兒童急性脊髓炎

1、8歲小男孩得了急性脊髓炎 小腿和手臂會一陣陣的痛而且在痛時身體還會癢，為什麼?要怎麼治療？

指導意見：
你好，其無特效療法的，其應考慮手術移植的，術後注意恢復鍛煉　

2、脊髓炎是神經系統疾病嗎？

脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病,脊髓灰質炎。病毒為是神經病毒,主要侵犯中樞神經系統的運動,主要症狀是發熱,全身不適,嚴重時肢體疼痛,發生分布不規則,和輕重不等的,遲緩性癱瘓。

3、我小孩6歲了，5個月以前患了急性脊髓炎，嚴重時全身癱瘓，現在能坐起來能站扶著也能走路了，能恢復好嗎

搶在脊髓萎縮壞死前正確治療還能有恢復之望。
急性脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓神經功能障礙而發生截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經，其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長，脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮，其病症的恢復就更加困難，且會導致永久性的痙攣性截癱。
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案：中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時興奮激活麻痹休克的神經細胞才能獲得運動，二便等各種功能的最佳恢復,並需合理的功能鍛煉以助各種功能恢復改善。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片。

4、孩子十歲了得了急性擴散腦脊髓炎好治嗎

搶時間正確治療都可以恢復。播散性腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病，主要是損害腦白質和脊髓白質導致植物神經嚴重的損害。磁共震對本病的診斷多不明顯，症狀有時和格林巴利有些相似，若治療延誤會發生永久性的神經支配區功能障礙，而且復發和遲發神經再度受損會導致病情進一步加重，嚴重時可遲發缺血性腦萎縮或更嚴重的病症。治療要中西復合辯證施治，增強機體免疫調節功能，提高肌體抗病能力。營養神經，中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供，預防病情繼續發展。同時配伍神經再生劑興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損神經再生修復以獲得運動，二便等最佳恢復.如幫助發來磁共震照片為你指導。

5、下肢癱瘓該如何護理？

一、癱瘓的一般護理方法了解

(1)做好心理護理：重視病人的思想工作。癱瘓給病人帶來了沉重的思想負擔，家屬須鼓勵病人樂觀豁達，樹立戰勝疾病的信心，使其能與醫護人員和家庭成員配合，盡早進行癱瘓肢體功能鍛煉，防止關節畸形和肌肉萎縮的發生。

(2)保持肢體功能位置：癱瘓肢體的手指關節應伸展、稍屈曲，可在患者手中放一塊海綿團;肘關節應微屈;上肢肩關節稍外展，避免關節內收;伸髖、伸膝關節;為防止足下垂，應使踝關節稍背屈;為防止下肢外旋，要在外側部放沙袋或其它支撐物。

(3)加強癱瘓肢體的活動：包括肢體按摩、被動活動及坐起、站立、步行鍛煉等，可防止肢體攣縮、畸形。

癱瘓的護理方法一般有哪些?上述就是對癱瘓的護理知識講解，希望能給您帶來幫助。癱瘓康復護理的技巧考驗的是患者家屬的一個細心與耐心，家屬們在日常生活中的細心照顧有助於幫助癱瘓患者樹立治療的信心，治療癱瘓。

二、護理癱瘓患者家屬要注意什麼

一.評估患者生活自理能力缺陷的程度，向病人提供生活支持，病情穩定後，鼓勵病人用健側肢體取物、洗漱、移動身體等。是癱瘓的護理方法。

二.對卧床病人要保持床褥清潔、乾燥，患側肢體應放置功能位置，對突出容易受壓部位用氣墊或氣圈保護;截癱患者應卧於有活動開孔(放置便器)的木板床，以免腰骶部皮膚被便器磨傷。

三.癱瘓的護理要病室內保持空氣流通，並注意保暖，鼓勵患者多咳嗽，協助患者翻身拍背及時吸出氣管內不易咳出的分泌物。進食應該緩慢、防止嗆入氣管，吞咽困難時用鼻飼。

四.與家屬及患者討論制訂功能鍛煉計劃，強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。護士在指導偏癱患者穿、脫衣服時應先穿患側，並先脫健側，應穿寬松開身衣服，必要時可用搭扣。

護理癱瘓患者家屬要注意什麼?以上就是問題的介紹。對於癱瘓卧病在床的病人我們應該多多關心，好好護理。據護理床臨床實踐表明，癱瘓大多數是偏癱、或單肢癱、以及兩次發作累計雙側肢體癱瘓，病人常伴語言障礙，因球麻痹常有嗆咳，或某種程度的智力下降，好的護理才能幫助患者重新獲得健康生活。

三、分享癱瘓的四種治療方法

1、葯物治療癱瘓

應用於臨床的有光量子氧透射液體療法、高壓氧治療及經絡導賓士療。葯物治療方面，臨床上廣泛採用腦活素、胞二磷膽鹼及神經生長肽等腦神經細胞營養葯，以利於患兒神經功能的恢復。對痙攣型可用巴路芬、肉毒桿菌素(BTX)等降低肌張力，其有效時間為3～6個月，為CP的復康訓練提供了良好的時機;對手足徐動症可配合使用安坦、左旋多巴等多巴胺類葯物;對髓鞘發育不良的癱瘓可給予糖皮質激素配合治療。祖國醫學根據癱病因病機及相關臨床表現可分為5型：肝腎不足型、血虛風乘型、肝強脾弱型、肝腎虛弱型、陰虛風動型。其治療原則以補益先天腎氣，填精益髓為主，培育脾胃後天之氣，調理飲食，去邪。具體如下:

(1)肝腎不足型：治以滋補肝腎，強筋壯骨，方葯選用六味地黃湯加減或補腎地黃丸加減。

(2)血虛風乘型:治以補益血氣，舒筋活血通絡，方葯選用薏苡丸加減或當歸散、海桐皮散加減。

(3)肝強脾弱型：治以平抑肝氣，健運脾氣以治本，少佐息風通絡葯以治標，方葯選用加味六君子湯、小續命湯。

(4)脾腎兩虛型:治以補脾益氣，益腎壯骨，方葯選用補中益氣丸合六味地黃丸。

(5)陰虛風動型：治以滋陰息風，方葯選用大定風珠加減。

2、物理康復治療癱瘓

物理康復治療包括推拿、理筋，具有整復、活血、去瘀及調整氣血改善內臟功能的作用。方法有多種，如推、運、按、摩、掐、搓、理、擦、捏、搖抖及矯形等，必須根據CP兒童年齡、病情、症狀等進行辨證施術，效果與手法熟練程度成正相關。認為手法按摩在運動功能康復中尤為重要。在點穴按摩的基礎上對肌張力不正常處以揉捏法為主，對肌肉萎縮明顯者予捏擠法。並配合並節牽引以矯正關節畸形，隔次1次。

3、手術治療癱瘓

腦性癱瘓外科手術治療包括矯形手術和神經手術2大類。神經手術主要為選擇性脊神經根切斷術。1978年，Fasano等首先嘗試以選擇性脊神經後根切斷術(SPR)治療痙攣性CP，經過多年的發展，SPR手術已經被眾多臨床醫生所接受，而且該手術聯合術後康復治療已經成為治療CP的首選方案。SPR手術的目的在於通過電刺激選擇性切斷肌梭傳入的Ⅰa類纖維，阻斷脊髓反射中的γ-α反射環路從而降低肌張力，解除肢體痙攣，選擇性保留肢體的感覺神經纖維。

在國內首先開展SPR手術，在其10年中總共825例病例中，有112例(13.58%)為混合型，435例並發癲癇，73例有不同程度流口水，386例有單眼或雙腿外斜視，456例有語言功能障礙。術後35例合並癲癇的患者中有31例癲癇發作頻率較少或癲癇控制葯物用量減少，73例流口水的病例中49例減輕、21例消失;386例單眼或雙眼外斜視病例中132例斜視減輕;456例語言功能障礙者中72例發音改善;328例伴有上肢痙攣的病例有67例上肢痙攣程度減輕。

4、針灸治療癱瘓

針灸的特色具有整體觀念，辨證論治從經絡臟腑以及其經絡腧穴入手，施行循徑取穴，遠道取穴，鄰近取穴。針灸的方法很多，有毫針法、灸法、三棱針、皮膚針(梅花針)、穴位注射、耳針療法、頭針療法及埋線療法等。其中以體針、頭針、穴位注射多用。體針中，主張對痙攣型運動障礙型給予捻轉提插瀉法，共濟失調型用補法，混合型為平補平瀉法。提插捻轉3～5次後出針。採用了毫針速刺法，要點是進針快，起針快，強刺激，不留針。也有部分醫師採取平補平瀉法，留針30min左右。一般1日或隔日治療1次。

頭針是治療小兒腦性癱瘓的主要針灸方式。湯氏頭針，主張多針淺刺，為使孩子逐步適應，初診留針0.5h，以後逐漸延長到2h，留針期不提插捻轉，允許患兒自由活動。根據頭部反射區取穴，快速進針，針尖到達帽狀腱膜下，3歲以下的患兒平補平瀉，不留針，3歲以上的患兒在頭皮針上採用了電針，頻率以患兒耐受為度，留針20min。 運用頭針滯針法加體針速刺治療小兒腦性癱瘓362例，對重症患兒在頭皮針上加用G―6805多用治療儀，選用中等連續波或疏密波，強度以患兒能承受為度，刺激20min。

穴位注射發揮了經穴刺激與葯物雙重作用。葯物常選用乙醯谷醯胺、腦活素、腦多肽等改善腦功能的西葯或活血化瘀類中葯注射液。取穴與常規取穴相同。每次選2～4穴，每穴注0.3～2ml葯液，每日或隔日1次。有人觀察採用頭穴注射腦活素、胞二磷膽鹼或維生素B12，隔日注射1次，療效比單純靜脈點滴療效顯著。

四、從各方面分析癱瘓的病因

1、腦梗死多在安靜狀態下發病，多無明顯頭痛，嘔吐，意識障礙及腦膜刺激征，腦脊液正常，頭顱CT幫助確診。

2、腦栓塞：這種導致下肢癱瘓的原因，疾病的主要臨床特點是突然起病，在數秒或數分鍾內症狀發展到高峰，是所有腦血管病中發病最快者，多屬完全卒中，常有不同程度的意識障礙，但持續時間比腦出血短。

3、腦出血：多發於50歲以上，高血壓病史，在體力活動或情緒激動時突然起病，發展迅速，早期有意識障礙及頭痛，嘔吐等顱內壓增高症狀及偏癱，失語等定位體征，可合並有腦膜刺激征。

4、急性脊髓炎：主要為受累脊髓節段平面以下肢體癱瘓，感覺缺失，尿便障礙，多見於青壯年，病前數天或1-2周有上呼吸道感染症狀，或疫苗接種史等。雙下肢麻木、無力，多數患者於數小時或數日內發展為脊髓完全的橫貫性損害。

5、脊髓壓迫症：為脊髓橫貫損害和椎管阻塞的一大組病症。臨床以慢性起病，緩慢的椎管內佔位性病變壓迫脊髓所致的病症。