1、脊髓型頸椎病需與哪些疾病鑒別?
(1)脊髓腫瘤。特點是: X 線平片顯示椎間孔增大、椎體或椎弓破壞;脊髓碘油造影,梗阻部位造影呈倒杯狀,脊椎穿刺奎肯施泰特試驗陰性;在完全梗阻病例,腦脊液呈黃色,易凝固,蛋白含量增高。
(2)後縱韌帶骨化症。因為後縱韌帶的骨化使椎管狹窄,影響脊髓血液循環。嚴重者可以壓迫脊髓引起癱瘓。脊髓造影和CT 及核磁共振對其診斷有很大的幫助。
(3)枕骨大孔區腫瘤。其症狀是枕後痛,同側上肢痙攣性麻痹,並發展到下肢、同側下肢和對側上肢。手和前臂肌肉有萎縮現象。
有時可出現感覺改變。其特點是:脊髓造影,梗阻的位置較高,碘油難以到達顱腔;可出現顱凹腦神經的症狀;晚期可引起腦壓升高,有眼底水腫、腦膜刺激征。
(4)脊髓粘連性蛛網膜炎。其表現為脊神經感覺根(前根)和運動根(後根)的神經症狀,或有脊髓的傳導束症狀。奎肯施泰特試驗有不全梗阻或完全梗阻。細胞數及蛋白的增加無一定數值。其特點是:脊髓造影時,碘油通過蛛網膜下腔時困難,呈蠟淚狀變化。
(5)合並硬化症。這是一種亞急性或慢性進行性脊髓病。病變部位在脊髓後索及側索,以下頸段、上胸段為多。多見於中年患者。
有深淺感覺障礙及痙攣性癱瘓。其特點是有胃酸缺乏或貧血。奎肯施泰特試驗通暢。脊髓碘油造影無梗阻。
(6)脊髓空洞症。好發於頸胸段,有感覺障礙,有時感到臂部疼痛。
其特點是發生於年輕人,多為20 ~ 30 歲。痛覺與其他深淺感覺分離。
以溫度覺減退或消失為明顯。
(7)原發性側索硬化症。這是一種原因不明的神經系統疾病,當侵犯皮層脊髓運動束時,表現為雙側錐體束損傷,肌張力增高,淺反射消失,肌肉萎縮。其特點是無感覺障礙;奎肯施泰特試驗通暢;脊髓造影無阻塞現象。
(8)肌萎縮性側索硬化症。這是一種原因不明的腦干運動核、皮層脊髓束和脊髓前角細胞損害的疾病。發病緩慢,好發於中年人的頸膨大部。其症狀特點是上肢肌肉萎縮性癱瘓,小肌肉明顯,手呈鷹爪形;下肢痙攣性癱瘓,腱反射活躍或亢進;病變發展到腦干時,可發生延髓麻痹而死亡。其鑒別點是:無感覺障礙;脊髓造影,無梗阻現象。
2、腦白質脫髓鞘改變 與頸椎病有關嗎
脫髓鞘疾病可以治癒,但非激素能愈,失治或延誤治療則會繼發多發性硬化,治療恢復就更為困難了。需指導發來磁共震為你指導。
3、頸椎部位的脊髓炎容易治療完全恢復嗎
搶在受損脊髓缺血變性壞死或硬化前才能有希望恢復。否則延誤不當的治療會導致終生痙攣性截癱。
脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓脫髓鞘並神經功能障礙而發生截癱或不全截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:查明病因對症診治消除病源、中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時配伍神經再生丹興奮激活麻痹休克的神經細胞才能獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復,並需合理的功能鍛煉以助各種功能恢復改善。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片。
4、脊髓型頸椎病使用的營養神經葯有那些?
無它因的脊髓型頸椎病多見於腦頸髓綜合症,是腦神經不能調節頸部肌肉平衡收縮導致的頸部生理改變所致,不能對查病因對症治療,用什麼葯都也是白治。而且會延誤治療時間繼續惡化,臨床嚴重時會導致痙攣性不全癱瘓。最嚴重會導致痴呆症痙攣性癱瘓。需助發來腦頸磁共震照片為你指導。
5、輕度腦白質脫髓鞘改變,有頸椎病,請問病因
輕度腦白質脫髓鞘改變,有頸椎病稱腦頸綜合症,腦頸綜合症多見於遲發性腦白質病受累受損後功能不全或功能性腦病治療延誤不當慢性惡化導致頸肌痙攣受力不平衡而發性頸椎生理破壞繼發頸,腰部椎間盤脫出、橫韌帶鈣化,以及頸椎退變、骨增生等病理改變(症狀多見於頭暈,頭痛,頸肩壁酸脹,背胸束縛脹緊等等症狀)、治療延誤慢性惡化會損害脊髓而發性不全痙攣性截癱。發生在下肢常見有腰椎滑脫並椎間盤突卡壓馬尾神經,輕者導致坐骨神經痕,更嚴重會損害馬尾導致二便失禁等不全截癱。故治療恢復本病必須對病史,版症狀,腦頸磁共振會診定性才能議定出有效治療方案消除病源,同時手法復位並中西復合治療軟化椎間盤以及正在權增生的骨骼控病惡化,在此基礎上才能恢復神經功能以支配調節軀干肌對脊椎的正常束縛達最佳恢復。提示,為什麼頸椎病難治原因就在於延誤不當的治療而慢性惡化導致了嚴重的神經損害而後悔莫及,且手術病症照樣存在。
6、什麼是頸椎病性脊髓病
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7、頸椎病引起的腦白質怎麼辦?
腦白質變性可能比較難逆轉,但可以延緩其進展程度。可以服用胞磷膽鹼膠囊營養神經,另外服用血塞通膠囊等改善腦供血,提高腦功能。