1、頸椎失穩症的治療
主要有三個目的:①使頸椎被破壞的節段在理想的功能位充分癒合;②防止對頸椎其他組成部分及脊神經組織的進一步損傷,並使原已損傷的神經組織盡可能恢復功能;③防止頸椎原有畸形進一步加重或出現新的畸形。
(一)牽引治療
牽引被認為是最有效的保守治療方法,牽引可解除頸部肌肉韌帶的痙攣與疲勞,可調節小關節位置,糾正頸椎的生理曲度及異常的椎體序列,拉寬椎間隙,擴大椎間孔。同時,還起到制動休息的作用,解除失穩的頸椎對神經根、椎動脈、脊髓、交感神經的刺激和壓迫,從而達到治癒的目的。
(1)採用頸椎枕頜帶吊帶牽引:根據頸椎X線側位片曲度改變情況,選取最佳牽引角度。可分別採用直立位、後伸位、前屈5°、10°、15°、20°、30°位牽引。牽引重量2~12 kg,時間10~30分鍾,1次/d,10次為1個療程。
(2)採用微機控制間歇牽引床:患者取坐位,頸前屈15°~ 20°牽引重量從5 kg開始,逐漸緩慢增加(最大重量:男性12 kg,女性10 kg)。若患者出現頭暈、惡心症狀,則調整牽引角度和時間,使患者慢慢適應。間歇牽引,牽引時間與間歇時間之比為4:2,每次30分鍾,1次/d,10次為1個療程。
牽引的重量與時間應根據患者的年齡、病情及身體狀況等有所不同。如牽引量過小不能有效地伸展肌肉,拉寬椎間隙,矯正曲度及位移;牽引量過大則導致機體保護性反應而加重肌肉痙攣。
(二)手法治療
手法通過支點的力偶作用,糾正頸椎生理弧度及小關節錯位,解除機械性卡壓。緩解內源性穩定的不利因素,使脊椎內外源性平衡的穩定和協調得到恢復或重建一個代償性的內外平衡關系,從而讓頸椎的內外應力變化達到最優值。手法的效能還在於松解頸肩背痙攣僵硬的肌群,增強衰弱肌群的興奮性,調整頸椎結構性紊亂,恢復其正常生理順應性和其穩定性,進而緩解對頸部神經和血管的激惹。
(三)葯物治療
其主要作用是症狀性治療。目的是減輕或解除疼痛,從而使緊張或痙攣的肌肉鬆弛,以減輕肌肉對局部病灶處的牽拉,有利於局部損傷病灶的修復及改善生理功能的紊亂狀態。如非甾體類消炎鎮痛葯:布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、萘普生等;COX -2抑制劑:尼美舒利、美洛昔康、西樂葆等;肌肉鬆弛劑:氯唑沙宗等。
(四)固定與運動
頸椎由於椎體小,小關節圓形、近水平位,活動度大,關節囊鬆弛,又位於頭與固定的胸椎間,受應力作用大。平日靠強大的項肌和項韌帶保護,在受到突然外力、肌肉保護失調時,可因半脫位而造成脊髓損傷。即使未造成損傷,也會因軟組織損傷而失穩。因此,在治療頸椎失穩的過程中,經常要使用頸部圍領,保持局部穩定,防止損傷繼續加重,維持正常的生理曲度,減少不穩定因素,支撐頭部重量,減輕其對頸椎的壓力。可明顯地促進炎症水腫的吸收,減少關節面間的相互刺激和摩擦,有利於炎症反應的恢復。早期的功能鍛煉可促進全身血液循環,加速新陳代謝,提高機體抵抗力,以防止多種並發症。功能鍛煉需強調在治療師的指導下,在保持脊柱穩定性的前提下循序漸進、持之以恆。一般在急性疼痛活動期應制動休息,症狀緩解後去除頸圍,每天早、中、晚各做1次,每次10~15分鍾。主要動作及順序:前俯後仰、左右側屈、左視右盼、伸頸旋肩。對未受累軀體,要求進行主動的生理性的功能鍛煉;對已受累的軀體宜由治療師幫助進行被動的生理范圍內的功能鍛煉。
2、頸椎失穩怎麼鍛煉能讓頸椎很穩呢?
頸椎失穩,要是通過鍛煉是很漫長的過程,效果明顯不明顯不太好說,有爭議的。
頸椎失穩是頸椎退行性改變的表現,如果出現症狀,可能鍛煉效果是不好的,只有通過手術恢復期穩定性才可以。沒有症狀,可以鍛煉,主要是鍛煉頸後部肌群的肌肉力量,凡是能讓頸項肌緊張的鍛煉方式都可以,關鍵是貴在堅持。網上有具體的鍛煉方式,可以查閱。
3、頸椎病嚴重時會有哪些症狀
頸椎病在日常生活當中非常常見 ,嚴重的威脅著患者的身心健康, 需要引起我們的重視,出現了相關症狀後及時的診斷治療,那麼究竟呢?下面就給大家介紹介紹方面的相關問題,希望能夠給大家帶去幫助! 了解頸椎病的症狀,對於及時的發現該病,及時的進行治療是非常重要的,我們大家一定要重視該病,下面就介紹介紹頸椎病嚴重時的症狀表現。 頸椎病的症狀都有什麼,頸椎病的治療方法都有什麼呢!以下幾點是頸椎病的報警信號,應引起高度的重視:障礙。頸椎病會造成植物神經功能紊亂,導致椎基底動脈供血不足,從而引起大腦枕葉視覺中樞缺血性病損。主要表現為視力下降、眼睛脹痛、怕光、流淚、瞳孔不等大、視野縮小等。 猝倒。頸椎骨質增生會導致猝倒。當頸椎發生增生性改變時,會壓迫椎動脈引起椎基底動脈發生供血障礙,導致腦供血不足,在猛回頭時,身體失去支持力而猝倒,但是倒地後能夠很快清醒並且站起來。這種情況不會出現意識障礙,也不會留下後遺症。此類頸椎病患者,還可能伴有頭暈、頭痛、惡心、哎吐、出汗等植物神經功能紊亂症狀。 心綜合征。這是由頸背神經後根受頸椎骨刺激和壓迫所致。主要表現為心前區疼痛、胸悶、早搏以及心電圖ST段改變等症狀。這些症狀容易被誤認為冠心病。 落枕。這是因為頸椎周圍韌帶松馳,失去了維護頸椎關節穩定的功能,被稱為「頸椎失穩」。此時,椎關節可能已經發生錯位。
4、頸椎失穩症的臨床表現
失穩是導致肩痛的常見病因,退變性頸椎失穩的臨床表現較多。
1.頸肩痛或上肢痛 尤其長期低頭坐姿者,常感低頭久時頸肩部疼痛加重,頸與上背發板及疲勞感,雙上肢有沉重的脹感,早期如適當後仰活動可減輕症狀。
2.感覺障礙常有四肢(尤其上肢手指)麻刺感、燒灼感、麻木或疼痛、發板發硬,四肢涼感,感覺減退。以雙上肢、雙手痛覺減退為主。
3.活動障礙 自感四肢肌力減退,以手握力差、手指活動不靈活為多見,手不能做細小動作。
4.其他可牽扯頭皮麻痛、頭痛頭暈、惡心嘔吐、耳鳴、視力模糊、眩暈、步態不隱等。
檢查時,頸後有局限性壓痛,以C↓4~C↓7段較多,項肌痙攣。頸屈伸運動因疼痛而受限,但神經檢查常無改變,肩部被動活動范圍正常。
5、頸椎病有那些症狀
6、頸椎失穩是什麼原因?
頸椎失穩的原因主要包括兩方面:1、由於長期的不良姿勢,某些頸部肌肉長期處於緊張、強直狀態,對脊柱頸段力量不均衡,從而出現頸椎小關節的損傷和半脫位;2、頸部外傷所致。包括外傷所致的骨折、小關節脫位、頸部韌帶損傷等。
7、如何治療頸椎失穩?
根據失穩程度及臨床症狀,治療方法的選擇也不盡相同。非手術治療包括推拿、頸椎牽引、理療、中西葯物治療、功能鍛煉以及生活調理等。其中,卧床是最基本、也是最重要的,因為卧床可以消除頸椎的負重狀態。若能在頸後妥當放置枕墊,能使頸部肌肉徹底放鬆,同時恢復頸椎的正常屈度和力線。失穩期症狀較重,可配合上述治療加用頸椎支架、頸圍及頸-胸石膏固定治療。
盡管非手術治療效果不錯,但也仍有一部分患者需手術治療,他們症狀體征重,經非手術治療不愈且影響工作和生活,一般利用手術重建穩定解除症狀。下頸椎失穩症的手術治療有前後路之分,一般來說,因退變引起的不穩合並有神經刺激者,多採用前路減壓、椎體間植骨融合內固定術。創傷性頸椎不穩的治療要充分考慮受力方向,當椎板塌陷和脊髓損傷時,應先行後路探查減壓並行後路內固定及植骨融合術。頸椎不穩的預防主要在於病因預防,主要是保持良好的工作生活習慣,不要長時間看書,枕頭不可過高,堅持做工間操。
頸椎失穩症的康復還應注意合理的心理治療及積極的功能鍛煉。康復期既要積極鍛煉肢體功能,又要兼顧頸椎穩定。不能下床活動者,可行床上鍛煉,能下床者佩戴支架或頭頸胸石膏。
8、頸椎病會引起那些症狀?
頸椎病可以引起很多症狀,比如:嘔吐,頭痛,惡心,視線模糊,頸背部疼痛,上肢無力,脖子周邊肌肉發硬不舒服,手臂和手指麻木,肩膀發硬,肩周炎等。必須要及時有效的治療,加以鍛煉慢慢會好起來的,可以百度「南同禹」,講述了很多傳統的鍛煉自我緩解方法。