1、頸椎病的分類以及治療
你好,頸椎病的病因多種多樣,給你分析一下
(勞損) 長期使頭頸處於單一姿勢位置,如長時間低頭工作。
(頭頸部外傷)一些病人因頸椎骨增生。頸椎間盤膨出,椎管內軟組織病變,頸部外傷常誘發症狀產生,
(不良姿勢)如躺在床上看書,看電視,高枕,坐位睡覺等.
(慢性感染)主要是咽喉炎,其次為牙周炎,中耳炎等.這些部位的炎症刺激頸部軟組織或通過豐富淋巴系統引起頸枕部軟組織病變.
(風寒濕因素)外界環境的風寒濕因素可以降低機體對疼痛的耐受力,可使肌肉痙攣.小血管收縮.淋巴迴流減慢.軟組織血循環障礙,繼之產生無菌性炎症.
(頸椎結構的發育不良)先天性小椎管.頸椎退變等是一些頸椎病發病基礎.
症狀類型
(神經根型)肌肉緊張活動受限.頸肩部間歇性隱痛或劇痛,有燒灼樣或觸電樣或針刺炎串麻感.咳嗽.打噴嚏時症狀加重,蟲爬感及無力,嚴重者甚至頭處於強迫位置,如向前,向建側輕屈等和痛性斜頸畸形. 頸型
(軟組織型)頸項疼痛,常在清晨出現,呈持續性酸痛或磚痛,頭頸部活動受限,活動時疼痛加據,疼痛嚴重時向後頭部及上肢擴散. 頸部堅硬感,常在清晨出現,呈持續性酸痛或磚痛,頭頸部活動受限,活動時疼痛加劇,疼痛嚴重時向後頭部及上肢獷散.頸部僵硬感,有異響,眩暈,頭皮增厚感,偏頭痛,耳鳴,重聽,耳部吊緊感.視物模糊,復視,風蚊症,眼乾澀,眼眶痛.視力下降.臉頰痛.記憶力下降,失眠等症,(椎動脈型)頭痛,眩暈及視覺障礙,常為發作性視力減弱.眼前閃,暗點,視野缺損,以及復視.幻視等,痛主要位於一側頸枕部或枕頸部,多呈跳痛
(博動性)或灼痛性質,有時放射到眼眶區和鼻根部,疼痛劇烈時出現惡心.. 嘔吐.出汗,心慌.悶氣,血壓改變,而且眩暈會引起周圍景物沿一定方向旋轉的幻覺或表現為身體搖晃而立行不穩或地面移動,傾斜,下陷等感,急性發作椎動脈供血不足還會引起腦干症狀,包括遲物落地,重者出現對側體輕癱,此外尚有聲音嘶啞,失音,口吃,吞咽困難,眼肌癱瘓等症.
(脊髓型)單側受壓會出現病變水平,的同側肢肌張力增高,肌力下降,淺反射減弱.並出現病理反射.重者可有髕症攣或猓陣攣,此外尚有觸覺及深感覺的障礙.即溫和痛覺障礙病人也常合並有頸部及患側肩臂部的疼痛症狀,雙側受壓早期以感覺障礙為主,也有以運動障礙為主者,晚期側表現不同程度的上運動元或神經痛束損壞的痙攣癱瘓,如肢體活動不靈,步態笨拙,走路不穩,甚至卧床不起和呼吸困難,緩慢進行性的雙下肢麻木發冷,疼痛,發抖,及無力,甚至跌到,個別會出現尿急或排便無力等症,
(交感型)疼痛與感覺異常,血管運動混亂,腺體分泌亂和營養障礙出現酸困,壓迫性或灼性的鈍痛,有眩暈,頭痛,肢體發涼,發泔,水腫,汗腺分泌改變。皮膚變薄。關節周圍組織萎縮,纖維化及關節強直以及骨質疏鬆或鈣化等,心前去疼痛或鑽痛,發作期多先有肩痛或直接與於心區。轉頭頸 舉手 打噴嚏,咳嗽時疼痛明顯增距,有的伴有心跳加速或早搏現象,
(其他型)症狀復雜,本病與高血壓。低血壓,心率混亂,腦血管接近30鍾疾病或疾病群有關,椎體前沿骨刺有時可引起咽部異物感及吞咽困難,有的表現為「凍結房」及「頑固型網球肘」症狀,視力下降。視力下降,視物模糊。眼痛,眼乾澀,眼脹,流淚,懼光,眼臉無力,復視。視野縮小,斜視,瞳孔不等大,眼球震顛,視野內有黑紅點等,甚至失明,有的出現混合型,常兩種或多種症狀同時出現。
特殊類型
1頸椎後縱韌帶骨化症2頸椎黃韌帶鈣化症3頸椎肩膀突出症4頸椎管狹窄症5青年型頸椎病,症狀大部分跟上面很多相似,但也有更嚴重的能發展成肌肉萎縮。卧床不起甚至癱瘓。
建議你採用中西結合治療法,此治療而大多數常規療法效果不理想或是根本無效,原因主要是常規療法如:服葯、貼葯、泡葯、理療、按摩、牽引。小針刀類治療只能緩解症狀而無法標本兼治,如服葯後通過血液傳輸真正能到達病灶部位的葯量太少,根本無法解決病灶部位的無菌性炎症粘連等問題。或者微創手術或開刀手術為啥也容易復發呢?主要是雖然去掉了部份突出物,但還是無法消除局部無菌性炎症粘連等問題而症狀復發。建議您採用中西醫結合的「電火花」治療法,此療法在常規的療法中取得了重大突破,不開刀、不吃葯、無風險和任何復發作用。
所以建議你盡早去治療,不要拖著,否則會越嚴重。祝早日康復!
2、頸椎病有哪些類型
甘肅九州中西醫結合醫院專家做了以下分析:
頸椎病的臨床症狀較為復雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床症狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關系。
1.神經根型頸椎病
(1)具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經所支配的區域相一致。
(2)壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。
(3)影像學所見與臨床表現相符合。
(4)痛點封閉無顯效。
(5)除外頸椎外病變如胸廓出口綜合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。
2.脊髓型頸椎病
(1)臨床上出現頸脊髓損害的表現。
(2)X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。
(3)除外肌萎縮性側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發性末梢神經炎等。
3.椎動脈型頸椎病
(1)曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。
(2)旋頸試驗陽性。
(3)X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。
(4)多伴有交感神經症狀。
(5)除外眼源性、耳源性眩暈。
(6)除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。
(7)手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(DSA)。
4.交感神經型頸椎病
臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,X線片頸椎有失穩或退變。椎動脈造影陰性。
5.食管壓迫型頸椎病
頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等。
6.頸型頸椎病
頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點,X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲線的改變,椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化。
3、頸椎病如何分類?
頸椎病分類的依據主要是症狀學和病理學兩個方面。但症狀學分類受一定限制,早期所謂的「交感型頸椎病」就是例證,很難根據臨床標准確定診斷,而病理學分類比較側重於病變的病理學實質,以分期的方法對頸椎病的各個病理階段進行分類。在實際工作中,有時不易掌握這種專業分類法,仍宜以症狀學分類為主。1、頸型頸椎病主要表現為枕頸部疼照,頸活動受限,頸肌僵硬。頸型頸椎病又稱局部型。即症狀和體征局限於頸部。2、神經根型頸椎病神經根型頸椎病是較多見的—種,主要表現為與脊神經根分布區相一致的感覺、運動陳礙及反射變化。神經根症狀的產生與以下因素有關:髓核的突出與朋出,椎休後骨贅形成。後縱韌帶的局限性肥厚等。但後方小關節的骨質增生,鉤椎關節的骨刺形成,以及相鄰3個關節的松動和移位刺激並壓迫脊神經根,可能是引起症狀和體征的重要因家。此外,根袖處蛛網膜粘連也與神經根症狀有關。3、脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病比較多見,月症狀嚴重,一旦延誤診治,常發展成為不可逆件神經損害。由於主要損害脊髓,且病程慢性進展,遇誘因後加重。臨床表現為損害平面以下的感覺減遲及上運動神經元損害症狀。多表現為麻木、肌力下降、肌張力增加等特徵。脊髓型頸椎病患者多有椎管狹窄。加之前後方的壓迫因素而發病。突出的惟間投、骨贅、後縱韌帶及黃韌帶造成了椎管的繼發性狹窄。若合並椎節不穩,更增加了對脊髓的刺激或壓迫。4、推動脈型頸椎病椎動脈第二段通道頸椎橫突孔。在椎體旁走行。當鉤椎關節增生時,可對推動脈造成擠壓和刺激,引起腦供血不足,產生頭暈、頭病等症狀,當頸椎退變。椎節不穩時,橫突孔之間的相對位移加大。穿行其間的椎動脈受刺激機會較多。推動脈本身可以發生扭曲。甚至吳螺旋狀與增生的鉤椎關節相接觸。5、混合型頸椎病臨床上經常發現有些患者早期為頸型,以後為神經根型。神經根型與脊髓型並存者亦不少見。單獨出現食管壓迫型相當少。因此,同時合並兩種或兩種以上症狀者稱為混合型。專業分類法又將此型稱為彌漫型。混合型的患者多病程長,年齡較大,大多數超過50歲。
4、頸椎病有哪些種類呢,各有什麼症狀
頸椎病的種類有; 1、頸型頸椎病,症狀:一般的頸椎僵硬、酸痛。 2、椎動脈型頸椎病。症狀:會引起頭痛{位置性眩暈}、失眠; 3,神經根型頸椎病。症狀:標準的肩頸痛,還會引起上肢和手部的疼痛、麻木。 4,脊髓型頸椎病;是頸椎病中最嚴重的一種,會引起手腳的麻木,嚴重的還會有大小便失禁。 5,交感神經型頸椎病。症狀:頭痛、耳鳴、胸痛、胸悶等 6,混合型頸椎病,症狀:以上症狀中有兩項或兩項以上。
5、頸椎病到底如何分類?
脊髓型頸椎病早期夏至無力,逐漸走路困難,波形,走路不穩,四肢無力且有觸電般感覺。神經根型頸椎病的症狀:頸項部或肩胛上背、肩臂與手部放射行疼痛、麻木、無力及肌肉萎縮、感覺障礙等,病變在頸椎3、4以上會累積頸叢、頸肩部疼痛,可放射到枕後及腦部,局部組織有組織感覺障礙。胳膊和手關節疼痛,手麻,後腦麻痛,整天頭暈,建議你正規治療。
6、頸椎病可以分為哪些種類分類?
頸椎病的分類,我們是根據頸椎的壓迫來進行分類,它包括頸型頸椎病,它主要表現就是反復的頸部的,包括肩部的肌肉的僵硬,甚至於我們有很多的患者出現反復的落枕,其實這個都是頸型頸椎病。再有就是神經根型頸椎病,這是我們臨床上最常見的頸椎病。 它主要表現就是頸肩部的僵硬,伴有上肢的放射性的疼痛、麻木。時間長了以後可以出現神經支配區的肌肉的萎縮。再有就是脊髓性頸椎病,它是壓迫脊髓,會出現上肢的持物不穩,然後走路有踩棉花一樣的感覺,走平地愛摔跟頭,甚至於大小便失禁。
再有是椎動脈型頸椎病,它主要表現就是由於體位改變,可以出現陣發性的眩暈,可以出現突然的猝倒。再有就是刺激交感神經可以出現交感神神經型頸椎病,它可以出現心律失常、心慌、胸悶、腹脹,還有甚至於血壓高這些個症狀。那麼食管壓迫型頸椎病,它主要是出現吞咽困難。當然我們在臨床上還有就是叫混合性頸椎病,它可能會出現兩種甚至於三種頸椎病的一種混合症狀。
7、頸椎病分為哪幾個類型
頸椎病在醫學上的獨立性已得到公認,其發病機理:臨床表現以及治療原則已經有了統一的概念及標准。目前通用的頸椎病診斷標准及類型如下: 一般原則: ①臨床表現與X線片均符合頸椎病者,可以確診。 ②具有典型頸椎病臨床表現,而X線片上尚未出現異常者,應在排除其它疾患的前提下,診斷為頸椎病。 ③對臨床上無主訴及體征,而在X線片上出現異常者,不應診斷為頸椎病。可對X線片上的異常所見加以描述。 除以上原則外,各型頸椎病的診斷如下: (1)頸型頸椎病 ①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,並伴有相應的壓痛點。 ②X線片上頸椎顯示曲度改變,或椎間關節不穩定,具有「雙邊」、「雙突」、「切凹」、「增生」等表現。 ③除外頸部扭傷(俗稱「落枕」)、肩周炎、風濕性肌纖維炎、神經衰弱及其它非因頸椎間盤退行變所致的肩頸部疼痛。 (2)神經根型頸椎病 ①具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛),且其范圍與受累的神經根所支配的區域相一致。 ②X線片上顯示頸椎曲度改變、不穩或骨質增生。 ③壓頸試驗或上肢牽拉試驗陽性。 ④痛點封閉治療效果不明顯。 ⑤臨床表現與X線片上的異常所見在節段上相一致。 ⑥除外頸椎骨實質性病變(如結核、腫瘤等)、胸廓出口綜合征、肩周炎、網球時、膠二頭肌膽鞘炎等以上肢疼痛為主的疾患。 (3)脊髓型頸椎病 ①臨床上有脊髓受壓表現,分為中央及周圍兩型。中央型症狀先從上肢開始,周圍型者則從下肢開始,又分為輕、中、重三度。 ②X線片上顯示椎體後緣多有骨質增生,誰管前後徑出現狹窄。 ③除外肌萎縮型脊髓側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎。 ④個別鑒別診斷困難者,可作脊髓造影檢查。 ⑤有條件者,可做CT,掃描攝查。 (4)椎動脈型頸椎病 ①曾有摔倒發作,並伴有頸性眩暈。 ②旋頸試驗陽性。 ③X線片顯示椎間關節失穩或鉤推關節骨質增生。 ④除外耳源性及眼源性眩暈。 ⑤除外椎動脈I段(即進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和頸椎動脈皿段(即出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不足。 ⑥除外神經官能症、顱內腫瘤等。 ⑦確診本病,尤其是手術前定位,應根據椎動脈造影檢查。 ⑧推動脈血流圖及腦電圖只有參考價值。 (5)交感型頸椎病。臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,X線片上有失穩或退變,椎動脈造影陰性。 (6)其它型。如食道型頸椎病,頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食道引起吞咽困難等。此經食道鋇劑造影可證實。