1、頸椎病的影像學表現
頸椎病影像表現：
包括頸椎生理曲度變直、反弓或序列不齊，頸椎骨質增生，椎間孔變窄，椎間盤突出、變性，椎管狹窄，韌帶骨化以及項韌帶鈣化等。臨床症狀常有頸部不適，頭暈等腦缺血表現。
2、頸椎病有哪些表現及如何診斷？
頸椎病的症狀非常豐富，多樣而復雜，多數患者開始症狀較輕，在以後逐漸加重，也有部分症狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關，但往往單純的類型少，以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起，稱為混合型頸椎病，所以說症狀是非常豐富，多樣而復雜的。它的主要症狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢，有的伴有頭暈，房屋旋轉，重者伴有惡心嘔吐，卧床不起，少數可有眩暈，猝倒。有的一側面部發熱，有時出汗異常。肩背部沉重感，上肢無力，手指發麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無力，有時不自覺的握物落地。另一些病人下肢無力，行走不穩，二腳麻木，行走時如踏棉花的感覺。當頸椎病累及交感神經時可出現頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發脹、發干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現胃腸脹氣等症狀。有少數人出現大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。也有吞咽困難，發音困難等症狀。這些症狀與發病程度，發病時間長短，個人的體質有一定關系。多數起病時輕且不被人們所重視，多數能自行恢復，時輕時重，只有當症狀繼續加重而不能逆轉時，影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈，會引起心理傷害，產生失眠、煩躁、發怒、焦慮、憂郁等症狀。臨床出現頸椎病的症狀，但也要與非頸椎病引起的症狀相鑒別。如同樣有眩暈症狀，應先排除耳源性眩暈，美尼攸氏症，前庭功能紊亂，聽神經瘤等。還有腦源性眩暈，眼源性眩暈。此外同樣是頸肩上肢痛，也要與諸如落枕、肩周炎，胸廓出口綜合症，網球肘，腕管綜合症。風濕性肌、關節炎，脊柱炎腫瘤等相鑒別。神經根型頸椎病的臨床症狀主要表現有:1.疼痛:患者不同程度的存在頸、肩、背、上肢及手部的疼痛.疼痛以鈍痛、酸脹痛、反射痛為主，少數神經根型頸椎病患者為燒灼痛。疼痛程度時輕時重，常與頸部的運動程度、頻度及強度有關，也與環境的溫度、濕度有關；臨床分型1.頸型：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，並伴有相應的壓痛點。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現。③應除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。2.神經根型：①具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛)，且范圍與頸脊神經所支配的區域相一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。③影象學所見與臨床表現相符合。④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)。⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網球肘腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。3.脊髓型：①臨床上出現頸脊強損害的表現。②X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影象學證實存在脊髓壓迫。③除外肌萎縮性脊膀例索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎。4.椎動脈型：關於椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待於研究的問題。①曾有猝倒發作並伴有頸性眩暈。②旋頸試驗陽性。③X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。④多伴有交感症狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈。⑥除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。⑦手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(DSA)。5.交感神經型：臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀。x線片有失穩或退變。椎動脈造影陰性。6.其他型：頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等。
3、什麼是頸椎病？
4、診斷頸椎病會出現哪些問題？
Q：A：頸椎間盤退行性改變是每一個人隨年齡增長必須經歷的一個過程，但人與人之間存在差異，這種差異可能與頸椎的先天或者發育異常有關，更可能的原因在於頸椎的運動。評價頸椎的退行性改變主要通過影像學手段，其技術不斷進步，x光平片可以觀察到椎間隙變窄，骨贅形成，1椎間不穩定等退行性改變的表現；CT可以觀察到椎間盤突出，骨贅形成；MRI除了可以觀察到上述表現外，可以更早地觀察到椎間盤內水分丟失所帶來的信號改變。全球醫院網骨科專家提醒退行性改變累及周圍的脊髓、神經根、椎動脈、交感神經可以通過影像學手段加以證實；臨床表現需要醫生仔細詢問病史，嚴格進行體格檢查來確定。這些資料收集完成後，就需要醫生分析頸椎的退行性改變與臨床表現之間是否存在必然聯系，只有當肯定了這種聯系之後，才能明確頸椎病的診斷。而真正的難點也正在於建立這種聯系，而臨床診斷中發生的將其他疾病誤診為頸椎病的情況也主要是由於醫生錯誤地將二者聯系起來。
5、頸椎病診斷
頸椎病診斷還是要找醫生吧，不過通常頸椎病都有一些症狀可以借鑒：
（1）頸部症狀：頸項部疼痛,頸部僵硬感、頸部強直、活動受限、頸部肌痙攣、頸活動困難、有捆綁感、「發紂」、頸部脹筋感、「落枕」感等。頭部常偏向一側、抬頭、低頭困難、旋轉困難。
（2）上肢症狀：肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、運動和感覺障礙、痛覺過敏、有觸電感，手指麻木或蟻行感、手部無力、沉重感、持物不穩、震顫麻痹等症狀、上肢肌萎縮、肩周活動受限。
（3）下肢症狀：下肢可出現放射性痛、冷、麻、涼、或熱竄痛、無力、不能站立、不能行走、不能下蹲，活動後加重，休息後減輕，或休息後剛起來加重，少有活動後好轉，再活動後又加重。與天氣變化有關，遇冷加重，遇熱減輕，或不明顯等。重則肌萎縮、跛行、功能下降。
（4）眼部症狀（頸眼綜合症）：不能睜眼，只能閉目平卧，眼脹、眼沉、睜眼無力、伴視物不清、視力減弱、眼前閃光、暗點、視野缺損，在頸部過度活動時出現眼痛、眼肌痙攣、一過性失明、結膜充血等症狀。
（5）頭痛：放射痛、竄痛、麻痛、脹痛、沉痛、熱痛、涼痛、局部痛、前額痛、兩側痛、巔頂痛、輕痛、中痛、重痛,重則「碰牆」止痛，甚則嘔吐。
（6）頭暈目眩：頭痛、眩暈、甚則惡心、嘔吐、一過性失明伴頭昏、頭沉等，甚則有欲暈倒的感覺或突然暈倒、過後蘇醒、已如常人。
（7）記憶力障礙：記憶力明顯下降、丟三落四、到此位忘記做此事、昨天的事情記不清楚、甚則是否吃飯都不能記憶。
（8）半身不遂（頸性半身不遂）：單側肢體偏癱、麻木、竄脹，甚則口角歪斜、語言功能障礙、穿鞋脫襪困難、行走不穩等，腦CT基本正常。
（9）失眠（頸性失眠）：失眠不能入睡，用鎮靜葯物逐漸加量才能入睡，短時間內不影響第二天的工作，久則影響工作和學習，各種方法治療效果差。做夢：惡夢、長夢、做事夢、工作夢、交友夢、無規律夢等。
你可以借鑒下你是不是有類似的症狀，如果真是有頸椎病的話還是要早治療，我也是有症狀的時候就去看了醫生，後來醫生說我是頸椎病，並推薦我用了頸之舒中葯枕，效果還挺不錯的，用了一段時間就好了。
6、頸椎病的診斷標准
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7、頸椎病分為哪幾個類型
頸椎病在醫學上的獨立性已得到公認，其發病機理：臨床表現以及治療原則已經有了統一的概念及標准。目前通用的頸椎病診斷標准及類型如下： 一般原則： ①臨床表現與X線片均符合頸椎病者，可以確診。 ②具有典型頸椎病臨床表現，而X線片上尚未出現異常者，應在排除其它疾患的前提下，診斷為頸椎病。 ③對臨床上無主訴及體征，而在X線片上出現異常者，不應診斷為頸椎病。可對X線片上的異常所見加以描述。 除以上原則外，各型頸椎病的診斷如下： (1)頸型頸椎病 ①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，並伴有相應的壓痛點。 ②X線片上頸椎顯示曲度改變，或椎間關節不穩定，具有「雙邊」、「雙突」、「切凹」、「增生」等表現。 ③除外頸部扭傷(俗稱「落枕」)、肩周炎、風濕性肌纖維炎、神經衰弱及其它非因頸椎間盤退行變所致的肩頸部疼痛。 (2)神經根型頸椎病 ①具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛)，且其范圍與受累的神經根所支配的區域相一致。 ②X線片上顯示頸椎曲度改變、不穩或骨質增生。 ③壓頸試驗或上肢牽拉試驗陽性。 ④痛點封閉治療效果不明顯。 ⑤臨床表現與X線片上的異常所見在節段上相一致。 ⑥除外頸椎骨實質性病變(如結核、腫瘤等)、胸廓出口綜合征、肩周炎、網球時、膠二頭肌膽鞘炎等以上肢疼痛為主的疾患。 (3)脊髓型頸椎病 ①臨床上有脊髓受壓表現，分為中央及周圍兩型。中央型症狀先從上肢開始，周圍型者則從下肢開始，又分為輕、中、重三度。 ②X線片上顯示椎體後緣多有骨質增生，誰管前後徑出現狹窄。 ③除外肌萎縮型脊髓側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎。 ④個別鑒別診斷困難者，可作脊髓造影檢查。 ⑤有條件者，可做CT，掃描攝查。 (4)椎動脈型頸椎病 ①曾有摔倒發作，並伴有頸性眩暈。 ②旋頸試驗陽性。 ③X線片顯示椎間關節失穩或鉤推關節骨質增生。 ④除外耳源性及眼源性眩暈。 ⑤除外椎動脈I段(即進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和頸椎動脈皿段(即出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不足。 ⑥除外神經官能症、顱內腫瘤等。 ⑦確診本病，尤其是手術前定位，應根據椎動脈造影檢查。 ⑧推動脈血流圖及腦電圖只有參考價值。 (5)交感型頸椎病。臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀，X線片上有失穩或退變，椎動脈造影陰性。 (6)其它型。如食道型頸椎病，頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食道引起吞咽困難等。此經食道鋇劑造影可證實。