頸椎病的臨床路徑

1、臨床路徑的疾病種類數

2009年，衛生部印發22個專業112個病種的臨床路徑。這些疾病種類都屬於單病種范疇。具體的可以參考衛生部網站上發布的資料。

2、目前衛生部頒布的臨床路徑的疾病有多少個

目前衛生部頒布了114種疾病的臨床路徑，將試行按病種收費
所謂臨床路徑，是指針對某一種疾病建立一套標准化治療模式與治療程序，能大體估算出單病種的治療費用。按病種付費，從理論上講，比按人頭付費更科學，能降低醫葯費用，減輕患者負擔。

3、臨床路徑連續服務指的是什麼

臨床路徑是一種醫護規范，或者說，是對特定病種或病例的標准化的醫護計劃，即對某一疾病之大多數病人最有效及最有效率之照顧流程之共識。其目的是合理使用醫療資源，自2009年中國出台新醫改方案後，衛生部便開始在網站不定期發布呼吸內科、心血管內科、血液內科等眾多學科的臨床路徑通知，但並未對醫院是否執行做出要求。"臨床路徑管理"是指針對一個病種，制定出醫院內醫務人員必須遵循的診療模式，使病人從入院到出院依照該模式接受檢查、手術、治療、護理等醫療服務。從2009年起，中國50家醫院將推行仿照工業流水線設計的"臨床路徑管理"，112個病種有了"標准流程圖"，可望實現"同病同治"。

4、臨床路徑入組率怎麼算

通常入徑率 和 入組率意思一樣。
計算方式是：
指定時間段的符合某一診斷編碼(icd-10)的患者進入路徑數和總患者數的比率。
比如闌尾炎：符合診斷有10個人，實際因為闌尾炎進入路徑的有8個人，入組率 為80%

5、進入臨床路徑的患者應滿足什麼條件

醫療機構一般應當按照以下原則選擇實施臨床路徑的病種：
（一）常見病、多發病；
（二）治療方案相對明確，技術相對成熟，診療費用相對穩定，疾病診療過程中變異相對較少；
（三）結合醫療機構實際，優先考慮衛生行政部門已經制定臨床路徑推薦參考文本的病種。

6、簡述臨床路徑的定義和四要素大神們幫幫忙

一、 定義 臨床路徑是相對於傳統路徑而實施的，傳統路徑也即是每位醫師的個人路徑，不同地區、不同醫院，不同的治療組或者不同醫師個人針對某一疾病可能採用的不同治療方案。採用臨床路徑後，可以避免傳統路徑使同一疾病在不同地區、不同醫院，不同的治療組或者不同醫師個人間出現不同的治療方案，避免了其隨意性，提高了費用、預後等等的可評估性。 臨床路徑通過設立並制訂針對某個可預測治療結果病人群體或某項臨床症狀的特殊的文件、教育方案、患者調查、焦點問題探討、獨立觀察、標准化規范等，規范醫療行為，提高醫療執行效率，降低成本，提高質量。 二、臨床路徑具有以下四個要素： 其對象是針對一組特定診斷或操作，如針對某個ICD碼對應的各種疾病或某種手術等; 路徑的制定是綜合多學科醫學知識的過程，這些學科包括臨床、護理、葯劑、檢驗、麻醉、營養、康復、心理以及醫院管理，甚至有時包括法律、倫理等， 路徑的設計要依據住院的時間流程，結合治療過程中的效果，規定檢查治療的項目，順序和時限； 其結果是建立一套標准化治療模式，最終起到規范醫療行為，減少變異，降低成本，提高質量的作用。 實施臨床路徑，要求在實際應用中，不斷遵循疾病指南、循證醫學的進展調整路徑的實施細則，使之符合醫學科學的發展，從而提供給患者最新的治療手段與最優化的治療方案；實施臨床路徑，可以加強學科之間、醫護之間、部門之間的交流；保證治療項目精細化、標准化、程序化，減少治療過程的隨意化；提高醫院資源的管理和利用，加強臨床治療的風險控制；縮短住院周期，減低費用；實施臨床路徑，還可以為無相關經驗人員提供教育學習機會；同時，改善病人教育，提高病人及家屬參與治療過程的主動性也是實施臨床路徑的內容。

7、臨床路徑的變異處理

1.變異的定義：變異是假設的標准臨床路徑與實際過程出現了偏離，與任何預期的決定相比有所變化的稱為變異。
2.變異的分類：實施臨床路徑時有時會產生變異，即任何不同於臨床路徑的偏差。變異有正負之分，負變異是指計劃好的活動沒有進行（或結果沒有產生），或推遲完成，如延遲出院、CT檢查延遲；正變異是指計劃好的活動或結果提前進行或完成，如提前出院、CT檢查提前等。變異可分為病人/家庭的變異、醫院/系統的變異、臨床工作者/服務提供者的變異。
3.應對變異的措施包括：收集、記錄變異，在臨床路徑變異記錄單上記錄與病人有關的變異，其他變異記錄在科室的變異記錄本上；分析變異，確定是不是變異，引起變異的原因，同一變異的發生率是多少，是否應該修改臨床路徑等。
4.變異的後果：標記當前變異對後續醫療行為產品的後果。
臨床路徑是一種新的醫院管理模式，它可以提高醫院的運行效率，改善醫護質量，降低醫療費用，因此許多發達國家已廣泛採用。隨著我國醫療保險制度的進行，臨床路徑也將被認識和推廣。

8、臨床路徑的實施時間

試點啟動階段　
（2009年12月）
1.印發試點方案。
2.各試點省份省級衛生行政部門將本轄區試點醫院名單和各試點醫院擬承擔臨床路徑試點專業報衛生部審定。
3.衛生部召開臨床路徑管理試點工作會議和培訓會。
4.各試點省份省級衛生行政部門和試點醫院制訂具體試點實施方案。 （2010年1月-2011年10月）。
1.各試點省份省級衛生行政部門和試點醫院開展試點工作。
2.各試點醫院每月組織對本院臨床路徑管理試點工作開展情況進行分析評估。
3.各省級衛生行政部門每季度對轄區內各試點醫院試點工作開展情況進行分析評估，定期召開本省（市）臨床路徑管理試點工作會，就試點工作開展情況進行研討，交流經驗。
4.衛生部應該不定期對各地試點工作開展情況進行抽查，每半年組織對各試點醫院上報的試點工作開展情況等相關信息進行分析評估。 （2011年10月-11月）。
1.各試點醫院對本院臨床路徑管理試點工作開展情況進行中期總結，並於2010年10月中旬將總結材料報省級衛生行政部門和衛生部。
2.各省級衛生行政部門召開本省（市）臨床路徑管理試點工作中期總結會，對本省（市）試點工作開展情況進行中期總結評估，並於2010年10月底前將中期總結評估材料報衛生部。
3.衛生部組織對各省（市）及各試點醫院試點工作開展情況進行中期督導檢查和評估。 （2011年11月-12月）。
2011年12月31日前，衛生部對各試點單位臨床路徑工作開展情況進行綜合分析評估和總結，組織召開臨床路徑管理試點工作經驗交流會，宣傳、推廣好的做法和先進經驗。同時，研究部署下步臨床路徑管理相關工作。

9、臨床路徑目的是什麼，臨床路徑系統的應用又能起到哪些作用？

醫院實施臨床路徑起初是為了適應醫療保險支付制度的變革，但隨著臨床路徑的不斷發展，隨著眾多如一丹軟體這類專業醫療軟體開發的企業的加入，如今不僅實現對臨床路徑流程的再造還規范了管理，使其目的逐漸外延，作用不斷擴展，目前已經成為一種有效的醫院質量管理工具和疾病診療及評估標准。

臨床路徑的主要目的是，尋找符合成本效益的最佳治療護理模式，縮短患者住院天數。將診療、護理標准化，可確定病種的標准住院天數和檢查項目，提高服務質量和患者滿意度。協調各部門通過臨床路徑保持一致性提高效率，降低醫療成本和住院費用。

臨床路徑的應用對於醫療、護理和患者來說都會產生有利的作用。醫務人員來由於有了統一的臨床路徑，可以通過有計劃的標准進行醫療和護理，從而減輕醫生、護士的工作量，並且可以減少失誤。還可以明確醫生、護士以及相關人員的責任，在治療或護理偏離標准時易於發現，能夠及早處理。由於各種處理措施是依據臨床路徑制定的，可以增強醫務人員在醫療、護理過程中的協調性。那麼對於患者而言，通過了解住院中的治療計劃，就能夠對自己的疾病治療有相應的心理准備，減少入院後的不安感，提高患者的自身管理意識，使治療效果更好。通過增加患者同醫務人員的溝通，提高患者對醫生、護士的信任感，由於可以預計大概的出院時間，因此患者可以對費用進行預測。醫院方面，實行應用臨床路徑系統便於醫院對資料進行統計審核以及歸納整理，通過相關數據為改進診療方法提供基礎，提高了醫療水平所以是十分必要的。