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頸椎投照

發布時間:2020-12-22 19:14:38

1、頸椎長了骨刺並且有石化的這種病厲害嗎北京哪裡看的好一些

骨刺在中老年人群中普遍存在,就像老年人頭發變白、皺紋增多一樣,一般不會發病。但在少數的中老年人身上,可能會造成神經受壓,引起活動不利和疼痛,這樣就應該引起重視。還有人盡管有症狀,病變地卻在肌肉、筋膜等處,並不在骨刺上。
既然少數骨刺能夠引起症狀,就需要治療。於是,各種葯物、理療產品如雨後春筍般產生。但是能把骨刺徹底消掉嗎?答案是:不可能。原因很簡單,以測定,骨刺與人體骨骼結構成分一樣。假如能把骨刺消掉,那麼人體骨骼也會同樣被消掉。
目前,治療有症狀骨刺的比較有效的辦法是小針刀療法。它通過糾正人體骨骼力學平衡,達到治癒骨刺的目的,是目前廣大骨刺病人理想的治療方法

在現實生活中,有些骨關節炎病人服用或塗搽「骨刺消溶葯」、「骨刺軟化葯」之類的葯物,以期消掉骨刺。一些病人在服葯後症狀也確實暫時緩解了。但是在X線片上骨刺依然如故,或看似骨刺變小了些。其實,這只是一種假象。症狀緩解是葯物消炎止痛、改善局部血液循環的緣故,骨刺變小與X線的投照角度及攝片條件的變化有關,骨刺本身沒有變化。對這樣的解釋,病人還是疑惑未解,常常詢問醫生:有沒有使骨刺軟化或消溶的葯物?要回答這個問題,首先要搞清楚什麼是骨刺。
骨刺在醫學上稱為骨質增生、骨贅等,是指椎骨邊緣或關節邊緣、關節面及骨突處骨小梁增多和骨密度增高,因有時其增生形狀像口唇或鳥嘴,故又叫做唇狀突起或骨贅。骨刺主要出現在負重多的關節,如髖、膝和脊椎關節的邊緣部位,老百姓所說的膝關節骨刺醫學上稱為膝骨關節炎。
骨關節炎病人一般會有關節疼痛和活動受限等表現,但其症狀的嚴重程度與骨刺大小、多少不一定呈正比。有些病人沒有骨刺出現,但症狀卻比有骨刺的人還要嚴重;有些病人骨刺非常嚴重,卻沒有任何症狀。
目前,治療骨關節炎的葯物很多,但沒有一種能溶解或消除掉骨刺的所謂特效葯。骨刺是從正常骨骼中生長出的一種代償性骨性物,與人體骨骼的硬度無差別,其微細結構也與正常骨骼相似,成分相同,無任何病理改變。懂得這些知識,葯物能消骨刺的神話便不戳自破了。試想,如果某一葯物能溶解或消除骨刺,那麼必然也可以溶解或消除正常的骨骼組織,豈不是「城門失火,殃及池魚」?
那麼,得了骨關節炎應該怎樣治療呢?若病人沒有關節疼痛、麻木等症狀,則不需要特殊治療,但平時要注意勞逸結合,適當參加體育鍛煉,改善神經、肌肉、骨關節的新陳代謝,延緩衰老進展的速度,並防止關節僵硬不靈活。若病人出現症狀,則要避免或減輕病變局部的疲勞,並進行適當的治療。
治療骨關節炎的西葯主要有兩大類。一類是非甾體類抗炎葯,這類葯物的作用機理基本相似,為抗炎、消腫和緩解疼痛,由於每種葯物的化學結構都不一樣,所以它們在體內的作用也略有不同。另一類是改變病情葯,這些制劑含有關節軟骨中的一些基本成分,目前還在探索研究階段。
中醫治療骨關節炎很有特色。中醫認為,人到中老年生理功能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養,久而久之,容易發生骨關節炎。中醫學對骨關節炎的葯物治療總體上有「補腎」「柔肝」「健脾」三類療法,醫生會根據病人的具體情況實施不同的治療方案。此外,採用針灸、推拿等方法對緩解骨關節炎的症狀也有一定作用。
在目前的醫療水平條件下,除了手術,其他任何葯物和方法都不能除掉已經生成的骨刺,因此,病人切莫過分相信廣告宣傳。還要說明一點,並不是所有骨刺都需要手術切除,只有當骨刺壓迫神經、血管而引起功能障礙時,才考慮手術切除。

2、如何使x線片的脊椎圖像不重疊

頸背痛和腰腿痛是臨床上最普遍的就診原因,在對這些患者進行診斷時最常用影像檢查就是脊柱X線檢查,因此正確使用和解讀脊柱X線檢查對於基層醫師非常重要。
X線檢查體位和正常影像學表現
脊柱自上而下主要分為頸椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X線檢查的基本體位為正位和側位。頸椎的左、右斜位有利於顯示鉤錐關節和椎間孔,也是常用的檢查體位。腰椎斜位用來觀察椎弓根,主要用於腰椎滑脫鑒別。
脊柱的X線平片主要用來觀察椎體骨質結構,無法直接顯示韌帶椎間盤軟組織,只能通過觀察相鄰骨質間接反映其變化。椎體骨皮質密度很高,X線表現為線狀緻密影,松質骨(髓質)密度較皮質低,兩者存在良好的對比。
由於X線是二維投照技術,因此棘突、椎弓根和橫突等脊柱附件可能會與椎體重疊,觀察時要注意區分這些結構。另外腸內容物可能會與腰椎重疊,對圖像判讀產生影響,特別是低密度腸氣可能會誤認為骨質破壞,需要結合不同體位綜合分析。
各段脊柱重要結構的X線表現已分別在圖中標注(圖1~圖4),供大家參考學習。正常脊柱生理曲度表現為:頸椎輕度前凸,胸椎輕度後凸,腰椎前凸。正常脊柱序列整齊,X線側位表現為椎體前、後緣連線平滑。椎體形態規則,椎體前後高度基本一致。正常脊柱各椎間隙約等寬,X線正位椎間隙左右等寬,側位示前寬後窄。
閱片原則脊柱X線平片解讀時應該按照一定順序,避免遺漏重要影像表現。主要包括:脊柱生理曲度是否正常,序列是否整齊;椎間隙有無狹窄或增寬;椎體及附件皮質是否連續以及骨質有無異常;椎旁軟組織有無增厚或異常密度;投照范圍內有無其他異常。
掌握脊柱的正常X線表現是發現脊柱異常影像表現的基礎,本期講座主要復習了脊柱正常X線表現,隨後我們會陸續介紹不同脊柱疾病的影像表現。
基層醫師經常遇到脊柱X線平片。臨床醫師應熟悉脊柱常用X線檢查體位和觀察要點,掌握脊柱的正常X線表現,才能發現異常。另一方面,臨床醫師在觀察脊柱X線平片時應按照一定順序,對脊柱X線平片做出全面解讀。

3、頸椎怎麼投照

一般常規照C3-7正側位、雙斜為即可,大部分頸椎病的診斷夠了,如果要進一步檢查加做MR、CT。如果臨床有必要加照過伸、過屈,環樞椎張口位。

4、北京頸椎病拍個四位x射線片子要多少錢呢?知道的請指教!

你前後左右動一下脖子,有不舒服通常就是頸椎病
頸椎有問題是常見病,絕大多數不需要葯物或手術治療,正骨大夫手法專治這類病,治療1到2次,不再壓迫神經,相應的症狀自然就消失了,通常百八十塊錢的病

5、股骨頸仰卧水平側位投照方法

在骨科閱片中,我們經常會利用一些角度的准確測量,來評估病情明確診斷,這對治療方案、手術方式、固定方式的選擇和治療效果的評價也有至關重要的作用。



脊柱的主要角度測量

1、頸椎測量角度、脊柱測量角度;

2、cobb角;

3、腰骶角;

4、腰椎滑脫角;

5、骶骨傾斜角;

6、骨盆入射角等。

A、正常 B、側彎

沿第7椎下緣至第1肋弓作AB連線,經第7椎棘突作CD垂線並與AB線成90°角,然後取上部頸椎C3、C4側突分別作EFGH點。

A、正常ECD角=FCD角約10°,GCD角=HCD角約15°。

B、ECD角12°減去10°,側彎為2°,GCD角18°減去15°,側彎3°。

A圖顯示的是頸椎前傾角測量方法:CD線為正常椎曲的矢面中軸線,即第1頸椎棘突基底線至第7頸椎後下緣連線。AB線是寰椎前緣至第7頸椎前下緣連線AB線與CD線平行,EF分別為椎體的後上角和前下線,EF線延長與CD線交角為前傾角。

正常E2(C2)約60°、E3(C3)約45°、E4(C4)約45°、E5(C5)約35°、E6(C6)約35°。

B圖示:C3、4、5、6前傾角加大,分別為60°、47°、44°、38°,示椎曲加大。

C圖顯示的是後傾斜角測量法

AB線同圖A、E為反弓椎體後上角,AB線與EB線交角為後傾角,示椎曲消失且反弓成角。

環樞關節正常解剖關系:

1、S1、S2、S3三線應平行,S1-2左右間距應當向等;齒突中軸線(S3)應與環椎中軸線重合

2、S3線應與環底線(S4)垂直

3、外傾角約為20度(如圖)

4、齒位干聘枕線以下,超過以上7mm可診斷為顱底凹陷症

5、齒突前緣與環椎前弓後緣關節間隙應小於2mm

(備註:齶枕線亦稱錢氏線(Chamberlain』sline),即頭顱側位片上由硬齶後緣向枕大孔後上緣作一連線,即為錢氏線正常人齒狀突在此線的3mm以下,若超過此限,即為顱底凹陷症。)

准確測量頸椎曲度對手術方式的測定和術後療效的評價至關重要

6、拍頸椎胸椎X光對甲狀腺結節有不好的影響嗎?

基本沒有,X光所產生的輻射對正常人來說微乎其微,對甲狀腺結節也沒有影響

7、頸椎後項韌帶鈣化是怎麼回事?

是韌帶老化退變的表現

8、頸椎X光片,求達人解答

病情分析:
根據你的片子觀察,應該是沒有太大的問題。
指導意見:
但是頸椎第5.6節的間隙好像有一些偏窄。也許是投照角度的問題,沒有明顯受過外傷的表現。

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