急性播散性腦脊髓炎ppt

1、急性播散性腦脊髓炎的臨床表現

ADEM多發生在病毒感染後的2天到4周，少數發生在疫苗接種後，部分患者病前無誘因。臨床上患者表現為多灶性神經功能異常，提示中樞神經系統廣泛受累，可出現單側或雙側錐體束征（60-95%），急性偏癱（76%），共濟失調（18-65%），顱神經麻痹（22-45%），視神經炎（7-23%），癲癇（13-35%），脊髓受累（24%），偏身感覺障礙（2-3%），言語障礙（5-21%），並且多伴有意識障礙；發熱和腦膜刺激征亦常見，繼發於腦干損害或意識障礙的呼吸衰竭發生率為11-16% 。另外，ADEM較其它中樞神經系統脫髓鞘病更容易出現周圍神經病，在成人患者較突出，一項研究發現約有43.6%的ADEM伴有周圍神經病 。在IPMMSG的定義中要求患者必須有腦病的表現，即精神異常、認知障礙或意識障礙，以往的研究總結腦病的發生率為42-83%，新定義可能會導致一部分漏診，但卻容易排除那些容易轉變為多發性硬化的患者。急性出血性白質腦炎(Acute hemorrhagic leukoencephalitis)，也稱為Weston-Hurst病，是ADEM的超急性變異型，表現為急性、快速進展的、暴發性炎性出血性白質脫髓鞘，多在1周內死於腦水腫，或遺留嚴重後遺症。

2、急性播散性腦脊髓炎的介紹

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3、急性播散性腦脊髓炎急性播散性腦脊髓炎

復發的幾率不是很高。如孩子出現神經系統百異常征度像（如頭痛，嘔吐，驚厥，視聽功能障礙，肢體癱瘓等）需復查頭顱核磁共振。

（俞知宏真大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情道，以上建議僅供參考，專具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

上海兒童醫學中心俞宏屬真 http://yuhongzhen.haodf.com/

4、急性播散性腦脊髓膜炎

急性播散性腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病，主要是損害腦白質和脊髓白質導致植物神經嚴重的損害。磁共震對本病的診斷多不明顯，症狀有時和格林巴利有些相似，若治療延誤會發生永久性的神經支配區功能障礙，而且復發和遲發神經再度受損會導致病情進一步加重，嚴重時可遲發缺血性腦萎縮或更嚴重的病症。治療要中西復合辯證施治，增強機體免疫調節功能，提高肌體抗病能力。營養神經，中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供，預防病情繼續發展。同時配伍神經再生丹興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損神經再生修復以獲得運動，二便等最佳恢復.如幫助發來磁共震照片為你指導。

5、播散性腦脊髓炎康復

急性播散性腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病，主要是損害腦白質和脊髓白質導致植物神經嚴重的損害。磁共震對本病的診斷多不明顯，症狀有時和格林巴利有些相似，若治療延誤會發生永久性的神經支配區功能障礙，而且復發和遲發神經再度受損會導致病情進一步加重，嚴重時可遲發缺血性腦萎縮或更嚴重的病症。治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能，提高肌體抗病能力。營養神經，中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供，預防病情繼續發展。同時採用神經再生之葯 興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損神經再生修復獲得各種功的最佳恢復，.如幫助發來磁共震照片為你指導。

6、孩子得了急性播散性腦脊髓炎急性播散性腦脊髓炎

你孩子目前無臨床症狀，且影像學復查結果較前好轉。僅誘發電位與剛發病時差不多。我覺得你目前不用過分擔心，因一般急性播散性腦脊髓炎的復發率並不高，因該病症主要還是用激素治療，我個人覺得現在還不必僅憑誘發電位未恢復而去用激素治療，你可定期復查。

（俞宏真大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

上海兒童醫學中心俞宏真 http://yuhongzhen.haodf.com/