頸椎結核確診

1、頸椎結核的診斷

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2、頸椎結核沒治過,痛了兩個月又不痛了,現在都有兩年多沒痛了，是好了嗎？

如果確診是結核，
還是要盡快去治，
結核不治是不會自愈的！
沒痛不代表沒病，
也不代表愈全了！
有些病沒感覺，
比有感覺更麻煩！
有感覺，你重視，治了，好了！
沒感覺，你不重視，沒治，發展到後面，病突然暴發，會很重，不好治！

3、為什麼頸椎病確診需要做磁共振檢查？

頸椎病是指頸椎間盤退變及其繼發椎間關節退變致使其周圍重要組織（脊髓、神經根、交感神經及椎動脈）受累，呈現相應的臨床症狀者。那麼，要了解是否為頸椎病及嚴重程度，主要看是否有椎間盤突出，脊髓、神經根是否受壓，椎動脈是否存在壓迫性狹窄，脊髓是否存在變性或壞死。這些軟組織結構，只有在磁共振成像上才能較清楚的辨析。因此，確診頸椎病往往需要做磁共振檢查。在檢查、確診頸部疾患時如果是為了了解組成頸椎的軟組織疾病（頸椎病、頸椎間盤突出症、頸椎結核、頸椎間隙感染、頸椎腫瘤、頸段脊髓病變等），則磁共振檢查優於其他檢查方法。如為了了解頸椎骨性結構病變（頸椎管狹窄、後縱韌帶骨化症、頸椎骨折、頸椎先天畸形、頸椎小關節增生），則頸椎CT檢查優於其他檢查方式。如了解頸椎穩定性情況及生理曲度或是頸椎疾病的普查，則頸椎X線片檢查則優先考慮。

4、頸椎CT，請大家診斷。

你的圖只能看到中間，兩邊的兩個都看不全。你要把所有的片片都傳上來。

猜吧，T2高信號，第6頸椎骨結核？

5、腰脊椎結核臨床表現有哪些？怎麼檢查？

臨床表現：腰痛是腰椎結核最常見的症狀，疼痛的性質多為鈍痛或酸痛，伴有壓痛和叩擊痛，在勞累、咳嗽、睡前，疼痛會加重，上腰椎結核可有大腿痛，下腰椎結核可能有坐骨神經痛，這是由於結核膿腫，肉芽組織及壞死的椎間盤和植骨向後突入椎管內，使脊椎或神經根受到壓迫和刺激，出現放射性疼痛。

診斷依據：通常有典型疼痛、關節腫脹、關節功能障礙、畸形等臨床表現；X線攝片表現為骨質破壞和椎間隙狹窄，有一側腰大肌陰影模糊等表現，有助於確診。

金冠

6、如何確診是否患有骨結核

骨結核是一種嚴重影響患者身體健康的骨科疾病，由於發生的不是很多，所以知道這種疾病的人也不多，這樣也造成了患者不能及時發現病情的可能。那麼，如何確診是否患有骨結核呢?下面是專家總結的方法，希望可以幫助到你 。
骨結核的症狀
1)功能障礙：通常病人的關節功能障礙比患部疼痛出現更早。為了減輕患部的疼痛，各關節常被迫處於特殊的位置，如肩關節下垂位，肘關節半屈曲位。髖關節屈曲位，踝關節足下垂位。頸椎結核常用兩手托下頜，胸椎或腰椎結核者肌肉保護性痙攣，致使彎腰困難而小心蹲拾物等特有的姿勢。
2)腫脹：四肢關節結核局部腫脹易於發現，皮膚顏色通常表現正常，局部稍有熱感。關節腫脹逐漸增大，肢體的肌肉萎縮，患病關節多呈梭形。
3)疼痛：初期局部疼痛多不明顯，待病變發展刺激或壓迫其鄰近的神經根，如腰椎結核的出現肋間神經痛;腰椎結核刺激或壓迫腰叢神經引起腰腿痛;單純骨結核或滑膜結核發展為全關節結核時疼痛加重，往往這時才引起病人的注意。
4)畸形：隨著病變發展，骨關節和脊椎骨質破壞，上述特有的姿勢持續不變且進一步發展，關節活動進一步受限而出現畸形，脊柱結核多出現成角後凸畸形。
骨結核的檢查
1.血常規：病人常有輕度貧血(10克%以下)，多發病灶或長期合並繼發感染者，可有較嚴重貧血。10%病例白細胞計數可增高，混合感染者白細胞計數明顯增加。
2.血沉：在病變活動期一般血沉都加速，但也可正常，病變靜止或治癒者血沉將逐漸趨於正常，這對隨診有意義，但是本項檢查非特異性，其他炎症或惡性腫瘤也可使血沉加快。
3.結核菌素試驗：未接種過卡介苗的15歲以下兒童，結核菌素試驗由陰性轉陽性者，說明最近感染了結核病，由非典型抗酸桿菌感染也可陽性，但反應較輕。假陰性可見初病期，或重症者無變應性。而由陽性轉為陰性。有報告骨關節結核14%病例本試驗為陰性，因此試驗陰性時不能完全除外活動性結核包括骨關節結核。
4.結核菌培養：採用改良羅氏培養基培養約需時3～8周，其陽性率為50%左右。Bactec快速生長平均9天。聚合酶鏈反應(pcr)檢測經48小時可得結果，這方法有待進一步完善。
5.病理組織檢查：採取病理組織標本時有報告認為在滑膜上取肉芽組織，骨骼上在x線片顯示囊樣病灶處取活體組織，其陽性率高。結核菌培養和病理組織學檢查同時進行，互為補充核對，可提高其確診率70%～90%。

7、頸椎病必須要做核磁共振檢查嗎

是的發熱，頸椎病往往需要做磁共振檢查 檢查、確診頸部疾患解組頸椎軟組織疾病(頸椎病、頸椎間盤突症、頸椎結核、頸椎間隙染、頸椎腫瘤、頸段脊髓病變等)。

頸椎病要看具體是哪個椎骨病變，這個需要CT定位才能看清楚的，X光片是無法看出的指導意見：因此要想確診，是必須要做CT的，注意檢查清楚看。

(7)頸椎結核確診擴展資料：

由於在核磁共振機器及核磁共振檢查室內存在非常強大的磁場，因此，裝有心臟起搏器者，以及血管手術後留有金屬夾、金屬支架者，或其他的冠狀動脈、食管、前列腺、膽道進行金屬支架手術者，絕對嚴禁作核磁共振檢查，否則，由於金屬受強大磁場的吸引而移動，將可能產生嚴重後果以致生命危險。

一般在醫院的核磁共振檢查室門外，都有紅色或黃色的醒目標志註明絕對嚴禁進行核磁共振檢查的情況。

身體內有不能除去的其他金屬異物，如金屬內固定物、人工關節、金屬假牙、支架、銀夾、彈片等金屬存留者，為檢查的相對禁忌，必須檢查時，應嚴密觀察，以防檢查中金屬在強大磁場中移動而損傷鄰近大血管和重要組織，產生嚴重後果，如無特殊必要一般不要接受核磁共振檢查。有金屬避孕環及活動的金屬假牙者一定要取出後再進行檢查。

有時，遺留在體內的金屬鐵離子可能影響圖像質量，甚至影響正確診斷。

在進入核磁共振檢查室之前，應去除身上帶的手機、呼機、磁卡、手錶、硬幣、鑰匙、打火機、金屬皮帶、金屬項鏈、金屬耳環、金屬紐扣及其他金屬飾品或金屬物品。

否則，檢查時可能影響磁場的均勻性，造成圖像的干擾，形成偽影，不利於病灶的顯示;而且由於強磁場的作用，金屬物品可能被吸進核磁共振機，從而對非常昂貴的核磁共振機造成破壞;另外，手機、呼機、磁卡、手錶等物品也可能會遭到強磁場的破壞，而造成個人財物不必要的損失。

近年來，隨著科技的進步與發展，有許多骨科內固定物，特別是脊柱的內固定物，開始用鈦合金或鈦金屬製成。由於鈦金屬不受磁場的吸引，在磁場中不會移動。

因此體內有鈦金屬內固定物的病人，進行核磁共振檢查時是安全的;而且鈦金屬也不會對核磁共振的圖像產生干擾。

這對於患有脊柱疾病並且需要接受脊柱內固定手術的病人是非常有價值的。但是鈦合金和鈦金屬製成的內固定物價格昂貴，在一定程度上影響了它的推廣應用。

8、我的病理診斷結果是（左頸部）結核，請問這個怎麼治療？

需要抗結核治療，請到當地肺科醫院或疾控中心，抗結核葯是免費的，但檢查是要錢的。

9、脊椎結核與椎體腫瘤具體怎麼鑒別

我體應面進行鑒別:1、否結核病史2、疼痛性質3、病史短4、影像表現5、細菌培養6、病理組織檢查前三項往往兩病共表現鑒別面僅供參考三項往往具特異性特別兩項具診斷價值另外應結合其輔助檢查綜合析 臨床工作遇病拿著X光片、CT、MRI片找夫給看希望能給定診斷通情況50%-80%病通影像初步確定否結核診斷腫瘤診斷般臨床醫比較慎重往往要等拿病理結才確診即使影像傾向腫瘤診斷臨床往往先疑似診斷 脊柱結核發部位胸腰椎、腰骶段、頸椎病變發椎間隙少數病變發椎體央影像表現特點椎間隙變窄、相鄰椎體骨質破壞周圍現膿腫、死骨、部病現竇道骨質破壞特點蟲蝕、骨質破壞同周邊骨質硬化病變發椎體少數累積附件 臨床見椎體腫瘤轉移癌原發椎體腫瘤椎體淋巴瘤、骨巨細胞瘤、神經纖維瘤、嗜酸性肉芽腫、 發性骨髓瘤 、朗格罕斯細胞瘤等終診斷往往靠病理報告臨床列影像表現應考慮椎體腫瘤能:1、椎體溶骨性破壞2、溶骨性破壞累積附件3、扁平椎4、節段椎體破壞