病情分析:頸椎骨折固定方法有很多,如果屬於穩定型的頸椎骨折,可以使用頜枕帶卧位牽引復版位,之後再打石權膏固定3個月,要經常用X線復查。如果是單側小關節脫位,沒有神經症狀,那麼可以先用持續骨牽引復位,牽引時間大概為8小時,難復位的患者你最好還是做手術,切除上關節突,再做頸椎植骨融合術。
2、頸部固定器的使用方法
1. 按正確方法戴好牽引器,調節頸圍大小,固定前部搭扣。
2. 將充氣管珠子推回氣管囊中,手泵打氣前請將充氣閥門螺母順時針擰緊。
3. 用手泵打氣直到使用者感覺力度合適,症狀明顯減輕為止。
4. 充氣壓力確定後,請將充氣管囊中珠子推入管中並稍向上移2厘米,以防慢撒氣。使用後將珠子推回氣管囊中,松開放氣螺母,緩慢放氣。
5. 如需要,可改變頸圈下部左右離合狀況,根據使用者的自我感覺或在醫生的指導下調整牽引角度,如右側病變,分離左下邊以增強右邊牽引力,反之亦然。
6. 視病情不同,可選擇以下幾種治療方法:
制動固定:牽引力1.0~2.0公斤,主要用於減少脊髓、神經根或椎動脈受壓和突出物之間摩擦,從而減輕水腫、緩解症狀,並可使頸部肌肉休息,減輕因肌痙攣引起的疼痛。制動固定可減少頸椎間盤的勞損,減慢退行性改變。還可用於頸椎滑脫或頸椎骨折復位後所需的頸部固定。有移位及神經系統症狀者,請在醫生指導下使用。
小牽引:牽引力為2.0~5.0公斤,每次持續20~30分鍾,每天3~4次,每個療程14天。它在臨床上適用范圍較廣,主要用於各型頸椎病患者中症狀較輕者。
中牽引:牽引力為5.0~8.0公斤,每次持續20~30分鍾,每天3~4次,每個療程14天,可用於各型頸椎病患者中對小牽引耐受較好,症狀有所緩解但需要進一步改善者。
大牽引:牽引力為8公斤以上,但不能超過體重的1/6,每次持續15~30秒,每次間隔 1~2分鍾,每天做5~8次,每個療程14天。此種方法僅適用於診斷明確的急性頸椎間盤突出症患者,要在有經驗的專科醫生指導下進行;對年邁體弱和頸肌薄弱者不適用。
推薦用法:使用者應從小牽引(2~3公斤)開始,標準是頸部感到有小力牽引,但感覺比較舒服。每天3~4次,每次30分鍾左右,每天牽引累計時間最好不少於2小時,待經過一段時間逐步適應後,再根據療效決定是否需要中牽引或大牽引,以及如何進行。即使是症狀緩解或消失較快的病例,也不應過早中止牽引,以減少復發率。在牽引早期(3-5天以內)可有不適應反應,包括下頜部難受,頭昏及思維不能集中等。此時不應中斷,大多在2-3天消失,如持續5天以上仍有反應時,應請經治醫師提出進一步意見。在牽引過程中頭頸部可根據工作、生活與學習需要而適當活動,但不宜過多,更不宜超過正常限度。
3、頸椎復位後怎麼才能固定住,防止脫位?
整個做完復位之後必須要帶上頸椎保護托架,進行強制糾正不正確的頸椎姿勢。最少30天。2,睡覺應該用側卧的方式,不要平躺的姿勢。
導致頸椎病的原因?治療能否除根?
頸椎病和別的任何病都不一樣,其它疾病可以接觸傳染,病毒感染,細菌感染,唯獨頸椎病是自己找病而得的。關鍵在你自己能否克服日常工作及生活中不正確的姿勢和習慣。例如挺頭收下巴,長時間低頭,歪頭做事,高枕歪躺等等,這是讓人患上頸椎病的根本原因。所謂頸椎病只有三種形態:1,寰樞(就是頭部和頸椎起連接作用的那一塊)肌肉拉傷。2,頸椎生理曲度變直或者頸椎生理曲度反弓(頸椎關節向後錯位)。3,頸椎關節向右側或者左側錯位。治療頸椎病的過程就是和自己不正確的姿勢和習慣做斗爭的過程。這是最關鍵的問題,否則就是治好了用不了多長時間頸椎病又必然會復發的。任何治療方法和手段都是外因,我給你的治療方法只是起外因作用,我無法起到能控制你內因的作用,僅僅是幫助你解決問題的手段。決定的因素是你自己——克服日常工作及生活中不正確的姿勢和習慣。這是最關鍵的問題,這就是為什麼有的患者總是反復發作的根本原因。否則,就是治好了用不了多長時間頸椎病又必然會復發的。而且會引起胸椎出現問題。
4、頸椎疾病如 何支撐、固定最有利
當頸子有點兒不舒服時,不由自主地將頭昂起(翹首),這個動作頸椎能得到最好的放鬆,也使頸椎回歸彎曲,頸子會感到很舒服。翹首的動作過程,其實是頸椎保健操「仙鶴飲水」的一個動作。
「仙鶴飲水」的翹首動作,頸子很舒服,是因為頸椎在生理狀態放鬆了,頸椎疾病支撐、固定的器具,如果能自然狀態效果會最好。
翹首松頸器,這支撐、固定頸椎的器具,就是根據這個理念發明的新產品。
翹首松頸器後面抵住後腦勺,撐拉頸椎時,後支點不動,頸椎彎曲處被抵在一個曲面上,被托住的下頜,由下而上升高翹起,直至頭顱昂起。
這個動作過程,兼顧了頸曲,彷彿是人在自主昂起頭(翹首),頸椎的拉升過程保持在頸椎的正常生理狀態,這種狀態放鬆頸椎的治療效果無疑是較理想的。傳統的器具大多是直線牽拉,設計的合理性欠佳。
5、鈦合金用於固定頸椎的問題
1、目前還沒有確鑿證據表明,鈦金屬長留體內會發生什麼不好的後果,盡管有一位作者撰文說明體內存留鈦金屬的患者頭發內元素檢測有變化。
2、前路脊柱手術以後,取出內固定物比較麻煩,一般不推薦取出。
3、醫生回答問題不確定或者不清楚,只能說和患者溝通有一定問題,還上升不到「醫德」問題。別隨便給你並不了解的人扣上道德問題。
4、半年內要定期到醫院檢查內固定物的位置,還要觀察植骨融合的情況。3-6個月以後,植骨已經融合,鈦合金內固定物就不再承受力量,沒有特殊情況就可以不用再復查了。在此之前,要嚴格按照醫生的醫囑,戴好頸托。