1、頸椎先天融合畸形
1.短頸即患者的頸部長度較之正常人明顯為短,尤其是身材短小(五短身材者)或體型稍胖者(圖1)。2.頸部活動受限 其活動受限范圍與頸椎椎節融合的長度成正比,一般病例僅有輕度受限,此主要是頸椎椎節較多,且未融合椎節的代償能力較強之故,屈伸動作一般受影響不大,而側彎及旋轉活動受影響稍多。3.後發線較低 此主要由於短頸而引起,需注意觀察,否則不易發現。以上典型症狀又被稱為三聯征,僅有半數人出現,其餘病例多屬不典型者,尤其是融合椎節較少的病例。此外,這類患者常伴有其他先天性發育畸形,其中以高位肩胛為多見,約佔1/3左右;其次為面頜部及上肢畸形,約佔1/4;亦可伴有四肢骨骼發育不全及斜頸等畸形。由於短頸畸形,可能繼發頸胸段脊柱的後凸和(或)側凸,並因此而影響胸部的發育。對此類病例尚應注意有無伴發內臟畸形,尤其應注意泌尿系統(腎臟異常者可達1/3)及心血管系統等。
2、頸椎鵝頸畸形
暈。做手術危險很厲害的你們不知道嗎?我同學腰椎間盤突出做完手術大小便失禁成性無能了,才29歲。。。不要動不動就做手術
3、頸椎頸2-3融合畸形有什麼危害
你可能是頸椎2,3發育畸形,有時候是在頸椎發育過程中所致C2C3椎體融合,這屬於先天發育異常,一般不需要特殊處理。你的頸椎生理曲度變直,需要到醫院理療科治療。
4、頸椎病 ,Chiari's畸形【1.Chiari's畸形 2.頸椎病】
你好,chiaris畸形是一種先天畸形。由於它壓迫了脊髓上段,造成腦脊液引流不暢,形成空洞。通常比較常見的症狀是手腳麻。咳嗽引起腦脊液壓力改變,可以一過性加重。這個結合空洞的大小與變化需要做減壓手術。術後不能完全解除症狀,只能讓症狀不發展或緩慢發展。建議你咨詢神經外科教授。
(程浩大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、心電圖st-t改變與頸椎病有關系嗎。頸椎2.3椎體部分骨性融合,(醫生說是先天性畸形)頸3-6椎體
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6、兒童先天性頸椎畸形疑是蝴蝶椎哪裡可以治癒
你好,先用止痛葯,根治辦法就是手術
參考
椎體形態異常並不少見。系因胎生期中某一個或兩個軟骨中心發育不良所致。胎兒椎體化骨核未聯合之前,借冠狀及矢狀裂隙分為前後兩部及左右對稱的四個軟骨化中心。如果成對的椎體軟骨化中心的一個或這對中心的各一半發育不全,則可形成半椎體,前半椎體或後半椎體。半椎體可累及一個或數個椎體。半椎體鄰近的椎體常顯一則性代償性增大及不同程度的脊椎側彎畸形。胸椎半椎體往往合並肋骨分節障礙。多發半椎體可造成軀干短縮,但四肢長度仍正常。
椎體內殘存胎生期的脊索遺物可造成椎體較大范圍的缺損。如果此遺物位於中央且延及椎體之全長,則造成椎體矢狀裂隙。在正位象上,椎體中央部很細,或者為兩個不相連的楔型骨塊,其形狀很象蝴蝶的兩翼,而稱為蝴蝶椎。按椎體缺欠情況不同,可把蝴蝶椎分為兩類:
第一類(或稱雙「D」型)只有恆存的矢狀裂隙。正位象上,椎體被分為兩半,每一半的形狀都很象「D」字。兩半之間也可能有不同程度的骨性聯合。鄰近椎體間隙可正常或狹窄。臨近的椎體顯代償性生長,向蝴蝶椎的中央凹陷部凸出。此類蝴蝶椎的側位象與正常椎體相似,仍為方形,其所不同者為兩半椎體間骨性聯合處將顯出濃度加大象。
第二類(或稱雙楔形)為由部分後部半椎體及恆存的矢狀裂隙及冠狀裂隙所形成,而椎體前半缺如或發育不良。在正位象上,椎體由兩個楔形象所組成,其尖端皆向內,可相互聯合或不聯合。在側位象上,椎體後半寬而前半窄或缺如,而呈楔形。病椎臨近椎間隙可正常或狹窄。常常合並脊椎後彎及側彎畸形。
第一類蝴蝶椎較第二類常見。胸椎及腰椎為好發部位。
蝴蝶椎和半椎體畸形本身不需要治療,但如果這種先天性畸形引起了明顯的脊柱側凸或後凸畸形,那就應該認真對待了!
先天性椎體畸形引起的脊柱側凸稱為先天性脊柱側凸,多發展迅速,而且側凸畸形比較僵硬,應該早期採取手術治療!
治療先天性脊柱側凸方面,國內最好的專家是北京304醫院(西三環航天橋)的史亞民教授,史教授做先天性脊柱側凸的患兒已經做到了1歲多,是國內開展這方面手術最好的!
7、先天性頸椎融合畸形的臨床表現
先天性頸椎融合畸形有三大臨床特點:頸部短粗、後發際低平、頸部活動受限,但並非所有患者都具有上述特點。
1.頸部短粗
常不太明顯,但仔細觀察其頸部較正常人變短。面部不對稱,從乳突至肩峰的兩側頸部皮膚增寬,呈翼狀頸。
2.後發際低平
主要表現為後發際明顯低於正常人。
3.頸椎活動受限
由於椎體的融合,使頸椎的活動范圍明顯受限,旋轉和側彎受限尤為明顯。多節段和全節段融合活動受限明顯,單節段和下節段融合不太明顯。
4.上頸椎融合引起的短頸畸形,常合並枕頸部畸形
多在早期出現神經症狀,主要表現為枕部不穩引起的脊髓受壓表現。
5.中低位頸椎融合引起的短頸畸形
此類患者幾乎都是在遭受輕微外傷後出現明顯的神經症狀。其臨床特點是創傷輕、症狀重,可造成四肢癱瘓,而X線檢查又不表現出明顯的骨損傷徵象。
6.短頸畸形合並頸肋、隱性脊柱裂、神經根或叢分布畸形
可出現臂痛、腰痛和坐骨神經痛。合並心臟畸形、腎臟畸形者也會出現相應的臨床症狀。此外,短頸畸形可合並脊柱側彎、高位肩胛骨和蹼狀畸形。
8、頸椎畸形壓迫了?
去醫院矯正,醫生會幫你矯正的,不能拖,越拖越嚴重。
9、什麼是先天性頸椎融合畸形
又稱為先天性骨性斜頸或短頸畸形
,系指兩個或兩個以上頸椎融合。主要表現為頸椎縮短。
先天性頸椎融合畸形有三大臨床特點:頸部短粗、後發際低平、頸部活動受限。但並非所有患者都具有上述特點,Gray等認為只有32%出現典型的三聯症。
1、頸部短粗:常不太明顯,但仔細觀察其頸部較正常人變短。面部不對稱,從乳突至肩峰的兩側頸部皮膚增寬,呈翼狀頸。
2、後發際低平:主要表現為後發際明顯低於正常人。
3、頸椎活動受限:由於椎體的融合,使頸椎的活動范圍明顯受限,旋轉和側彎受限尤為明顯。多節段和全節段融合活動受限明顯,單節段和下節段融合不太明顯。
4、上頸椎融合引起的短頸畸形,常合並枕頸部畸形,多在早期出現神經症狀,主要表現為枕部不穩引起的脊髓受壓表現。
5、中低位頸椎融合引起的短頸畸形,早期多不伴有神經症狀。隨著年齡的增長,在融合椎體上、下非融合頸椎節段的活動度增加,勞損和退變也相繼發生。退行性變包括椎體後緣骨質增生和韌帶結構增厚、鈣化,上述病理變化將導致椎管狹窄,頸脊髓硬膜外的緩沖間隙減小,一旦遇到輕微外傷即可引起神經症狀,故此類患者幾乎都是在遭受輕微外傷後出現明顯的神經症狀。其臨床特點是創傷輕、症狀重,可造成四肢癱瘓
,而X線檢查又不表現出明顯的骨損傷徵象。
6、短頸畸形合並頸肋、隱性脊柱裂、神經根或叢分布畸形,可出現臂痛、腰痛和坐骨神經痛
。合並心臟畸形、腎臟畸形者也會出現相應的臨床症狀。此外,短頸畸形可合並脊柱側彎、高位肩胛骨和蹼狀畸形。
根據疾病的臨床表現、X線檢查及CT檢查足以明確短頸畸形的診斷。MRI能夠明確地顯示頸椎融合的節段,並可確定脊髓受壓部位和嚴重程度,為治療方案的選擇提供可靠的依據,值得注意的是在嬰幼兒因椎體未完全骨化,融合椎體間有透明帶類似椎間盤,仔細觀察會發現此透明帶比正常椎間隙窄;若還不能明確診斷,可行屈伸拉動力性頸椎側位片,融合椎體節段失去正常頸椎的圓滑曲線,椎間隙不發生變化。
治療方法:
短頸畸形治療方案的選擇主要根據畸形椎體的數目、部位以及有無神經症狀。
1、單純中下位頸椎融合引起的短頸畸形,早期常無神經症狀,不需特殊處理,但應注意避免頸椎過度活動,防止外傷,延緩頸椎退變的進程;對頸部外觀醜陋者,可行雙側頸部皮膚「Z」型成形術或雙側胸鎖乳突肌切斷術改善外觀。晚期因頸椎退變引起椎管狹窄出現脊髓受壓症狀者,可根據脊髓受壓部位行前路或後路減壓術。
2、上頸椎融合引起的短頸畸形,因可在早期出現神經症狀,應予以高度重視。對無神經症狀者,應隨訪觀察,防止頸部外傷,減少頸部活動或局部頸托固定,對出現神經症狀者,可採用相應的減壓和穩定手術。
3、短頸畸形創傷合引起脊髓損傷但不伴有骨性損傷者,應先採用非手術治療,如顱骨牽引或枕頜帶牽引,症狀消失後給予頭頸胸石膏固定;伴明顯骨折脫位者,則先採用顱骨牽引使之復位,然後根據神經症狀變化情況選擇治療方案。
4、對短頸畸形合並其他異常如:脊柱側彎、心臟畸形、腎臟畸形和枕頸部畸形等應給予相應的治療。