1、為什麼頸椎牽引可以治療頸椎病
頸椎牽引是常見的一種疾病治療方法,對於頸椎病患者來說有獨到的好處,這種治療方法的好處就是限制頸椎活動,減少頸椎對受壓脊髓和神經根的反復摩擦和不良刺激,有助於脊髓、神經根、關節囊、肌肉等組織的水腫和炎症消退,頸椎牽引的物理作用可以直接導致椎間隙和椎間孔增大,起到緩解神經根刺激和壓迫的作用,解除頸部肌肉痙攣,恢復頸脊柱的平衡,降低椎間盤內壓,緩沖椎間盤向四周的壓力,有利於牽開小關節間隙,解除滑膜嵌頓,恢復頸椎間的正常序列和相互關系,改善椎動脈扭曲狀態,改善椎動脈的供血量,牽引時椎間盤內負壓增加,增加的負壓可以將突出的椎間隙部分或全部吸回,減輕突出的程度進而減輕神經根的刺激症狀等作用。
2、頸椎不舒服時,請問做什麼運動是最迅速有效的?
因頸椎椎間盤、骨關節、軟骨、韌帶、肌肉、筋膜等發生退行性改變或繼發性改變,致使脊髓、神經、血管等組織受到損害,從而引起一系列的臨床表現稱為頸椎病或頸椎綜合征。
頸椎病的發病原因
頸椎位於活動頻繁和重量較大的頭顱與缺少活動而比較穩定的胸椎之間,與頸部肌肉一起擔負著支撐頭顱的重任,由於解剖上的特點,很容易發生損傷和退行性改變(20歲開始)。人們如果長期低頭工作,為抵抗頭部向前下方的重力,頸項背部肌肉需要持續緊張收縮,長久易引起肌肉、韌帶、關節囊等的疲勞、鬆弛,從而影響頸椎的穩定性,加速了骨質增生等退行性改變。骨質增生既是生理的又可轉變為病理的,它可以使由於椎間盤變性而不穩定的頸椎變得較為穩定,但也可能造成對周圍神經、脊髓、血管的刺激和壓迫。
根據生物力學的研究,頸部的前屈活動以頸椎4~5和頸椎5~6為中心,後伸活動以頸椎4~5為中心,且4~5頸椎平面周圍結構在解剖上相對薄弱,因此,臨床上發生4~5頸椎,5~6頸椎和6~7頸椎椎間盤變性最為普遍。
頸椎病的臨床分型
頸椎病可因病變壓迫不同部位和病情的輕重而產生不同的症狀,臨床中上通常把頸椎病分為五型,即:頸型、神經根型、椎動脈型、脊髓型、交感神經型,其中後兩型較少見。
1.頸型頸椎病,由頸椎間盤退變引起頸椎局部疼痛或反射性地引起枕頸肩部疼痛和頸部活動障礙。主訴頭、頸、肩疼痛,並伴有相應的壓痛點;X線片上頸椎曲度改變或椎間關節不穩,鑒別診斷排除外頸扭傷(落枕)、肩周炎等。
2.神經根型頸椎病,為刺激或壓迫脊神經根所致,在各型中發病率最高。主訴頸肩痛,放射到單側或雙側上肢引起麻木,且范圍與頸脊神經所支配的區域相一致。X線提示頸椎生理曲度改變,椎間關節不穩、骨質增生。臂叢神經牽拉試驗陽性,椎間孔壓縮試驗或頸壓頂試驗陽性。
3.椎動脈型頸椎病,為刺激或壓迫椎動脈所致。主訴眩暈為主要症狀,同時可伴有頸肩或頸枕部疼痛,還可有惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清、眼震、記憶力減退、行走不穩等椎動脈供血不足的症狀,眩暈常與頸部活動有關,有些病人在頭部突然轉動時因腦部暫時缺血感到肢體無力而跌倒。X線提示椎體間關節失穩或鉤椎關節骨質增生。椎動脈供血試驗陽性,應與美尼爾綜合征相鑒別,後者病因為前庭所致。
頸椎病的康復治療
1.注意合適體位:頸椎病發病與頭部長期所處位置有密切關系,因此,在日常生活或學習、勞動中,要合理調整頭與工作面的關系。不宜長期低頭伏案看書或工作,也不宜長期仰頭工作,電視機不宜放置過高,不要靠在床上看電視,工作久了宜活動頭頸部,椎動脈型患者應避免頭頸部突然或快速轉動以免發生意外。
2.合適的枕頭:在一生中,約有1/3以上的時間是在床上度過的,因此,合適的枕頭對本病的防治有積極的作用。枕頭不宜過高或過低,過高常使頭部處於強迫屈曲位,使頸後部軟組織長期處於牽伸狀態而造成軟組織的勞損、鬆弛,影響頸椎的穩定。合適的枕頭軟硬度要適中且有一定彈性和保暖性。仰卧時,枕頭置於頸後部,使頸椎保持正常生理前凸的位置,側卧時,枕頭置於肩上,使頭部與床面相平行,頸椎保持中立位,這樣能使頸部的肌肉充分休息並保持椎體平衡。
3.頸椎牽引:其作用是增寬椎體間隙,增大椎間孔,解除神經根所受的機械壓迫和刺激,使扭曲的椎動脈伸張;解除頸部肌肉痙攣使之鬆弛,改善血液循環;使移位的椎間關節復位,解除小關節突的滑膜嵌頓,使後縱韌帶緊張,有利於突出物的回納。牽引方法常採用坐位頜枕布帶牽引,牽引時頭部微屈與地面垂直線呈20~30度,牽引力應來自額前上方,使牽引的重量作用於頸椎後關節。椎動脈型、脊髓型常採用垂直位或隨病情而調整。牽引重量一般為女4~6公斤,男6~10公斤,根據患者體質及頸部肌肉發育情況逐漸增加,牽引時間20~30分鍾,每天1次,10次為一療程,一般需要2~3療程,在牽引時配合局部熱敷或牽引後進行頸肩部按摩療效更佳。牽引中或牽引後不應有症狀加重和不適,如加重應立即停止或改用其他治療方法。
發熱、急性疾病、高血壓未控制、有出血傾向者暫時不宜牽引,患有類風濕性關節炎者不宜牽引。
4.醫療體操:是鞏固療效防止復發的重要康復手段。可起到增強頸背部肌肉力量保持頸椎的穩定性,恢復及增進頸椎的活動功能,防止頸椎關節僵硬,改善血液循環,促進炎症消退的作用。
(1)頸項爭力:頭部上下左右緩慢轉動。
(2)頸部繞環:頭部從左到右再從右到左緩慢環轉。
(3)抗阻爭力:雙手放在頭枕部,頭用力向後,雙手用力向前對抗。
(4)夾背牽伸:兩手叉腰兩肩用力向後靠攏同時頸向上向前頂拔。
(5)按揉風池提大頸:用兩大拇指按揉風池穴順時針逆時針各10次,再從上向下捏頸後部到肩部的肌肉。
3、頸椎牽引有什麼作用
4、我的關節都不好`都有響聲〉頸椎、肩周`胸椎·腰都不好`有啥方法治療和吃些什麼葯好
胸椎後關節紊亂症是脊柱小關節紊亂的一種症型。本症屬於中醫學「椎骨錯縫」范疇。主要是指胸椎關節因外傷、勞損等因素導致胸椎小關節(包括脊柱後關節、肋橫關節)的解剖位置發生改變使胸段脊柱,胸廓的生理機能失常,出現胸背部疼痛與功能受限的一系列臨床癥候群。 本症多由脊柱小關節,肋椎關節錯縫或滑膜嵌頓和部分韌帶,關節囊緊張引起反射性肌肉痙攣,致使關節面絞索或彈性固定在不正常或扭轉的位置上而產生疼痛和功能受限。 本病常出現於成年人,多以體力勞動者好發。其好發的部位在第3~6胸椎的後關節及肋椎關節處。解剖生理一、 骨與關節胸廓由胸段脊柱(十二個胸骨、十二個椎間盤)、肋骨(12對)、及胸骨所構成並維持其固有形態,保護胸腔內器官。 胸段脊柱,由十二個胸骨,十二個椎間盤及椎旁韌帶所組成,三者共同維持脊柱的形態。並構成其功能活動的基礎。前後縱韌帶對椎間盤和椎體起保護作用,並對其運動范圍加以約束;棘上韌帶對棘突的活動有限製作用,保護各小關節活動於正常范圍之內。同時脊柱的正常運動又依賴於肌肉力量的平衡作用。 胸椎的關節結構較其它椎體(頸椎、腰椎)特殊,胸椎十二個椎骨,每個椎骨都有對稱八個關節面。(即四個關節突關節面和四個肋橫關節面)。所以,一個胸椎與上下相鄰的胸椎,再與左右肋骨頭,形成四對關節。與椎體形成的關節稱胸椎後關節,與肋骨頭形成的關節稱肋椎關節或肋橫突關節。 肋椎關節:由肋小關節和肋橫突關節組成。 肋小頭關節:由肋骨小頭關節面與胸椎肋凹及椎間盤組成。 肋橫突關節:由肋結節關節面與胸椎的橫突肋凹構成。 胸椎間關節面呈額狀面,故胸部脊柱只能做側屈運動而不能屈伸。二、 肌肉(一)背部淺層肌,有四塊。名稱起點止點作用神經支配斜方肌上項線,頸外隆突,項韌帶,全部胸椎棘突鎖骨外1/3,肩峰,肩胛骨上份收縮提肩,中份收縮內收肩胛骨,下份收縮降肩副神經及頸神經(C3,C4)背闊肌T7-C5棘突、骶中嵴、髂嵴後份肱骨小結節嵴使肩關節內收,內旋,後神胸背神經(C6-8)菱形肌C6-T4棘突間胛內緣下份上提和內移肩胛骨肩胛背神經(C4-6)肩胛提肌C1-4頸椎模突肩胛骨的內側角上提肩胛骨並使肩胛骨內旋肩胛背神經 (C6)(二)、背部深層肌骶棘肌骶骨背面和髂嵴後部纖維向上分成三列:外側列止於肋骨,稱髂肋肌;中間列附於橫突,向上可達顳骨乳突稱最長肌;內側列附於棘突,稱棘肌收縮時使脊柱後神,並可仰頭,一側收縮使脊柱側屈頸、胸、腰部脊神經的後支支配夾肌起自項韌帶和第1-6胸椎棘突1-3頸椎橫突及顳骨乳突一側收縮,頭轉向同側,兩側共同收縮使頭後仰頸部脊神經後支支配 病因病理(一)急性外傷胸椎的連接是比較穩定的,並且活動度較小,在一般情況下不容易引起損傷。但由於胸椎周圍的軟組織比較薄弱,當較大的暴力傷及到胸背部時,則可發生胸椎小關節的錯位或肋椎關節的損傷。如胸椎過度前屈或前屈姿勢下背部突然遭受外力的打擊,或突然扭轉等,均可使胸椎後關節發生錯位,導致關節滑膜嵌頓,肌肉、韌帶等受到牽拉而反射性地引起痙攣。另外,猛力地咳嗽,噴嚏,或快速的轉身,擴胸動作也會造成胸椎小關節的移位或筋傷。(二)慢性勞損此種類型無明顯的傷史,由於胸椎間盤的自然退行性變化,椎間隙變窄,後關節的關節囊、韌帶鬆弛。患者在長期的不良或不協調的姿勢下作業,工作,學習,使胸背部肌肉、韌帶經常處於過度牽拉、扭轉而發生慢性的積累性損傷,胸椎的內、外力學平衡失調,從而導致胸椎後關節紊亂而發生疼痛。臨床表現患者在突然外力作用下有過度前屈或後伸肩背運動的受傷史,傷後出現胸背疼痛,痛連胸前,開始症狀較輕,背部板滯酸痛,有背負重物之感,以後症狀逐漸加重,坐卧不寧,行
5、頸椎突出治療
人們都知道有一個病叫做「腰椎間盤突出症」, 在頸椎,也存在頸椎間盤突出的問題,但它不叫「頸椎間盤突出症」,而是頸椎病的一種表現形式。頸椎病是由椎間盤退化開始的,其退化後環狀纖維將不斷地被撕裂,髓核也失去水分並沿著此裂隙向外移動,進而形成頸椎間盤突出。在此同時,椎間隙也發生相應變小,其高度較前明顯降低,甚至出現椎體間滑移椎間不穩的現象。
頸椎間盤突出在CT片及核磁共振成像上都能明確觀察到。有時伴有骨質增生.
骨質增生是指椎骨邊緣或關節邊緣、關節面及骨突處骨小梁增多和骨密度增高。因有時其形狀象口唇或象鳥嘴,故叫做唇狀突起或骨贅,也叫骨刺。現代醫學稱為增生性骨關節病。是骨科的一種常見病和多發病。
(1)相同點:頸椎病和頸椎骨質增生都屬於頸部疾患,二者有著密切的關系,當頸椎骨質增生的部分刺激或壓迫神經根、頸部脊髓、椎動脈或交感神經而引起一系列症狀時,即為頸椎病。而當各種因素使頸脊柱內力和外力的平衡失調,頸椎因力學代償也可發生增生。
(2)不同點:頸椎病又叫頸椎關節綜合征,是由於頸椎間盤退行性變性,周圍骨質、小關節及軟組織發生一系列病理改變,壓迫或刺激頸神經根、脊髓、椎動脈等組織而產生的一組臨床綜合病症。輕者頭、頸、肩臂麻木痛,重者可致肢體酸軟乏力,甚至二便失禁、癱瘓。
頸椎骨質增生是一種狀態,表現為頸椎在生長、發育及其完成功能的過程中,某些部分失去正常的形態,出現異常。骨質增生的形式多種多樣,因所在部位不同而各有其不同表現。增生程度輕或骨質增生不在關鍵部位時可沒有症狀或症狀輕微。
總之,頸椎病是一個大概念,它包括頸部椎間盤病變、小關節紊亂、軟組織損傷、骨質增生等一系列病變。而頸椎骨質增生只是頸椎病變的一種狀態,當骨質增生輕微或不在關鍵部位時可不出現症狀。但頸椎病和頸椎骨質增生二者關系又是密切的,有著相互包容相互影響的關系,所以臨床上一些治療頸椎病和頸椎骨質增生的方法可以互相通用。
6、頸椎病的分型
7、頸椎關節錯位型式有哪些
頸椎小關節錯位是頸椎病中最常見的病因。頸椎椎間關節包括頸椎間盤、左、右鉤突關節及左、右後關節五對,不同姿勢引起的作用力可導致不同關節錯位方向的不同。
1 前後滑脫式錯位:當椎間盤損傷、退變時易發生椎間盤關節滑移。觸診同一平面橫突左、右兩側均隆起或凹陷。X線側位片椎體後緣聯線中斷,上一椎體向後或前滑移。
2 左右旋轉式錯位:椎間盤尚好,頸椎扭轉時易發生。觸診錯位椎的橫突偏歪為上下二椎方向相反。X線側位片可見錯位椎體雙邊、雙突影,或椎體後緣聯線中斷、成角或反張,斜位片見椎間孔內小關節移位而致椎間孔變形、變窄,其左右多不在同一椎間孔。
3 側彎側擺式錯位:椎間盤受損或已變性,頸椎側屈過度或頸椎側位挫(撞)傷時易發生(習慣高枕或偏一側睡者多見)。橫突觸診頸椎向一側偏歪或側彎隆突,另側 陷(症狀常出現在錯位關節的凹陷側)。X線正位片可見頸軸側彎,或某二個椎間鉤突關節偏歪不對稱(側擺),病程長者常見鉤突關節變尖。
4 傾位或仰位式錯位:多見於急性外傷或有外傷史者(尤以揮鞭性損傷常見),有時合並有旋轉錯位。橫突觸診兼有前後滑脫式和側擺式的關節偏歪情況,棘突觸診間距不正常(一寬一窄)。側位X線片可見椎體(棘突)傾位或仰位(上寬下窄為仰位,反之為傾位)。
5 混合型錯位:與上述各型兼有二型以上者。
6 鉤突關節型錯位:好發於早期變性的椎間盤部位。後關節錯位觸診易於發現,鉤椎關節錯位,除側彎側擺式易於觸診外,輕度的扭傷或滑膜嵌頓,雖症狀較明顯,但關節變形不易觸診。檢查確診時,注意下列三個特徵:1.斜角肌緊張呈索狀硬結;2.術者以手指沿此索狀硬結向上觸診至橫突處,重症者可觸及綠豆大的粒狀硬結,為橫突間肌及軟組織痙攣形成;3.該處壓痛明顯,重按可誘發症狀。當關節復位後,症狀可即行緩解或消失。X線正位片可見椎體側擺,病程長者,可見鉤突關節骨質增生(變尖)。
7 後關節滑膜嵌頓:由於後關節襄松馳,當關節張開在某種姿勢較久致關節內膜牽張松馳後,突然活動關節,襄中的內膜(又稱滑膜,分泌滑液,內含豐富交感神經組織,由脊膜返回支神經支配,痛覺十分敏感)因松馳而被關節蛟合於關節內,稱為關節滑膜嵌頓。最常見於落枕患者,起病突然,頸部因劇痛引起反射性肌痙攣而致活動功能顯著受限,出現斜頸。觸診於發病關節處有包塊樣隆起,(關節內膜受傷後,滲出水腫至關節腫脹),多呈半球形,按之劇痛,其有關頸部肌肉保護性緊張。頸部X線側位片可見該椎間關節椎間隙後緣增寬,密度略增高(關節炎表現)。
8、頸椎病。曲直增生。頸6-7間隙窄如何治療
你好:
頸椎病是頸椎的慢性退行病變,屬於無菌性炎症,打針吃葯無法消除無菌性炎症,這類病建議採用中醫保守治療法治療,中醫傳統膏 葯,根據穴位治療,強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節病的發展惡化,而且患者是康復後不易復發.
9、得了頸椎病怎麼辦?
10、什麼是頸椎小關節紊亂?
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