1、頸椎病需要做何種試驗
醫生接診後，首光是詢問病史。病史包括病因，有無外傷史，首發症狀的性質、時間，症狀的演變過程及曾經接受過的治療和療效等。特別是首發症狀的性質與特點、症狀演變過程，對診斷和鑒別診斷有很大幫助。例如：早晨起床後頸部疼痛，活動後減輕，同時伴有腰部疼痛的，一般考慮為骨質增生性改變所致；頸部有不適感或酸痛，可能表明頸椎間盤退變，一側上肢麻木或由疼痛開始發病，往往為鉤椎關節不穩或骨質增生；猝倒起病的，多為椎動脈第2或第3段受壓或受刺激所致。
醫生進一步的工作是體格檢查。體格檢查，包括局部是否有壓痛點、頸椎活動范圍及一些頸椎試驗檢查。此外，為了定位診斷或鑒別診斷，對感覺、運動、反射等神經系統方面的檢查，有時也酌情予以選擇。例如：手部和上肢的感覺障礙分布區，與受累頸椎椎節定位有直接關系。因此，通過感覺障礙分界、積度及除痛覺之外其它感覺，如溫覺、觸覺及深感覺的檢查，均有助於診斷。運動檢查，主要是進行肌張力、肌力、步態等方面的檢查。反射檢查，一般包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、肱橈肌反射等深、淺反射及霍夫曼征等病理反射。
常規的輔助檢查。主要為X線檢查，可拍攝頸椎正位、側位、斜位平片，也可拍攝動力性(過屈、過伸)側位片。特殊的輔助檢查，有斷層攝影(或稱體層攝影)、脊髓造影、椎動脈造影CT、磁共振成像等。另外，為了鑒別診斷，可根據需要進行腦脊液檢查、肌電圖、腦血流圖等項檢查。
2、體格檢查的基本方法是什麼？
體格檢查的方法主要是運用視，觸，叩，聽四種方法，還有用嗅這一方法！ 全身體格檢查基本項目 1.一般檢查及生命體征 （1）准備和清點器械 （2）自我介紹（說明職務、姓名，並進行簡短交談以融洽醫患關系） （3）觀察發育、營養、面容表情和意識等一般狀態 （4）當受檢者在場時洗手 （5）測量體溫（腋溫，10分鍾） （6）觸診橈動脈至少30秒 （7）用雙手同時觸診雙側橈動脈，檢查其對稱性 （8）計數呼吸頻率至少30秒 （9）測右上肢血壓二次 2.頭頸部 （10）觀察頭部外形、毛發分布、異常運動等 （11）觸診頭顱 （12）視診雙眼及眉毛 （13）分別檢查左右眼的近視力（用近視力表） （14）檢查下眼瞼結膜、球結膜和鞏膜 （15）檢查淚囊 （16）翻轉上瞼，檢查上瞼、球結膜和鞏膜 （17）檢查面神經運動功能（皺眉、閉目） （18）檢查眼球運動(檢查六個方向) （19）檢查瞳孔直接對光反射 （20）檢查瞳孔間接對光反射 （21）檢查聚合反射 （22）觀察雙側外耳及耳後區 （23）觸診雙側外耳及耳後區 （24）觸診顳頜關節及其運動 （25）分別檢查雙耳聽力（摩擦手指，或用手錶音） （26）觀察外鼻 （27）觸診外鼻 （28）觀察鼻前庭、鼻中隔 （29）分別檢查左右鼻道通氣狀態 （30）檢查上頜竇，注意腫脹、壓痛、叩痛等 （31）檢查額竇，注意腫脹、壓痛、叩痛等 （32）檢查篩竇，注意壓痛 （33）檢查口唇、牙齒、上齶、舌質和舌苔 （34）藉助壓舌板檢查頰粘膜、牙齒、牙齦、口底 （35）藉助壓舌板檢查口咽部及扁桃體 （36）檢查舌下神經（伸舌） （37）檢查面神經運動功能（露齒、鼓腮或吹口哨） （38）檢查三叉神經運動支（觸雙側嚼肌，或以手對抗張口動作） （39）檢查三叉神經感覺支（上、中、下三支） （40）暴露頸部 （41）檢查頸部外形和皮膚、頸靜脈充盈和頸動脈搏動情況 （42）檢查頸椎屈曲及左右活動情況 （43）檢查副神經（聳肩及對抗頭部運動） （44）觸診耳前淋巴結 （45）觸診耳後淋巴結 （46）觸診枕後淋巴結 （47）觸診頜下淋巴結 （48）觸診頦下淋巴結 （49）觸診頸前淋巴結淺組 （50）觸診頸後淋巴結 （51）觸診鎖骨上淋巴結 （52）觸診甲狀軟骨 （53）觸診甲狀腺峽部 （54）觸診甲狀腺側葉 （55）分別觸診左右頸總動脈 （56）觸診氣管位置 （57）聽診頸部（甲狀腺、血管）雜音 3.前側胸部 （58）暴露胸部 （59）觀察胸部外形、對稱性、皮膚和呼吸運動等 （60）觸診左側乳房（四個象限及乳頭） （61）觸診右側乳房（四個象限及乳頭） （62）用右手觸診左側腋窩淋巴結 （63）用左手觸診右側腋窩淋巴結 （64）觸診胸壁彈性、有無壓痛 （65）檢查雙側呼吸動度（上、中、下，雙側對比） （66）檢查有無胸膜摩擦感 （67）檢查雙側觸覺語顫（上、中、下，雙側對比） （68）叩診雙側肺尖 （69）叩診雙側前胸和側胸（自上而下，由外向內，雙側對比） （70）聽診雙側肺尖 （71）聽診雙側前胸和側胸（自上而下，由外向內，雙側對比） （72）檢查雙側語音共振 （73）觀察心尖、心前區搏動，切線方向觀察 （74）觸診心尖搏動（兩步法） （75）觸診心前區 （76）叩診左側心臟相對濁音界 （77）叩診右側心臟相對濁音界 （78）聽診二尖瓣區（頻率、節律、心音、雜音、摩擦音） （79）聽診肺動脈瓣區（心音、雜音、摩擦音） （80）聽診主動脈瓣區（心音、雜音、摩擦音） （81）聽診主動脈瓣第二聽診區（心音、雜音、摩擦音） （82）聽診三尖瓣區（心音、雜音、摩擦音） 聽診先用膜式胸件，酌情用鍾式胸件補充 4.背部 （83）請受檢者坐起 （84）充分暴露背部 （85）觀察脊柱、胸廓外形及呼吸運動 （86）檢查胸廓活動度及其對稱性 （87）檢查雙側觸覺語顫 （88）檢查有無胸膜摩擦感 （89）請受檢者雙上肢交叉 （90）叩診雙側後胸部 （91）叩診雙側肺下界 （92）叩診雙側肺下界移動度（肩胛線） （93）聽診雙側後胸部 （94）聽診有無胸膜摩擦音 （95）檢查雙側語音共振 （96）觸診脊柱有無畸形、壓痛 （97）直接叩診法檢查脊椎有無叩擊痛 （98）檢查雙側肋脊點和肋腰點有無壓痛 （99）直接雙側肋脊角有無叩擊痛 5.腹部 （100）正確暴露腹部 （101）請受檢者屈膝、放鬆腹肌、雙上肢置於軀干兩側，平靜呼吸 （102）觀察腹部外形、對稱性、皮膚、臍及腹式呼吸等 （103）聽診腸鳴音至少1分鍾 （104）聽診腹部有無血管雜音 （105）叩診全腹 （106）叩診肝上界 （107）叩診肝下界 （108）檢查肝臟有無叩擊痛 （109）檢查移動性濁音（經臍平面先左後右） （110）淺觸診全腹部（自左下腹開始、逆時針觸診至臍部結束） （111）深觸診全腹部（自左下腹開始、逆時針觸診至臍部結束） （112）在右鎖骨中線上單手法觸診肝臟 （113）在右鎖骨中線上雙手法觸診肝臟 （114）在前正中線上雙手法觸診肝臟 （115）檢查肝頸靜脈迴流徵 （116）檢查膽囊點有無觸痛 （117）雙手法觸診脾臟 （118）如未能觸及脾臟，囑受檢者右側卧位，再觸診脾臟 （119）雙手法觸診雙側腎臟 （120）檢查腹部觸覺（或痛覺） （121）檢查腹壁反射 6.上肢 （122）正確暴露上肢 （123）觀察上肢皮膚、關節等 （124）觀察雙手及指甲 （125）觸診指間關節和掌指關節 （126）檢查指間關節運動 （127）檢查上肢遠端肌力 （128）觸診腕關節 （129）檢查腕關節運動 （130）觸診雙肘鷹嘴和肱骨髁狀突 （131）觸診滑車上淋巴結 （132）檢查肘關節運動 （133）檢查屈肘、伸肘的肌力 （134）暴露肩部 （135）視診肩部外形 （136）觸診肩關節及其周圍 （137）檢查肩關節運動 （138）檢查上肢觸覺（或痛覺） （139）檢查肱二頭肌反射 （140）檢查肱三頭肌反射 （141）檢查橈骨膜反射 （142）檢查Hoffmann征 7.下肢 （143）正確暴露下肢 （144）觀察雙下肢皮膚、外形等 （145）觸診腹股溝區有無腫塊、疝等 （146）觸診腹股溝淋巴結橫組 （147）觸診腹股溝淋巴結縱組 （148）觸診股動脈搏動 （149）檢查髖關節屈曲、內旋、外旋運動 （150）檢查雙下肢近端肌力（屈髖） （151）觸診膝關節和浮髕試驗 （152）檢查膝關節屈曲運動 （153）檢查髕陣攣 （154）觸診踝關節及跟腱 （155）檢查有無凹陷性水腫 （156）觸診雙足背動脈 （157）檢查踝關節背屈、跖屈活動 （158）檢查雙足背屈、跖屈肌力 （159）檢查踝關節內翻、外翻運動 （160）檢查屈趾、伸趾運動 （161）檢查下肢觸覺（或痛覺） （162）檢查膝腱反射 （163）檢查跟腱反射 （164）檢查Babinski征 （165）檢查Chaddock征 （166）檢查Oppenheim征 （167）檢查Gordon征 （168）檢查Kernig征 （169）檢查Brudzinski征 （170）檢查Lasegue征 （171）檢查踝陣攣 8.肛門直腸（僅必要時檢查） （172）囑受檢者左側卧位，右腿屈曲 （173）觀察肛門、肛周、會蔭區 （174）戴上手套，食指塗以潤滑劑行直腸指檢 （175）觀察指套是否有分泌物 9.外生殖器檢查（僅必要時檢查） （176）解釋檢查必要性，消除顧慮，保護隱私 （177）確認膀胱已排空，受檢者仰卧位 男性： （178）視診蔭毛、蔭莖、冠狀溝、龜頭、包皮 （179）視診尿道外口 （180）視診蔭囊，必要時作提睾反射 （181）觸診雙側睾丸、附睾、精索 女性： （178）視診蔭毛、蔭阜、大小蔭唇、蔭蒂 （179）視診尿道口及蔭道口 （180）觸診蔭埠、大小蔭唇 （181）觸診尿道旁腺、巴氏腺 10.共濟運動、步態與腰椎運動 （182）請受檢者站立 （183）指鼻試驗（睜眼、閉眼） （184）檢查雙手快速輪替動作 （185）檢查Romberg征（閉目難立征） （186）觀察步態 （187）檢查屈腰運動 （188）檢查伸腰運動 （189）檢查腰椎側彎運動 （190）檢查腰椎旋轉運動
採納哦
3、頸椎病體格檢查要點？
1
．臂叢神經牽拉試驗：又稱
Eaten
試驗。此試驗之機制是使神經根受到牽拉，觀察是
否發生患側上肢反射性痛。檢查時，
讓患者頸部前屈，檢查者一
手放於頭部病側
，
另一手握
住患肢的腕部，
沿反方向牽拉，
如
患肢感覺疼痛、
麻木則為陽性
。
若在牽拉的同時迫使患肢
做內旋動作，稱為
Eaten
加強試驗。
2
．頭部叩擊試驗：又稱「鐵砧」試驗。病人坐位，醫生以一手平置於患者頭部，掌心
接觸頭項，另一手握拳叩擊放置於頭頂部的手背。若
病人感到頸部不適、疼痛或上肢
(
一側
或兩側
)
痛或有酸麻感，則該試驗為陽性。
3
．椎問孔擠壓試驗：又稱
Spurling
試驗。讓患者取坐位，
頭部微向病側側彎
，檢查者
立於患者後方，
用手按住患者頂部向下施加壓力，
如患肢發生放射性疼痛即為陽性。
原因在
於側彎使椎間孔變小，
擠壓頭部使椎間孔更窄，
椎間盤突出暫時加大，
故神經根擠壓症狀更
加明顯。
4
．傑克遜
(Jackson)
壓頭試驗：當患者頭部處於中立位和後伸位時，檢查者於頭頂部依
軸方向施加壓力，若患肢出現放射性疼痛，症狀加重，稱為
Jackson
壓頭試驗陽性。
5
．肩部下壓試驗：患者端坐，讓其頭部偏向健側，當有神經根粘連時，為了減輕疼痛，
患側肩部會相應抬高。
此時，
檢查者握住患肢腕部做縱軸牽引，
若患肢有放射痛和麻木加重，
稱為肩部下壓試驗陽性。
6
．直臂抬高試驗：患聲取坐位或站立位，手臂伸直，檢查者站在患者背後，一手扶其
患側肩，
另一手握住患肢腕部並向外後上方抬起，
以使臂叢神經受到牽拉，
若患肢出現放射
性疼痛，
即為陽性。
可根據出現放射痛時的抬高程度來判斷頸神經根或臂叢神經受損的輕重。
此試驗類似於下肢的直腿抬高試驗。
7
．頸部拔伸試驗：檢查者將雙手分別置於患者左、右耳部並夾頭部，輕輕向上提起，
如
患者感覺頸及上肢疼痛減輕，即為陽性
。本試驗可作為頸部牽引治療的指征之一。
8
．轉身看物試驗：讓患者觀看自己肩部或身旁某物，若患者不能或不敢貿然轉頭或轉
動全身觀看，說明頸椎或頸肌有疾患，如頸椎結核、頸椎強直、
「落枕」等。
9
．頭前屈旋轉試驗：也稱
Fenz
試驗。先將患者頭部前屈，繼而向左右旋轉，如頸椎出
現疼痛，即為陽性，多提示有頸椎骨關節病。
4、頸椎病要做什麼檢查
頸椎病的症狀分為，脊髓型頸椎病的症狀和神經根型頸椎病的症狀。脊髓型頸椎病的症狀，因為壓迫到頸部的脊髓，所以常常引起的是雙手麻木，無力持物，容易掉，也就是握不住東西，做精細的動作，雙手靈活性下降。
5、頸椎病怎麼檢查？
首先你要到骨科（有的醫院設有頭頸外科）進行物理檢查，說白了就是先讓大夫看看、摸摸，然後確定是給你拍普通X線（側位加雙斜位片）還是CT甚或核磁，我建議你還是先到正規醫院查查，因為頸椎病是有分型的，千萬不要盲目的進行治療，治療不當適得其反。
祝早日康復！！！！！！
6、頸椎病體格檢查有哪些特殊檢查？
方法：是頭向一側和後方壓迫，出現同側上肢放射樣疼痛者為陽性。原理：此動作可以使同側的神經根管明顯變窄，神經根型頸椎病是由於在根管部位神經根受到增生的骨贅或膨出的間盤的壓迫。出現症狀。這個檢查是通過促進壓迫加重使症狀表現出來。使鑒別神經根型頸椎病和脊髓型頸椎病的重要檢查。2、Barre-Lieou征：誘發和證明交感神經型（或稱椎動脈型）頸椎病。方法：將頭部向一側旋轉和側屈並保持幾秒鍾，出現頭暈目眩，惡心等症狀為陽性。原理：考慮椎動脈型或交感神經型頸椎病的發病原理是由於椎動脈附近受到頸椎增生的壓迫，這樣的動作，可以使壓迫更加明顯，誘發症狀。實際上，Barre-Lieou綜合症的發病原因仍然不清，這個動作也不一定可以誘發症狀出來，不可否認的是，確實有部分患者，頭部向一側傾斜或旋轉時容易出現症狀。