頸椎病的診療常規

1、頸椎病2-3，3-4，4-5節突出怎麼診治，又保守治療方案嗎？

你可能是說頸椎第2－3，3－4，4－5椎間盤突出怎樣診治。
普通X線片正位、側位、左斜位、右斜位。側位片示椎間隙變窄，相鄰椎體骨質邊緣硬化增白，雙側斜位顯示，椎間孔不同程度狹窄。
MR（核磁）檢查，則直接顯示椎管內因椎間盤突出則成的壓跡，准確地顯示病變的程度，是最為可靠的診斷。CT診斷頸椎病不如核磁。不作為首選。
如因頸椎椎間盤病變造成嚴重並發症，如暈厥，癱瘓則應直接選擇手術治療。
如症狀輕，可選擇理療，如牽引，按摩等。
口服葯幾乎不管什麼事，別聽電視上瞎忽悠。

2、看頸椎病的最好的醫院

你好，一般頸椎病分為神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型等等，與頸椎退行性變、慢性勞損等因素有關。患者會出現頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、頭暈、惡心，甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。治療方面可以做牽引、推拿理療，服用活血化瘀、通絡止痛及營養神經的葯物等等，如內科保守治療效果不佳，可以考慮手術治療。平時注意避免長時間低頭，多做頸部保健運動，合理飲食。

3、頸椎病的定義是什麼？

頸椎病是指頸椎間盤退行性改變及其繼發性椎間關節退行性變所致鄰近組織（如脊髓、神經根、椎動脈、交感神經）受累而引起的相應症狀。

4、頸椎病的常見治療方法有哪些？

5、頸椎病常用的保健方法有那些？

頸椎病在一些辦公室人群中，是十分常見的疾病。長期坐在工位上，對著電腦伏案工作，頸椎壓力過大，是頸椎病病發的最大原因。所以，想要預防頸椎病，在平常一定要做好頸椎保健工作。頸椎保健的方法有很多，比如說換枕頭、改坐姿、熱敷、局部鍛煉、多運動等。下面就給大家介紹頸椎保健的七大方法。

一、換枕頭

從源遠流長的警枕、葯枕、玉石枕、茶葉枕，到現代的磁枕、頸椎修復枕等，枕頭的革命每天都在進行，小小枕頭真如此重要?

是的，枕頭不僅關乎睡眠質量，對於頸椎病患者或正遭受頸椎健康威脅的人群而言，好的枕頭更意味著緩解疼痛及持續的傷害甚至康復需要。

枕頭的選擇應遵循三個原則：柔軟舒適、支撐性好、符合頸椎生理曲度。

二、改坐姿

每天用電腦的時間很長，下班還要坐車或是開車，一天「坐」的時間就會特別長，頸椎病就這樣「坐」出來了。

樹立正確的坐姿，能減少至少40%的頸椎病發病幾率。樹立正確姿勢可總結為一句話，頭部微仰，挺胸，自然放鬆。

三、緩解疼痛不適

對於已經出現頸椎病症狀的人來說，消除頸椎疼痛不適更是當務之急，因為這關繫到正常、舒心的工作與生活。

通常來說，熱敷對於緩解頸椎疼痛不適非常有效。除此之外，正確的按摩以及一些有針對性的葯物如頸復康等都能在頸肩疼痛加劇或活動受限時起到很好的效果。

四、局部功能鍛煉很重要

頸椎問題之所以復雜，很大原因在於其症狀反復發作。要想保證頸椎的持續健康，增強頸部的抗壓性和韌性才是關鍵點。因此，有必要進行一些針對想較強的頸肩部局部功能鍛煉，如「頸椎操」、「頸椎瑜伽」等。

五、少用電腦多運動

在頸椎病的治療方法中，醫生往往強調「物理治療」，何為「物理治療」，通俗點說就是運動。頸椎的局部功能鍛煉也屬於物理治療法的范疇，但人體每
個部位本來就息息相關，沒有脫離整體的局部健康，因此，全身運動，對於康復與治療頸椎病將會更有效。對於頸椎病患者而言，打羽毛球、游泳等，不僅運動了全身，還非常具有針對性。

六、學學大鵬展翅

晚上看電視的時候，你可以學一學大鵬展翅的動作來保養頸椎：操作者取站立位，輕輕彎腰至90度，將手臂向兩側展開，模仿大鵬在展翅飛行，但不可將頭抬起來，堅持5分鍾。這個動作可以幫助你增加頸椎部肌肉的韌性。

七、主動調溫

無論冬夏，都要給自己的頸椎以舒適的溫度。即使是為了美麗，也要在辦公室准備一件披肩，以保護好頸背部。

偶然有受寒的現象出現，就給自己煎一碗驅寒湯。做法如下：取紅糖2湯匙、生薑7片，將紅糖、生薑與適量的清水一同放入鍋中，煎煮10分鍾即成。可每日飲1劑，分2次飲完。

如果有幫助到你，希望能採納！

6、頸椎病有哪些功能障礙的表現？

不同類型的頸椎病有其自身特點:

1.神經根型頸椎病中神經根型發病率最高(50%~60%)患者頸痛和頸部發僵是最早出現的症狀，肩痛及肩胛骨內側緣部疼痛，上肢放射痛，有時前胸後背部疼痛患者在活動頸部咳嗽噴嚏用力及呼吸時，疼痛可以加重，有時活動頸部時感到有「軋軋」

音患側上肢覺沉重，握力減退，有時持物墜落可有血管運動神經的症狀，如手腫脹等晚期可有肌萎縮及肌束顫動臂叢神經牽拉試驗(Eaton試驗)陽性:術者一手扶患側頸部，一手握患腕，向相反方向牽拉此時因臂叢神經被牽張，刺激已受壓之神經根而出現放射痛(圖11-2-1)椎間孔壓縮(壓頭)試驗陽性:患者端坐，頭後仰並偏向患側，術者用手掌在其頭頂加壓，出現頸痛並向患手放射(圖11-2-2)

X線平片顯示頸椎生理前凸消失，椎間隙變窄，椎體前後緣骨質增生，鉤椎關節關節突關節增生及椎間孔狹窄等退行性改變徵象CT或MRI可見椎間盤突出椎管及神經根管狹窄及脊神經受壓情況

如果是C5神經根受累，疼痛在頸部肩胛骨內緣肩部上臂外側，很少到前臂;上臂外側可有麻木及感覺減退區;三角肌，崗上下肌肌力減退;肱二頭肌腱反射減弱

當C6神經根受壓時，疼痛在頸部肩胛骨內緣肩部前胸部上臂外側及前臂橈側;拇指麻木並感覺減退，示指亦可麻木但輕微;肱二頭肌肱橈肌及腕伸肌肌力減弱;肱橈肌腱反射減弱或消失如果C7神經根受累，疼痛部位同C6神經根受累者，前臂疼痛在背側，手指麻木並感覺減退示指中指麻木輕微，肱三頭肌橈側腕屈肌及指伸肌肌力減弱;肱三頭肌腱反射減弱或消失C8神經根受累的疼痛在頸部肩部肩胛骨內下緣

前胸部前臂尺側，小指及環指麻木並感覺減退，有時中指輕微麻木，肱三頭肌尺神經支配的屈指肌，尺側屈腕肌手內在肌肌力減弱，手及腕部功能障礙較重;一般無腱反射改變，偶見有肱三頭肌腱反射減弱

2.脊髓型約占頸椎病的10%~15%既有脊髓損害引起的功能障礙，又有神經根受損出現的功能障礙一般起病緩慢，頸肩痛不明顯最初出現下肢軟弱行走困難，功能障礙下肢發緊麻木或灼痛等繼之一側或雙側手感覺障礙，如麻木，或運動障礙，手無力不靈活，持物易墜落亦有症狀先出現於上肢，後出現於下肢者軀幹部的感覺障礙常在腹部或胸部有束帶感少數患者出現括約肌功能改變，如排尿困難，大便秘結嚴重者，下肢痙攣，卧床不起，生活不能自理

檢查時，頸部的肌張力常常無明顯的緊張，壓痛不明顯，活動也無明顯的限制但如果脊髓受壓明顯，上下肢可以呈痙攣性癱瘓，或上肢在病損節段水平出現肌張力降低

四肢肌張力增高時，折刀試驗(+)四肢腱反射亢進，可以有髕踝陣攣(+)淺反射消失若上肢腱反射減弱或消失，則表示病損在該神經節段水平第五頸髓節受損時，常常橈骨膜反射減弱或消失，反射性屈指活動增強，上肢肌腱反射仍亢進四肢反射活躍，亢進，下頜反射正常者，提示頸髓損害在枕骨大孔水平以下下頜反射亢進時，提示神經損害在橋腦以上水平此體征對鑒別診斷有意義可有脊髓病綜合征，其特徵為手指逃逸征(患手尺側2~3指不能完全內收和伸指，握拳速度慢，10秒鍾握拳為

7、頸椎病的最佳治療方法

8、頸椎病的診斷依據有哪些？

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