頸椎首次牽引

1、頸椎牽引有什麼作用？

牽引可能理解成頸椎的拉升，能過拉伸，讓你的頸椎恢復到原來挺直的狀態。屬於力學治療技術，那種斜面護脊床墊就能用來做頸椎牽引 ，都屬於一種物理療法。如下，請參考：

2、什麼是頸椎病的自我牽引法？

牽引的療法，主要適用於神經根型的頸椎病，和椎動脈型的頸椎病。牽引的時候，根據頸椎病的類型不一樣，我們採取的體位也是不一樣的。比如說，神經根型的頸椎病，我們一般是採取坐位，頭前屈20度，然後牽引的重量，一般在體重的1/10左右開始，當然也根據具體病人的承受能力不一樣，我們適當調整牽引的重量，一般來說，我們每天牽引一次，每次牽引20-30分鍾，這就是一個比較合適的治療。

起床時，發現頸部僵硬不靈活，或覺頸肩部疼痛，應即平卧床上，將枕頭墊好，認作一次領保健功。如時間緊，不能做全套功。亦可只作仰頭搖正法和拿後頸兩個動作。

2

起床後，適當地作大幅度的頸部活動。作前屈、後伸、左右轉動和左右側屈等動作2-5次(自動復位)。

3

側卧位(頸痛側在上)，枕頭墊高2-3厘米，使須受點屈曲(有利復位)。將頸肌放鬆後,頸椎病的骨科治療法，用同側手掌掌根部揉按頸痛處(可加些止痛葯油)，按揉後再貼「消炎止痛膏」。

4

頸肩部熱敷或熱輔(用熱水袋或其它治療)。

5

老年人的頸椎病，多有椎間盤變性和鉤椎關節錯位存在，自我治療中，還應加上頸椎病調理器和頭頸牽引，每天一次，每次5-15分鍾。凡經自我治療法治療後，病情不見好轉或有繼續加重的趨勢，或治療三天仍未見效者，應及早請醫生診治，如病情如有好轉，可繼續自我治療。

3、頸椎病第一次做牽引治療後疼的得更厲害了，正常嗎

頸椎病不可以做牽引。牽引不僅治療不好還會把頸椎生理曲度拉直從而產生更多的不適症狀。例如頭暈惡心，失眠，記憶力減退，行走不穩等等很多的症狀。

4、頸椎病的牽引治療怎麼做

1 頸椎牽引治療頸椎病的機理 頸椎病的病因病理較為復雜，與椎體、椎間盤、周圍軟組織的退變和慢性勞損等密切相關。其發生主要是由於頸肌的勞損導致肌張力下降，伸屈肌之間動力平衡失調；椎間盤的退變導致椎間盤膨出，椎間隙變窄，並引起椎體及韌帶的退變，出現椎體及小關節增生，椎間孔相應變小；膨出的椎間盤纖維環、增生的椎體和增生肥厚的韌帶使椎管、椎間孔、橫突孔出現相對狹窄，刺激或壓迫頸椎周圍的神經、血管組織或脊髓，出現相應的臨床症狀 〔1、2〕 。這些病理變化最易在活動度和受應力較大的下頸椎發生，導致頸椎的生物力學變化、局部壓迫刺激和無菌性炎症反應。因此，頸椎牽引通過調節和恢復頸椎生物力學的平衡，拉大狹窄的椎間隙和椎間孔，降低椎間盤內壓，使纖維組織復位，神經根所受的刺激和壓迫得以緩解；限制頸椎活動，有利於神經肌肉組織水腫和炎症的吸收，解除頸部肌肉痙攣，減少對椎間盤的壓迫力，松解神經根和周圍組織的粘連，使扭曲的椎動脈伸張，從而起到治療作用 〔1、3〕 。 2 頸椎牽引的牽引體位及牽引角度 2.1 牽引體位 頸椎牽引臨床多用枕頜布帶牽引，體位有坐位和卧位，均包括重錘滑輪牽引及牽引機牽引兩種方式。對於兩種體位，大多根據各自的臨床條件、傳統習慣選擇，認為療效並無太大的差異。但霍紅等 〔4〕 通過臨床對比觀察認為，卧式牽引無痛苦又少疲勞感，可適當增加牽引重量和延長牽引時間，有利於疾病的康復。 2.2 牽引角度 牽引角度是目前研究較多的問題。很多學者經過力學試驗和臨床觀察總結認為，根據不同類型頸椎病及主要病變位置，採用相應角度牽引，其療效較固定角度牽引佳；頸椎牽引的角度與牽引最大應力作用有關。牽引角度多數報道為頸前屈20°左右到0°(垂直位)，也有報道認為後伸位牽引較前屈合適 〔5〕 。主張頸前屈位牽引的學者認為，前屈位牽引更易使力點直接落在頸椎後側 〔6〕 ，力直接落在頸椎的中後柱或鉤椎關節上，可使椎管和椎間孔相對增大，從而使脊椎和神經根所處的有效間隙增大 〔7〕 。李晶等 〔3〕 通過光彈性實驗認為，牽引角度小時，最大應力位置靠近頸椎上段，而隨著牽引角度的增大，最大應力位置逐漸下移。因此，建議牽引時可按病變在頸椎上段以小角度牽引，病變在下段用較大角度牽引的原則，結合病情適當調整牽引角度。高楚榮等 〔8〕 通過X線觀察認為，牽引前傾角度小於10°或垂直位，頸椎後緣不能充分伸展，大於20°則牽引力減小，只有15～20°前傾位牽引才符合力學要求，效果最佳。張希利等 〔9〕 統計分析認為，牽引角度應結合臨床表現，對照頸椎X線片所見選擇，直線型的多採用直立或前傾角度，反弓型的牽引角度為直立或後仰，而神經根型多採用頸前屈20～30°角，頸型採用頸前屈20°以下，脊髓型採用頸後仰10～15°角，椎動脈型採用5°以下。邵建萍 〔7〕 對神經根型、椎動脈型採用頸前屈30°牽引，認為可以使椎間隙距離拉大，頸椎弧度變直，使扭曲的椎動脈變直，鉤椎關節的骨贅遠離椎動脈；脊髓型採用中立位牽引，順應原頸椎的生理弧度，比屈曲牽引療效突出，混合型以偏重於某一型而採用相應的牽引角度。姜瑛等 〔10〕 根據X線改變及症狀，採用病變位於C 4～5 牽引角度為0°；位於C 5～6 前屈5～10°；位於C 6～7 前屈15°；位於C 7 T 1 前屈20～30°；位於上頸椎時多為後伸5～20°。與李晶等 〔3〕 的結果相似。周章武等 〔5〕 主張仰卧後伸牽引。認為牽引時將在牽引狀態下的各個頸椎骨最大限度地維持或近乎維持其生理狀態，是最為理想的牽引方式；仰卧後伸牽引的牽引力是通過頸椎及其周圍組織的均勻布散，較集中地作用於中段頸椎，中段頸椎恰好是頸椎病的好發部位，因此，這種牽引能直達病所。另外，頸椎後伸時脊髓、神經根處於鬆弛狀態，有利於無菌性炎症減輕；後縱韌帶緊張，椎間隙的前方開大，髓核有向前滑移之勢，不易引起後方的纖維環損傷；頸後方的肌肉及韌帶處於鬆弛狀態，牽引力作用於頸椎骨本身，不致於加重對頸部肌肉及韌帶(後方的)的副損傷；頸後伸，橫突之間的距離縮短，牽拉力不會作用到椎動脈，不會影響到其血液供應。對於牽引角度，認為在治療初期宜選用較小的後伸度數，隨著時間的延長，逐漸增加牽引時的後伸角度，直到15°為止。後伸15°牽引力正好沿中上段頸椎的軸線，對維持頸椎的弧度及調節頸椎的內外平衡最為合適。 3 頸椎牽引的牽引量及牽引時間 3.1 牽引量 頸椎牽引的牽引量多採用傳統定量牽引，根據患者的年齡、體質、病史、分型等選擇適合的重量。李恭等 〔11〕 認為調整牽引量到患者感到舒適的程度。隋孝忠等 〔12〕 認為，牽引量調到病人牽引過程中患肢麻木消失，並出現灼熱感，脈搏加快，掌心出汗等表現為最有效。通常坐式牽引牽引量為3～12kg 〔8、11〕 或體重的15%～20% 〔10〕 ，卧位牽引則牽引量多為5～20kg 〔4〕 。另外，有人主張超體重牽引 〔13〕 ，重量可達60kg。但成鵬等 〔14〕 經過對比觀察認為，在5～10kg范圍內，牽引重量對頸椎病療效的影響不顯著。何慧等 〔15〕 認為，頸椎牽引的重量對療效無顯著影響。姜瑛等 〔10〕 認為，牽引力小於體重的10%或大於體重的20%，椎間隙無明顯改變。因此，牽引量應根據具體情況調節。 3.2 牽引時間 牽引時間一般為每次牽引15～30分鍾，每日牽引1或2次，以7～20次為1療程。孟慶明 〔16〕 經統計學處理認為，牽引60分鍾與牽引30分鍾椎間隙拉開程度無差別，沒有必要延長1次的牽引時間。王斌等 〔6〕 認為，臨床牽引不一定要牽引到症狀、體征完全消失。李恭等 〔11〕 則認為，治療次數多則效果明顯而且鞏固。在牽引方式上主要為持續牽引和間歇牽引 〔12、17〕 。持續牽引多是小重量牽引時採用，王斌等 〔6〕 認為，稍長時間的小重量維持牽引能有效地消除肌肉痙攣，松解組織粘連，調整頸部的內在平衡，緩解臨床症狀。間歇牽引多在大重量牽引時採用，能有效拉開椎間隙。姜瑛等 〔10〕 還認為，持續牽引配合間歇牽引效果好，可克服持續牽引造成的一些副作用。 總之，頸椎牽引治療頸椎病是行之有效的方法，但應根據患者的體質、病史、分型、牽引後的反應等具體情況靈活選擇牽引角度、牽引重量、牽引方式、牽引時間，才能充分發揮其治療作用。頸椎病的發生與頸椎的退變和慢性勞損等有關，為了預防其發病，減輕病人痛苦，方便平時治療，我們認為可依據生物力學原理，設計製作一類簡便有效的家庭用牽引裝置，使廣大頸椎病患者治療家庭化。

5、怎樣做頸椎牽引

（一）牽引
1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或卧位，為了方便，多取穩當的靠坐位，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適，如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數用6-7kg，開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺，但無特殊不適，如這種感覺不明顯，重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合，一般牽引重量較大時持續時間較短，牽引重量較小時持續時間較長。
(3)牽引頻度與療程：一般每日牽引1-2次，也有每日3次者，10-20天為一療程，可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著，或患者症狀較重或體弱不耐久坐時，可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位，牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾，然後再作牽引，每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引，被認為有利於放鬆肌肉，改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾，放鬆或減小牽引重量1分鍾，反復進行半小時左右。

6、頸椎牽引有正確方法嗎

頸椎病的患者採取牽引時，要使用以下的正確方法：一、採取仰卧位的牽引方式，臨床上不推薦使用坐位的牽引，因為此類患者進行牽引的過程中，患者可能出現頭暈，嚴重的甚至還可能產生一過性的暈厥，因此使用仰卧位的牽引更加的安全；二、要持續的牽引，患者不能牽引較短時間就恢復正常的行走、工作，患者要持續卧床，保持持續牽引，效果才會好；三、要使用牽引套，同時兜住患者的下頜以及枕部，然後再通過相應的連接帶連接到對應的牽引弓上，在牽引弓下的滑輪上墜適宜的重量；頸椎牽引的重量以患者自身體重的10%-20%為宜，具體大概在5-10kg；墜上適宜的秤砣後，患者要感覺到頸部有持續的牽拉，以耐受為度。

7、頸椎病如何牽引

頸椎病分類型的 有的類型不能做牽引 需要先排片看是什麼類型的再做牽引

8、頸椎牽引的注意事項

在家裡進行頸椎牽引，要掌握好頸椎牽引的順序、牽引的力度，做好牽引前的准備工作。當採用齒輪自鎖式牽引器進行牽引時，牽引力可隨時調整，以頸部無疼痛不適，頜面、耳、顳部無明顯壓迫感為宜。牽引結束時，如牽拉復位桿之繩索，齒輪自鎖即瞬時失效，牽引力忽然消失，會出現頸部不適感。比較舒適的方法是病人扶住坐椅站起，令牽引力逐漸減弱。
枕頜吊帶應柔軟，具有良好的透氣性能。當採用傳統裝置牽引時，牽引架的固定要可靠，牽引繩要結實耐磨。牽引重物距地面30cm左右，病人站立時重物可落在地上。　牽引重量從4kg開始，逐漸加大至10kg左右。每日牽引時間為20～40分鍾，10次為一療程。根據病情可連續牽引至2～3個療程。症狀隨治療緩解時，即說明牽引已見效。當症狀基本消失時，要再堅持牽引一段時間，鞏固療效。