1、怎樣在家裡做頸椎牽引?應注意些什麼?
頸椎牽引能限制頸椎活動,有利於組織充血、水腫的消退,可使頸椎間的空隙增寬,神經孔 ( 醫學上叫椎間孔 ) 增大,從而減輕或消除對神經根的壓迫,解除疼痛和麻木等症狀。對早期病人更為有效。但對病程較長的脊髓型頸椎病,有時可使症狀加重。故頸椎牽引不可應用於脊髓型頸椎病。頸椎牽引時病人的姿勢有兩種:坐位和卧位。輕者坐位牽引,病情較重者卧位牽引。坐位牽引時,將布制枕頜牽引帶 ( 由雙層白布製成,又稱四頭帶 ) 套於患者的枕部及下頜部,左右兩側之前後葉縛在一起,將牽引繩 ( 約 2 米 長 ) 之一端與牽引帶連接,使繩子通過距患者頭高約 一米 處的滑車後,將繩的另一端掛上所需要的重量 。卧位牽引時,於床頭的橫樑上安裝一個滑車,牽引繩一端與枕頜牽引帶連接,另一端通過滑車後連接牽引重量,同時將病人頭一側的床腳抬高 20~25 厘米左右,以防止病人沿牽引方向移動。頸椎牽引時應注意以下幾點:(1) 牽引時枕頜帶的前面部分應套於下頜部 ( 俗稱 下巴骨 處 ) ,切勿滑向頸前喉部,以免引起窒息事故。尤其是患者兩上肢無力時,每次牽引均應有家屬在家照看,因為一旦枕頜帶向喉部滑移時,病人無力自行調整位置。(2) 牽引時不必強求頭頸部的某一特定位置,以病人自覺症狀得以減輕者為宜。一般說來,有關專家主張牽引時病人頭頸部前傾約 20 度,因為此位置椎間隙增寬最明顯。有些病人應用頸部中立位 ( 俗稱頭頸伸直 ) 牽引效果不明顯,改用頭頸部前傾 ( 前屈 )20 度位牽引,症狀很快得到改善。(3) 輕症患者採用間斷牽引,每日 1~3 次,每次 30 分鍾,重症者可行持續牽引,每日牽引 6~8 小時。牽引重量可自 3~ 4 千克 開始,逐漸增加到 5~ 6 千克 ,最多不超過 10 千克。牽引治療最初幾天,少數患者可有頭暈、頭脹或頸背部疲勞感,在交感神經型和椎動脈型頸椎病患者尤其容易發生。遇到這種情況,應該從小重量、短時間開始牽引,以後根據患者具體情況,逐步增加牽引重量和延長牽引時間。個別患者不能耐受牽引治療,則應改用他種治療方法。少數患者牽引後症狀反而加重,可能是牽引加重了對神經或血管的刺激或壓迫所致,應終止牽引。
2、牽引的注意事項是什麼
牽引的注意事項
1.頸椎的角度:頸椎屈曲位時的牽引可以使椎間隙和椎間孔增大,頸後軟組織伸展,適用於頸椎病椎間隙狹窄和椎間孔變形的
患者。屈曲15度是保持頸椎生理曲度變直而不出現反弓的最大角度,故前屈以不超過15度為宜。後伸位牽引適用於頸椎生理曲度改變的患者,目的在於恢復生理曲度正常。中立位牽引可用於各種類型,但針對性較差。
2.牽引的力量:牽引力量以達到頸椎椎間隙增大而不引起肌肉、關節損傷為目的。一般坐位2~3kg,卧位10kg左右。
3.牽引時間:一般在15~20分鍾。時間過長易造成肌肉和韌帶靜力性損傷。
4.體位:常用體位為坐位、仰卧位。仰卧位可使C4~C7椎間隙後部增寬更為明顯,且頸部肌肉不用支持頭部重量,得以舒適,角度亦易調節。坐位牽引位置不易穩定、角度變化亦小,但卻有牽引無磨擦力的優點。
5.牽引方式:可分為持續性牽引和間歇性牽引。持續性牽引在整個過程中始終保持牽引力;間歇性牽引則在牽引過程中有幾次牽引力的減小。年歲大、病情重者多選後者。
3、頸椎牽引器家用有什麼禁忌 需要注意什麼
頸椎牽引器用於預防及治療多種類型頸椎病及因頸椎病引起的壓迫症狀,能夠增加大腦血、氧供應,有助恢復體力和精力,並可預防多種老年疾病。
頸椎牽引器使用的時候要注意:
1、必須熟練掌握進入牽引和解除牽引的操作,方可進行牽引器的使用。
2、「牽引力度從小到大,逐步增加」是頸椎牽引安全的關鍵,也是使用者必須遵循的原則。
3、「多次牽引」是牽引效果的保證,通過牽引可拉開椎骨之間空隙,使錯位椎間盤歸位,從而解除椎間盤對神經的壓迫。
4、牽引後頸椎及肩部舒適是牽引力度合適的體現,如牽引後頸椎及肩部感覺不適,就應該減小牽引力度。
5、每天牽引1-3次,每次約30min左右。
6、嚴重的頸椎病患者,應在醫生的指導下使用頸椎牽引器。
4、在家中進行頸椎牽引應當注意什麼?
當採用齒輪自鎖式牽引器進行牽引時,牽引力可隨時調整,以頸部無疼痛不適,頜面、耳、顳部無明顯壓迫感為宜。牽引結束時,如牽拉復位桿之繩索,齒輪自鎖即瞬時失效,牽引力忽然消失,會出現頸部不適感。比較舒適的方法是患者扶住座椅站起,令牽引力逐漸減弱。
枕頜吊帶應柔軟,具有良好的透氣性能。當採用傳統裝置牽引時,牽引架的固定要可靠,牽引繩要結實耐磨。牽引重物距地面30cm 左右,患者站立時重物可落在地上。牽引重量從4kg 開始,逐漸加大至10kg 左右。每日牽引時間為20 ~ 40 分鍾,10 次為一療程。根據病情可連續牽引至2 ~ 3 個療程。症狀隨治療緩解時,即說明牽引已見效。當症狀基本消失時,要再堅持牽引一段時間,鞏固療效,防止病情復發。
5、如何利用睡覺時間來做頸椎牽引?
頸椎牽引不建議在家裡面自己做牽引。對於首次頸椎發作患者,是否適合做頸椎牽引根據頸椎病情況不同有不同的分別。有很多病人不適合做牽引治療。頸椎病牽引治療,如果不合適會導致病情加重,有可能會導致不可逆損傷。也有個情況由於牽引不當會導致出現危險,如暈厥等,所以在沒有牽引經驗基礎上,不要在家裡面獨自做牽引。對於個別已經確診適合使用頸椎牽引的患者,而且有專業醫生的指導經驗,在醫院裡面做過多次牽引,家裡又有比較合適條件的患者,使用牽引一定要按照在醫院裡面專業人員指導的方式和要求在家裡面自己做牽引,即使是這樣,在家裡做牽引一定要有人陪伴,不要一個人在家裡面做牽引。
關於在醫院做專業牽引,注意事項如下:
1、牽引過程中一定要找專業人員,由醫生來做牽引,不要自己來做。專業的醫生在做牽引過程中,要對患者的整個過程有一個監控,牽引角度、牽引力度、牽引時間長短、牽引過程中反應等,醫生都會有自己專業的判斷。牽引過程中如果自己感到有不舒適,要及向醫生和周邊的醫務人員反映情況,不要認為牽引過程中可能會有這樣的情況而貽誤時機;
2、牽引治療一定要有一定效果,牽引是通過長時間持續用力,使痙攣的組織結構能夠得到鬆弛,起到治療目的。如果牽引結果沒有起到感覺頸部有鬆弛的作用,說明這次牽引效果可能沒有達到或者不太成功,也要及時向專業醫生反映。如果出現不良反應,如牽引過程中,和牽引後出現比原有症狀更重的情況也要及時向醫生反映;
3、在牽引之後,患者要注意對自己頸部的保護,牽引之後不要做頸部大幅度的過度扭轉、屈伸等動作。
6、頸椎牽引的禁忌人群
年邁體弱、全身狀態不佳者
此類病人在牽引時易於發生意外,宜慎用。對年齡超過50歲,病程較久的脊髓型頸椎病患者,使用牽引療法可能會加重病情,故不宜使用。
頸椎骨質有破壞者
為防止發生意外,此類病例應於牽引前常規拍攝頸椎正、側位線片,以排除結核、腫瘤等骨質破壞和骨質疏鬆症的患者。
頸椎骨折脫位者
頸椎牽引易引起頸椎骨折脫位或加重因頸椎骨折脫位引起的癱瘓,禁用。
擬施行手術者
此類病例多伴有明顯的致壓物,不僅在牽引過程中可能發生意外,且大重量牽引後易引起頸椎椎旁肌群及韌帶的鬆弛,以致在手術後造成內固定物或植入骨塊的滑脫。
枕頸或寰樞椎不穩者
牽引療法雖然有效,如使用不當易引起致命後果,臨床經驗不足者慎用。
炎症
全身急性炎症或伴有咽喉部各種炎症的患者慎用。因為此時寰樞椎處於失穩狀態。
其他
凡牽引後有可能加重症狀者,如落枕、頸部扭傷、心血管疾息及精神不正常者慎用,以防病情加重或發生意外。
7、頸椎牽引注意事項
牽引治不了骨質增生吧
骨質增生是常見病,絕大部分不需要葯物或手術治療,找個正骨大夫,他們手法可以去除增生部分,不再壓迫神經,相應的症狀自然就消失了,就是治的時候會有點皮肉痛,休息一下就好,治療時間不超過十分鍾
平時不要長時間保持一個姿勢,不要睡軟床
8、頸椎牽引有哪些禁忌症
年邁體弱、全身狀態不佳者此類病人在牽引時易於發生意外,宜慎用。對年齡超過50歲,病程較久的脊髓型頸椎病患者,使用牽引療法可能會加重病情,故不宜使用。頸椎骨質有破壞者為防止發生意外,此類病例應於牽引前常規拍攝頸椎正、側位線片,以排除結核、腫瘤等骨質破壞和骨質疏鬆症的患者。頸椎骨折脫位者頸椎牽引易引起頸椎骨折脫位或加重因頸椎骨折脫位引起的癱瘓,禁用。擬施行手術者此類病例多伴有明顯的致壓物,不僅在牽引過程中可能發生意外,且大重量牽引後易引起頸椎椎旁肌群及韌帶的鬆弛,以致在手術後造成內固定物或植入骨塊的滑脫。枕頸或寰樞椎不穩者牽引療法雖然有效,如使用不當易引起致命後果,臨床經驗不足者慎用。炎症全身急性炎症或伴有咽喉部各種炎症的患者慎用。因為此時寰樞椎處於失穩狀態。其他凡牽引後有可能加重症狀者,如落枕、頸部扭傷、心血管疾息及精神不正常者慎用,以防病情加重或發生意外。
9、頸椎牽引器副作用嚴重嗎 有什麼注意事項
一般沒什麼副作用,只有牽引力度大小合適,正確使用就比較安全。
意見建議:如果頸椎病很嚴重的話,建議在醫生知道下使用,牽引力度要從小到大。
10、柔軟型頸椎牽引器的使用注意事項
治療時盡量使頸部放鬆,慢慢充氣加壓,以增強牽引效果。
充氣時應循序漸進,不要過猛,在做牽引治療時出現頭暈等異常反應,應緩慢放氣,直到不舒適的症狀消失,再重新調整使用。
使用時,嚴禁用力撕扯,以免粘接處漏氣
本產品牽引行程嚴禁超標使用,超標造成產品爆裂。
未成年人不宜自行使用。
使用前認真閱讀說明書或請遵醫囑。