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脊髓炎導尿管

發布時間:2020-08-08 23:12:51

1、脊髓炎!!!!急急急!!生命垂危!!!

脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病,可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。外傷、受涼、過勞等可以是本病的誘發因素。該病必須與格林—巴利綜合征、脊髓前動脈閉塞以及由硬脊膜外膿腫、血腫或腫瘤引起的急性脊髓壓迫症相鑒別。治療需在神經內科大夫指導下進行。治療要有個長期准備,所以特別要提醒患者的是:保持樂觀情緒,樹立戰勝疾病的信心。按醫囑定時定量服葯,不可自行停葯或減量,用葯期間,出現惡心、腹脹、黑便等應及時報告。還需注意加強營養,增強機體抵抗力,預防感冒,避免受涼再次誘發疾病發生。加強肢體主動或被動的功能鍛煉,使截癱肢體保持功能位經細胞可獲得肢體功能的康復。請記早期的治療非常重要。

以下是專家對患者治療的一些建議

[一般治療]
1.加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。
2.注意保暖,避免受寒。
3.保持皮膚清潔、乾燥,保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,並經常按摩,然後用紅花酒精外搽。
4.保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者,盡早吸氧;咳嗽無力而不能排出痰液者,及時氣管切開,必要時用人工呼吸機。對於已用人工呼吸機的患者,吸痰要及時,不得超過15秒/次,兩次之間要間隔3~5分鍾;氣管內要滴入濕化液,2~5ml/次,每隔15分鍾1次;內套管更換2次/日,外套管更換每半個月1次,紗布墊更換2次/日。
5.對尿瀦留者,要保留導尿管,每3~5小時開放1次。並用o.1%呋喃西林或3%硼酸液沖洗膀胱,1~2次/日,250ml/次,保留半小時後放出。
[中醫治療]
辨證論治:
(1)肺熱津傷:
[主證] 病起發熱、咽痛、咳嗽,熱退後出現肢體痿軟無力,肢體麻木、蟻行感,小便黃而不利,大便秘,舌質紅,苔薄黃,脈數。
[治法] 清肺潤燥,養陰生津。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎1號方:桑麥清肺湯。
(2)濕熱阻絡:
[主證] 肢體痿軟無力,麻木不仁,或有燒灼感,輕微浮腫,胸脘痞悶,小便短澀,大便秘結,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
[治法] 利濕清熱,通經活絡。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎2號方:佛手活絡丸。
(3)瘀熱阻絡:
[主證] 肢體痿軟無力,麻木不仁,或伴刺痛,小便短澀,大便秘結,舌質暗紅,苔薄黃,脈弦數。
[治法] 活血化瘀,瀉熱通絡。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎3號方:銀丹化瘀湯。
(4)脾腎虧虛:
[主證] 肢體痿軟無力,肌肉萎縮,面色萎黃,小便失禁,大便溏,舌質淡,苔薄白,脈細弱。
[治法] 健脾補腎。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎4號方:子參加減湯。
(5)肝腎陰虛:
[主證] 肢體癱瘓,漸由鬆弛性轉為痙攣性,手足拘攣,肌肉萎縮,麻木不仁,皮膚乾燥,頭暈耳鳴,舌質紅,苔薄白,脈弦細數。
[治法] 滋補肝腎,柔潤通絡。
[秘方編號] 治療急性脊髓炎5號方:銀黃鎖陽丸
參考資料:http://www.hebjtt.gov.cn/wangxiufang/jiankang/jkbd/slsc/jb/jb72.html

2、我媽得脊髓炎治療40天,拔掉導尿管後大水便依然不能自理,現又重新插回,請問是否會影響以後的排尿功能。

你好,長期留置尿管的話會導致自主排尿功能退化,對以後有影響的,但是你母親得過脊髓炎,本身就會有排尿排便功能受損,所以這是沒有選擇的選擇,只能間隔一段時間就拔除尿管,然後再嘗試大小便自理。

3、插導尿管以後出現血尿和膠狀物是什麼原因:病人是急性脊髓炎患者。插管導尿一星期後,停了一天。第二天又

泌尿系有感染才會有此病理。但尿中白血球也不一定高。急性脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓神經功能障礙而發生截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時興奮激活麻痹休克的神經細胞才能獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復,並需合理的功能鍛煉以助各種功能恢復改善。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片。

4、性脊髓炎治療多長時間可以去導尿管

任可時間都能取,要看情況而定,及早取丟正確治療恢復脊髓功能訓練膀胱擴約預防膀胱萎縮才是正確的治療方向。問是問不好的,問久了遲發脊髓缺血死後必導致痙攣性高位截癱。
各類型脊髓炎統會導致脊髓水腫並發髓鞘不同程度的脫失而導致截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:查明病因對症診治、中西復合營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時興奮激活麻痹休克的神經細胞才能獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復,並需合理的功能鍛煉以助各種功能恢復改善。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片。

5、急性脊髓炎拔掉導尿管後為什麼會尿頻?

尿頻主要是因為脊髓炎的病導致的,雖然插尿管會使尿道口鬆弛也是原因之一,但絕不是主要原因。經常練習憋尿是一個好辦法,但病情不穩定時容易憋一會就沒有尿意了,不過別擔心,刺激一下就好了。另外,也可能是由於插導尿管時導致尿道感染,試著用一些這方面的葯。

6、脊髓炎怎麼治

一、一般治療。加強護理、防治各種並發症,保障功能恢復的前提。高頸段脊髓炎呼吸困難者應及時吸氧、保持呼吸道的通暢,選用抗生素來控制感染,必要時氣管切開,行人工輔助呼吸。二、排尿障礙者,應保留無菌的導尿管,每四到六小時放開引流管一次,當膀胱功能恢復,殘余尿量少於一百毫升時不再導尿,以防止膀胱的體積縮小。三、保持皮膚清潔。按時翻身拍背吸痰,易受壓部位放置家用氣墊或者軟墊以防止壓瘡、皮膚發紅,可以用百分之十的酒精或溫水輕擦,並塗以3.5%的安息香酊,有潰瘍處及時換葯。葯物治療。一、皮脂固醇激素。急性期可以採用大量的加快短期沖擊療法。五百到一千毫升靜脈滴注一天一次、用三到五天,也可以用地塞米松,10-20毫克,每日一次,七到十四天為一個療程。使用上述葯物後改為潑尼鬆口服,按每公斤體重一毫克或成人每日劑量六十毫克、維持四到六周,逐漸減量到停葯。二、大劑量的免疫球蛋白,可按每公斤體重0.4克計算,成人每次用量是十到二十克靜脈滴注、每日一次、連用三到五天一個療程。三、進入維生素b族類。有助於神經功能恢復,常用維生素b1一百毫克,肌肉注射,每日一次。還有就是抗生素,根據葯敏結果選擇抗生素。康復治療。使早期癱瘓的肢體保持功能,防止肢體關節痙攣、還有關節萎縮,促進肌肉的恢復,促進肌肉被動和主動的鍛煉,比如肢體的按摩。

7、得了脊髓炎怎麼辦?

1.一般治療
①急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。少量多次輸zd注健康人新鮮血漿也有助於提高患者的免疫功能,有益於預防感染和恢復。回
②勤翻身,保持皮膚清潔、乾燥,注意按摩受壓部位,防止壓瘡的發生。
③尿瀦留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者,應及時清潔灌腸,或選答用緩瀉劑。
2.其他治療
不同脊髓炎治療方法不同。一般為抗感染治療和免疫治療。

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