1、頸椎腫瘤和頸椎病怎麼區分?
有些頸椎腫瘤可以損害頸脊髓
2、頭頸部腫瘤包括哪些疾病?
頭頸部腫瘤包括原發於鼻腔、鼻竇及鼻咽、口咽、喉咽、頸段食管、甲狀腺、涎腺、口腔、喉、耳的腫瘤。1、鼻腔、鼻竇腫瘤:常見的良性腫瘤有鼻腔、鼻竇乳頭狀瘤、血管瘤、囊腫及鼻息肉。惡性腫瘤依次為鱗癌、腺癌及腺樣囊性癌,此外還有淋巴上皮癌、基底細胞癌、粘液表皮樣癌、惡性多形性腺瘤,其次還有各種類型的肉瘤、惡纖組和惡性黑色素瘤,還有較少見的惡性血管內外皮細胞瘤,骨肉瘤等。2、鼻咽腫瘤:常見的良性腫瘤有鼻咽纖維血管瘤、其次還有息肉、脊索瘤、腦膜瘤、顱咽管瘤等。惡性腫瘤以鼻咽癌最多見,其次為惡性淋巴瘤、橫紋肌肉瘤,纖維肉瘤等。3、口咽腫瘤:常見的良性腫瘤為乳頭狀瘤、多形性腺瘤、神經纖維瘤、神經鞘瘤等。口咽部惡性腫瘤較少見,多發於齶扁桃體,以鱗癌多見,其次為淋巴瘤,中線惡性網織細胞瘤。4、喉咽和頸段食管腫瘤:主要是惡性腫瘤,95%為鱗狀細胞癌,少數為肉瘤和惡性黑色素瘤。5、甲狀腺腫瘤:常見的良性腫瘤為甲狀腺腺瘤,畸胎瘤,血管瘤、纖維瘤。惡性腫瘤最常見的是甲狀腺癌(乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌),佔全身惡性腫瘤的1%。惡性淋巴瘤,肉瘤。6、涎腺腫瘤:常見的良性腫瘤為多形性腺瘤,腺淋巴瘤,嗜酸性細胞腺瘤,肌上皮瘤等。惡性腫瘤為:粘液表皮樣癌,腺樣囊性癌,多形性腺瘤惡變,腺泡細胞癌,肌上皮癌,鱗狀細胞癌,未分化癌較少見。7、口腔腫瘤:常見的良性腫瘤為乳頭狀瘤,牙齦瘤,纖維瘤,血管瘤,神經鞘瘤,角化棘皮瘤。
3、頸椎腫瘤的病因是什麼?
頸椎病不是頸椎腫瘤
頸部雖細,但上連顱腦,下接軀干四肢,位置十分重要,此處發生腫瘤影響甚大。頸椎腫瘤,分兩類:一類是椎管內腫瘤,一類是椎骨本身的腫瘤。顯然,前者比較復雜,後者比較簡單。
椎管內腫瘤從部位上說,可發生在脊髓內、髓外硬脊膜內和硬脊膜外。以後者最為多見。腫瘤性質有良性,也有惡性,以良性為多。按照腫瘤的病理性質,椎管內腫瘤有神經鞘瘤、脊膜瘤、膠質細胞瘤、轉移瘤、先天性腫瘤、肉瘤、血管性腫瘤、脂肪瘤等。成年人前三類較為常見。通過觀察病情發展快慢,可幫助推斷腫瘤性質。惡性腫瘤生長速度較快,且惡性程度愈高,生長速度愈快。良性腫瘤的生長速度較慢,症狀發展也相應較慢。據就診資料統計,良性腫瘤病程平均在2年左右,惡性腫瘤僅為3個月。
頸椎腫瘤引起的疼痛變化較大,可表現為持續性或間歇性鈍痛、銳痛等,沒有特異性,因此,無法根據疼痛性質區別病變性質。
在脊髓腫瘤中,大約1/3的患者開始症狀是感覺或運動障礙,或兩者兼有。有的病人自覺頸以下身體某一區域麻木,還有的人只是主觀感覺麻木,檢查正常;多數病人則是身體某一平面、某一肢體或某一區域皮膚感覺遲鈍或消失。有運動障礙的病人開始表現為肢體無力、行走不穩、舉止笨拙、活動不靈、破行等,以後逐漸加重,出現癱瘓。少數病人可以有排便、排尿費力,此時多有會陰區感覺障礙,有的出現性功能障礙。
人體的神經分布是固定的,具有規律性,脊髓節段和神經根都對應地感覺或支配身體某一區域。根據肌肉運動或感覺障礙的區域,可以相當准確地推斷出脊髓神經損害的部位。這就如同電工檢查供電線路一樣,根據何處電燈不亮、馬達不轉,就可以判定是哪裡的保險絲或電線斷了。如肩部仍能活動,肘關節亦可屈曲,但不能伸肘、伸腕、屈手腕及手指,前臂橈側(內側)、手掌及拇指皮膚感覺遲鈍或消失,多為第六頸脊髓節段平面損傷。
由於有些頸椎腫瘤可以損害頸脊髓,引起四肢癱瘓,這一點與脊髓型頸椎病症狀相似需要仔細區分。另外,當腫瘤壓迫牽拉頸神經根時,可以引起頸神經根疼痛,病人表現為頸肩痛,手臂發麻、無力,這些症狀又容易與頸型、神經根型頸椎病混淆。那麼怎樣區別頸椎腫瘤和頸椎病呢?
頸椎病多有症狀緩解期,而腫瘤多無問歇表現。此外,頸椎病運動障礙明顯,感覺障礙較輕;頸椎腫瘤運動、感覺障礙大體一致。X線攝片,二者有區別。頸椎病X線照片可見頸椎退行性改變明顯,椎管前後徑狹窄;而椎骨本身的腫瘤,頸椎X線攝片可見骨質破壞,或椎旁軟組織陰影等。如果做脊髓造影,可見椎管狹窄、脊髓受壓。通過造影劑的梗阻特徵,還可區分腫瘤是在硬膜內、硬膜外,還是在脊髓內、脊髓外(髓內腫瘤較為少見)。同位素骨掃描、CT或MRI檢查有助於診斷。對脊髓腫瘤來說,MRI檢查更為合適,因為在MRI照片上,正常脊髓組織與腫瘤組織區別比較清楚。
此外,惡性腫瘤病人體質較差。如為轉移瘤,常有原發病變症狀。
椎管內腫瘤的治療,首選手術治療。如為良性腫瘤,手術早,受壓神經脊髓和神經纖維未發生變性,可望完全恢復。時間久了,神經細胞發生不可逆的損害了,效果就不好了。
良性椎骨腫瘤的治療主要採取手術切除。切除後留下的空區,可從其他部位功能相對不太重要的骨骸(通常是髂骨)取骨來填補,即植骨,有時也可應用經過處理的異體骨來代替。不能手術的,可在局部照射放射線(即放療),殺死腫瘤細胞。
頸椎惡性腫瘤以綜合治療為主。非手術治療包括放療和化療(應用化學或激素類葯物)。手術治療可切除腫瘤病灶,減輕壓迫,同時施行植骨固定,以維持脊柱穩定。轉移性腫瘤,病程往往較長,病變比較嚴重,難以手術。但只要可能,在治療原發病的同時,仍應爭取採用以上方法積極治療。良惡性之間的腫瘤,主要採用手術和放療,並應長期嚴密觀察
4、上頸椎長出一顆腫瘤,嚴重壓迫神經,手術風險大嗎?
z***咨詢病情狀態:就診前提問:所患疾病:頸椎處長腫瘤發病時間:2012年年初症狀:母親今年48歲。年初時左臂,左腿感覺麻木,疼痛難忍。到現在除麻木疼痛外還有燒灼感,腦袋像戴了安全帽一樣。年初發現左臂,左腿麻木疼痛時變就醫照了CT發現頸椎骨質增生嚴重。便開始進行牽引,理療,針灸等針對頸椎病的治療。到了八月初已經尋找多處醫生,嘗試多種頸椎病治療方案,但問題卻一直存在,甚至加重。後來去照了磁核共振後醫生發現上頸椎處長了一顆腫瘤,嚴重壓迫神經。現在不得不進行手術治療。經醫生討論後,該腫瘤應為良性腫瘤,以便醫生了解病情,給出診療建議。
5、脊椎腫瘤的病因及症狀是怎樣的?
病因:脊椎腫瘤的發病原因多和脊椎體內逐漸增大的腫塊突破骨皮質侵入椎旁軟組織、壓迫或侵入鄰近神經根、椎體破壞繼發病理骨折、病理骨折後出現脊柱不穩定、脊髓受壓等因素有關。
症狀:脊椎腫瘤的症狀取決於多種因素
6、頸椎腫瘤有什麼病因及症狀?
椎管內腫瘤的發病原因可能與遺傳、物理、化學、生物等因素單獨或相互作用的結果。而椎骨腫瘤的發病原因則可能和病毒、慢性刺激、胚胎組織異位殘存等有關。
頸椎腫瘤引起的疼痛變化較大
7、頸椎血管瘤是一種什麼病
椎體的骨血管瘤是肌骨系統中常見的良性腫瘤,好發下段胸椎、上段腰椎,其次是頸椎和骶椎。 一、臨床表現:局部酸脹痛,脊柱僵直,活動受限,累及脊神經時可表現所支配區域的疼痛,如上肢痛、下肢痛或肋間神經痛或胸腹痛。當血管瘤侵入椎管壓迫脊髓,可表現進行性截癱。