頸椎扳法原理

1、頸椎按摩的主要作用

按摩頸部的好處是1、刺激血液；2、緩解疼痛循環；3、提高生活質量可以通過頸部按摩儀治療頸部勞損問題。可以通過TENS脈沖模擬真人按摩，五種按摩模式手法按摩。

2、頸椎病的推拿治療方法是什麼？

推拿手法治療與分型無關。為了防止發生意外事故，治療時應手法輕柔，先進行影像學檢查，除外椎體滑脫、椎間盤突出造成的椎管狹窄。如有椎管狹窄，切不可行推拿治療。推拿手法治療對於椎孔、椎間孔較大或軟組織損傷者療效較好。

［治療原則］活血通絡，理筋整復，解痙止痛。

［常用穴位］夾脊穴、風池、天柱、大椎、肩井、天宗、曲池、小海、外關、合谷。

［常用手法］舒筋手法、端提牽引法、牽引旋轉法、理筋復原法。

［治療步驟］1.舒筋手法

病人取坐位，術者立於病人背後，用法施於頸項部三線：頸正中線風府至大椎，頸兩側線風池至肩井，岡上肌以及背部豎脊肌。一指禪點按風池、風府，按揉頸項部兩側韌帶、肌肉，由上至下數遍，繼而按揉肩井以及天髎、天宗等穴。

拿風池以及頸項部，由上而下數遍。

直擦頸項部韌帶以及兩側肌肉，以透熱為度。

以上手法能使頸部肌肉放鬆，經絡疏通，關節松解，為治療手法做准備。

2.端提牽引法

術者立於病人背後，雙手從患頸兩側以虎口卡在下頜和後枕部，用力向上端提2～3min。

3.牽引旋轉法

此法用於鉤椎關節旋轉移位病人。在上法的基礎上，助手站在病人側方，扶住病人肩部以固定。術者立於病人背後，一手托住下頜及後枕部向上牽引，另一手拇指推頂患椎的棘突，囑病人放鬆頸部，頭向患側旋轉，當不能再轉動時，術者稍加用力推頂移位的患椎，可聽到頸部「咔嚓」響聲。再用同法向另一側旋轉，病人多於當時即感頸椎輕松。

4.理筋復原法

接上法，術者站在病人背後，用單手提拿，小魚際滾動頸椎兩側軟組織，反復5～7次，雙手提拿兩側肩井、上肢部軟組織，並點揉兩側肩胛提肌、背闊肌數遍。

注意事項：頸椎手法治療時切忌粗暴，禁止使用暴力、蠻力和過大幅度的手法。老年人應避免使用扳法。另外，頸椎牽引重量應適當，注意頸部生理曲線，根據每個病人的具體情況，適當確定前屈角度。

3、頸椎病各型的手法治療怎樣進行？

對於頸椎病的按摩手法，有一些通用的手法，如揉按頸肌，提拿斜方肌，沿棘突和椎板方向的分筋和理筋手法，點按風池和肩井等穴位。但由於頸椎的分型不同，各型頸椎病的手法亦有不同。

（1）神經根型。應主要以上肢手法為主，根據神經孔狹窄的位置，沿上肢的三陽經或三陰經循經推按；牽抖上肢；點按臂月需，手三里，小海，外關，陽溪等穴位；彈拔、牽抖指間關節；彈響各指末端。

（2）椎動脈型。應主要在椎板和橫突孔周圍施以手法，沿椎板與關節突之間的間隙行拔筋、分筋手法；從頸6 橫突開始深按，沿椎動脈走行方向向頭部方向推分，刺激椎動脈起始部位，增加椎動脈血流量。上述手法效果不佳時，可以施以扳法治療。

（3）交感型。主要手法在頭部和頸前部。伴有頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等症狀者，主要在頭部施以手法，開天門，推坎宮，揉印堂，分推高骨，點按風池、頭維、安眠、神門、內關等穴位；同時沿胸鎖乳突肌前緣按揉，通過刺激頸部交感神經節和小關節囊的深部感受器，達到調節自主神經的功能。

（4）脊髓型。主要以下肢手法為主，以強筋健骨，滋肝益腎為法，主要點按和推擦昆侖、絕骨、承山、陽陵泉、腎俞、膈俞，至這些穴位感到發熱為度。