胸脘痞滿，肢體痿弱無力，肌膚麻木不仁，或刺痛、瘙癢，小便不利，甚至癃閉不通，大便秘結，舌質紅，苔黃，脈滑數。

分析：本證由外感溫熱邪毒，邪蘊脾胃所致。脾失健運，濕濁內生，濕熱交阻，故見身熱不揚，胸脘痞滿。濕熱內蘊，氣血不暢，絡脈痹阻，故見肢體痿弱無力。氣血不能溫煦濡養，故見肌膚麻木或頑癢或刺痛。濕熱下注膀胱，氣化不利，故見小便不利或癃閉不通。

3. 邪郁肺衛 主證：發熱，頭痛，咽喉腫痛，熱後突然出現肢體無力，肌膚麻木不仁，或見疾病由下向上擴展，四肢癱瘓，甚至舌肌痿弱，嗆咳，吞咽困難，小便短澀，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

分析：本證由溫熱邪毒，侵犯肺衛所致。熱郁肺衛，故見發熱、咽痛。肺主氣而朝百脈，邪熱傷肺，肺熱津傷，肌膚失潤，故見肌膚麻木不仁。筋脈失養，故見肢體無力，癱瘓。肺氣閉郁，聚液為痰，阻於氣道，故見嗆咳、吞咽困難。