1、什麼是梅毒
梅毒（syphilis）是由梅毒螺旋體感染人體而發生的常見性傳播疾病，已經問世數百年了，目前在世界范圍均有分布，是十分重要的性傳播疾病；可以分為獲得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。
1．皮膚梅毒 臨床分為結節性梅毒疹和樹膠腫兩大類。
（1）結節性梅毒疹：皮損好發於頭部、肩胛部和四肢伸側。分布不對稱。主要損害為0.5～1.0cm左右暗紅色結節，質硬，明顯浸潤常呈環形、花邊狀、蛇形等奇特形狀排列。皮損持續數周至數月不等。有些皮損一邊消退一邊新生，嚴重者出現潰瘍，留有瘢痕。病程數年之久。
（2）樹膠腫：以頭部、小腿及臀部等處多見。發生時間晚於結節性梅毒疹。初為皮下硬結，逐漸擴大為深在性斑塊，中央潰瘍，邊緣銳利，境界清楚。潰瘍基底凹凸不平，呈暗紅色，表面有粘稠狀膿性分泌物，形似樹膠，故名樹膠腫。樹膠腫的潰瘍有時可深達骨膜或造成骨質破壞，可單發或多發，癒合後留有明顯的萎縮性瘢痕。
另外，部分患者在肘、膝關節附近出現對稱性近關節結節，是一種無痛性皮下纖維結節。
2．粘膜損害 粘膜損害以潰瘍為主，如硬齶處潰瘍引起穿孔，軟齶處損害破壞懸雍垂或扁桃體、鼻粘膜潰瘍破壞鼻骨形成鞍狀鼻等。
3．內臟損害 三期梅毒內臟損害以心血管和神經系統損害較多見，且危害很大。
（1）心血管梅毒：在早期梅毒時，梅毒螺旋體可侵犯主動脈壁，並再次休眠數年。而後引起動脈壁的炎症反應，繼而產生動脈內膜炎，最終累及動脈全層，出現不同程度的肥厚，瘢痕化；內膜、中層和外膜產生動脈粥樣硬化斑塊和鈣化。早期梅毒不出現心血管異常的臨床表現，但在三期梅毒病人中，80%有心血管形態學上的改變，但出現心血管梅毒的表現者僅占其中10%。
心血管梅毒臨床症狀常發生於感染後15～30年，因而多數症狀的心血管梅毒患者的年齡在40～55歲。其中男性發病率為女性的3倍。臨床主要表現為胸主動脈瘤、主動脈瓣關閉不全和冠狀動脈口狹窄。
（2）神經梅毒：梅毒螺旋體在全身系統性播散的初期可侵犯腦膜而發生無症狀神經梅毒，腦脊液VDRL試驗陽性。此後，如果未經治療或治療不足，病情可出現如下轉歸：自然緩解，無症狀性梅毒性腦膜炎，或有症狀性急性梅毒性腦膜炎。而隨腦膜感染的發展最終可導致持續性無症狀神經梅毒、腦膜血管梅毒、脊髓癆或麻痹性痴呆，但這幾種類型在臨床上可以共同存在而相互重疊。約10%的三期梅毒患者在感染後15-20年發生有症狀神經梅毒。
無症狀梅毒：指無神經系統症狀或體征，但腦脊液檢查異常。
腦膜梅毒：主要為急性梅毒性腦膜炎。青壯年最常見。多數潛伏期不足1年，10%以下患者在發生腦膜炎時有二期皮膚梅毒疹。25%的病人中腦膜炎是梅毒的重要的首發症狀。可出現頭痛、發燒、羞明、頸強直。同時伴有腦脊液中淋巴細胞中度增高類似無菌性病毒性腦膜炎。而腦脊液非螺旋體血清反應陽性是確診的重要線索。用青黴素治療後發燒和其它臨床症狀在幾天內即消失。另外，1/3病人出現急性顱內壓增高。主要表現為頭痛、惡心、嘔吐，體溫不高或僅有低燒。體檢發現頸強直、Kernig征陽性和視乳頭水腫。
梅毒性腦膜炎病人中1/4有腦損害。除有顱內壓增高和局灶性腦受累外，表現為癲癇、失語和偏癱。臨床檢查常有頸強直、精神錯亂、譫語和視神經乳頭水腫。有時見顱神經損害，特別是第3、6對顱神經麻痹。
腦膜血管梅毒： 血管神經梅毒侵犯腦、腦干及脊髓等全部中樞神經系統（CNS）。主要病變包括慢性梅毒性腦膜炎和梅毒性動脈內膜炎引起局灶性梗塞。好發年齡30～50歲。多在感染後5～12年後發生。雖然其發生晚於麻痹性痴呆或脊髓癆，但部分病例可出現在患梅毒不足2年時。對未經治療者，最終可發生麻痹性痴呆或脊髓癆。
對青壯年腦血管意外者，應考慮是腦血管梅毒的可能。最常見的特徵為本身麻痹或偏癱、失語、癲癇。最常見受累的部分為中等腦動脈。
脊髓的腦膜血管梅毒： 脊髓梅毒在神經梅毒中僅佔3%。脊髓受累主要為梅毒性脊膜脊髓炎和脊髓血管梅毒，表現為急性橫斷性脊髓炎。基本發展過程為慢性脊髓腦膜炎，可由脊髓變性，脊髓周邊有髓鞘纖維萎縮、脊髓梗塞或脊髓軟化引起。
實質性神經梅毒： 全麻痹性痴呆可在中老年發病，一般很少見。是由於螺旋體直接侵犯腦實質而致的腦膜大腦炎。在感染後15～20年發病。病程慢性，遷延多年。如未治療病情不斷惡化，終生不愈。
臨床特徵為同時有精神病學和神經病學表現。早期主要表現為精神異常，包括漸進性記憶喪失、智力功能受損和性格變化。而後，出現辨別力下降、情感不穩定、妄想和行為異常。全麻痹性痴呆的神經體征包括瞳孔異常，缺乏表情，唇、舌、面部肌肉、手指震顫和書寫、語言能力受損。瞳孔早期擴大、不等大，以後出現瞳孔變小，固定，對光反射消失等。未治療者，發生症狀後數月至5年可死亡。
脊髓癆： 感染後20～25年發病。早期臨床特徵為閃電痛，即突發性劇烈刺痛感，常發生於下肢，亦可發生於任何部位。內臟危象與閃電痛有關，為復發性劇烈疼痛，似外科的急腹症。最常見的是胃危象，表現為明顯的胃痛、惡心、嘔吐。另一些病人有陽萎、尿瀦留或尿滴落，為早期骶部神經根受累的早期表現。
體檢時有膝腱、根腱等深反射減弱，這是脊髓癆的基本特徵。但肌力到晚期才會減退。此外，共濟失調和瞳孔對光反射減弱。顱神經也常受累。甚至造成失明和失聰。
隨病程進展，症狀和體征可加重和增多，且用抗生素治療不能改善病情。
2、梅毒性脊髓炎的病因是什麼？
(一)發病原因
梅毒是由一種纖細的、螺旋狀的、能活動的微生物即蒼白密螺旋體感染造成。密螺旋體常在感染人體的3～18個月後進入中樞神經系統。若在感染2年後腦脊液檢查完全陰性，則患中樞梅毒的機會為1/20;若在感染5年後腦脊液檢查完全陰性，則機會降低為1/100。
(二)發病機制
梅毒的中樞感染均開始於梅毒性腦膜炎(約占總的梅毒感染的1/4)，其中很大一部分是無症狀的腦膜炎，僅可通過腰穿發現，很少一部分表現為腦神經麻痹、癲癇、顱內壓升高等為主的較為嚴重的腦膜炎。梅毒性腦膜炎可經過數年的無症狀期而最終進入腦或脊髓實質受累期，其中包括腦膜血管性梅毒、麻痹性痴呆、脊髓癆、梅毒性脊膜脊髓炎等。
1.脊髓癆，脊髓後根尤其是腰骶段後根明顯變薄和變灰，由於脊髓後柱變性，脊髓本身亦變細，僅見少量背根神經節中的神經元，周圍神經基本正常。
2.梅毒脊膜脊髓炎，硬脊膜炎症性增厚，並與蛛網膜、軟脊膜粘連，繼而引起脊髓供應血管和神經根損害而致脊髓變性，出現脊髓長束受害體征。
3.脊髓膜血管性梅毒，呈亞急性或急性橫貫性脊髓損害，顯微鏡下可見到血管內膜炎、血管周圍炎性細胞滲出和脊膜浸潤，脊髓內髓鞘和軸突均有變性。
人們能夠了解脊髓梅毒疾病的產生原因是能夠幫助有效遠離脊髓梅毒疾病的。把大家能夠在生活當中有效的避免上面的這些誘發因素做好對於脊髓梅毒疾病的預防，假如出現了這樣的疾病我們也要根據所患疾病的原因，做好對症治療。
滿意的話請採納謝謝
3、脊髓炎是有哪些分類？
主要有以下這幾類：
1、病因分類
(1)感染性脊髓炎
①病毒性脊髓炎：急性脊髓前角灰質炎。
②細菌性脊髓炎：化膿性脊髓炎，結核性脊髓炎。
③螺旋體脊髓炎：梅毒性脊髓炎，脊髓鉤端螺旋體病。
④寄生蟲性脊髓炎：瘧疾、血吸蟲、旋纖毛蟲、弓形體蟲等。
⑤感染和預防接種後脊髓炎。
(2)原因不明性脊髓炎。
2、臨床類型分類
(1)急性脊髓炎
①急性脊髓前角灰質炎。
②急性非特異性脊髓炎：急性橫貫性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎。
(2)慢性脊髓炎：慢性病毒脊髓炎、結核性脊髓炎、梅毒性脊髓炎、肉芽腫性脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎等。
4、神經梅毒
病因
本病主要由於不潔的性交導致感染，也可經黏膜及接觸帶病原體之血液而感染人體。臨床常見的幾種神經梅毒為：①無症狀性神經梅毒；②腦膜神經梅毒；③血管神經梅毒；④脊髓癆；⑤麻痹性痴呆；⑥先天性神經梅毒。
2臨床表現
1.無症狀性神經梅毒
是指具有明確的原發梅毒感染或血清學梅毒試驗呈陽性反應，以及CSF檢查有異常改變，但臨床上尚無任何神經系統症狀與體征的患者。
2.腦膜梅毒
可發生於梅毒感染任何時期，多見於梅毒感染1年後，急性腦膜炎表現為發熱，頭痛，嘔吐，腦膜刺激征陽性。慢性腦膜炎時以顱底腦膜炎為主，易累及腦神經，表現為腦神經麻痹症狀，如眼肌麻痹，面癱和聽力喪失。如腦脊液循環通路受阻可出現腦積水。腦脊液檢查可出現壓力增高，細胞數和蛋白增高。
3.腦膜血管梅毒
梅毒感染可累及腦血管，引起腦梗死。發生於梅毒感染後數年。內囊和基底節區Heubner動脈，豆紋動脈等中小動脈容易受累及。臨床表現為偏癱，偏身感覺障礙，偏盲和失語。病人年齡通常比動脈粥樣硬化病人更年輕。頭顱MRI檢查除顯示腦梗死病灶外，可見腦膜強化。診斷主要依靠血和腦脊液梅毒檢查陽性。
4.麻痹性痴呆
一般發生於梅毒感染後10～20年，潛伏期很長。發病年齡以35～45歲多見。麻痹性痴呆的主要臨床症狀為進行性的記憶力減退等智能障礙。起病隱襲，早期表現常為性格改變、焦慮不安、易激動、情緒波動，人格改變等，常被忽略或誤診為焦慮抑鬱等精神疾病。逐漸出現記憶力、計算力、認識力減退等智能障礙。可伴有各種妄想和幻覺，異常的情感反應，病程晚期發生嚴重的痴呆。如症狀繼續發展，最終發展為痴呆狀態，痙攣性截癱或去皮層狀態。除智能下降這一核心症狀外，20%的麻痹性痴呆病人可合並癲癇發作。少部分病人可合並面舌部及肢體的抖動。部分病人可見阿-羅氏瞳孔，表現為瞳孔對光反射消失而輻輳反射存在。
5.脊髓癆
是梅毒螺旋體侵犯脊髓後索及後根引起神經細胞變性壞死的一組臨床綜合征。常表現為雙下肢或全身疼痛，呈針刺樣或閃電樣，淺感覺障礙表現為肢體麻木，發冷，痛溫覺減退，深感覺障礙表現為振動覺和關節位置覺減退，感覺性共濟失調。神經系統查體可見腱反射消失，深淺感覺減退，感覺性共濟失調和阿-羅氏瞳孔。自主神經障礙表現為性功能和二便障礙。神經營養障礙：出現足底穿孔，潰瘍，Charcot關節表現為髖，膝，踝關節炎，因感覺障礙失去對關節保護作用，反復損傷後關節面變形，易骨折，脫位或半脫位。其他如阿羅瞳孔，內臟危象等。
6.脊髓梅毒
包括梅毒性脊膜脊髓炎，脊髓血管梅毒。臨床表現為橫貫性脊髓炎，表現為運動，感覺障礙，二便障礙。
7.梅毒性視神經萎縮
可從單眼開始，表現為視野變小，再累及雙眼。眼科檢查可見視神經萎縮。
8.梅毒性樹膠腫
是硬腦膜肉芽腫，魏梅毒性腦膜炎的一種局灶表現，目前少見。
9.先天性神經梅毒
梅毒螺旋體再妊娠期的4～7個月時由母體傳播給胎兒，除脊髓癆以外，其他所有類型梅毒均可出現，並可見腦積水和Hutchinson三聯征（間質性角膜炎，牙改變和聽力喪失）。
5、神經梅毒如何檢查
目前神經梅毒的診斷沒有標准，主要根據先天或後天性梅毒感染病史、有神經梅毒的臨床症狀和體征、腦脊液淋巴細胞和蛋白增多、血清和腦脊液梅毒實驗陽性診斷。
本病主要是由不潔性交導致的感染，也可經黏膜及接觸帶病原體的血液而感染人體。臨床常見的幾種神經梅毒為：①無症狀性神經梅毒；②腦膜神經梅毒；③血管神經梅毒；④脊髓癆；⑤麻痹性痴呆；⑥先天性神經梅毒。
檢查
1.無症狀性神經梅毒
血清學梅毒試驗呈陽性反應，以及CSF檢查有異常改變。
2.腦膜神經梅毒
本症患者血清VDRL均為陽性。腰椎穿刺檢查CSF壓力升高，輕度混濁，細胞數中度增多，在（100～300）×106/L，蛋白輕度升高，部分患者糖含量輕度降低，CSF-VDRL90%左右為陽性，FTA-ABS呈陽性。
3.血管神經梅毒
患者血清VDRL為陽性。CSF壓力多正常，白細胞在（100～200）×106/L以下，以淋巴細胞為主，蛋白含量輕度增高或正常。血及CSF的FTA-ABS均陽性。
4.脊髓癆血液和腦脊液
VDRL70%～80%患者兩者皆為陽性。有謂血及腦脊液FTA-ABS反應均為陽性。早期患者CSF單核細胞輕度或中度增高，蛋白含量也升高。晚期細胞數多在50×106/L以下，仍以淋巴細胞為主。
5.麻痹性痴呆
血清VDRL試驗呈陽性。腦脊液壓力基本正常，細胞數多在（10～50）×106/L，主要為淋巴細胞，蛋白增加，糖及氯化物正常。腦脊液VDRL100%為陽性。血及腦脊液FTA-ABS均為陽性反應。
6.先天性神經梅毒
血及腦脊液梅毒試驗均為陽性。腦脊液中的細胞數，蛋白質均可輕、中度增加，IgG也可增加。
臨床表現
1.無症狀性神經梅毒
是指具有明確的原發梅毒感染或血清學梅毒試驗呈陽性反應，CSF檢查有異常改變，但臨床上尚無任何神經系統症狀與體征的患者。
2.腦膜梅毒
可發生於梅毒感染任何時期，多見於梅毒感染1年後。急性腦膜炎表現為發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性。慢性腦膜炎時以顱底腦膜炎為主，易累及腦神經，表現為腦神經麻痹症狀，如眼肌麻痹、面癱和聽力喪失。如腦脊液循環通路受阻可出現腦積水。腦脊液檢查可出現壓力增高、細胞數和蛋白升高。
3.腦膜血管梅毒
梅毒感染可累及腦血管，引起腦梗死，可發生於梅毒感染後數年。內囊和基底節區Heubner動脈、豆紋動脈等中小動脈容易受累及。臨床表現為偏癱、偏身感覺障礙、偏盲和失語。患者年齡通常比動脈粥樣硬化患者更年輕。頭顱MRI檢查除顯示腦梗死病灶外，還可見腦膜強化。診斷主要依靠血和腦脊液梅毒檢查陽性。
4.麻痹性痴呆
一般發生於梅毒感染後10～20年，潛伏期很長。發病年齡以35～45歲多見。麻痹性痴呆的主要臨床症狀為進行性的記憶力減退智能障礙。起病隱襲，早期表現常為性格改變、焦慮不安、易激動、情緒波動，人格改變等，常被忽略或誤診為焦慮抑鬱等精神疾病。逐漸出現記憶力、計算力、認識力減退等智能障礙。可伴有各種妄想和幻覺、異常的情感反應，病程晚期發生嚴重的痴呆。如症狀繼續發展，最終發展為痴呆狀態，痙攣性截癱或去皮層狀態。除智能下降這一核心症狀外，20%的麻痹性痴呆病人可合並癲癇發作，少部分病人可合並面舌部及肢體的抖動，部分病人可見阿-羅氏瞳孔，表現為瞳孔對光反射消失而輻輳反射存在。
5.脊髓癆
是梅毒螺旋體侵犯脊髓後索及後根引起神經細胞變性壞死的一組臨床綜合征。常表現為雙下肢或全身呈針刺樣或閃電樣疼痛。淺感覺障礙表現為肢體麻木、發冷，痛溫覺減退，深感覺障礙表現為振動覺和關節位置覺減退，感覺性共濟失調。神經系統查體可見腱反射消失、深淺感覺減退、感覺性共濟失調和阿-羅氏瞳孔。自主神經障礙表現為性功能和二便障礙。神經營養障礙包括足底穿孔、潰瘍、Charcot關節，表現為髖、膝、踝關節炎，因感覺障礙失去對關節保護作用，反復損傷後關節面變形，易骨折，脫位或半脫位。其他如阿羅瞳孔、內臟危象等。
6.脊髓梅毒
包括梅毒性脊膜脊髓炎、脊髓血管梅毒。臨床表現為橫貫性脊髓炎，表現為運動、感覺障礙，二便障礙。
7.梅毒性視神經萎縮
可從單眼開始，表現為視野變小，進而累及雙眼。眼科檢查可見視神經萎縮。
8.梅毒性樹膠腫
是硬腦膜肉芽腫、梅毒性腦膜炎的一種局灶表現，目前少見。
9.先天性神經梅毒
梅毒螺旋體在妊娠期的4～7個月時由母體傳播給胎兒，除脊髓癆以外，其他所有類型梅毒均可出現，並可見腦積水和Hutchinson三聯征（間質性角膜炎、牙改變和聽力喪失）。
6、什麼是脊髓梅毒？
你好，脊髓梅毒(myelosyphilis)是中樞神經梅毒的重要類型，包括脊髓癆(tabesdorsalis)、脊髓膜血管性梅毒(spinalmeningovascularsyphilis)和梅毒性脊髓炎。
7、脊髓炎是什麼原因造成的了？
脊髓炎分為感染性脊髓炎和原因不明的脊髓炎兩大類。其中感染性脊髓炎又分為以下五種：一，病毒性脊髓炎，如急性脊髓前角灰質炎二，細菌性脊髓炎，如化膿性脊髓炎，結核性脊髓炎。三，螺旋體脊髓炎，包括梅毒性脊髓炎，脊髓溝端螺旋體病。四，寄生蟲性脊髓炎，如瘧疾、血吸蟲、旋纖毛蟲、弓形體蟲等。五，是感染和預防接種後脊髓炎。
8、梅毒性脊髓炎好制嗎在錦州附屬醫院
不好治！
脊髓炎本身就難治 還是梅毒性的就更難了
你去錦州附屬醫 估計是治不好的專 北京的宣武 協和 度都治不好 採用屬的都是激素治療。
激素只能是去緩解病情不能根本性治療，並且副作用很大。
你可以採取中醫治療 有治癒的案例.
9、脊髓炎怎麼才能判斷？
1.脊髓腫瘤：可壓迫脊髓，引起運動感覺障礙，嚴重者出現脊髓橫斷綜合征。但多數病例病情進展較緩慢，脊髓休克多不明顯，腦脊液蛋白常明顯升高，易見髓腔梗阻。脊髓造影、CT等檢查可明確。
2.椎管內髓外佔位性病變：局部血腫、腫瘤、膿腫等均可壓迫脊髓而引起與脊髓炎類似的臨床表現。但根性痛較明顯，易見脊柱異常彎曲，症狀體征多明顯不對稱，或可伴有原發病的表現，如硬膜外膿腫的高熱等。影像學檢查可確診。兒童惡性腫瘤的危害
3.格林-巴利綜合征：運動障礙與脊髓炎急性期呈脊髓休克時的表現相似。但感覺障礙相對較輕且短暫，尿瀦留多不明顯，常無痛覺過敏帶。腦脊液細胞數正常。1～2周後出現蛋白細胞分離現象。肩膀酸痛時什麼原因
4 部分病例，脊髓炎是多發性硬化症的首發表現。因此，要重視對脊髓炎病人的全面檢查，特別是眼底和腦部體征。必要時進行顱內影像學檢查。
脊髓炎的具體分類：
(1)感染性脊髓炎
①病毒性脊髓炎：急性脊髓前角灰質炎。
②細菌性脊髓炎：化膿性脊髓炎，結核性脊髓炎。
③螺旋體脊髓炎：梅毒性脊髓炎，脊髓鉤端螺旋體病。
④寄生蟲性脊髓炎：瘧疾、血吸蟲、旋纖毛蟲、弓形體蟲等。
⑤感染和預防接種後脊髓炎。
(2)原因不明性脊髓炎。
脊髓炎在臨床上又可以分為以下類型：
(1)急性脊髓炎患了轉移性骨腫瘤癌怎麼辦
①急性脊髓前角灰質炎
②急性非特異性脊髓炎：急性橫貫性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎。
10、神經梅毒晚期是什麼狀態
1.無症狀性神經梅毒
是指具有明確的原發梅毒感染或血清學梅毒試驗呈陽性反應，CSF檢查有異常改變，但臨床上尚無任何神經系統症狀與體征的患者。
2.腦膜梅毒
可發生於梅毒感染任何時期，多見於梅毒感染1年後。急性腦膜炎表現為發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性。慢性腦膜炎時以顱底腦膜炎為主，易累及腦神經，表現為腦神經麻痹症狀，如眼肌麻痹、面癱和聽力喪失。如腦脊液循環通路受阻可出現腦積水。腦脊液檢查可出現壓力增高、細胞數和蛋白升高。
3.腦膜血管梅毒
梅毒感染可累及腦血管，引起腦梗死，可發生於梅毒感染後數年。內囊和基底節區Heubner動脈、豆紋動脈等中小動脈容易受累及。臨床表現為偏癱、偏身感覺障礙、偏盲和失語。患者年齡通常比動脈粥樣硬化患者更年輕。頭顱MRI檢查除顯示腦梗死病灶外，還可見腦膜強化。診斷主要依靠血和腦脊液梅毒檢查陽性。
4.麻痹性痴呆
一般發生於梅毒感染後10～20年，潛伏期很長。發病年齡以35～45歲多見。麻痹性痴呆的主要臨床症狀為進行性的記憶力減退智能障礙。起病隱襲，早期表現常為性格改變、焦慮不安、易激動、情緒波動，人格改變等，常被忽略或誤診為焦慮抑鬱等精神疾病。逐漸出現記憶力、計算力、認識力減退等智能障礙。可伴有各種妄想和幻覺、異常的情感反應，病程晚期發生嚴重的痴呆。如症狀繼續發展，最終發展為痴呆狀態，痙攣性截癱或去皮層狀態。除智能下降這一核心症狀外，20%的麻痹性痴呆病人可合並癲癇發作，少部分病人可合並面舌部及肢體的抖動，部分病人可見阿-羅氏瞳孔，表現為瞳孔對光反射消失而輻輳反射存在。
5.脊髓癆
是梅毒螺旋體侵犯脊髓後索及後根引起神經細胞變性壞死的一組臨床綜合征。常表現為雙下肢或全身呈針刺樣或閃電樣疼痛。淺感覺障礙表現為肢體麻木、發冷，痛溫覺減退，深感覺障礙表現為振動覺和關節位置覺減退，感覺性共濟失調。神經系統查體可見腱反射消失、深淺感覺減退、感覺性共濟失調和阿-羅氏瞳孔。自主神經障礙表現為性功能和二便障礙。神經營養障礙包括足底穿孔、潰瘍、Charcot關節，表現為髖、膝、踝關節炎，因感覺障礙失去對關節保護作用，反復損傷後關節面變形，易骨折，脫位或半脫位。其他如阿羅瞳孔、內臟危象等。
6.脊髓梅毒
包括梅毒性脊膜脊髓炎、脊髓血管梅毒。臨床表現為橫貫性脊髓炎，表現為運動、感覺障礙，二便障礙。
7.梅毒性視神經萎縮
可從單眼開始，表現為視野變小，進而累及雙眼。眼科檢查可見視神經萎縮。
8.梅毒性樹膠腫
是硬腦膜肉芽腫、梅毒性腦膜炎的一種局灶表現，目前少見。
9.先天性神經梅毒
梅毒螺旋體在妊娠期的4～7個月時由母體傳播給胎兒，除脊髓癆以外，其他所有類型梅毒均可出現，並可見腦積水和Hutchinson三聯征（間質性角膜炎、牙改變和聽力喪失）。