1、「頸椎椎體多發轉移瘤」什麼意思?是否會發展成癌症?
答
1、「頸椎椎體多發轉移瘤」潛意識是一定有原發癌。
2、頸椎轉移的原發瘤,男性以肺癌最多佔73.3%;女性以乳癌最多佔50%,肺癌其次佔30.7%,且肺癌頸椎轉移發生早。另外腎癌、甲狀腺癌等都可發生癌轉移。
3、頸椎轉移瘤需與頸椎結核、頸椎椎體缺血壞死、頸椎嗜酸性肉芽腫相鑒別。
4、到專科醫院,進一步做全面完善的檢查(最好到北京中國醫科院腫瘤醫院)。以印證上述診斷的正確性。
2、脊椎結核與椎體腫瘤具體怎麼鑒別
我體應面進行鑒別:1、否結核病史2、疼痛性質3、病史短4、影像表現5、細菌培養6、病理組織檢查前三項往往兩病共表現鑒別面僅供參考三項往往具特異性特別兩項具診斷價值另外應結合其輔助檢查綜合析 臨床工作遇病拿著X光片、CT、MRI片找夫給看希望能給定診斷通情況50%-80%病通影像初步確定否結核診斷腫瘤診斷般臨床醫比較慎重往往要等拿病理結才確診即使影像傾向腫瘤診斷臨床往往先疑似診斷 脊柱結核發部位胸腰椎、腰骶段、頸椎病變發椎間隙少數病變發椎體央影像表現特點椎間隙變窄、相鄰椎體骨質破壞周圍現膿腫、死骨、部病現竇道骨質破壞特點蟲蝕、骨質破壞同周邊骨質硬化病變發椎體少數累積附件 臨床見椎體腫瘤轉移癌原發椎體腫瘤椎體淋巴瘤、骨巨細胞瘤、神經纖維瘤、嗜酸性肉芽腫、 發性骨髓瘤 、朗格罕斯細胞瘤等終診斷往往靠病理報告臨床列影像表現應考慮椎體腫瘤能:1、椎體溶骨性破壞2、溶骨性破壞累積附件3、扁平椎4、節段椎體破壞
3、治療脊椎腫瘤哪個醫院最好?
分析:脊柱腫瘤主要症狀是局部疼痛或並有患部腫脹,或產生腫塊。位於表淺部位的腫瘤,疼痛與腫塊常同時出現。腫塊為骨性硬度,表麵皮膚沒有變化。位於顱骨時偶有多發性的,一般不產生神經症狀。位於脊椎者可有局部酸脹疼痛,脊椎僵直,活動受限。建議:造成腫瘤的原因有很多,化學的、物理的、細菌、病毒等因素都可引起細胞的基因變異,導致過度增殖,從而形成腫瘤。某些遺傳因素也會使部分人伴有遺傳性的缺陷,引起細胞變異形成腫瘤。到正規醫院治療。
4、頸椎椎管內腫瘤手術風險大嗎
生長在前面的也可以從後面做手術。手術風險看脊髓的部位,頸部的危險大。腰部和胸部的風險比較小。
5、脊柱腫瘤(原發灶未明)【脊柱腫瘤】
目前的情況來看,可能是肝癌合並脊椎轉移癌和淋巴結轉移的可能性最大,如果活檢能夠確定病理類型有助於下一步的治療,因此可以考慮肝活檢術,可能的話採取腹腔鏡手術,創傷相對較小。
肝癌的腫瘤標志物如甲胎蛋白的測定有助於診斷。
如果L4腫瘤造成神經壓迫、脊柱不穩,則有手術指征,需要減壓、重建脊柱穩定性,不管原發病灶是否可以手術治療,其目的主要是為了改善生活質量。
(余可誼大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
6、脊椎癌的症狀?
不要著急,背脊痛 病因多
脊椎結核 本病起病較為緩慢,以兒童和青少年居多,背脊疼痛隨姿勢彎曲而增加,伸直時則減輕;患者脊柱後凸強直,伴有低熱、盜汗、消瘦等症狀,X線可顯示脊椎體呈楔形毀損,幾個椎體可融合在一起,側旁可發膿腫。
風濕性關節炎 在20歲左右發病,早期事先有下背部及小腿疼痛,X線顯示為骶髂關節炎,同時出現血沉加快。如任其發展,則可向上面逐漸蔓延,最後整個脊柱呈弓形強直,狀似駝背。
骨關節炎 即脊椎退行性病變,以40歲以上的人多見。腰疼痛時取彎曲姿勢即可緩解,伸直則加重,X線檢查發現脊椎骨緣有唇形的骨贅,關節間隙有狹窄傾向,但無直接融合現象。
腎臟疾病 腎結石、腎結核、腎周圍膿腫、腎腫瘤等可引起背脊疼痛。
背部損傷 因突然舉重或偶然失足,以致軀體急速扭轉,從而影響脊柱關節或引起軟組織撕裂,接著發生背部壓痛,肌肉痙攣,活動限制,但無骨、關節損害,亦無全身不適症狀,一般經休息後疼痛會逐漸自然消失。
脊椎癌 多見於50歲以上的中老年人,常有日趨加重的劇烈背脊痛,甚至可發生大小便失常,大多由乳房、前列腺、肺等原發癌轉移,也可由股骨癌轉移而來。
脊髓受壓症 開始時出現脊部持續性間歇性銳痛,先是一側,繼為兩側,當脊柱本身受壓時則發生伸直性偏癱、感覺消失、大小便失禁。
椎間盤髓核脫位 其特徵是一側性臀脊部疼痛,在坐骨神經經過處(坐骨切跡、股後、腋窩、腓腸肌及跟腱)均有明顯壓痛。做平卧直腿試驗,即可出現脊、腰、股疼痛。X線可見椎間盤空隙變狹窄,但無骨關節病現象。
帶狀皰疹後遺症 先在背部沿著神經節的周圍感覺神經分布的皮膚區發生成批、成串的皰疹,結痂後常可出現持久性背脊疼痛。
梅毒性主動脈瘤 病變位於胸骨部的可發生背痛,位於腹部的則引起腰背疼痛,一旦侵蝕骨質,則發生椎體痛。
心絞痛 有時也可引起背脊疼痛,並伴隨心絞痛的出現而發作,背部運動並不誘發疼痛。
7、脊柱腫瘤死亡率高嗎
患者為脊椎腫瘤,所有的腫瘤分為良性及惡性的情況,則是需要採取椎體MRI檢查證實的,其次就是需要採取手術切除的。