頸椎間盤突出的機制

1、頸椎間盤突出如何進行鍛煉

1、遠道點穴：在手背、足背、小臀前外側、小腿外側尋找壓痛點。於此反應點施點穴按摩。
2、擦掌摩腰：將兩手掌合並擦熱，隨即雙手磨擦腰部，可上下方向擦動，作五十次。
3、掐捏踝筋：兩手變替掐捏足踝後大筋。
4、用拇、食指掐揉人中穴。
5、提揉兩耳;用手提拉雙耳，然後搓揉，待耳發熱為止。每日可自行施術一次。手法由輕漸重，以能忍耐為度。依法施術，一般1-2月即可見效。
6、頸部運動：頭向前傾十次，向後仰十次，向左傾十次，向右傾十次。然後緩慢搖頭，左轉十次，右轉十次。
7、搖動上肢：左臂搖動二十次，再右臂搖動二十次。
8、抓空練指;兩臂平伸，雙手五指作屈伸運動，可作五十次 頸椎間盤突出。
9、局部按摩：可於頸部、大椎穴、風池穴附近尋找壓痛點、硬結點或肌肉綳緊處，在這些反應點上進行揉按、推掐。
使用中醫驗方[頸椎骨方醫帖]於椎間盤部位，可以促進血液循環，對椎間盤突出有非常獨到的治療作用。

2、頸椎間盤突出是什麼原因引起的

頸椎病又稱頸椎綜合征，是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變，如椎節失穩、松動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等。
首先是由於年紀的增長導致。年齡漸長，頸椎間盤退行性變，以及由此而致的整個頸椎和頸椎其它部位的退變產生了頸椎病。第二是慢性勞損引起。
1、睡眠的不良體位：因其持續時間長，會造成椎旁肌肉、韌帶及關節的失調，加速頸椎退變。
2、工作的姿勢不當：處於坐位，尤其是低頭工作的，雖工作量不大，強度不高，但頸椎病發病率很高。生活中長時間打麻將，看電視也可以造成頸椎病。
3、不適當的體育鍛煉：超過頸部耐量的活動或運動，可加重頸椎負荷。

3、頸椎間盤突出症有哪幾種類型？

頸椎間盤前部較高較厚，正常髓核位置偏後，且纖維環後方薄弱，故髓核容易向後方突出或脫出，而椎間盤的後方有脊髓、神經根等重要結構，因此突出的髓核容易刺激或壓迫脊髓或神經根，產生臨床症狀。

根據頸椎間盤向椎管內突出的位置不同，可分為以下三種類型。

（1）側方突出型。突出部位在後縱韌帶的外側，鉤椎關節的內側。

該處是頸脊神經經過的地方，因此突出的椎間盤可壓迫脊神經根而產生根性症狀。

（2）旁中央突出型。突出部位偏向一側而在脊髓與脊神經之間，因此可以同時壓迫二者而產生單側脊髓及神經根症狀。

（3）中央突出型。突出部位在椎管中央，因此可以壓迫脊髓雙側腹面而產生脊髓雙側的症。

怎樣確定頸椎體表骨性標志頸部體表檢查的骨性標志有如下兩點。

（1）因第一頸椎無椎體、棘突和關節突，稱寰椎，從體表無法摸到，第二頸椎棘突末端特別發達，在項部可摸到，故作為檢查頸椎的序數標志。

（2）第七頸椎棘突長且末端不分叉，在項根部隆起於皮下，又稱隆椎，可作為檢查椎骨序數的標志。

4、頸椎間盤突出，如何治療

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大家好，我是一位頸椎病患者，剛剛通過治療恢復了八九成的健康，在這兩個月的治療期間，我真的感受到了這個疾病對人的生理和心理的折磨。本來我打算在兩個月之後，等頸椎完全痊癒了，再到醫院再照個片，然後確定完全康復了再寫這個文章的，但是我生怕到時候也沒這個心情寫這個東西，也很多東西不太記得了，所以提前在今天寫完這個東西，把這個治療的過程，寫下來，讓有類似經歷的朋友，參考一下，希望能給到還在受著病痛折磨的朋友一些幫助。
首先，我在此聲明，我下面所講的內容不會給任何一個醫療機構做廣告，裡面都是說到我的一些真實的經歷，大家也不用問我找哪個醫生？因為我只是想講一個原理給大家聽。
2019年6月12號，早上起來的時候發現左邊的肩膀抬都抬不起來，很痛，要用右手扶著左邊肩膀才能起床，當時我以為是前一天晚上睡覺的時候壓到那邊肩膀，因為夜裡睡的時候也感覺到了肩膀那裡點痛，就轉來轉去，沒睡好。痛的厲害，所以我馬上中午的時候就找了一個按摩的地方去按摩一下，放鬆一下，以為是肌肉拉傷了，但按完摩，一點效果都沒有，然後呢，打一個電話給一個朋友，因為早些天我也見到他是因為睡覺落枕了，找到一個醫生很快有一次就弄好了，於是乎，我開了五十公里車就找到了那個地方，按完之後也沒有效果，別人是很一次就好了，我呢？一點效果都沒有，痛了幾天之後，我以為它會自然好，但是發現每一天早上起來的時候要用右手撐著左邊才能起床，很是痛苦，我自己也想了一下，為什麼會這么痛呢？會不會是因為我吹空調冷到肌肉啊？然後呢，我又娜拿葯酒去擦，也是一點效果都沒有，最後我感覺到要上醫院去檢查一下了，然後我去我當地的人民醫院骨科掛號去看，因為當天還要上班，就故意讓護士給我掛了個最少排隊看的醫生，那個護士沒有介紹錯，這個醫生就是沒有人掛她的號，很是空閑，我以為空閑就會給我認真的看，但是令我傷心的事發生了，很快他就問了我的狀況，我就跟他說，我的肩膀很痛，然後呢，我手伸到頭頂之後是最舒服的，但這個醫生好像都沒怎麼聽我講病情就馬上讓我去拍個片？我還故意跟他說了我的肩膀痛，但抬起來的時候就不怎麼痛，他說讓我拍個片先，又用不了多少錢，那好吧，那就拍個X光片吧，因為我印象中X光片是對那些斷了骨頭才有用的，所以我覺得沒什麼用，但是我還是硬著頭皮去拍了個片，拍完片之後，我拿片給他看，這個醫生都還沒怎麼看，就馬上跟我說，我是得了肩周炎，給我開了一些葯回去吃，因為我之前也對這些並不怎麼了解，所以我拿完葯之後就上網查了，肩周炎的相關症狀，肩周炎是抬手很痛苦的，而我是把手抬到頭頂是最舒服的，怎麼和他說的症狀是剛好相反的呢？我當時也很是疑惑，但既然開了葯，醫生也給我看了，那怎麼樣？我也要吃兩次葯，看看什麼情況吧，但吃完兩次葯，我徹底的失望了，而且我堅信這個醫生把我的病症判斷為肩周炎是錯誤的，因為我的症狀和肩周炎是剛好相反的，把左手抬到最高，放到頭頂之後是最舒服的肩周炎是抬不起手的，真是庸醫誤人吶，然後我通過萬能的朋友圈，還有同學微信群上面問當地有沒有好的骨科醫生。有個朋友給我推薦了一個針灸的地方，那我就過去試一試吧，去到針灸的地方是一個30歲的年輕人，他問了我的情況之後就告訴我，應該是睡覺落枕，落得比較嚴重，然後讓我扭動頭，我扭頭扭不了，她就幫我刮痧哇，颳得很痛，脖子那邊肩膀那邊都出血了，刮完痧之後肩膀是不痛了，但馬上可以轉那個脖子下和左肩了，輪到這兩個地方疼痛了，但這種還能忍受，我以為找到了病根，刮完痧之後，他又把我在那個刮出的痧放血，然後在腳和手那裡針灸，一下子起碼疼痛減少了很多，起碼好了七八成，第二天我又去針灸，但是感覺沒有之前的效果了，第三天，我的肩膀不怎麼痛了，左邊手臂反而疼痛起來了，這個醫生就又讓我針灸一下手臂，直接把一根牙簽那麼粗的針，從我左邊肘部穿入，插到臂膀處，很是恐怖啊，一根30厘米的針直接插到手臂裡面看著是很恐怖，但是好在不怎麼痛。這次治療之後我以為會好一點吧，但是反而沒什麼效果，當天晚上和幾個朋友在外面閑聊的時候說是我那裡治療，剛好有一個朋友剛好認識那個醫生的，說和那個醫生他老爸認識了20年了，都是打麻將的，將友來的，他那裡是治不好病的，於是乎，我也沒有再去那裡治病了，之後疼痛也沒有再減少，然後聽朋友說，盲人按摩的效果會比較好，於是我又到一個盲人那裡按摩了，按完摩之後，他還幫我拔了火罐，疼痛還是原來那樣，一點都沒有改善，唉，給疼痛折磨了兩天之後，我要剛好去到一個朋友的廠裡面閑坐，他就告訴我，有一個醫生在骨科這方面是比較好的，讓我去試一下，就在舊區裡面開了一個診所，既然說的那麼好，那我就去一下吧，但晚我就六點多鍾的時候去到那個診所裡面，人家都差不多下班了，但是老中醫見我疼痛，加班給我看了，老中醫可能脾氣比較怪，我那朋友也跟我說了，不要問太多，所以我也沒有問他我的病情，他沒有說，他就直接幫我按鬆了頸部，然後左右扭了一下脖子，我的脖子啪啪響了幾下，他給我開了三副中葯，讓我分三天喝了，中葯都是那些散瘀血活血的葯，要的方子我就不寫上來了，因為我怕等會真的有人照這個方子吃的話，惹上麻煩，但他叮囑了一點，回家一定要躺在床上睡，不能動，只有睡覺才能把這個病治好，然後我吃完三帖葯之後又回他那裡看，第二次他又開了兩次葯給我，我也照樣吃，完了兩次葯，但是感覺不是很好，因為我之前也有人提醒我，可能是頸椎病，但我不怎麼想相信是頸椎病，因為我知道頸椎病是很麻煩的，可能需要動手術，甚至可能癱瘓，我有點自欺欺人的感覺，但吃完兩次葯之後，我感覺沒有什麼效果，於是乎，又到當地的人民醫院掛個號叫醫生幫我開了個核磁共振的片，照完核磁共振之後，我的心都涼了，67和56兩節頸椎間盤突出，當時我做了一個決定還是回去找那個老中醫看，然後我拿著片子回到診所找那位老中醫看，老中醫拿個片子看了，就指著那個片給我解釋，說這個片子顯示這個頸椎間盤突出壓到了神經，他說其實我不用去照，他早就判斷出我是頸椎間盤突出，只是沒有跟我說而已，他給我解釋了原理，說我那個頸椎間盤突出了，在外面那個纖維那裡轉了一個孔，壓迫到外面的神經，壓到左邊的神經，所以我左邊的肩膀和手臂就會痛和麻麻的，如果壓到血管，就會頭暈，治療的方法就是，幫我扭脖子，讓突出的頸椎間盤回到原來的位置，然後我在家裡面要老老實實躺著睡，每天輕輕的扭動兩次脖子，直到脖子不會聽到咔咔響聲然後睡覺，畢竟頭部也十來20斤，如果站起來，或者是走起來的話，頸部要用力，很容易又脫出來了，只有睡覺才不讓他受力，等外面那個纖維給長出來的，那我就徹底康復了，他說讓我相信他，在家裡面躺一個月，還我一個原裝的頸椎，我了解了這個原理之後，心情就好多了，於是乎，我又拿了兩幅葯回家吃，但是女兒剛剛才一個星期前上幼兒園，老婆又沒有放假，所以接小孩上幼兒園都是我，沒有完全按醫生所說的躺在家裡面什麼都不要干，所以服了十四天葯，總感覺效果不大，老中醫也覺得很奇怪，說按他的方法的話，一般五六服葯人，都應該有效果。半個月過去了， 剛好我老婆也放暑假了，她就負責接送我女兒上幼兒園，我就開始堅定的回家裡面躺著不動，除了洗澡和吃飯其餘時間都躺在床上。還有醫生叫我買了一個充氣的頸套，戴在脖子上，剛開始的時候，我為了舒服，把氣打得很足，就很用力的頂著脖子，頂起來的時候是很舒服，但下一放鬆就立刻回來原樣，後來我總結了，其實頂脖子是沒有什麼作用的，拉伸的時候是舒服，因為那時候那個頸椎間盤沒有突出縮回去了，但不頂的時候，它又突出來了，實際上是沒有用的。我除了吃飯和洗澡，其他的時間都在睡覺，這樣子，我又吃了一個星期的葯，在這個過程中，我一點好的感覺都沒有，這個過程我也曾經試著想放棄，但一想起來，如果放棄了，前面的就白費了，而且老中醫給我講那個原理，我是很明白的，我也很相信他，所以我還是堅持了下來，差不多22天的時候，突然間我感覺好像我脖子，肩膀和手臂那個疼痛和以前不一樣了，就是不是那種壓迫神經那種痛了，但感覺反正就不一樣吧，描述不出來，這下子，我的信心就來了，繼續這樣吃葯和躺著，當時間來到一個月的時候，我感覺差不多快要不痛了，但總感覺有點點不對勁，為什麼呢？我意識到了，因為我枕了那個枕頭太高了，睡覺的時候其實一直都是壓著一點點，會有點點痛的，我就想到了用書做枕頭，於是乎，我拿出了幾本書，厚的也有，薄的也有，到太陽下曬了起來，曬了大概兩個小時，中午的時候我就收回來，然後把書當成枕頭來睡，居然在晚上的時候，我的脖子就一點都不疼了，啊，很是驚喜啊！在這個過程中，我也總結到了枕頭的重要性。然後呢，我就到老中醫這里看了最後一次，我說我的脖子一點都不疼了，但是我還是小心翼翼的要復查一切，他再給我開了兩天葯，這一次就沒有擰脖子，他說吃完這兩天葯，就不用再來了，以後的半個月時間要輕輕鬆鬆的，不要乾重活，這就算康復了。今天我也是吃完了，最後一天葯，脖子已經不痛了，肩膀了都不痛了。
在這里我總結一下幾點:其實頸椎病是能治好的，我曾經給醫生誤導了，是不能夠完全康復的，我曾經拿著照片到朋友介紹的一個中醫院骨科的醫生那裡看，醫生跟我說頸椎間盤突出是不能夠痊癒的，只能夠通過理療來減輕疼痛，我還問了兩個當醫生的同學，當然這兩個同學不是骨科的，他們也說不能夠完全痊癒的，我差點給他們誤導了，好在我遇到了生命中的貴人，這位老中醫，他跟我解釋了這個原理，我也覺得很有道理，所以才堅持了下來，在家裡面睡了一個月，整整一個月，其實前半個月我如果聽那個老中醫的話，在家裡面實實在在的躺著，我應該是半個月就可以沒有疼痛，差不多康復了。在這個過程中，我還帶一個親戚到老中醫那裡看了腰間盤突出，我那個親戚比我還慘，他要拿著一把雨傘撐住地面，然後走的差不多和烏龜那麼慢，疼痛難忍啊！我是帶他去這個老中醫這里看，老中醫給他復位，復位的時候，痛到他眼淚都出來了，但是復位好之後，他在家裡面睡覺，一個星期就康復了，比我還要快，其實頸間盤突出和腰間盤突出都是一個道理，只有躺著在床上，休息才能好，其他的都是不合理的，我也曾經在網上問了那些賣膏葯的人，他們說要我多點活動，其實這真的誤導群眾啊！本來已經受傷了的絕對不能夠再亂動的，這些不同於肌肉的損傷，肌肉的損傷，或許加強點運動活血了就會好，間盤突出是不能夠通過運動亂扭動的方式來使它恢復的，有很多人走到誤區去理療或者是拉伸脖子，那可能會減輕一時的疼痛，但是這是治標不治本，講到這里，可能有人會問我是哪裡的，老中醫在哪裡？這個我就不不介紹了，因為我不想給人家以為我是當醫托的，有的病友可能離我這是很遠也不方便，其實你們完全可以在本地找一個醫生幫你復位，然後吃一些中葯，中葯的原理都是一些活血去瘀的葯，然後老老實實在家裡面躺著，躺硬板床最好，然後枕頭調到合適的位置，平躺的話，枕頭最好高4到5厘米，側躺的話枕頭和肩膀同高。我連洗澡都是非常快的，洗完澡了就躺在馬閘上晾乾頭發，然後馬上又到床上躺著，堅持下來，那就成功了。
希望我的經歷能夠給你們起到一點點鼓勵的作用，別灰心，很多東西，你明白了那個原理之後，你就知道了哪個醫生說的對，哪個醫生沒有給你對症。因為我是躺著用手機的備忘錄，用錄音轉變成了文字，本來文筆也比較差，說的不清楚的，還請見諒。

5、頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨床表現和康復護理

頸椎病是由於頸椎間盤退行性改變、頸椎骨質增生及頸椎部損傷等原因引起的脊柱內外平衡失調，刺激或壓迫頸神經根、椎動脈、脊髓或交感神經而引起的一系列臨床症狀。而最為常見的病因是職業原因：長期從事低頭伏案工作的人員（如：作家、教師、IT業工作者。）

一般情況下，除去先天性畸形，其他如血管病變等狀況，頸椎病的一般發展規律如下：

1.先是頸椎的穩定性下降或受到破壞

（1）頸椎間盤的退變是引起頸椎病的內因

（頸椎間盤一般從30歲以後出現退變，軟骨板開始逐漸骨化，通透性降低，髓核中的水分逐漸減少，最終形成纖維化，縮小變硬成為一個纖維軟骨性實體，進而導致椎間盤變薄，椎間隙變窄。因此，頸椎前、後縱韌帶鬆弛，椎體失穩，後關節囊鬆弛，關節腔變小，使頸段的穩定性下降。）

（2）頸椎的急性外傷或慢性勞損是引起頸椎病的外因

（由於損傷或長期低頭伏案工作均可使頸椎間盤、後關節、鉤椎關節、頸椎周圍各項韌帶及其附近軟組織發生不同程度的損傷，從而破壞了頸椎的穩定性。）　

2.再是到出現代償性骨質增生階段

（上述兩種原因會促使頸椎椎體及其附件發生代償性骨質增生。）

3.最後開始出現頸椎病症狀

（若骨質增生物刺激或壓迫鄰近神經、血管和軟組織就會出現各種症狀，尤其是椎體後關節、鉤椎關節等部位的骨質增生以及椎間孔變窄或椎管前後徑變窄是造成脊髓、頸神經根、椎動脈及交感神經受壓的主因）

可以看出，頸椎病的發展是一個量變到質變的過程，從頸椎穩定性下降——代償性骨質增生——出現頸椎病症狀，而治療頸椎病的最為常用方法是鍛煉深層肌肉群以加強頸椎的穩定性，從而達到緩解症狀的效果。

因為就像是去健身房鍛煉八塊腹肌，深層肌肉也需要我們堅持鍛煉。所以，這是一個漫長的過程。

而椎間盤的話，首先需要明確一點，並不是久坐的人都會得腰椎間盤突出，而是久坐的人得腰椎間盤突出的機率很高，這主要是因為——不良的姿勢+重復單一動作+單一動作時間過長+肌肉退化，近而出現肌肉勞損（即：腰部肌肉的支撐能力會減弱，這增加椎間盤的壓力，長期發展量變到質變，導致纖維環破裂，椎間盤突出），因此，腰椎間盤突出症機率升高，所以先來說一下大家一般在電腦面前是什麼樣的坐姿。（常見的是頭向前傾+彎腰）。大家都要避免這樣的坐姿。

頸椎、腰椎都可以通過康復運動，鍛煉深層肌肉來達到緩解、康復的目的，例如以下運動：

（適用於一般的頸椎、腰突患者，情況較為嚴重的，一定要結合臨床醫生的建議，具體問題具體分析，不能濫用。）

PS：
如果減輕說明前一天的鍛煉是OK的；
如果加重說明量太多或者動作不正確；
如果沒有改變可能量太少，逐漸加量鍛煉。
一般來說每天鍛煉15-30分鍾，如果症狀嚴重建議第一天先鍛煉10分鍾，第二天症狀減輕或者不變，再慢慢加時間。也有人每天鍛煉一個多小時的，最重要的還是要看個人的症狀和承受能力。

6、頸椎間盤突出。怎麼辦？

你好，針對頸椎間盤突出，首選還是保守治療，保守治療很多人就會有一個很好的效果，並不是所有的病人都需要手術。保守治療一般建議不要長時間低頭，頸部不要過分的活動，這樣頸椎間盤突出的症狀可能會得到一定的緩解。手術治療目前現有的方法很多，比如說融合固定，把突出的間盤摘掉把頸椎截斷，有病變的截斷做一個融合，也可以做一個非融合，像頸椎人工間盤置換等。

7、為什麼會頸椎間盤突出呢？