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頸椎手術後腦脊液泄漏

發布時間:2021-01-22 23:05:52

1、我爸頸椎管狹窄手術後七天了,每天引流腦積液300到400毫升,醫生說不管多少第十天都要拔管,

醫生說的非常正確。過多引流可能引起顱內壓降低,也是有危險的。

2、頸椎手術後會有什麼後遺症或並發症?

1.感染:頸椎前路手術有時需要取髂骨進行植骨融合,有時可能會出現取骨區和植骨區的感染。植骨區的感染多發生於術後4~5天,病人主訴頸部疼痛,逐漸加重而呈劇痛,以致影響睡眠。早期發現及時引流,並應用大量抗生素即可控制,感染有向硬脊膜外腔擴散的可能,可引起硬膜外膿腫或感染性脊髓炎所致的四肢癱瘓,其後果不堪設想,但這種手術並發症的發生率極低。

2.喉上神經或喉返神經損傷:上頸椎前路手術有時會發生喉上神經損傷,表現為術後在飲水及吃流質時,發生以嗆咳為主要的症狀。下頸椎部位易發生喉返神經損傷,在術中或術後發現氣憋及聲音嘶啞,該並發症一般由於牽拉損傷引起,一般術後2周可以恢復。

3.血腫與咽下困難:多由於骨刀開骨槽時,推體骨松質區滲血所致,若血腫吸收不良,食道與報體前方可發生粘連,引起吞咽困難。

4.胸膜損傷:顯露低位頸椎以及胸1時,容易傷及胸膜頂部。破損後立即發生氣胸,須按急性氣胸處理。

5.頸椎過伸性癱瘓與震動性癱瘓:脊髓型頸椎病病人,如有在理發刮臉時出現四膠麻木加重的病史,應注意手術時的體位。不宜使頸部置於過伸位,否則,在鑿除椎間盤及嵌入植骨時,由於錘擊震動,往往會引起四肢麻痹。

6.椎間隙變窄:由於植骨塊受壓或移位、植骨塊吸收等原因,最後導致椎間隙變窄,使頸椎的生理性前凸消失,甚至變成病理性後突。椎間關節、關節囊及其周圍組織亦發生相應的解剖變異,椎間孔變窄,從而產生臨床症狀,直至椎體融合後症狀才可逐漸減輕或消失。

7.硬脊膜或脊髓損傷:多屬於手術器械性損傷。神經根和脊髓的損傷,在環鋸切取椎間盤及刮取椎體後部骨贅時容易出現。因此,在開骨槽時,要注意鑿進的深度。

8.血管損傷:頸部大血管一般不容易損傷,出血多發生在分離甲狀腺上、下動脈時,切口顯露良好就不易損傷血管。在進行椎間盤切除時,若超越到頸長肌的部位就有可能損傷椎動脈。其中甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈,此二者常與喉返神經及喉上神經相伴而行供應甲狀腺血液,同時也參與頸椎脊髓血液的供應,故其損傷後可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常,進而產生一系列臨床表現。椎動脈的損傷,特別在切除骨刺時,常造成大出血及腦部血液供應的減少,有時也影響頸椎脊髓的血液循環。

9.植骨塊移位與植骨癒合不良:多發生於術後頸椎伸屈活動過多的病人,植骨塊因受到掀動擠壓麗發生移動。植骨塊移動與手術因素如骨糟位置的設計和植骨塊的放置有關。

3、頸椎術後腦脊液漏應該頭低位還是頭高位?

你說的情況一般來講,應該是頭低位。

4、頸椎手術後滲出很多

一個星期左右是正常的

5、頸椎手術引起顱內感染是不是醫療事故?

不一定,做手術都是有風險的,如果醫院提前告訴你相關的風險就不屬於醫療事故。如果沒有還需要調查手術中有沒有失誤。

6、頸椎手術中損傷脊髓是否構成醫療事故?

繼發性脊髓損傷不能夠成,脊髓腫瘤摘除因術後血水腫侵犯脊髓常見,若手術直接損害脊髓屬醫療事故,
脊髓損傷必致截癱或不完全截癱並發肢體運動喪失,二便功能障礙,治療不當最後導致導致永久性癱瘓或痙攣性截癱,沒提供資料只能為你提供理論性治療方案1、採用中葯增強改善版脊髓血液循環,使受損神經得到充分的血供。2、中西醫結合營養神經軟化瘢痕利於神經再生修復。3、中西復合再生神經技術治療興奮激活受損後麻痹休克的神經使受損神經獲得再生修復才能獲得最佳恢復。鍛煉方而要根據病情專業設計方案。提示,治療不當延誤治療受累神經會繼發缺血壞死,本病恢復無望,需幫助發來術前權後磁共震照片為你指導。

7、因為痔瘡手術腰麻後低顱壓,腦脊液外漏,惡心嘔吐頸椎痛,補液後9天

痔瘡手術來復發率高,並發源症較多,因此,痔瘡問題一般建議優先採取外用保守調理方法。你的遭遇值得同情,這種情形屬於不可逆的損傷,目前尚無比較完美的解決方案,建議後期根據醫師意見治療,配合物理療法逐步恢復!
祝你好運!

8、脊椎手術腦脊液多久能好

現在有感染嗎?流出來的是清亮的腦脊液嘛?做過細菌培養嘛?

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