急性腦脊髓炎排除

1、脊髓炎發病會出現什麼情況？

您好 首先呢 脊髓炎呢有以下這幾種情況 【常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎】  不同的脊髓炎發病情況是不一樣的

下面就是幾種發病情況

化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感，雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2～3天內病情達到高峰，當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯；如為橫貫性脊髓損害，急性期表現為脊髓休克；如為上升性脊髓炎，則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病，起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感；亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙，運動障礙早期為脊髓休克表現，一般持續2～4周後，肌張力逐漸增高，腱反射活躍，出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時，常導致屈肌張力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痙攣，伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀，稱為總體反射，常提示預後不良。隨著病情的恢復，感覺平面逐漸下降，但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留，後隨著脊髓功能的恢復，可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年，在感染或疫苗接種後1～2周急性起病，多為散發，無季節性，病情嚴重，有些病例病情凶險，常見於皮疹後2～4天，患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊，嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作，可有癇性發作，腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙，或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷，或短暫的無力及感覺障礙，繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年，病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病，在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性，出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時，則以神經根痛為主要表現，並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙，臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。

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2、急性播散性腦脊髓炎的臨床表現

ADEM多發生在病毒感染後的2天到4周，少數發生在疫苗接種後，部分患者病前無誘因。臨床上患者表現為多灶性神經功能異常，提示中樞神經系統廣泛受累，可出現單側或雙側錐體束征（60-95%），急性偏癱（76%），共濟失調（18-65%），顱神經麻痹（22-45%），視神經炎（7-23%），癲癇（13-35%），脊髓受累（24%），偏身感覺障礙（2-3%），言語障礙（5-21%），並且多伴有意識障礙；發熱和腦膜刺激征亦常見，繼發於腦干損害或意識障礙的呼吸衰竭發生率為11-16% 。另外，ADEM較其它中樞神經系統脫髓鞘病更容易出現周圍神經病，在成人患者較突出，一項研究發現約有43.6%的ADEM伴有周圍神經病 。在IPMMSG的定義中要求患者必須有腦病的表現，即精神異常、認知障礙或意識障礙，以往的研究總結腦病的發生率為42-83%，新定義可能會導致一部分漏診，但卻容易排除那些容易轉變為多發性硬化的患者。急性出血性白質腦炎(Acute hemorrhagic leukoencephalitis)，也稱為Weston-Hurst病，是ADEM的超急性變異型，表現為急性、快速進展的、暴發性炎性出血性白質脫髓鞘，多在1周內死於腦水腫，或遺留嚴重後遺症。

3、急性腦脊髓炎症狀孩子6歲了～得了急性腦脊髓炎快一個月了…可以走路可以吃…就是不認識家人怎麼辦…會記

現病症狀是腦脊髓炎導致的腦癱並痴呆症，能否恢復要搶時間為病情定性才能議定出有效治療方案營養神經，興奮激活神經恢復神經功能達早日恢復。等待恢復遲發缺血性腦脊髓再度損害會導致永久性痙攣性不全癱瘓，痴呆症等，故治療必須搶時間，絕不可聽無能醫生的瞎指導讓你康復恢復。需助發來所有的檢查資料為你指導。提示，神經系統性疾病治療恢復絕對不可延誤。

4、急性播散性腦脊髓炎是怎麼回事？

在發生脊髓炎並被感染後，是由白質的脫髓鞘或壞死引起的非特異性炎症。這篇文主要讓大家了解急性播散性腦脊髓炎的住症狀：是發燒，意識障礙，頭痛，嚴重昏迷和耳聾，嚴重的急性疼痛和感覺障礙

5、急性播散性腦脊髓炎急性播散性腦脊髓炎

復發的幾率不是很高。如孩子出現神經系統百異常征度像（如頭痛，嘔吐，驚厥，視聽功能障礙，肢體癱瘓等）需復查頭顱核磁共振。

（俞知宏真大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情道，以上建議僅供參考，專具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

上海兒童醫學中心俞宏屬真 http://yuhongzhen.haodf.com/

6、腦脊髓炎怎麼恢復？

腦脊髓炎可用腦復康、胞二磷膽鹼和維生素B類葯物促進恢復。

治療

1、急性播散性腦脊髓炎

給予大劑量皮質類固醇激素，可抑制疾病的發展，改善神經症狀。大多數兒童患者使用甲潑尼龍10～30rag／（kg·d），最大劑量lg／d；或地塞米松lmg／kg，3天後改為口服類固醇逐漸減量。療程4～12周或依病情達6個月。靜脈滴注免疫球蛋白常用於皮質類固醇沖擊治療失敗或重症患兒。

2、急性壞死性出血性腦脊髓炎

本病尚無特效治療方法。一般認為系免疫介導的疾病，應積極進行免疫治療。近年來經過大劑量激素、減壓、低溫、血漿置換或免疫球蛋白和免疫抑制劑等積極的綜合治療，有少數患者治療成功，大多數患者不能完全康復。

(6)急性腦脊髓炎排除擴展資料：

注意事項

1、應該選用高蛋白以及高維生素，還有容易消化的食物，一定要選擇容易消化的食物，經過合理的營養搭配，或者是適當的烹調盡可能的提高患者的食慾，但是要以患者的健康為主，一定要使患者能夠從食物裡面攝取足夠多的營養。

2、腦脊髓炎的患者應該要聽從醫生的囑咐來進食，飲食要以稀軟或者是流食開始，吃了這些食物之後，適當的增加其他飲食，注意一定不要吃太多油膩的食物，要合理搭配糖，脂肪，蛋白質以及礦物質，維生素等食物。