頸椎牽引錘

1、牽引怎麼做

康復方法之一。用特製的牽弓滯和裝置，對人體某部位進行牽拉練習。目的是增大椎體間隙和椎間孔，解除神經根的壓迫和椎動脈的扭曲，緩解肌肉痙攣，使凸出的椎間盤復位。常用的有治療頸椎病的頸椎牽引、腰椎間盤突症的骨盆（腰椎）牽引以及改善和增進四肢關節功能的功能牽引。其裝置可利用重錘、彈簧秤或旋緊螺旋桿作牽引力的非機動牽引床，或使用電子裝置自控的機動牽引床。 如果依照關節來分，牽引可分為脊椎或四肢關節的牽引。在臨床上，脊椎牽引較常被使用；而脊椎牽引中，又以腰椎牽引及頸椎牽引最為常見。

頸椎牽引的方法：
牽引的力量：牽引力量以達到頸椎椎間隙增大而不引起肌肉、關節損傷為目的。一般坐位2～3kg，卧位10kg左右。
牽引時間：一般在15～20分鍾。時間過長易造成肌肉和韌帶靜力性損傷。
體位：常用體位為坐位、仰卧位。仰卧位可使C4～C7椎間隙後部增寬更為明顯，且角度亦易調節。坐位牽引位置不易穩定、角度變化亦小，但操作相對方便。
牽引方式：可分為持續性牽引和間歇性牽引。持續性牽引在整個過程中始終保持牽引力；間歇性牽引則在牽引過程中有幾次牽引力的減小。年歲大、病情重者多選後者。

腰椎牽引的方法：
腰椎牽引需要比較大的力量，所以不太可能用徒手牽引的方式，大多使用機械牽引。腰椎牽引可分為間歇式及半持續性兩種方式，患者可以趴或躺在治療床上。
間歇式牽引約拉七秒、停十五秒，持續廿至卅分鍾；重量由體重的四分之一開始（此重量可以克服身體與床之間的摩擦力），一段時間之後，視患者的忍受程度，逐漸增加到體重的二分之一為止。 半持續性牽引約持續拉卅分鍾至二小時，休息幾分鍾後可反覆牽引，一天共牽引約六至八小時；牽引的重量由六公斤開始，視患者的忍受度逐漸增加到體重的三分之一為止。
通常住院的患者比較常用半持續性牽引，不過有些非住院的患者，因使用間歇式牽引的效果不佳，也會採用半持續性牽引，每次持續拉十分鍾後，休息幾分鍾，再反覆牽引。
有些患者在做完腰椎牽引後會覺得不舒服，則可減輕牽引的重量或改用其他復健方式。因為每個人的反應不同，有些患者在急性期軟骨或神經發炎時會比較敏感，一旦受到刺激（牽引也算是一種刺激）就會覺得不舒服，可改成趴著做、減少重量或改用其他方法，不必勉強。
做完牽引後，醫師或物理治療師會教患者如何「保養」患處，例如平時保持正常姿勢、適當活動（例如久坐會降低新陳代謝、體內會釋放出廢物，所以每坐半個小時就應動一動，讓軟骨補充營養、排出廢物，也比較不會對脊椎產生不正常的壓力）等。

2、醫學上什麼叫牽引，理療

牽引療法是應用外力對身體某一部位或關節施加牽拉力，使其發生一定的分離，周圍軟組織得到適當的牽伸，從而達到治療目的的一種方法。脊椎牽引療法通常是指使用外力牽拉頸椎或腰椎－骨盆以達到治療目的，前者稱為頸椎牽引，後者稱為腰椎牽引。
脊椎牽引注意事項：應充分注意個體差異，並密切觀察牽引時患者的感受及反應，根據實際情況作必要的調整。一般身體整體狀況好、年青者，劑量可大些，體弱、老年人，牽引的時間要短些，重量也要輕些。牽引過程要了解患者反應，如有不適或症狀加重應及時停止治療，尋找原因或更改治療。

3、什麼是牽引治療

牽引治療
用特製的牽弓滯和裝置，對人體某部位進行牽拉練習。目的是增大椎體間隙和椎間孔，解除神經根的壓迫和椎動脈的扭曲，緩解肌肉痙攣，使凸出的椎間盤復位。常用的有治療頸椎病的頸椎牽引、腰椎間盤突症的骨盆（腰椎）牽引以及改善和增進四肢關節功能的功能牽引。其裝置可利用重錘、彈簧秤或旋緊螺旋桿作牽引力的非機動牽引床，或使用電子裝置自控的機動牽引床。 如果依照關節來分，牽引可分為脊椎或四肢關節的牽引。在臨床上，脊椎牽引較常被使用；而脊椎牽引中，又以腰椎牽引及頸椎牽引最為常見。

4、牽引的目的是什麼？

牽引的目的是：

使骨折復位，尤其是矯正骨折短縮移位。通過調整。牽引角度，也可矯正成角和旋轉移位。

穩定骨折斷端，有止痛和便於骨折癒合的作用。

使脫位的關節復位，並可防止再脫位。

使患肢相對固定，防止病理性骨折。

肢體制動，減少局部刺激，減小了局部炎症擴散。

矯正和預防關節屈曲攣縮畸形。

解除肌肉痙攣，改善靜脈血液迴流，消除肢體腫脹。

使關節置於功能位，便於關節活動，防止肌肉萎縮。

便於便於患肢傷口的觀察、沖洗和換葯。

便於病人的護理。

5、頸椎病的牽引治療怎麼做

1 頸椎牽引治療頸椎病的機理 頸椎病的病因病理較為復雜，與椎體、椎間盤、周圍軟組織的退變和慢性勞損等密切相關。其發生主要是由於頸肌的勞損導致肌張力下降，伸屈肌之間動力平衡失調；椎間盤的退變導致椎間盤膨出，椎間隙變窄，並引起椎體及韌帶的退變，出現椎體及小關節增生，椎間孔相應變小；膨出的椎間盤纖維環、增生的椎體和增生肥厚的韌帶使椎管、椎間孔、橫突孔出現相對狹窄，刺激或壓迫頸椎周圍的神經、血管組織或脊髓，出現相應的臨床症狀 〔1、2〕 。這些病理變化最易在活動度和受應力較大的下頸椎發生，導致頸椎的生物力學變化、局部壓迫刺激和無菌性炎症反應。因此，頸椎牽引通過調節和恢復頸椎生物力學的平衡，拉大狹窄的椎間隙和椎間孔，降低椎間盤內壓，使纖維組織復位，神經根所受的刺激和壓迫得以緩解；限制頸椎活動，有利於神經肌肉組織水腫和炎症的吸收，解除頸部肌肉痙攣，減少對椎間盤的壓迫力，松解神經根和周圍組織的粘連，使扭曲的椎動脈伸張，從而起到治療作用 〔1、3〕 。 2 頸椎牽引的牽引體位及牽引角度 2.1 牽引體位 頸椎牽引臨床多用枕頜布帶牽引，體位有坐位和卧位，均包括重錘滑輪牽引及牽引機牽引兩種方式。對於兩種體位，大多根據各自的臨床條件、傳統習慣選擇，認為療效並無太大的差異。但霍紅等 〔4〕 通過臨床對比觀察認為，卧式牽引無痛苦又少疲勞感，可適當增加牽引重量和延長牽引時間，有利於疾病的康復。 2.2 牽引角度 牽引角度是目前研究較多的問題。很多學者經過力學試驗和臨床觀察總結認為，根據不同類型頸椎病及主要病變位置，採用相應角度牽引，其療效較固定角度牽引佳；頸椎牽引的角度與牽引最大應力作用有關。牽引角度多數報道為頸前屈20°左右到0°(垂直位)，也有報道認為後伸位牽引較前屈合適 〔5〕 。主張頸前屈位牽引的學者認為，前屈位牽引更易使力點直接落在頸椎後側 〔6〕 ，力直接落在頸椎的中後柱或鉤椎關節上，可使椎管和椎間孔相對增大，從而使脊椎和神經根所處的有效間隙增大 〔7〕 。李晶等 〔3〕 通過光彈性實驗認為，牽引角度小時，最大應力位置靠近頸椎上段，而隨著牽引角度的增大，最大應力位置逐漸下移。因此，建議牽引時可按病變在頸椎上段以小角度牽引，病變在下段用較大角度牽引的原則，結合病情適當調整牽引角度。高楚榮等 〔8〕 通過X線觀察認為，牽引前傾角度小於10°或垂直位，頸椎後緣不能充分伸展，大於20°則牽引力減小，只有15～20°前傾位牽引才符合力學要求，效果最佳。張希利等 〔9〕 統計分析認為，牽引角度應結合臨床表現，對照頸椎X線片所見選擇，直線型的多採用直立或前傾角度，反弓型的牽引角度為直立或後仰，而神經根型多採用頸前屈20～30°角，頸型採用頸前屈20°以下，脊髓型採用頸後仰10～15°角，椎動脈型採用5°以下。邵建萍 〔7〕 對神經根型、椎動脈型採用頸前屈30°牽引，認為可以使椎間隙距離拉大，頸椎弧度變直，使扭曲的椎動脈變直，鉤椎關節的骨贅遠離椎動脈；脊髓型採用中立位牽引，順應原頸椎的生理弧度，比屈曲牽引療效突出，混合型以偏重於某一型而採用相應的牽引角度。姜瑛等 〔10〕 根據X線改變及症狀，採用病變位於C 4～5 牽引角度為0°；位於C 5～6 前屈5～10°；位於C 6～7 前屈15°；位於C 7 T 1 前屈20～30°；位於上頸椎時多為後伸5～20°。與李晶等 〔3〕 的結果相似。周章武等 〔5〕 主張仰卧後伸牽引。認為牽引時將在牽引狀態下的各個頸椎骨最大限度地維持或近乎維持其生理狀態，是最為理想的牽引方式；仰卧後伸牽引的牽引力是通過頸椎及其周圍組織的均勻布散，較集中地作用於中段頸椎，中段頸椎恰好是頸椎病的好發部位，因此，這種牽引能直達病所。另外，頸椎後伸時脊髓、神經根處於鬆弛狀態，有利於無菌性炎症減輕；後縱韌帶緊張，椎間隙的前方開大，髓核有向前滑移之勢，不易引起後方的纖維環損傷；頸後方的肌肉及韌帶處於鬆弛狀態，牽引力作用於頸椎骨本身，不致於加重對頸部肌肉及韌帶(後方的)的副損傷；頸後伸，橫突之間的距離縮短，牽拉力不會作用到椎動脈，不會影響到其血液供應。對於牽引角度，認為在治療初期宜選用較小的後伸度數，隨著時間的延長，逐漸增加牽引時的後伸角度，直到15°為止。後伸15°牽引力正好沿中上段頸椎的軸線，對維持頸椎的弧度及調節頸椎的內外平衡最為合適。 3 頸椎牽引的牽引量及牽引時間 3.1 牽引量 頸椎牽引的牽引量多採用傳統定量牽引，根據患者的年齡、體質、病史、分型等選擇適合的重量。李恭等 〔11〕 認為調整牽引量到患者感到舒適的程度。隋孝忠等 〔12〕 認為，牽引量調到病人牽引過程中患肢麻木消失，並出現灼熱感，脈搏加快，掌心出汗等表現為最有效。通常坐式牽引牽引量為3～12kg 〔8、11〕 或體重的15%～20% 〔10〕 ，卧位牽引則牽引量多為5～20kg 〔4〕 。另外，有人主張超體重牽引 〔13〕 ，重量可達60kg。但成鵬等 〔14〕 經過對比觀察認為，在5～10kg范圍內，牽引重量對頸椎病療效的影響不顯著。何慧等 〔15〕 認為，頸椎牽引的重量對療效無顯著影響。姜瑛等 〔10〕 認為，牽引力小於體重的10%或大於體重的20%，椎間隙無明顯改變。因此，牽引量應根據具體情況調節。 3.2 牽引時間 牽引時間一般為每次牽引15～30分鍾，每日牽引1或2次，以7～20次為1療程。孟慶明 〔16〕 經統計學處理認為，牽引60分鍾與牽引30分鍾椎間隙拉開程度無差別，沒有必要延長1次的牽引時間。王斌等 〔6〕 認為，臨床牽引不一定要牽引到症狀、體征完全消失。李恭等 〔11〕 則認為，治療次數多則效果明顯而且鞏固。在牽引方式上主要為持續牽引和間歇牽引 〔12、17〕 。持續牽引多是小重量牽引時採用，王斌等 〔6〕 認為，稍長時間的小重量維持牽引能有效地消除肌肉痙攣，松解組織粘連，調整頸部的內在平衡，緩解臨床症狀。間歇牽引多在大重量牽引時採用，能有效拉開椎間隙。姜瑛等 〔10〕 還認為，持續牽引配合間歇牽引效果好，可克服持續牽引造成的一些副作用。 總之，頸椎牽引治療頸椎病是行之有效的方法，但應根據患者的體質、病史、分型、牽引後的反應等具體情況靈活選擇牽引角度、牽引重量、牽引方式、牽引時間，才能充分發揮其治療作用。頸椎病的發生與頸椎的退變和慢性勞損等有關，為了預防其發病，減輕病人痛苦，方便平時治療，我們認為可依據生物力學原理，設計製作一類簡便有效的家庭用牽引裝置，使廣大頸椎病患者治療家庭化。

6、牽引療法的基本原則是什麼？

應根據患者病情、體質、治療條件選用等具體情況選用合適的牽引方法。

7、牽引是什麼

牽引

頸椎牽引器
康復方法之一。用特製的牽弓滯和裝置，對人體某部位進行牽拉練習。目的是增大椎體間隙和椎間孔，解除神經根的壓迫和椎動脈的扭曲，緩解肌肉痙攣，使凸出的椎間盤復位。常用的有治療頸椎病的頸椎牽引、腰椎間盤突症的骨盆（腰椎）牽引以及改善和增進四肢關節功能的功能牽引。其裝置可利用重錘、彈簧秤或旋緊螺旋桿作牽引力的非機動牽引床，或使用電子裝置自控的機動牽引床。 如果依照關節來分，牽引可分為脊椎或四肢關節的牽引。在臨床上，脊椎牽引較常被使用；而脊椎牽引中，又以腰椎牽引及頸椎牽引最為常見。

8、牽引具體怎麼做求解

不管用的，即使是管用也是暫時的，骨病強調的治骨頭，用那些無理的辦法，強制性的校正，只能適得其反，過度的牽引對身體有害。]

9、頸椎病有什麼症狀？