1、請問,足背疼都可能是什麼原因?
足背疼痛是一個症狀,不是一個獨立的疾病,引起足背疼的原因很多,絕大多數的原因已經知道,但仍有少數病因尚未明確。常見的病因可概括為四大類:①由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛,這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。④ 由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病,這種腰痛常為癔病的一種表現。
足背疼患者能穿高跟鞋嗎?
2、強直性脊椎炎早期症狀是怎樣的?
強直性脊椎炎 強脊炎是病因不明的常見病,主要侵犯脊柱中軸關節,全身性、慢性、炎症性疾病。累及骶髂關節、脊柱和外因關節、眼、心、肺等多器官。本病患病率根據人口、性別和年齡的構成而異,多見於男性。從1989-2000年根據臨床統計男女之比:6:1,發病年齡通常在15歲-30歲之間,40歲以後發病者少。 強脊炎是一種復發性非特異性炎症反應疾病,以與骨附著連接的肌腱、韌帶、關節囊滑膜和松質骨改變為特點,逐漸纖維化和骨化。炎症初期鏡檢可見滑膜增厚,絨毛形成,細胞和淋巴細胞浸潤,向以骨為著附點組織侵蝕破壞,進而肉芽組織形成,肉芽組織既破壞松質骨,又向韌帶、肌腱或關節囊蔓延,組織修復過程中,骨質生成過多、過盛,新骨的骨組織不但填補松質骨缺損外,還向附近延伸,形成韌帶骨贅,骨贅不斷的增生發展,最後導致韌帶鈣化,關節強直,脊柱「竹節樣」變,在髖關節最明顯,幾乎100%受累,約20%病人同時患有周圍骨質、關節病變。 強脊炎早期診斷非常重要,而目前診斷標准均不適合早期發現本病,X線CT、MBI、HLA-B27等先進檢查,其確診後 病程平均已達5-6年之久。一旦 脊柱強直,病情得不到及時控制,發展結果往往是不可逆的。患者失去日常生活工作能力,對親人、家庭產生很大影響負擔。因此,早期診斷非常關鍵。可以減少疾病的發展機會,降低致殘率,提高愈後質量。所以要求我們醫務人員不斷提高自己業務水平的同時,還應普及本病在廣大群眾中認識。 西醫強脊炎治療,主要用柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些非甾體抗炎葯和糖皮質激素 等。這些葯物可以改善病情緩解症狀,使有些病人病情得到控制,但多數病情被掩蓋,得不到及時徹底的控制治療。遵循標本兼治原則,本中心運用琥珀膏、風濕寧系列葯物治療此病取得可喜治療效果。琥珀膏由數十味名貴中葯熬制而成,具有舒筋活血、軟堅散結、祛風逐寒,溫經通絡之功效,能快速有效把葯物滲透到病灶周圍。控制炎症增殖性肉芽組織生成,阻止漿細胞及淋巴細胞擴散浸潤,修復受損的松質骨,吸收已被骨化的韌帶、肌腱、關節囊組織,恢復軟組織彈性、韌性,並配風濕寧葯物,內部整體調理,以疏風散寒,清熱利濕,活血祛淤,補養肝腎,通絡止痛,鞏固療效,二者標本兼治,相得益彰,。 強脊炎病程是漫長、反復的,所以對病後的預測很難。總體而言,強脊炎的愈後相當良好,一般不影響生命,最重要是早發現早治療,控制病程,提高愈後的生命質量,80%患者可擁有健康美滿的生活。 什麼是強直性脊椎炎? 強直性脊椎炎又稱竹節風,目前醫學界對此症無滿意認識。主要多發青年人,初期表現為下腰部疼痛,因強直性脊椎炎首先侵蝕骶髂關節、逐漸向上蔓延、使脊椎各關節韌帶鈣化,x線顯示椎間隙消失,脊椎呈竹節樣變,早期不易發現,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最後形成嚴重駝背,頸項強直,不能直立。前後脊柱活動功能受限,琥珀軟堅膏配合風濕寧膠囊能有效控制強脊炎,軟化鈣化組織,消除疼痛,結合功能鍛煉,會取較好治癒效果。(Ankylosing spondylitis,簡稱AS) 中醫對強直性脊椎炎概念 祖國醫學認為:本病大多由於以下因素引起病症: ①風寒濕邪侵襲:由於冒雨涉水,勞汗當風,久居濕冷等氣候變化,冷熱交錯,風寒濕之邪入注人體,留於經絡、關節,氣血痹阻而致本病。 ②濕熱浸淫:歲氣濕熱行令,或長夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊積日久、郁而化熱,濕熱之邪浸淫經脈,致本病。 ③淤血阻絡:跌打挫傷,損及腰背,淤血內停,阻滯經脈,氣血不暢。 ④腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,久病體虛,年老體衰,房事不節,以致後天腎精虧損,筋骨失養而發本病。 綜上所述,先天稟賦不足,腎精虧虛,筋骨失養是本病的基礎,而其它則是引起本病的病理因素。 西醫對強直性脊椎炎概念 目前國內外研究報道,病因尚不明確,主要與下列因素有關: ①基因因素:強直性脊椎炎比類風濕關節炎有更強的家族遺傳傾向。患者HLA-B27陽性者,其一級親屬中約51%B27抗原為陽性。 ②感染因素:泌尿系感染是引起本病的因素。男性多為前列腺精囊炎引起,通過淋巴或靜脈到骶髂關節,然後到脊椎。 ③其它因素:外傷、甲狀旁腺疾病、肺結核、上呼吸道感染、淋病、內分泌及代謝缺陷過敏等都可能是本病發病因素,但證據不足,有待深入研究證實。 強直性脊椎炎診斷應做那些檢查 ①血沉檢查:早期和活動期,80%的病人血沉增快,靜止期和晚期血沉降至正常。 ②抗「O」,類風濕因子「RF」以排出風濕、類風濕病變。 ③組織相容抗原檢查(HLA-B27),研究發現,臨床中90%以上的病人,其HLA-B27為陽性。 ④X線檢查:骶骼關節的改變是診斷本病的重要依據,其次,脊椎的改變,髖關節、膝關節、肌腱附著點的改變、鈣化、間隙變小。 強直性脊椎炎診斷標准 1、以兩骶骼關節,腰背部反復疼痛僵硬為主,3個月以上。 2、早、中期患者,腰椎、胸廊擴張活動有不同程度受限,晚期患者脊椎強直駝背固定。 3、化驗檢查:血沉多增塊,類風濕多陰性,HLA-B27多強陽性。 4、X線檢查:早期脊椎周圍關節突出,骶髂關節間隙模糊;中期脊椎活動受限強直,骶髂關節蠶蝕樣改變,部分韌帶骨質破壞,方椎小關節間隙模糊;晚期骶髂關節融合,脊柱呈竹節樣變,脊椎強直駝背,呈竹節樣變。 強直炎需與骶骼關節結核、骶骼關節化膿性關節炎、緻密性骼骨炎、脊柱結核、脊柱 化膿性骨髓炎、脊柱增生性關節炎、椎間盤突出,類風濕關節炎等區別開來,以免誤診,失去治療的大好時機。 強脊炎(AS)保健 強脊炎澡浴效方 川椒目,海藻、雞血藤、海風藤、絡石滕各30g,昆布、羌活、獨活、 川烏草烏、半夏、木瓜、桂枝各15g,豨薟草100g,桑枝100g,咸靈仙50g。 用法:以上葯物用紗布包好,用水5kg,煎30分鍾後倒入浴缸,另5kg熱水混之,趁熱洗浴,浸泡人體,每次1小時,7-10日為一個療程。 家庭推拿治療強脊炎 脊椎操作手法:①患者俯卧位,術者以雙手拇指著力按壓腰眼(腎俞位置)順時針方向揉動,並由外向脊柱正中推動腰肌。②按上姿勢,術者用掌根沿脊柱兩側外1寸,由下而上(尾骨兩側至後背)按揉腰肌十次。用拇指著力同樣方法十次,沿脊椎兩側按揉十次。稍後叩擊後背,以達放鬆為度。 強脊炎食療 1、桂漿粥:肉桂2-3g,粳米50-100g,紅糖適量,將肉桂煎汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸後,調入肉桂汁及紅糖,同煮為粥,適用於寒濕阻絡強脊炎。 2、雪鳳鹿筋湯:干鹿筋200g,雪蓮花3g,蘑菇片50g,雞腳200g,火腿25g,味精5g,紹酒10g,生薑、蔥白、食鹽。 製作:①將鹿筋加水浸泡2天後,切成細條塊下鍋,加入姜、蔥、紹酒、水,將鹿筋煨透取出;②將雞腳洗凈去爪尖,拆大骨,放入罐內,將雪蓮花洗凈後用紗布袋松裝放入罐內,上面再放鹿筋,火腿片、蘑菇片,加高湯、紹酒、生薑、蔥白,上籠蒸至鹿筋松軟時取出(約2小時)濾出原湯,湯中加入味精、食鹽,攪勻後倒入罐子內再蒸半小時取出即可食用。適用於肝腎虧虛,寒濕阻絡型強脊炎。
3、強直性脊椎炎怎麼治
你好。看到編輯轉來你的咨詢信息,因未見到病人,意見僅供參考。不排除強直性脊柱炎。有無腹瀉、眼虹睫炎等?治療強直性脊柱炎的葯物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羥氯喹、來氟米特等。還有生物制劑、中醫葯、理療等。要堅持治療、定期復查。最好還是先到當地大醫院風濕免疫科就診。也可以到我院就診。
4、強直性脊髓炎和強直性脊柱炎又什麼區別
兩種不同病
1.強直性脊柱炎(Anky losing spondy litis,簡稱AS)是一種血清反應陰性,常見的骨關節疾病,多見於青年男性,16~32歲發病較多,多數患者呈隱匿發病,病變早期呈轉移性、上行性腰背疼痛,以下腰痛最多見,伴有睏倦乏力,消瘦氣短、貧血狀,少數可伴有低燒,以及晨僵,夜間翻身困難,起床費力或活動受限,一種姿勢保持長久症狀明顯,此時常被忽視為腰肌勞損等其他疾病,常常不能引起人們的重視,本病發展緩慢,可遷延10~20年,發展到後期,病情發展往往較快,很短時間內形成駝背畸形,關節強直,X線片中發現脊柱已形成竹節樣改變,並出現全身症狀及內臟受累,有少數病人卧床癱瘓,甚至死亡。
2.強直性脊髓炎
這是一種綜合征,不是一種疾病,脊髓出現累及灰質與白質的急性炎症,可波及胸段脊髓一個或多個鄰近的節段.
病因往往不明,但有些病例發生在非特異性病毒感染或免疫接種之後,提示與免疫相關的病因;另一些病例則與血管炎,靜脈注射苯丙胺或海洛因,萊姆病,梅毒,結核或寄生蟲,或真菌感染有關.
症狀和體征
通常,從足部與腿部開始的上升性無力與麻木以及排尿困難在數天之內發展出來;再經過數天可以進展到嚴重的地步,通常出現在病變水平以下感覺與運動功能完全喪失的截癱,伴尿瀦留與排便功能失控.偶爾,後柱內傳導束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,頭痛與頸項強直.本綜合征偶爾可有復發.
診斷和治療
急性橫貫性脊髓炎必須與吉蘭-巴雷綜合征,脊髓前動脈閉塞以及特別是由硬脊膜外膿腫,血腫或腫瘤引起的急性脊髓壓迫症相鑒別.應該考慮到的急性橫貫性脊髓炎可以有治療措施的病因有急性腦膜血管型梅毒,支原體感染和多發性硬化.
腦脊液檢查可發現單核細胞,蛋白定量略有增高.MRI可排除擴展性的髓外病變.MRI或脊腔造影術可能顯示脊髓有腫脹,偶爾在病變水平引起蛛網膜下腔的阻塞.如進行脊腔造影術,應作病人仰卧位與俯卧位雙重檢查以排除血管畸形.在少見的結締組織血管性疾病伴發的病例中有血清學方面異常的發現.
如未能找到明確的病因,治療限於對症或非特異性處理.如有伴發的情況,例如血管炎,應予治療.腎上腺皮質激素的療效未能得到證實,除了在繼發於多發性硬化的脊髓炎病例中ACTH或皮質激素可能導致症狀的逆轉.不過,由於在特發性病例中也可能存在免疫系統的致病機制,往往都給予強的松治療.除了病毒性腦膜腦炎之外,大多數病例都後遺有嚴重的神經障礙.一般說來,病程演進愈急則預後愈好.
3.目前北京301醫院治療這兩種疾病效果比較顯著.
5、強直性脊柱炎有什麼確診方法?
目前,臨床上診斷強直性脊柱炎(AS)的標準是:
下腰背痛至少持續3個月,活動後疼痛改善,但休息後不緩解;
腰椎屈伸和側屈活動受限;
胸廓擴展范圍小於同年齡和性別的正常值;
X線表現:雙側骶髂關節炎輕微異常(Ⅱ級),或單側骶髂關節炎明顯異常(Ⅲ級)。
如果患者具備最後一條,且分別滿足前三條中的任何1條,即可確診。
6、強直性脊柱炎的症狀是什麼?
早期症狀就是早上起來後會感覺背部很不舒服,很僵硬,就是所謂的晨僵,臀部一側或兩側很疼。漸漸的發展到腳底疼,胸疼。早期症狀都是不運動還好,但只要一運動,疼痛就會加劇。晚上睡覺翻身或者打噴嚏、咳嗽等都有不同程度的疼痛。診斷AS需要抽血,拍X光,超聲波等一系列檢查。我就是一名AS患者,這些都是我的經歷,我現在還在吃葯,這種病只要及時治療,控制病情的進一步發展是不會影響到我們的日常生活的,雖然不好治,但要有信心接受治療。要堅持用葯。找一家口碑好的在這方面有權威的醫院。歡迎樓主一起交流,也祝你健康!
7、強直性脊柱炎會有哪些並發症?
強直性脊柱炎的並發症可分為幾種,第一種是肺病變,隨著強直性脊柱炎的發展,足運動受限,且上肺兩肺,特別是肺纖維化、囊性變性,甚至形成空隙,第二種是神經損傷,強直性脊柱炎後少數病例出現嚴重骨質疏鬆。因此,強直性脊柱炎患者很容易骨折,即使是輕微的創傷也會造成,患者出現前列腺炎,慢性前列腺炎比正常人群更常見,出現心血管疾病的情況比較少。但它也是強直性脊柱炎之一。
8、強直性脊柱炎為何會最終走向殘疾
近年來盡管科技不斷發展,醫療技術不斷的改進,但是由於我們對強直性脊柱炎的認識不足,從而導致病情的進一步惡化,對我們對我們的人身造成了很大的傷害。那麼,為什麼強直性脊柱炎治療不及時會殘疾呢?導致強直性脊柱炎殘疾的原因又有哪些呢?我們可以從以下幾點進行了解: 一、 強直性脊柱炎相關知識不足 延誤病情 強直性脊柱炎的早期症狀是以骶骼關節部,腰背部,髖關節或四肢大關節疼痛,同時伴有腰背部僵硬,這種僵硬以晨起最明顯,經活動後可減輕,這就是所謂的晨僵症狀。但是在臨床中多數以腰骶和髖部疼痛為首發症狀,也有首先發生膝關節疼痛,或者首先發生踝關節或足跟疼痛,或首發腿痛和坐骨神經痛者,許多患者對強直性脊柱炎沒有足夠的認識,尤其對強直性脊柱炎早期表現認識不足,常被誤以為腰椎病變或關節病變,從而不去進行檢查。以致病情逐漸加重,延誤最佳治療時機。 強直性脊柱炎早期症狀如果不能進行有效治療,盡快控制病情,將喪失最佳治療時機,不可避免關節畸形致殘。進入脊柱症狀期,患者已經脊柱關節韌帶化骨形成骨橋,通過治療只能達到疼痛症狀消失,骨骼變形停止,病情不再發展。 因此強直性脊柱炎早期診斷與治療對疾病的恢復起著決定性作用。 二、 對自我調理認識不足 造成殘疾 許多種疾病需要在醫生的指導下進行葯物等治療,強直性脊柱炎是一種遺傳性免疫性疾病。除遺傳因素外,尚存在其它致病因素。人體免疫力低,更易患病,強直性脊柱炎的發病與自身免疫力有著密切的關系。即使是急性發作期患者,如能進行科學的自我調理,就會起到防止關節畸形的作用,這就需要患者對自身的調理有一個正常的認識。在治療強直性脊柱炎過程中,為了避免骨關節強直,必須每日進行輕微關節功能鍛煉,避免關節畸形,造成終身殘疾。 三、 對治療的信心不足 半途而廢 許多患者對強直性脊柱炎治療信心不足,認為本病是世界疑難病,根本無法治癒。在這種思想的引導下,患者往往不能堅持長時間的有計劃的用葯治療,導致許多患者在選擇治療的過程中,經常是半途而廢。強直性脊柱炎患者一般都畏懼疼痛,不進行持久的刻苦功能鍛煉,導致關節僵直殘廢。目前對強直性脊柱炎的研究已有很大的進展,出現了很多行之有效的治療措施,降低了脊柱關節強直率。 四、 對葯物的不良反應認識不足 舊病未去又添新病 目前治療強直性脊柱炎有的還延用很早而又落後的方法,採用甲氨喋呤、柳氮磺氨嘧啶、止痛葯物以及非甾體抗炎和激素類葯物,此類葯物連續用葯數月乃至數年,累積毒副作用嚴重。如肝臟腎臟功能損害及胃腸刺激症狀,導致嚴重後果。如激素類葯物的不合理使用,會出現股骨頭壞死。舊的疾病未能有效治癒,而新的疾病又產生,給病人帶來巨大的痛苦。因此必須對葯物的不良反應加以防範。 五、 對中西醫綜合療法認識不足 胡亂用葯 強直性脊柱炎的病因多,病程長,病情復雜多變,緩解和發作交替,療程長達數年甚至數十年,僅用單一的某種葯物治療是遠不夠的,需要針對不同的病情採取相應的、有效的、有計劃的、長療程的中西醫結合的綜合治療,才能對強直性脊柱炎的免疫異常活躍有明顯的抑制和調節作用,收到治療效果。在選用中成葯時,要選擇有中華人民共和國葯品生產企業許可證的、葯盒上注有葯品生產准字型大小的、,而不要去選擇未經國家批準的xx醫院自製葯品。對中葯制劑更重要的還要選擇規范的大廠生產的葯,不能圖便宜而買小廠生產的葯,因為正規大葯廠生產的葯品,質量信得過。療效和葯品質量是劃等號的。 總之,錯誤盲目的就醫,只會導致病情的進一步惡化,最終對我們的人身造成不必要的影響,所以在強直性脊柱炎的治療方面,一個採取合理正規的治療方案,進行合理醫治。 在人類與疾病的長期對抗中,一種新的治療強直性脊柱炎生物療法應運而生——細胞免疫療法。 細胞免疫療法採用的多潛能細胞以其極強的自我更新能力及多向分化潛能無疑成為獲得建立免疫系統的最佳種子細胞,細胞免疫療法作為一種治療疾病的新方法,從細胞和基因水賓士療風濕免疫性疾病,達到臨床上的治癒。
9、強直性脊柱炎早期有哪些症狀
1、並發周圍關節炎:
以髖關節最為常見,患病人群達到35%。
該病通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。
肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。
另外,關節外骨骼會有壓痛點,主要發生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。
2、胸廓擴張度減弱:
患者會出現胸痛的症狀,有的會伴隨放射性肋間神經痛。
這是由於隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累所致。
只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。
因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。
在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。
不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱,早期很少有肺功能削弱的,至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。
3、下腰痛和脊柱僵硬:
這是強直性脊柱炎的症狀中最明顯的一點。
下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。
也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂脊、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。
晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。
長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。
4、骨骼外病變:
嚴重者會患上急性葡萄膜炎,該病的發生率可高達25%。
強直性脊柱炎的症狀表現為心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。
肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。
神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。
後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
10、強直性脊柱炎為什麼休息後疼痛
休息來後疼痛 是強直區別於其他疾病的主要特點自 主要原因是血液循環不正常百 因為得AS的人 體質不如正常人 微循環不好 就是內有不足度 因為有這個原因 外感寒邪 這也是AS的成因 治療問以通經脈 去寒濕 補不足 調內臟 為主答