1、您好!我是一名19歲的女孩,我也是頸椎側彎成「S」形,請問有什麼治療方法嗎?
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2、脊柱呈S型側彎是由什麼原因引起的
【摘自中山大學附屬第一醫院脊柱側彎中心】脊柱側彎(脊柱側凸)是一種症狀,原因很多,各有特點。為使治療有效,應該分清種類,有針對性治療。
脊柱側凸按照病因可以分為功能性或器質性兩種,或稱非結構性和結構性者:
(一)非結構性脊柱側凸
1.姿勢性側彎;
2.腰腿疼痛,如椎間盤突出症、腫瘤;
3.雙下肢不等長引起;
4.髖關節攣縮引起;
5.炎症刺激(如闌尾炎);
6.癔症性側彎。
非結構性脊柱側彎是指某些原因引起的暫時性側彎,一旦原因去除,即可恢復正常,但長期存在者,也可發展成結構性側彎。一般這種病人在平卧時側彎常可自行消失,拍攝X線片,脊柱骨均為正常。
(二)結構性脊柱側凸
1.特發性
最常見,占總數的75%-85%,發病原因不清楚,所以稱之為特發性脊柱側彎。根據發病年齡不同,可分成三類。
(1)嬰兒型(0~3歲) ①自然治癒型;②進行型。
(2)少年型(4~10歲)。
(3)青少年型(>10歲~骨骼發育成熟之間)。
上述三型中又以青少年型最為常見。
2.先天性
(1)形成不良型 ①先天性半椎體;②先天性楔形椎。
(2)分節不良型。
(3)混合型,同時合並上述兩種類型。
先天性脊柱側彎是由於脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發育不完全或者混合有上述兩種因素,造成脊柱兩側生長不對稱,從而引起脊柱側凸。往往同時合並其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等,一般在X線片上即可發現脊椎發育畸形。
3.神經肌肉性
可分為神經源性和肌源性,是由於神經或肌肉方面的疾病導致肌力不平衡,特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側凸。常見的原因有小兒麻痹後遺症、腦癱、脊髓空洞症、進行性肌萎縮症等。
4.神經纖維瘤合並脊柱側凸。
5.間質病變所致脊柱側凸
如馬方綜合征、先天性多關節攣縮症等。
6.後天獲得性脊柱側凸
如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術胸部手術引起的脊柱側凸。
7.其他原因
如代謝性、營養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。
3、S型脊柱側彎如何治療
脊柱側彎目前的治療主要分兩類:保守治療矯正和手術矯正。保守治療矯正主要是推拿按摩、牽引、做矯形運動、帶支具等。
但是目前是截然相反兩種觀點:大型正規醫院骨科根本無視中醫保守治療的存在,輕度患者帶支具觀察,重度患者(45度以上)做手術。大醫院的醫生們說手術沒有後遺症、風險小。而門類眾多的各類小型私人醫院都要求作保守治療,片面宣傳手術風險和後遺症,甚至不惜用恐怖的圖片刺激已經受傷的孩子和家長,宣傳甚至誇大自己的矯形效果。
為什麼會出現這種情況呢,因為中西醫走著兩條完全不同的兩條路線,得從各自的發展史找原因。
西醫的脊柱矯形理念主要來源於美國,包括支具和手術治療的方法。手術治療的方法,六七十年代起源於美國墨西哥,八十年代協和醫院開始引進,90年代初期,由於醫療條件和技術的限制,脊柱側彎矯正手術出現了不少並發症,一度很多醫院都停止了這個手術。到了90年代中期,北京協和醫院引進了CD三維矯正技術和理論,以及現代影像學技術的進步,脊柱側彎的矯正技術效果有了較大的提高;2000以後各大醫院開始廣泛開展,國內做側彎的醫院北京協和醫院和南京鼓樓醫院整體水平較高。但是這種手術技術,美國人的專著上比較客觀列表具體寫明統計病歷的主要次要並發症,也承認這種手術是不得以的選擇。國內醫院聲稱的手術技術成熟,風險小等等顯然不真實。
支具治療是西醫唯一認可的保守治療方法。支具治療脊柱側凸是一種古老的方法,可以追溯到16世紀。從1915年開展手術治療脊柱側凸後,支具治療應用越來越少。直到20世紀中葉,因為脊柱手術後並發症較多,支具治療才重新引起人們的重視。50年代美國醫生對支具治療脊柱側凸的作用進行了初步研究,提示許多患者經支具治療後可以避免手術。支具治療特發性脊柱側凸從60年代廣泛應用到80年代幾乎否定,經歷了一個曲折的發展過程。90年代初完成的幾項高質量的臨床研究重新確立了支具療法的正確地位。
中醫治療脊柱側彎的領域基本是一片空白,打出保守治療旗號的也很難拿出像樣的數據。但是從大家治療的經驗來看,中醫的按摩正骨整脊之類的肯定有一定的效果,經常聽說三四十度調到二十度的病歷,如果一點效果沒有,中醫按摩之類的在側彎領域也就沒有市場了。追其歷史,可以從按摩 整脊 脊柱相關病的歷史中找到治療側彎的影子。按摩在中國有幾千年的歷史,廣泛流傳門派眾多,但是直到19世紀末,隨著現在解剖醫學的發展,才使得按摩學進入系統研究階段。在我國60年代以來,經過魏徵教授 龍層花教授 宣蟄人教授 羅有明教授 馮天有教授 王遵來主任等等數代名家大師的努力,使得脊柱病因學和脊柱相關性疾病進入了系統總結研究階段。
正骨和整脊應歸屬於廣義按摩范圍。正骨主要指調整骨折關節錯位。整脊療法是以分筋彈撥 按壓疏理等手法治療脊椎傷損傷疾病的一種方法。現代的中醫整脊學,是在國內傳承多代,在現代醫學的解剖學脊柱運動力學指導下發展起來的,06年中華醫學會整脊分會成立。
特別指出一下,西醫的整脊建立在現代解剖知識基礎之上,在美國應用廣泛,但是對於側彎的治療不認可。
從以上歷史大家可以看出,治療脊柱側彎這種疾病的主要歷史只有二十年,各種理論體系都不是很完善,所以會出現目前混亂 相互攻擊的局面。國內的手術從02年開始大量開展,到現在不到十年,第一批打釘棒的病人目前都還沒有取出,是否能取出,取出後脊柱如何變化,還在爭論之中。 經過正骨按摩治療的病人很多,但是調整到十度以內的比較少,至於相關理論更是少的可憐。
鑒於以上情況,大家一定要理性選擇,消極等待,盲目手術都不可取。
4、21歲脊柱側彎S型關於手術和上學問題【脊柱側彎】
你不需要休學,趁寒暑假的時候來做手術,術後一個月,也就是開學的時候就可以上學了。術後1年內避免劇烈的體育活動,正常的學習和工作時沒有問題的。沒做手術之前,可以多做一些增加柔韌性的鍛煉。
(陶惠人大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
西京醫院陶惠人 http://scoli.haodf.com/
5、脊椎側彎S形
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6、我有脊椎s型側彎,四十左右度,對身體有什麼傷害
四十度左右已經是側彎高度了,脊椎側彎會對呼吸系統以及心臟和肺造成傷害。
矯正可以選擇中醫純綠色保守療法,專人專案,見效快,沒有任何風險和副作用,不反彈是我院主要的優勢
7、脊椎s型側彎,嚴重嗎?能看出多少度嗎?
對於特發性脊柱側彎,推拿、手法復位、牽引可有效地改善肌肉神經機能,矯正效果非常好。平時注意坐姿,睡姿,不要側卧,多進行矯正鍛煉,尤其是背部的協調性。
8、關於脊椎彎曲治療【胸腰椎呈S型側彎畸形】
你女兒14歲,經檢查為脊柱側彎且彎曲度數25度.為保守是指征,應帶支具。根據研究及臨床觀察戴支具是治療脊柱側彎最有效的保守辦法,到目前沒有更好的辦法。並且每天要戴23個小時,1小時洗漱。必須要堅持,並且每6個月到醫院檢查,看是否有進展。
(方華宴大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)