第一頸椎觸診

1、頸椎病常見的檢查項目包括哪些

頸椎病由頸椎間盤變性、頸椎骨質增生引起，檢查時一般要觀察頸部肌肉、神經及椎骨的變化，故常見的檢查項目包括X線、CT等。1.頸椎的試驗檢查（1）前屈旋頸試驗：令患者頸部前屈，並向左右旋轉活動。如頸椎部出現疼痛，則表明頸椎小關節有退行性變。（2）椎間孔擠壓試驗：令患者頭偏向患側，檢查者左手掌放於患者頭頸部，右手握拳輕叩左手背。若出現肢體放射痛或麻木，則說明頸椎根由損害；對根性疼痛厲害者，檢查者用雙手重疊放於頭頂，向下加壓，即可誘發或加劇症狀，稱之為Jackson加壓試驗陽性。（3）上肢後伸試驗：檢查者一手置於檢測肩部起固定左右，另一隻手握於患者腕部，並使其逐漸向後，呈伸展狀，若患肢出現放射痛，表明頸神經根或臂叢有受壓、損傷的情況。2.X線檢查拍攝正位X線片，可見樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失、第7頸椎橫突過長、鉤椎關節及椎間隙變窄。3.肌電圖檢查頸椎病患者的肌纖維可產生自發性性收縮，故在一側或兩側上肢肌肉中科出現纖維電位，偶爾出現少數束顫位。CT檢查可測量骨質密度，以估計骨質疏鬆的程度，對頸椎病的診斷和鑒別診斷具有一定意義。

2、寰椎和樞椎（第一、二頸椎）有什麼特殊性

寰椎和樞椎對整個脊椎起著第一主導作用。

寰椎與頭部的關系最為密切，對頭部起一個支撐作用，由前後兩個椎弓和兩個側塊相互連成環狀，大而平，就像一個橢圓形的大支架穩穩地托著頭部。

樞椎是頸椎中最為堅固的椎骨，具有樞紐作用，椎體較小，後半部分的棘突很大，並且椎體上部分有個像大牙齒一樣的突起向上伸入寰椎中，和寰椎共同構成了寰樞關節。

當頭部和寰椎一有動作時，樞椎就會馬上響應，有力地帶動下面各段脊椎隨之而動。

(2)第一頸椎觸診擴展資料

頸椎共七塊，其中第3、4、5、6頸椎為典型椎骨，1、2、7為非典型椎骨。所有頸椎的橫突孔中都有椎血管走行（椎動、靜脈，第7頸椎橫突孔中無椎動脈走行）。

典型頸椎的特徵為：椎體較小，左右徑大於前後徑，上面突起形成側緣關節，下面凹陷；椎孔較大呈三角形。

第7頸椎的棘突特別長近似水平，末端不分杈，形成結節，在皮下易觸及，常用來計數椎骨序數的標志。

觀察椎孔和橫突孔，注意在第7頸椎處椎孔和橫突孔最小。觀察典型椎骨的不規則椎體、側面的關節突、三角形的椎孔和關節突的上關節面。

人的頸椎和腰椎特別容易出問題，但胸椎卻好得多。這是因為胸椎周圍有肋骨牽拉保護著，形成了一種力的相互作用，以確保胸椎能夠保持中正。但是，頸椎和腰椎就不同了，它們沒有肋骨牽拉固定著，它們靠的是多組韌帶和小肌肉群，如果這些組織發生問題，就會導致頸腰椎出問題。

3、第一頸椎的主要特徵？

?

4、人體頸椎怎樣檢查？

視診：有無斜視、有無後突等畸形。急性病人常以手托下頜，頸呈僵硬狀態。疑有頸椎結核時，須讓病人張口檢查咽後壁有無膿腫。

觸診：沿棘突、棘間和椎旁肌群尋找壓痛點、肌痙攣和腫脹等。在鎖骨上窩作同樣檢查。有時按壓痛點引起肩胛內緣或上肢放射痛。在定位上，頸2頸7和胸1棘突顯著，下頜角平頸3，甲狀軟骨上緣平頸5椎，可作參考。

活動：作前屈、後伸、側傾或旋轉活動，觀察有無不對稱性受限，即某幾方面較好，另幾個方面較差，或均勻受限或僵硬。正常屈頸時，下頜角可觸胸骨，後伸時可望天花板，側傾和旋轉都有60度在右的活動范圍。