頸椎容合術

1、頸椎融合術

你好，頸椎融合術分以下三類：

一、前路：

1 . 椎間盤切除 + 椎體間植骨融合術

2.椎間盤切除 + 椎體次全切除術 + 椎體間大塊植骨融合術

二、後路：

後路椎板成形術 + 側塊（椎弓根）鈦板螺釘內固定、椎板間植骨融合術

三、後路、前路聯合手術

2、什麼是先天性頸椎融合畸形

又稱為先天性骨性斜頸或短頸畸形
，系指兩個或兩個以上頸椎融合。主要表現為頸椎縮短。
先天性頸椎融合畸形有三大臨床特點：頸部短粗、後發際低平、頸部活動受限。但並非所有患者都具有上述特點，Gray等認為只有32%出現典型的三聯症。
1、頸部短粗：常不太明顯，但仔細觀察其頸部較正常人變短。面部不對稱，從乳突至肩峰的兩側頸部皮膚增寬，呈翼狀頸。
2、後發際低平：主要表現為後發際明顯低於正常人。
3、頸椎活動受限：由於椎體的融合，使頸椎的活動范圍明顯受限，旋轉和側彎受限尤為明顯。多節段和全節段融合活動受限明顯，單節段和下節段融合不太明顯。
4、上頸椎融合引起的短頸畸形，常合並枕頸部畸形，多在早期出現神經症狀，主要表現為枕部不穩引起的脊髓受壓表現。
5、中低位頸椎融合引起的短頸畸形，早期多不伴有神經症狀。隨著年齡的增長，在融合椎體上、下非融合頸椎節段的活動度增加，勞損和退變也相繼發生。退行性變包括椎體後緣骨質增生和韌帶結構增厚、鈣化，上述病理變化將導致椎管狹窄，頸脊髓硬膜外的緩沖間隙減小，一旦遇到輕微外傷即可引起神經症狀，故此類患者幾乎都是在遭受輕微外傷後出現明顯的神經症狀。其臨床特點是創傷輕、症狀重，可造成四肢癱瘓
，而X線檢查又不表現出明顯的骨損傷徵象。
6、短頸畸形合並頸肋、隱性脊柱裂、神經根或叢分布畸形，可出現臂痛、腰痛和坐骨神經痛
。合並心臟畸形、腎臟畸形者也會出現相應的臨床症狀。此外，短頸畸形可合並脊柱側彎、高位肩胛骨和蹼狀畸形。
根據疾病的臨床表現、X線檢查及CT檢查足以明確短頸畸形的診斷。MRI能夠明確地顯示頸椎融合的節段，並可確定脊髓受壓部位和嚴重程度，為治療方案的選擇提供可靠的依據，值得注意的是在嬰幼兒因椎體未完全骨化，融合椎體間有透明帶類似椎間盤，仔細觀察會發現此透明帶比正常椎間隙窄;若還不能明確診斷，可行屈伸拉動力性頸椎側位片，融合椎體節段失去正常頸椎的圓滑曲線，椎間隙不發生變化。
治療方法：
短頸畸形治療方案的選擇主要根據畸形椎體的數目、部位以及有無神經症狀。
1、單純中下位頸椎融合引起的短頸畸形，早期常無神經症狀，不需特殊處理，但應注意避免頸椎過度活動，防止外傷，延緩頸椎退變的進程;對頸部外觀醜陋者，可行雙側頸部皮膚「Z」型成形術或雙側胸鎖乳突肌切斷術改善外觀。晚期因頸椎退變引起椎管狹窄出現脊髓受壓症狀者，可根據脊髓受壓部位行前路或後路減壓術。
2、上頸椎融合引起的短頸畸形，因可在早期出現神經症狀，應予以高度重視。對無神經症狀者，應隨訪觀察，防止頸部外傷，減少頸部活動或局部頸托固定，對出現神經症狀者，可採用相應的減壓和穩定手術。
3、短頸畸形創傷合引起脊髓損傷但不伴有骨性損傷者，應先採用非手術治療，如顱骨牽引或枕頜帶牽引，症狀消失後給予頭頸胸石膏固定;伴明顯骨折脫位者，則先採用顱骨牽引使之復位，然後根據神經症狀變化情況選擇治療方案。
4、對短頸畸形合並其他異常如：脊柱側彎、心臟畸形、腎臟畸形和枕頸部畸形等應給予相應的治療。

3、先天性頸椎融合畸形的臨床表現

先天性頸椎融合畸形有三大臨床特點：頸部短粗、後發際低平、頸部活動受限，但並非所有患者都具有上述特點。
1.頸部短粗
常不太明顯，但仔細觀察其頸部較正常人變短。面部不對稱，從乳突至肩峰的兩側頸部皮膚增寬，呈翼狀頸。
2.後發際低平
主要表現為後發際明顯低於正常人。
3.頸椎活動受限
由於椎體的融合，使頸椎的活動范圍明顯受限，旋轉和側彎受限尤為明顯。多節段和全節段融合活動受限明顯，單節段和下節段融合不太明顯。
4.上頸椎融合引起的短頸畸形，常合並枕頸部畸形
多在早期出現神經症狀，主要表現為枕部不穩引起的脊髓受壓表現。
5.中低位頸椎融合引起的短頸畸形
此類患者幾乎都是在遭受輕微外傷後出現明顯的神經症狀。其臨床特點是創傷輕、症狀重，可造成四肢癱瘓，而X線檢查又不表現出明顯的骨損傷徵象。
6.短頸畸形合並頸肋、隱性脊柱裂、神經根或叢分布畸形
可出現臂痛、腰痛和坐骨神經痛。合並心臟畸形、腎臟畸形者也會出現相應的臨床症狀。此外，短頸畸形可合並脊柱側彎、高位肩胛骨和蹼狀畸形。

4、什麼是頸椎，椎體融合

頸椎，指頸椎骨，位於頭以下、胸椎以上的部位。

椎體融合：目前用以少數椎間盤突出或椎管狹窄不伴有脊椎滑脫性脊柱退變引起的功能紊亂所使用的融合術。

頸椎的特點是椎體較小，呈橢圓形，橫突上有橫孔，椎動脈和靜脈通過；棘突短而分叉；上下關節突關節大致水平，使頸部活動靈活。鄰近的椎體缺口環繞椎間孔，通過它脊髓神經和血管通過。

椎體融合的發展有近百年的歷史,1911年Albee等採用脊柱融合術治療脊柱結核,以達到阻止結核感染播散的目的，同年，Hibbs等採用脊柱融合術控制脊柱側凸患者畸形的發展，1959年Boucher等做了第一例椎弓根螺釘腰椎關節固定。

(4)頸椎容合術擴展資料：

頸椎不僅支撐頭部的重量，而且有很大的運動范圍。隨著年齡的增長，頸椎下部易發生退行性改變。主要表現為椎間盤變薄，椎間隙變窄，椎間孔變小。同時，椎骨邊緣傾向於長出骨刺，壓迫脊髓神經根，形成頸椎病。當椎骨後有較大的骨刺時，可以壓迫脊髓，使下肢不穩定行走。

頸椎周圍肌肉大體可分為兩大部分:頸前部肌群和頸後部肌群。頸椎周圍肌肉構成頸椎動力平衡系統。

5、頸椎融合最好的治療方法是怎麼治

頸椎病是一種常見的慢性疾病，病情復雜，頸椎及其鄰近軟組織的退行性改變與繼發性病理改變刺激或壓迫周圍組織的不同，患者所出現的病情輕重不同，所以需要對症治療，並且堅持長期治療，做到科學治療。

6、頸椎第二三節融合，頸椎病

你好，頸二三之間的椎體融合，我們在醫學上叫做阻滯椎，這種是先天性的發育不良。

頸部的酸困和頭暈，可以做頸椎的牽引和手法推拿按摩治療，再配合針灸口服改善大腦供血和營養神經的葯物。

7、頸椎4,5椎體融合是什麼意思啊？

先天性頸椎融合畸形也稱頸椎分節不良，為兩個或兩個以上頸椎融合性畸形，表現為頸椎數目減少，頸項縮短，頭頸部運動受限，並常伴有其他部位的畸形，少數患者可伴有神經系統障礙。 患者頸部較正常人短、枕部發際降低和頭部運動受限。

8、做了頸椎融合手術快兩個月了，感覺翻身的時候裡面的固定針還在響怎麼回事？

你好，您現在恢復的怎麼樣了？我老公也做個了頸椎固定融合手術，頭不能轉了，下巴也張不大，很擔心。