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頸椎病門診病歷範本

發布時間:2021-01-23 07:29:14

1、頸椎病的病例證明應如何撰寫?

你想造假啊?拿著病歷本到醫院給你看病的醫生出一份診斷證明書就行了,這個簡單。

2、求一份簡單的門診病歷

內科:1994年3月20日
陣發性咳嗽半月。
半月前受涼後開始咳嗽,呈陣發性,無畏冷發熱,無咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰。曾服止咳糖漿等3天,效果不好。
既往有10年余慢性咳嗽史,曾診斷為「慢性支氣管炎」,不吸煙。否認肺結核病史。
體格檢查:BP 128/80mmHg,無呼吸困難,唇不發紺,雙肺有散在乾性啰音,未聞及濕啰性啰音,心率90次/min,律齊,無雜音,腹平軟無壓痛,肝脾未觸及,雙下肢無浮腫。
血常規:Hb120g/L,WBC 11.0×109/L,N 0.8, L0.2。
初步診斷:慢性支氣管炎急性發作。
處理:(1)胸片
(2)交沙黴素 0.2 t.i.d×3
(3)復方甘草糖漿 10mL t.i.d×3
醫師簽名:×××

3、頸椎病診斷證明書怎樣寫?

例如:

XXXX醫院疾病診斷證明書NO。

姓名:

性別:

電話:

單位門診或住院號:

地址:

病情摘要:

診斷:

醫囑

科醫師

年月日註:

1、未蓋本醫院醫療章無效。

2、塗改無效。

3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。祝您身體健康。

(3)頸椎病門診病歷範本擴展資料:

《職業病診斷證明書》法規規定:根據中華人民共和國衛生部[2002]第24號部長令發布的《職業病診斷與鑒定管理辦法 》第十四條 規定,職業病診斷機構在進行職業病診斷時,應當組織三名以上取得職業病診斷資格的執業醫師進行集體診斷。

包含事項

《職業病診斷證明書》應當明確診斷被檢查者是否患有職業病,對患有職業病的,還應當寫明所患職業病的名稱、程度(期別)、處理意見和復查時間。

包含內容

《職業病診斷證明書》須包括患者職業病接觸史、臨床表現、實驗室檢查結果、依據的診斷標准、診斷結論等方面的內容,應由三名以上取得職業病診斷資格的執業醫師集體診斷簽名後出具,經具有職業病診斷資質的醫療衛生機構審核蓋章後並加蓋"專用章"方為有效。

4、頸椎病的門診病歷怎麼寫

門診病例不外乎就是和病例差不多啊
主訴 現病史 輔助檢查 初步診斷 治療方案或者是收治住院 簽字蓋章

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