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升陽益胃湯治療頸椎病

發布時間:2020-03-23 17:52:44

1、蒲輔周的醫療主張

蒲輔周強調,治病「必先歲氣,毋伐天和」,認為各種不同氣候環境會產生各種不同的發病因素,因此要注意自然氣候和季節等對疾病發生、發展和轉歸的影響。
如麻疹病,多發於春季,但其他三季也有發生,見症有所不同,治法亦有同有異,所同者,宜宣透;所異者,宜根據季節時令之暑濕燥寒而酌增苦辛或苦辛微溫之品。1945年近立秋,成都小兒麻疹流行。當時大雨連綿,街巷積水,病兒麻疹隱伏於皮下,醫生用宣透無功。蒲輔周聯繫到其時多雨,熱從濕化,因而用通陽利濕法,俾濕開熱越,疹毒豁然而出,雖不宣透亦熱退神清而愈。同道用之,亦皆應手。
1956年,石家莊市曾流行乙型腦炎,用清熱解毒、養陰法治療,治癒率達90%以上,而次年北京流行此病時,用上述方法效果不顯。蒲輔周從臨床實踐中發現,北京多年陰雨連綿,濕熱交蒸,因此屬暑濕偏盛,遂用杏仁滑石湯、三仁湯等化裁,通陽利濕,收到了良好效果。蒲輔周在總結經驗時說:「在這一次實踐中體會到:由於氣候的影響,今年的患者在誘因上多有暑濕並重的現象,個別的還有一些變症,我們在治療腦炎過程中,隨時都要注意到這一些」。
在對內傷雜病治療中,他亦注意氣候的影響,適當加入相應時令葯,如其治周期性發熱,就按季節靈活處方用葯,暑天選用四妙丸加茵陳、青蒿、木瓜、荷葉等清熱利濕,入秋後用五積散合四妙丸加味,祛寒除濕,以提高療效。為配合季節,還注意用葯的劑型。1963年治金某心氣虛痛(冠心病)一例,即冬用膏、夏用散,以與季節相適應,既考慮到療效,亦方便了病人。 治病必求其本是中醫治療的基本原則。蒲輔周對此深有研究,並對在辨證求本過程中應注意處理的幾個關系作了闡述:
一是邪正關系。他認為從邪正關繫上來看,「正氣存內,邪不可干,邪之所湊,其氣必虛」,邪氣為標,正氣為本。人類疾病的發生、發展和轉歸的過程,正是邪正斗爭勝負消長的過程。因此,在治病過程中,要注意患者的正氣情況,掌握扶正祛邪、祛邪養正的辨證關系。若只見病,單純以驅除病邪為務而不顧正氣,則失去治病求本的意義。例如他曾治一急性肝炎患者,前面治療的醫生均只注意肝炎為病毒感染這個外邪的一面,以致中陽更傷,飲食日減,便溏完谷不化,神疲肢倦,月余卧床不起。蒲輔周治以香砂理中湯加吳茱萸、草果健運脾胃,扶正祛邪,患者很快康復。
二是病因和症狀的關系。他認為,疾病的病因是本,症狀是標,所以治病必須尋求病因,對因治療,才能達到痊癒的目的。如他曾治一尿閉和一尿失禁的兩個患者,從症狀看,兩人是完全不同,但從病因病機分析,卻都是中氣虛弱,一是中氣不攝以致尿液失禁,一是中氣不運,尿閉不通。因此都從中氣虛弱治,處以補中益氣湯加減而愈,而不是見失禁就固澀,見尿閉就通利,此即中醫異病同治之義。又如兩心悸患者,雖主症均為心悸,但一例心悸而伴頭暈,惡心、有痰、便溏,苔中心黃膩,脈滑,為痰濕夾膽火上擾心主之實證,便溏是脾弱之象,治宜先以溫膽湯加味化痰濕,兼清膽熱,加用資生丸兼調脾胃而愈;另一例心悸伴有出冷汗,下肢浮腫,大便溏,嚴重時出現心房纖顫,則屬心氣不足,兼有脾濕,偏虛證,治宜補益心氣,溫脾理痰,治療亦以溫膽湯化裁,但以黨參易竹茹,隨症加減而收效,明辨標本,治本而愈。
此外,在治病求本同時,蒲輔周十分強調治病必先察脾胃之強弱。他認為外感病須助胃氣,內傷病尤須重視胃氣,因為衛氣來源於中焦,胃氣強者,衛氣始固,玉屏風散用白術即本於此。因此,蒲輔周每將調理脾胃作為外感病恢復期的治療關鍵。而脾胃為後天之本,五臟六腑皆稟氣於胃,胃氣受戕則內傷難復,所以治療內傷時亦必須時刻不忘胃氣這一根本的原則,在蒲輔周臨床中是不勝枚舉的,例如他對一例久治不愈中陽衰弱低熱患者的治療,處以升陽益胃湯,每日煮取15克,獲效甚速;而他治另一例寒濕痹症後期邪卻正傷患者用建中湯調和營衛、溫中補虛,後以薯蕷丸收功而愈。他說「辨證論治要審病求因,分析邪正相爭不同時機,因勢利導,邪去正安,扶正祛邪。病後調理,應重視胃氣。胃為後天之本,氣血生化之源,脾胃健強,氣血充足則康復矣」。
蒲輔周調理脾胃,既取法於李東垣之升脾陽,又效法於葉天士而保胃陰,升降潤燥,權宜而施,融李東垣和葉天士之長,用補中益氣湯和益胃湯加減,亦常用補益資生丸,既避免參苓白術散之補而壅滯,亦無香砂枳實丸消導香燥之弊。
蒲輔周醫術精湛,醫德高尚,理論淵博,為千萬患者解除了病痛,為中醫事業作出了貢獻,周恩來總理稱贊他「高明的醫生,又懂辯證法」,實為當代傑出的中醫臨床家。 (作者:傅芳)

2、治膽囊炎的中葯

表現為胃脹、消化不好,醫生查為膽囊炎引起胃脹不消化,用葯:炒川揀子、炙甘草、炒白術、北柴胡、黨參、木香、虎杖、黃芩片、金銀花、金錢草、鬱金、茵陳、醋延胡索、炒麥芽。共15味中草葯煎服14副葯,本人已好。

3、升陽益胃湯的量

升陽益胃湯
黃芪(30克) 半夏(15克) 人參(15克) 炙甘草(15克) 獨活(9克) 防風(9克) 白芍葯(9克) 羌活(9克) 橘皮(6克) 茯苓(5克) 柴胡(5克) 澤瀉(5克) 白術(5克) 黃連(1.5克)
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4、中國古代最有名氣的醫生是誰?

1、扁鵲:(公元前407—前310年)姬姓,秦氏,名緩,字越人,又號盧醫,春秋戰國時期名醫。春秋戰國時期渤海郡鄭國人。由於他的醫術高超,被認為是神醫,所以當時的人們借用了上古神話的黃帝時神醫「扁鵲」的名號來稱呼他。

少時學醫於長桑君,盡傳其醫術禁方,擅長各科。在趙為婦科,在周為五官科,在秦為兒科,名聞天下。秦太醫李醯術不如而嫉之,乃使人刺殺之。扁鵲奠定了中醫學的切脈診斷方法,開啟了中醫學的先河。相傳有名的中醫典籍《難經》為扁鵲所著。

2、張仲景:(約公元150~154年——約公元215~219年),名機,字仲景,東漢南陽涅陽縣人。東漢末年著名醫學家,被後人尊稱為醫聖。張仲景廣泛收集醫方,寫出了傳世巨著《傷寒雜病論》。它確立的辨證論治原則,是中醫臨床的基本原則,是中醫的靈魂所在 。

3、華佗:(約公元145年-公元208年),字元化,一名旉,沛國譙縣人,東漢末年著名的醫學家。他醫術全面,尤其擅長外科,精於手術。並精通內、婦、兒、針灸各科。

華佗被後人稱為「外科聖手」 、「外科鼻祖」。被後人多用神醫華佗稱呼他,又以「華佗再世」、「元化重生」稱譽有傑出醫術的醫師。

4、孫思邈:(541年—682年,存在爭議,詳見正文「年齡爭議」目錄),京兆華原人,唐代醫葯學家、道士,被後人尊稱為「葯王」。

孫思邈十分重視民間的醫療經驗,不斷積累走訪,及時記錄下來,終於完成了他的著作《千金要方》。唐高宗顯慶四年(659年),完成了世界上第一部國家葯典《唐新本草》。

5、李時珍:(1518—1593),字東璧,晚年自號瀕湖山人,湖北蘄春縣蘄州鎮東長街之瓦屑壩人,明代著名醫葯學家。後為楚王府奉祠正、皇家太醫院判,去世後明朝廷敕封為「文林郎」。

李時珍自1565年起,先後到武當山、廬山、茅山、牛首山及湖廣、安徽、河南、河北等地收集葯物標本和處方,並於明萬曆十八年(1590年)完成了192萬字的巨著《本草綱目》,此外對脈學及奇經八脈也有研究。著述有《奇經八脈考》《瀕湖脈學》等多種。 被後世尊為 「葯聖」。

5、求神醫:精神恍惚,舌苔白,後背長了密密麻麻的豆豆,飯後滿臉油膩,精神頹廢沒法看書,休息放鬆充足

脾胃虛弱,濕熱郁結。方用升陽益胃湯加減:黃芪12克,人參6克(另煎沖入葯汁),炒白術9克,炒蒼術9克,炙甘草6克,薏米15克,白茯苓6克,清半夏6克,陳皮3克,羌活5克,獨活3克,防風3克,生白芍5克,黃連3克 另外,禁止洗冷水澡,否則痘痘會增多。

6、脾胃論里講升陽益胃湯。有一句。灑漸惡寒。是何意。知道的朋友。告慮一下謝謝。

這一句出自《肺之脾胃虛論》一節,就是怕冷怕得打顫。這種由脾胃虛引起的肺病,用升陽益胃湯治療。

7、李東垣最有名的3個方子

李東垣為脾胃派的大家,我認為這點和仲景的思路一樣。仲景其實也很看重脾胃,六經辯證無一不注重脾胃。李東垣最有名的方子我認為首位為補中益氣湯這點在學術界也是共識的。第二本人認為為升陽益胃湯,第三也是補氣生血的代表方當歸補血湯了。

8、你好。請教中醫升陽益胃湯

黃芪(30克) 半夏(15克) 人參(15克) 炙甘草(15克) 獨活(9克) 防風(9克) 白芍葯(9克) 羌活(9克) 橘皮(6克) 茯苓(5克) 柴胡(5克) 澤瀉(5克) 白術(5克) 黃連(1.5克)
方解:升陽益胃湯重用黃芪,並配伍人參、白術、甘草補氣養胃;柴胡、防風、羌活、獨活升舉清陽,祛風除濕;半夏、陳皮、茯苓、澤瀉、黃連除濕清熱;白芍養血和營。適用於脾胃氣虛,清陽不升,濕郁生熱之證
可也不用半夏,用其它清濕熱葯代替,只不過半夏效果最好。

9、脾胃論的歷史地位

李東垣根據《內經》四時皆以養胃氣為本的理論,結合自己長期的臨床經驗,提出「脾胃為後天之本」的中醫理論,創立了「脾胃學說」,提出「內傷脾胃,百病由生」的觀點,主張治療以補脾胃為主,創制了補中益氣湯、升陽益胃湯、黃芪人參湯等方劑。他於晚年總結自己一生的行醫經驗,寫就《脾胃論》一書,這是中醫治療脾胃疾病的經典著作,至今對中醫理論和臨床實踐還具有重要的指導意義~

10、尋醫問葯

如果平素體健,新發病,用升陷湯。
升陷湯:黨參30黃芪30知母15桔梗15柴胡20升麻15水煎服。
如果平素體弱,用升陽益胃湯。
升陽益胃湯:黨參30白術30黃芪30黃連12半夏12炙甘草10陳皮15茯苓15澤瀉15防風15羌活15獨活15柴胡15白芍20鮮姜一塊大棗5枚水煎服。

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