1、神經結構圖脛椎結構
頸椎的形態結構如下:
頸椎,共7個。一般頸椎的椎體較小,近似長方形;上、下關節突的關節面幾乎呈水平位;椎孔大,呈三角形。橫突根部生有橫突孔,是頸椎最顯著的特點。橫突孔內有椎動脈和椎靜脈穿行。橫突末端分為前、後結節,第6頸椎橫突的前結節較大,頸總動脈經其前面上行,故稱為頸動脈結節,當頭部受傷嚴重出血時,可在此壓迫頸總動脈暫時止血。第2~6頸椎棘突短而分叉。第7頸椎棘突則長而水平,末端不分叉,容易捫到,故又名隆椎,是臨床上計數椎骨序數和針灸取穴的標志。第3~7頸椎體上面側緣向上突起,稱椎體鉤。椎體鉤與上位椎體兩側的唇緣相接,形成鉤椎關節,又稱\「Luschka\」關節。如\「Luschka\」關節過度增生肥大,可使椎間孔狹窄,壓迫脊神經,產生相應症狀,為頸椎病的病因之一。
第1、2頸椎屬特殊頸椎。第1頸椎又稱寰椎,呈環狀。主要由前弓、後弓及側塊組成:側塊上面的橢圓形上關節面與枕骨髁相關節,下面稍凹的圓形下關節面與第2頸椎相關節,前弓後面有齒突凹。上關節凹後方有椎動脈溝,椎動脈出橫突孔經此溝而入枕骨大孔。後弓長,中點略向後方突起,叫做後結節。寰椎無椎體、棘突和關節突。第2頸椎又稱樞椎(axis),椎體向上有指狀突起,稱齒突,與寰椎的齒突凹相關節。在發生學上齒突來自第1頸椎椎體。樞椎其餘形態同一般頸椎。
要了解頸椎還要知道椎骨的一般形態。
椎骨的一般形態
椎骨由前方的椎體和後方的椎弓兩部分組成。椎體約呈短圓柱狀,內部為骨松質,外為薄層骨密。上、下椎體以軟骨連成柱狀,是椎骨承重的主要部分。椎弓在椎體後方。與椎體相連的部分叫椎弓根,稍細,上下各有一切跡,分別稱椎上切跡和椎下切跡,椎下切跡較明顯。相鄰椎骨之間在椎弓根處的上、下切跡共同圍成形成椎間孔。椎弓的後部呈板狀,叫椎弓板。左右椎弓板相連形成完整的椎弓。椎體和椎弓共同圍成椎孔,各椎骨的椎孔連成貫穿脊柱的椎管以容納保護脊髓。椎弓上有七個突:向後方伸出的一個叫棘突,多數可在背部正中線摸到;左右各伸出一個橫突,棘突和橫突都有韌帶和肌肉附著;椎弓上下各有一對突起,叫上關節突和下關節突,相鄰椎骨的上、下關節突相對,以關節面組成關節突關節。
2、頸椎的形態及結構特點是什麼?
普通人體都有七個頸椎,頸椎的一般形態是由1個椎體、1個椎弓及7個突起(1個棘突、1對橫突、兩對關節突)所形成。頸椎具有支持頭顱、保護脊髓及通過頸部供應顱腦的血管、神經的作用,處於靈活運動的特殊環境之中,所以其結構也有相應的特點。
頸椎需要的負重比較小,所以頸椎的椎體和其他脊椎相比比較小一些。頸椎椎體左右距離大於前後距離,上下椎呈馬鞍型對合,並有其他脊椎沒有的鉤椎關節連接相鄰的兩個椎體,這樣就可以使頸椎既靈活又牢固。頸椎獨有的特點還有橫突上的橫突孔,所有的橫突孔連起來,就是椎動脈和椎靜脈通向腦部的一個骨性管道,可以保護其中的血管不容易受到損傷。
七個頸椎中有兩個和別的頸椎不太相同。第1頸椎又名寰椎,與其他頸椎一樣,它也具有橫突及橫突孔,各有兩個上、下關節突以及一個較大的椎孔,但它沒有椎體。寰和「環」同音,事實上,寰椎的樣子就向一個環。第2頸椎又名樞推,其基本形態與其它頸椎相似,但其椎體向上伸出一個齒突,和寰椎形成了一個與眾不同的關節,這個關節保證了人體的頸部具有較大的旋轉能力,人在搖頭的時候,大部分的活動就是靠這個關節來完成的。
3、人體脖子結構
頸部的上界為頭部的下界知,下界即胸骨上緣、鎖骨、肩峰和第七頸椎棘突間的連線。該局部以斜方肌前緣為界,分為前方的固有頸部和後方的項部;固有頸部以胸鎖乳突肌為界,區分為頸前區,頸外道側區及胸鎖乳回突肌區。頸前區亦稱頸前三角,被二腹肌及肩胛舌骨肌分為頦下三角、下頜下三角、頸動脈答三角、肌三角。頸外側區亦稱頸後三角,該三角被肩胛舌骨肌分為枕三角和鎖骨上三角。
4、第3到第5頸椎共有的結構是?
頸椎共有7塊,由一個椎體、一個椎弓及七個突起(一個棘突、一對橫突、兩對關節突)所構成。
第三至第七頸椎的結構特點:
1)椎體 2)椎弓 3)突起
5、人體頸椎的解剖結構 急
頸段脊柱由7個頸椎、6個椎間盤(第1、第2頸椎間無椎間盤)和所屬韌帶構成。上連顱骨,下接第1胸椎,周圍為頸部肌肉、血管、神經和皮膚等組織包繞。
除第1、第2頸椎結構有所特殊外,其餘頸椎均由椎體、椎弓、突起(包括橫突、上下關節突和棘突)等基本結構組成。椎體在前,椎弓在後,兩者環繞共同形成椎孔。各椎孔目連構成椎管,其中容納脊髓。椎體上面周緣的兩側偏向後方,有脊狀突起,稱為鉤突。鉤突與相鄰的上一椎體下緣側方的斜坡對合,構成鉤椎關節(亦稱椎體半關節——Iuschka關節)。此關節能防止椎間盤向側後方突出。椎弓根上、下緣的上、下切跡相對形成椎間孔,有頸脊神經根和伴行血管通過。通常頸脊神經僅占推間孔的一半,在骨質增生或韌帶肥厚時,孔隙變小、變形,神經根就會受到刺激和壓迫.產生上肢疼痛、手指麻木等症狀。頸椎的橫突較短,其中間部有橫突孔,除第7頸椎橫突孔較小外,其餘均有椎動脈通過。當頸椎發生骨質增生等病變時,可導致椎動脈血液動力學方面的改變,影響大腦血液供應,產生眩暈、惡心等症狀。
頸段各椎骨間以韌帶、椎間盤和關節等互相連結。椎體自第2頸椎下面起,兩個相鄰椎體之間,由具有彈性的椎間盤連接;椎體與椎間盤的前後有前、後縱韌帶及鉤椎韌帶等連結;椎弓間則通過關節突關節、黃韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶和項韌帶、橫突間韌帶相連結。頸椎的韌帶多數由膠原纖維組成,承擔頸椎的大部分張力負荷。除黃韌帶外,其餘大部分韌帶延展性低,是頸椎內在穩定的重要因素。韌帶的彈性,一方面保持頸椎生理范圍內的活動;一方面又有效地維持各節段的平衡。黃韌帶在頸椎後伸運動時縮短、變厚,屈曲時延伸、變薄。年輕人的黃韌帶在壓應力作用下縮短、增厚,不易突入椎管,但隨年齡增長,黃韌帶彈性降低,則易折曲而不縮短,突入椎管產生脊髓壓迫。椎間盤的生理功能除了連接相鄰頸椎外,更重要的是減輕和緩沖外力對脊柱、頭顱的震盪,保持一定的穩定性,參與頸椎的活動,並可增加運動幅度。
在頸椎中,我們將第1、第2頸椎,即寰、樞椎稱為特殊頸椎。寰椎呈不規則環形,由一對側塊、—對橫突和前、後兩弓組成,上與枕骨相連,下與樞椎構成關節。其解剖特點有:位於側塊兩端的形似三角形的橫突上,有肌肉與韌帶附著,對頭頸部的旋轉起平衡作用;橫突孔位於其基底部偏外,較大,有椎動脈和椎靜脈從中穿行;後弓上方偏前各有一斜行深溝通向橫突孔,椎動脈出第1頸椎橫突孔後沿此溝走行;前、後弓均較細,特別是與側塊相連處,易受暴力而導致該處骨折與脫位。樞椎是因椎體上方有一稱之為「齒突」的柱狀突起,且齒突具有「樞』』的作用而獲名。其解剖特點有:齒突原為寰椎椎體的一部分,發育中發生分離且與樞椎融合,所以較易出現齒突缺如、中央不發育、寰椎與枕骨融合、寰樞融合等畸形和變異,並由此引起該區域不穩定而壓迫脊髓;齒突根部較細,在外傷時易骨折而導致高位截癱危及生命。除了第l、第2頸椎之外,第7頸椎的棘突也與其它頸椎有所不同。該棘突長而粗大,無分叉而有小結節,明顯隆起於頸椎皮下,成為臨床上辨認椎管的骨性標志,因此,人們也稱其為隆椎。第7頸椎橫突若過長,或有肋骨出現(稱為頸肋)時,往往可引起胸腔出口狹窄綜合征。
6、頸椎的解剖結構
頸椎的連接主要 有 三 種方式:
第一 ,椎間盤。即追殲纖維軟骨盤,是椎體之間的主要連接方式。
第二,頸椎的椎間 關節 。 包括普通頸椎的關節突關節、鉤
第三,頸椎的韌帶。 在 頸椎椎體及椎弓周圍有一系列韌帶對頸椎的固定及限制頸椎的運動有重要作用。 頸椎為了適應視覺 、聽覺和嗅覺的刺激反應,需要有較大而敏銳的可動性。因此, 頸椎 的活動范圍要比胸椎和腰椎大得多,如前屈後伸,左右側屈,左 右旋轉以及上述運動綜合形成的環轉運動。
在醫學上,關節活動 范圍稱為關節活動度,一般用量角器進行測定。測量時頸部自然伸 直,下頷內收。一般情況下,頸椎的前屈、後伸(俗稱低頭、仰頭)分別為45°頸椎的前屈、後伸運動是上下椎體的椎間關節前後滑動的結果。過度前屈受後縱韌帶、黃韌帶、項韌帶和頸後肌群限制;過度後伸則受前縱韌帶和頸 前肌群的約束。頸椎的屈伸活動主要由第二至第七頸椎完成。左右側屈各為45°,主要依靠對側的關節囊及韌 帶限制過度側屈,側屈主要由中段頸椎完成。左右旋轉各為75°,主要由寰樞關節來完成。環轉運動則是上述活動的連貫作用來完成。點頭動作發生在寰枕關節;搖頭動作發生在寰樞關節。頸椎的活動度個體差異較大,與年齡、職業、鍛煉情況有關。一般隨年齡增長,頸部活動亦漸受限制。 正常脊柱各段因人體生理需要,均有一定的彎曲弧度,稱為生理曲度。在頸椎的正常側位 X光 片 上頸椎呈輕度前凸。頸脊柱在胚胎時期是呈後凸的,在幼兒起坐後 逐漸變為前凸,這種變化稱為繼發曲度。繼發曲度的形成一般是由於負 重後椎體及椎間盤前厚後薄所致。頸椎的生理曲度主要是頸4、頸5椎間盤前厚後薄造成頸椎中段有一向前凸出的弧度,這在側位X線片上甚為明顯。
頸椎的正常生理屈度測量頸椎生理曲度的方法為沿齒狀突後上緣開始向下,連每一椎體後緣成 一弧線,再由齒狀突後上緣至第七頸椎椎體後下緣作一直線,弧線的最高點至直線的最大距離為頸椎生理 曲 度的數值。正常范圍大約在12(±5)mm范圍內。
頸椎生理曲度 的存在, 能增加頸椎的彈性,減輕和緩沖重力的震盪,防止對脊髓和大腦的損傷。由於長期坐姿、睡姿不 良和椎間盤髓核 脫水退變時,頸椎的前凸可逐漸消失,甚至可變直或呈反張彎曲,即向後凸,成為頸椎病X線上較為重要的診斷依據之一。 椎骨的血液供應主 要來自椎間動脈。頸部的椎間動脈發自椎動脈。椎間動脈一般是一條,有時 成對 ,沿脊神經的腹(前)側進入椎管,在椎間孔內分為三個主要分支。
①背側支,主 要供 應該 部硬膜、硬膜外組織、黃韌帶和椎弓的血運。
②中間支, 供應脊神 經 根和其脊膜的血運。
③腹側支,供 應該部 硬膜、硬膜外組織、韌帶和椎體的血運。椎體的血液供應除上述者外, 尚有肌支和骨膜支,在椎骨表面形成動脈網,以供應椎骨的血運。
椎靜脈叢分椎內靜脈 叢和椎外靜脈叢兩部分。椎內靜脈叢收集椎骨和脊髓的靜脈血,匯入位於椎間孔部的椎間靜脈,在頸部 再入椎靜脈 。 椎外靜脈叢收集椎管及其周圍肌肉的靜脈血。
7、頸椎各部分名稱
與枕骨相連的第一頸椎稱寰椎沒有椎體、橫突和棘突。第二椎體稱樞椎。因為這兩個椎體與其他椎體形態不一樣所以區別開來,其他一次稱為第三頸椎、第四頸椎……
8、頸椎特有的結構是什麼
橫突孔。
頸椎的橫突有前、後兩個結節,彼此相圍構成橫突孔。該結構為頸椎所特有
9、頸椎結構是?
第一頸椎的特點
第一頸椎又叫寰椎,它沒有椎體和棘突,由前後弓和側塊組成。前弓較短,其後(內)面中部有關節面與第二頸椎的齒狀突構成寰齒關節;前面中部有前結節,是兩側頸長肌的附著處。後弓較長,其後方有一結節而無棘突;此後結節突向上、後方,是兩側頭小直肌的附著處。後弓上面兩側近側塊部各有一溝,稱椎動脈溝;椎動脈上行出橫突孔,繞過側塊,跨過此溝,再穿通環枕後膜,經枕骨大孔而進入顱腔。側塊上方有橢圓形凹陷的關節面,朝向內、前、上方,與枕骨髁構成寰枕關節;側塊下方有較平坦的關節面,朝向前、下、稍內方,與第二頸椎的上關節面構成寰樞關節。側塊的外方有橫突,能作為寰椎旋轉運動的支點,比其他頸椎的橫突既長且大。
第二頸椎的特點
第二頸椎又叫樞椎。它和一般的頸椎相似,但椎體上方有齒狀的隆突稱為齒突,此齒突可視為寰椎的椎體。齒突根部的後方,有寰橫韌帶,但此韌帶較細小;齒突前面有一關節面與寰椎前弓構成寰齒關節。上關節面位於椎體和椎根連結處上方的粗大稍出的骨塊上,朝向上、後、稍外方,與寰椎的下關節面構成寰樞關節;第二頸脊神經位於該關節的後方,與下位頸脊神經和椎間關節的位置關系不同。樞椎的椎板較厚,其棘突較其下位者長而粗大,在X線相上看到上部頸椎有最大棘突者即為第二頸椎。樞椎的橫突較小,方向朝下,只具有一個明顯的後結節。
第七頸椎的特點
第七頸椎除了它伸向後方的棘突很長外,其餘的結構和普通頸椎一樣。由於其棘突很長,末端不分叉而呈結節狀,隆突於皮下,而被稱為隆椎,它隨著頸部的轉動而轉動,是臨床上作為辨認椎骨序數的標志。我們在低頭時看到和摸到頸部最高突起的部位,就是第七頸椎,這是第七頸椎的生理特點。