頸椎腔鏡手術

1、手術分級制度的分級標准

手術依據其技術難度、復雜性和風險度，將手術分為四級：

1、一級手術：手術過程簡單、技術難度較低、、風險度較小的各種手術。

2、二級手術：手術過程不復雜、技術難度一般、風險度中等的各種手術。

3、三級手術：手術過程較復雜、技術難度較大、風險度較大的各種手術。

4、四級手術：手術過程復雜、技術難度大、風險度大的各種手術。

(1)頸椎腔鏡手術擴展資料

手術許可權

(一)低年資住院醫師：在上級醫師指導下，可主持一級手術。

(二)高年資住院醫師：在熟練掌握一級手術的基礎上，在上級醫師臨場指導下可逐步開展二級手術。

(三)低年資主治醫師：可主持二級手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展三級手術。

(四)高年資主治醫師：可主持三級手術。

(五)低年資副主任醫師：可主持三級手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展四級手術。

(六)高年資副主任醫師：可主持四級手術，在上級醫師臨場指導下或根據實際情況可主持新技術、新項目手術及科研項目手術。

(七)主任醫師：可主持四級手術以及一般新技術、新項目手術或經主管部門批準的高風險科研項目手術。

(八)對資格准入手術，除必須符合上述規定外，手術主持人還必須是已獲得相應專項手術的准入資格者。

參考資料

網路-手術分級制度

2、腔鏡甲狀腺手術VS傳統手術：該如何選擇?

甲狀腺疾病女性多見，部分病人需要手術治療。而傳統的外科手術於頸部遺留一手術疤痕，影響了患者的美觀及治療後的心理狀況。因此，國內外學者從1997年開始嘗試採用更隱蔽的切口（如胸前、乳暈、腋下等），通過在皮下的隧道直達術野，在腔鏡輔助下完成手術。手術在頸部無疤痕，具有較好的美容效果。但傳統手術由於其適應症廣泛，歷史悠久，仍然是很多患者的選擇。那麼，當不幸患上甲狀腺疾病需要手術時，該做如何選擇呢？首先，甲狀腺癌不宜做腔鏡手術。惡性腫瘤的手術往往需要在根治的前提下才考慮功能及外觀，也就是說要讓病人有一個良好的預後再盡可能的改善其生存質量。因此，甲狀腺癌的手術通常要切除大部分甲狀腺或全部甲狀腺，同時還要切除轉移的淋巴結。腔鏡甲狀腺手術由於顯露手術區域效果沒有傳統手術好，而很難將腫瘤完全切除。第二，甲狀腺良性腫瘤太大不宜做腔鏡手術。頸部是沒有自然腔隙的，腔鏡手術操作首先要通過牽拉或頸部注入氣體建立一個手術空間，但這樣建立起來的空間是有限的，當腫瘤太大，超過4CM後，建立起來的手術空間難以暴露整個腫瘤，手術出現盲區，將影響手術效果。第三，雙側甲狀腺腫大不宜做腔鏡手術。手術切口往往只能選擇一側胸前皮膚，當通過一側切口去做對側甲狀腺腫瘤時比較困難，這時需要在對側胸前再做一切口，這樣雙側胸前都有切口，患者往往不太願意且不符合微創。第四，甲亢的病人不宜做腔鏡手術。甲亢的病人往往甲狀腺彌漫性腫大，功能亢進。手術需要切除大部分甲狀腺，保留身體需要的一小部分即可。其手術過程較易出血，顯露手術區域不好時會導致止血困難。最後，一些胸骨後甲狀腺腫大和頸前做過手術的病人不宜做腔鏡手術。胸骨後甲狀腺由於位置特殊，比鄰重要不適合做腔鏡甲狀腺手術。頸前有手術切口則於原切口切開即可。當然，是否適宜做腔鏡下甲狀腺手術，以獲得良好的美容效果，最後還得您的主治醫生來決定，當腫瘤不大、對美容要求高的病友不妨選擇腔鏡下手術，會使您獲得意想不到的美容效果，增強你工作的信心。但不宜做腔鏡手術的病人也不用太遺憾，由於手術技巧和縫合技術的提高，非疤痕體質的病人頸部切口也能癒合良好，不會帶來太大的麻煩。

3、頸部腫瘤可不可以做微創手術???

頸部手術一般切口都不大，沒有腔鏡應用的必要，當然也很難應用。

4、腹腔鏡手術後頸椎病又出來了,和做手術打全麻有關系嗎

全麻對於頸椎有點影響，但是影響不大。

5、宮腔鏡手術選靜脈麻醉還是脊椎麻醉好

關系並不大。

相同年齡、身高、體重的人，對麻醉的反應都可能有所不同。這些因素對麻醉醫師只是參考而已。

6、宮腔鏡手術和宮頸椎切可以同時進行嗎

您好，是不可以的，這是兩種手術，建議您根據您的病情程度進行手術。平時注意下邊衛生情況。

7、甲狀腺腫有哪種手術方法？

安全微創的甲狀腺腫瘤切除術
頸部疾病以甲狀腺、甲狀旁腺、頜下腺等疾病為多發病、常見病。甲狀腺疾病多見於年輕女性,傳統的開放手術給患者頸部留下顯露的瘢痕,給很多愛美的女性帶來了很多不必要的麻煩.鑒於此，國內外學者用腔鏡行甲狀腺手術.

本來需要「割脖子」摘除的甲狀腺瘤,只通過胸壁的三個小洞就取了出來,看起來似乎有點不可思議,但是現實中卻真正做到了.近日我就在廣東省東莞市東華醫院看到了一例這種新興的安全手術~

廣東中山大學附屬東華醫院是一家較早進行此項手術的醫院之一,具有較多的腔鏡行甲狀腺手術經驗.據該院普外科醫生的介紹,傳統開放式手術的缺陷是病人頸部將留下長約10 cm的疤痕，影響美觀而加重病人的心理負擔。腔鏡下行甲狀腺切除術是近幾年開展的術式，具有創傷小、恢復快、疼痛輕、無疤痕等特點,更加重要的是大大減輕了患者的痛苦和心理負擔~腔鏡下行甲狀腺切除術住院時間短,術後對在微創和美容方面的要求更滿意.腔鏡下行甲狀腺切除術完全可以替代傳統開放式手術,特別是對美容要求更高的中青年女性患者,優勢明顯.
從上面照片的對比中,不難看出,在更加安全的手術條件下,選擇腔鏡下甲狀腺切除術將為愛美的你免除更多疾病帶來的痛苦.

http://blog.sina.com.cn/s/blog_557fab1b0100bx6x.html

8、請問北京空軍總院醫治頸椎、腰椎間盤突出的效果如何？

腰椎間盤突出的治療方法：
緩解治療：緩解的方法有--針灸、按摩、牽引（三維牽引床）、理療、貼膏葯、服葯、熏蒸、封閉、骶療、輸液等。這些緩解症狀的治療方法只能解決一時痛苦，療效是暫時的，當受涼、勞累、姿勢不正確時就易復發或加重，根據臨床觀察治療效果，緩解方法治療，突出的椎間盤是不可能復位的，要想根治椎間盤突出，只有把突出的椎間盤去掉，目前根治的方法有兩種：(1)微創介入治療(2) 手術髓核摘除 手術治療：長期以來骨科醫生堅持摘除與減壓的原則,如全椎板、半椎板、椎間開窗等入路行間盤摘除術，以達到松解神經根與減壓的目的，但手術治療存在創傷大，恢復時間長，術後脊椎不穩等並發症，術後可能伴有粘連及瘢痕等所致的神經痛。
微創介入治療：近年來，國內外學者對椎間盤突出的微創治療做了大量的探索，微創介入治療椎間盤突出症越來越被人們接受。其主要方法包括：1 經皮穿刺腰椎間盤切吸術． 2 膠原酶溶解術 ． 3 射頻熱凝靶點治療術 ．4 激光椎間盤減壓術 ． 5經皮穿刺臭氧髓核氧化術． 6 經皮穿刺椎間盤內熱波治療術． 7 等離子髓核成形術 ．8 經皮腰椎間盤旋切減壓術． 9 硬膜外腔鏡技術等以上各種方法都存在不同的優缺點，都有局限性。