1、頸部神經鞘瘤MRI徵象有哪些
周圍軟組織神經鞘瘤，指發生於顱腦、椎管之外的神經鞘瘤。二者因發生部位的不同，而出現不同的MRI表現。本文著重介紹周圍神經鞘瘤。
一 部位分布
最常見發生於四肢，其次為頸部和腋部，發生於盆腔者也不少見，多見於骶前區。少見部位包括腰背部及腰大肌。
二 組織病理特徵
組織學上，可見兩種主要結構：Antoni A區和Antoni B區。Antoni A區，系富細胞區，由富染色質的梭形細胞組成；Antoni B區，為少細胞、多粘液之基質區，具有嗜酸特性。Antoni A、B區，是神經鞘瘤的基本組織成份，A、B區在瘤內的分布與多少比例變化不一，因此其組織切面所見也不完全一致。Antoni A、B區排列不典型者，病理學診斷也有相當難度。
常用的組織染色除HE染色外，免疫組化技術也常用於腫瘤的定性與鑒別診斷。神經鞘瘤表達S-100抗原，因此對S-100染色呈強陽性反應，神經纖維瘤因無S-100抗原表達而呈陰性，籍S-100染色可鑒別神經鞘瘤與神經纖維瘤。
三 MRI檢查方法
常規MRI掃描序列檢查，基本上可完成該瘤的定位、定性診斷。對不典型者及需進一步了解更多信息時，需藉助其他掃描方法。增強灌注MRI（PWI），可了解對比劑首過過程在瘤體動脈、毛細血管的分布與通過情況，其結果有別於一般的強化效應。彌散加權MRI （DWI），檢測瘤體的水分子彌散受限效果，不同腫瘤的彌散受限程度有差異，DWI具有一定的腫瘤鑒別診斷作用。
MR波譜分析 （MRS），可檢測瘤內的代謝物及其濃度，進而分析瘤內組織化學成份，據此可比較瘤內不同區域的組織化學差異及觀察腫瘤生物學行為與瘤體內部代謝物變化的之間關系。動態增強MRA （DCEMRA），可直觀反映動脈期、靜脈期及其以後時相腫瘤的染色與血供特點，組織學類型不同的腫瘤其DCEMRA表現也有其各自特徵。DCEMRA對軟組織腫瘤生物學行為的判斷，有極高價值。
四 MRI征像特徵及其病理基礎
1 鑲邊征。神經鞘瘤在T1WI上呈等肌信號，T2WI上瘤內表現出信號差異，Antoni A區呈等信號或稍高信號，Antoni B區表現為高信號，與脂肪信號相當。典型MRI表現者，Antoni A區位於瘤體中央區，Antoni B區呈完整之環帶圍繞Antoni A區位於瘤體邊緣，此環形帶厚薄變化不一，部分層面可呈細線狀。此徵象，即鑲邊征。脂肪抑制T2WI （FST2WI），鑲邊征顯示率明顯高於常規T2WI，因此FST2WI是必須的。這種表現，也有稱之為靶征的，一般的靶征上環形結構比較規整，而鑲邊征的結構相對不規則，具有連續且厚薄不均的特點。因此，採用鑲邊征較靶征更為確切。
2 差異性強化。注射對比劑後10 min內掃描，顯示Antoni A區明顯強化，而Antoni B區不強化或無明顯強化。已報道的研究，對Antoni A區和Antoni B區強化的不同效應未曾關注，一般都認為是增強後瘤體顯著強化。Antoni A區和Antoni B區強化效應，是其組織結構所決定的。Antoni A區細胞多、血供豐富，強化早且顯著；而Antoni B以粘液基質為主，強化相對弱且慢。基於Antoni A區和Antoni B區均有血管成份，我們提出Antoni B是否會出現延遲強化的疑問。在注射對比劑後的60 min動態MRI檢查發現，40 min時Antoni A區強化已基本消退，而此時Antoni B區呈顯著強化，與增強初期相比，Antoni A區和Antoni B區呈強化效應逆轉的結果。由此可見，Antoni B區強化，是對比劑在粘液基質內發生彌散及聚集的結果。
3 PWI與DWI表現。PWI上神經鞘瘤呈低灌注改變，Antoni B區灌注曲線圖呈相對較高灌注。DWI上，表現出中度彌散受限特點，與海綿狀血管瘤的表現接近。Antoni B區彌散無受限，僅Antoni A區有一定程度受限。
4 MRS. MRS一般只能在較大的瘤體上採集，神經鞘瘤MRS圖上可檢測出Lip、Cho、NAA等代謝物。Antoni A、B區內代謝物的差異，尚需更多樣本研究。
5 DCEMRA. 神經鞘瘤在DCEMRA的動脈期、靜脈期上無腫瘤染色，無供血動脈顯示。神經纖維瘤，在其動脈期出現染色和顯示供血動脈，與神經鞘瘤明顯不同。DCEMRA表現與PWI表現都是基於共同組織學基礎。
6 花斑征。Antoni A區和Antoni B區呈無規律排列時，T2WI及增強圖像上瘤體內信號強弱不均，呈花斑狀改變，此時MRI診斷難度較大，但掌握該瘤的組織病理學及MRI表現特點後，仍可做出正確診斷。
2、我是手術後癱瘓，現在腫瘤復發！良性的頸椎神經鞘瘤！中葯有修復脊髓和治療腫瘤的好方法嗎！？
病情分析：
脊髓是人體身體中主要的神經
指導意見：
一般來說是沒有什麼好的辦法的，中葯也是沒有什麼好的辦法的
3、為神經鞘瘤請問是良性還是惡性
神經鞘瘤一般是良性的，而惡性的神經鞘瘤又稱神經纖維肉瘤，是由畸變顯性基因引起的神經外胚葉異常，導致周圍神經的多發性腫瘤樣增生和神經鞘、神經纖維中的結締組織增生。約25﹪~30﹪有家族史。來源於周圍神經的低分化梭形細胞肉瘤，多發生在成人和老人。肢體軀干為其好發部位，其次為深部軟組織、腹膜後及縱隔等。腫瘤突然迅速長大，常有假性5cm以上包膜：可分為6型：1.惡性雪旺瘤：惡性較高，瘤中常見骨、軟骨、脂肪組織等異源型成分。2.惡性蠑螈瘤：瘤中伴有較多量的橫紋肌肉瘤成分，橫紋肌細胞有典型橫紋分化。3.惡性黑色素性雪旺瘤：瘤內分布有黑色素，散在或遍及腫瘤各處。4.惡性上皮樣雪旺瘤：瘤中出現上皮樣或腺樣細胞分化。5.惡性腺狀雪旺瘤：瘤中出現腺體樣結構，腺上皮內可出出現分泌粘液的杯狀細胞。6.惡性透明細胞雪旺瘤：是由雪旺細胞分化的透明細胞肉瘤。
4、神經鞘瘤是癌症嗎
本病又名許旺細胞瘤，是由周圍神經的Schwann鞘（即神經鞘）所形成的腫瘤，亦有人稱之為神經瘤，為良性腫瘤。發生於前庭神經或蝸神經時亦被稱為聽神經瘤。患者多為30～40歲的中年人，無明顯性別差異。常生長於脊神經後根，如腫瘤較大，可有2～3個神經根粘附或被埋入腫瘤中。神經根粗大，亦可多發於幾個脊神經根。少數患者可伴發多發性神經纖維瘤病，可見患者皮膚上有咖啡色素斑沉著及多發性小結節狀腫瘤。脊髓神經鞘瘤的大小通常為2～3厘米。
5、伽馬刀能治療頸椎椎管神經鞘瘤嗎？
神經鞘瘤是一種良性腫瘤，非手術治療無效，其包膜完整，邊界清楚，手術治療效果最佳，不宜採用其他治療手段，伽馬刀可以治療頸椎椎管神經鞘瘤。
6、頸椎內有懷疑是神經鞘瘤的不明物體，在國內哪裡的醫院是這方面的權威？
病情分析：你好，對於你的情況建議去專業的醫院進行治療
意見建議：
7、頸椎神經鞘瘤做了手術會復發嗎？
建議您還是去醫院檢查或咨詢一下，身體健康問題是不能忽視的，那裡畢竟是專業的醫療機構，難道還不比這里的有權威嗎？再說，如果檢查結果沒什麼事您不是也更放心了？您說不是嗎？
願你天天開心！！！
8、頸椎腫瘤的病因是什麼?
頸椎病不是頸椎腫瘤
頸部雖細，但上連顱腦，下接軀干四肢，位置十分重要，此處發生腫瘤影響甚大。頸椎腫瘤，分兩類：一類是椎管內腫瘤，一類是椎骨本身的腫瘤。顯然，前者比較復雜，後者比較簡單。
椎管內腫瘤從部位上說，可發生在脊髓內、髓外硬脊膜內和硬脊膜外。以後者最為多見。腫瘤性質有良性，也有惡性，以良性為多。按照腫瘤的病理性質，椎管內腫瘤有神經鞘瘤、脊膜瘤、膠質細胞瘤、轉移瘤、先天性腫瘤、肉瘤、血管性腫瘤、脂肪瘤等。成年人前三類較為常見。通過觀察病情發展快慢，可幫助推斷腫瘤性質。惡性腫瘤生長速度較快，且惡性程度愈高，生長速度愈快。良性腫瘤的生長速度較慢，症狀發展也相應較慢。據就診資料統計，良性腫瘤病程平均在2年左右，惡性腫瘤僅為3個月。
頸椎腫瘤引起的疼痛變化較大，可表現為持續性或間歇性鈍痛、銳痛等，沒有特異性，因此，無法根據疼痛性質區別病變性質。
在脊髓腫瘤中，大約1/3的患者開始症狀是感覺或運動障礙，或兩者兼有。有的病人自覺頸以下身體某一區域麻木，還有的人只是主觀感覺麻木，檢查正常；多數病人則是身體某一平面、某一肢體或某一區域皮膚感覺遲鈍或消失。有運動障礙的病人開始表現為肢體無力、行走不穩、舉止笨拙、活動不靈、破行等，以後逐漸加重，出現癱瘓。少數病人可以有排便、排尿費力，此時多有會陰區感覺障礙，有的出現性功能障礙。
人體的神經分布是固定的，具有規律性，脊髓節段和神經根都對應地感覺或支配身體某一區域。根據肌肉運動或感覺障礙的區域，可以相當准確地推斷出脊髓神經損害的部位。這就如同電工檢查供電線路一樣，根據何處電燈不亮、馬達不轉，就可以判定是哪裡的保險絲或電線斷了。如肩部仍能活動，肘關節亦可屈曲，但不能伸肘、伸腕、屈手腕及手指，前臂橈側(內側)、手掌及拇指皮膚感覺遲鈍或消失，多為第六頸脊髓節段平面損傷。
由於有些頸椎腫瘤可以損害頸脊髓，引起四肢癱瘓，這一點與脊髓型頸椎病症狀相似需要仔細區分。另外，當腫瘤壓迫牽拉頸神經根時，可以引起頸神經根疼痛，病人表現為頸肩痛，手臂發麻、無力，這些症狀又容易與頸型、神經根型頸椎病混淆。那麼怎樣區別頸椎腫瘤和頸椎病呢?
頸椎病多有症狀緩解期，而腫瘤多無問歇表現。此外，頸椎病運動障礙明顯，感覺障礙較輕；頸椎腫瘤運動、感覺障礙大體一致。X線攝片，二者有區別。頸椎病X線照片可見頸椎退行性改變明顯，椎管前後徑狹窄；而椎骨本身的腫瘤，頸椎X線攝片可見骨質破壞，或椎旁軟組織陰影等。如果做脊髓造影，可見椎管狹窄、脊髓受壓。通過造影劑的梗阻特徵，還可區分腫瘤是在硬膜內、硬膜外，還是在脊髓內、脊髓外(髓內腫瘤較為少見)。同位素骨掃描、CT或MRI檢查有助於診斷。對脊髓腫瘤來說，MRI檢查更為合適，因為在MRI照片上，正常脊髓組織與腫瘤組織區別比較清楚。
此外，惡性腫瘤病人體質較差。如為轉移瘤，常有原發病變症狀。
椎管內腫瘤的治療，首選手術治療。如為良性腫瘤，手術早，受壓神經脊髓和神經纖維未發生變性，可望完全恢復。時間久了，神經細胞發生不可逆的損害了，效果就不好了。
良性椎骨腫瘤的治療主要採取手術切除。切除後留下的空區，可從其他部位功能相對不太重要的骨骸(通常是髂骨)取骨來填補，即植骨，有時也可應用經過處理的異體骨來代替。不能手術的，可在局部照射放射線(即放療)，殺死腫瘤細胞。
頸椎惡性腫瘤以綜合治療為主。非手術治療包括放療和化療(應用化學或激素類葯物)。手術治療可切除腫瘤病灶，減輕壓迫，同時施行植骨固定，以維持脊柱穩定。轉移性腫瘤，病程往往較長，病變比較嚴重，難以手術。但只要可能，在治療原發病的同時，仍應爭取採用以上方法積極治療。良惡性之間的腫瘤，主要採用手術和放療，並應長期嚴密觀察
9、頸部神經鞘瘤是屬於什麼科
建議去正規醫院的耳鼻喉-頭頸外科或普外科就診。