1、怎樣診斷神經根型頸椎病?
診斷神經根型頸椎病,主要根據患者主訴中的根性症狀、上肢腱反射及痛覺改變等體征、後頸部棘突位置等觸診及頸椎X 線片,大部分患者可以得到及時診斷。
(1)症狀及體征。一般患者都主訴頸、肩、臂部的疼痛和手指的麻木。急性期會出現頸肌緊張,頸部活動受限。頸部體位改變可以誘發或加重症狀。部分患者前臂及手部肌肉出現萎縮現象。椎間孔壓迫試驗陽性,臂叢神經牽拉試驗可呈陽性。部分患者伴有眩暈症狀。
(2)後頸部觸診檢查。患椎的棘突大多數都有病理性移位、壓痛,相應的關節突關節腫脹,明顯壓痛,這是重要的診斷依據。
(3)頸椎X 線平片檢查。通過觀察患者的正側位片和斜位片,除發現椎體後緣及Luschka 關節部骨質增生外,部分病例可見患椎移位而引起的頸椎位置改變。臨床醫生可以依據頸椎病的症狀和體征,而對其頸椎病的定位做出診斷。同時,觀察頸椎片可以幫助排除頸椎腫瘤、結核和其他炎症等骨質破壞性病變。少數診斷不明確的患者,需要作腰穿進行奎肯氏試驗及腦脊液檢查,或脊髓造影以明確診斷。
臨床上神經根型頸椎病的診斷依據主要如下。
患者年齡多為中、老年人,男性患者為多;患者有頸肩臂部痛、手指麻木等症狀,部分患者可合並椎動脈型的眩暈症狀;大多數患者頸部活動受限;患者移位的頸椎棘突和關節囊常有壓痛;部分患者的頸椎片顯示患椎移位改變。
2、神經根型頸椎病有哪些症狀
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3、神經根型頸椎病有什麼明顯體征?
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4、什麼是神經根型頸椎病,有什麼臨床表現?
頸椎疼痛,有那種會引起截癱、偏癱等情況
5、神經根型頸椎病有什麼臨床表現
神經根型頸椎病在臨床上有很多表現,我們來詳細地了解一下。第一種就是頸肩部症狀。不同的原因導致的神經根型頸椎病的輕重程度不一樣。主要表現為頸肩部疼痛,如果是處在急性期的患者在活動頭部時,會引起頸部,肩部,胳膊疼,還常常伴隨著手腳的麻木感,尤其是在晚上,麻木感就會更加強烈,嚴重影響了患者的正常生活秩序。 第二種就是上肢胳臂無力感,主要表現為拿不起東西,即使拿住東西也會掉落,上肢的活動也不靈便。第三種是頸部僵硬感明顯。患者會感到頸椎發直,頸部肌肉緊張疼痛。
6、脊髓型頸椎病有何明顯體征?
表現為病變水平以下同側肢體肌張力增加、肌力減弱、腱反射亢進、淺反射減弱,並出現病理反射;重者可以引出髕陣攣或踝陣攣。另外還有觸覺及深感覺的障礙。對側以感覺障礙為主,即有溫度覺及痛覺障礙。而障礙的分布與病變水平不相符合。由於對側的運動束及本體感覺束尚屬正常,所以,該側的運動機能正常。2脊髓雙側受壓:早期的症狀以感覺障礙為主或以運動障礙為主;晚期表現為不同程度的上運動神經元或神經束損害的不全痙攣性癱瘓,如活動不利,步行不穩,卧床不起,呼吸困難,四肢肌張力增加,肌力減弱,腱反射亢進,淺反射減弱或消失,病理反射陽性。病人有胸、腰部束帶感,感覺改變平面與病變水平往往不相符合。有時左右兩側感覺障礙的平面與程度不相符合。有的感覺障礙平面呈多節段性分布。嚴重的病例可有括約肌功能障礙。(2)脊髓與神經根混合型除脊髓束受累的症狀和體征以外,尚有頸神經根的症狀,如肩、頸痛,上肢麻木或跳痛,肌肉萎縮,肱二頭肌或肱三頭肌反射減弱,手指感覺減退。(3)交感神經脊髓混合型有脊髓束症狀,同時有交感神經受刺激的症狀。(4)椎動脈脊髓混合型有脊髓束症狀合並有椎動脈受刺激的症狀。同時,脊髓型頸椎病中,可以根據其運動束的分布情況,分為四肢癱、三肢癱、雙下肢癱、雙上肢癱、偏癱、交叉癱等六大類型。
7、脊髓型頸椎病有什麼明顯體征?
總的來說,頸椎間盤退行性改變、椎體間不穩定、骨刺形成、外傷引起中央型椎間盤後突;在原來椎管就很狹小的情況下椎體繼續活動,突出的混凝土合物不停地刺激及壓迫脊髓,加之後方黃韌帶的肥厚,在頸後伸時發生皺褶,使已受壓的神經組織又受到刺激,是造成脊髓型頸椎病的主要原因。
脊髓型頸椎病是我們都知道的頸椎病的一種的,這種頸椎病雖然不是我們平時見到的頸椎病,但是這種頸椎病的危害也是很大的,脊髓型頸椎病主要就是因為我們的頸椎病是因為脊髓引起的,治療這類的疾病,主要就是根據疾病的根源去治療的,也就是根據脊髓型頸椎病的症狀去治療,那麼應該怎麼治療。
1、上肢症狀:上肢主要就是我們腰部以上的位置的,這里的症狀是出現的比較晚的,主要就是出現這個運動障礙。
2、下肢症狀:下肢的症狀是比較常見的,因為我們知道這個時候,我們的下肢會出現這個雙下肢麻木、發冷等等的一些症狀的,但是這些症狀都是比較緩慢的。
3、脊髓型頸椎病會對患者的旁觀有一定的影響的,主要會導致出現膀胱、直腸括約肌障礙,表現出現的症狀,就是這個尿急、排尿無力等等的一些排尿上的問題的。