1、頸椎間盤突出，如何治療
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大家好，我是一位頸椎病患者，剛剛通過治療恢復了八九成的健康，在這兩個月的治療期間，我真的感受到了這個疾病對人的生理和心理的折磨。本來我打算在兩個月之後，等頸椎完全痊癒了，再到醫院再照個片，然後確定完全康復了再寫這個文章的，但是我生怕到時候也沒這個心情寫這個東西，也很多東西不太記得了，所以提前在今天寫完這個東西，把這個治療的過程，寫下來，讓有類似經歷的朋友，參考一下，希望能給到還在受著病痛折磨的朋友一些幫助。
首先，我在此聲明，我下面所講的內容不會給任何一個醫療機構做廣告，裡面都是說到我的一些真實的經歷，大家也不用問我找哪個醫生？因為我只是想講一個原理給大家聽。
2019年6月12號，早上起來的時候發現左邊的肩膀抬都抬不起來，很痛，要用右手扶著左邊肩膀才能起床，當時我以為是前一天晚上睡覺的時候壓到那邊肩膀，因為夜裡睡的時候也感覺到了肩膀那裡點痛，就轉來轉去，沒睡好。痛的厲害，所以我馬上中午的時候就找了一個按摩的地方去按摩一下，放鬆一下，以為是肌肉拉傷了，但按完摩，一點效果都沒有，然後呢，打一個電話給一個朋友，因為早些天我也見到他是因為睡覺落枕了，找到一個醫生很快有一次就弄好了，於是乎，我開了五十公里車就找到了那個地方，按完之後也沒有效果，別人是很一次就好了，我呢？一點效果都沒有，痛了幾天之後，我以為它會自然好，但是發現每一天早上起來的時候要用右手撐著左邊才能起床，很是痛苦，我自己也想了一下，為什麼會這么痛呢？會不會是因為我吹空調冷到肌肉啊？然後呢，我又娜拿葯酒去擦，也是一點效果都沒有，最後我感覺到要上醫院去檢查一下了，然後我去我當地的人民醫院骨科掛號去看，因為當天還要上班，就故意讓護士給我掛了個最少排隊看的醫生，那個護士沒有介紹錯，這個醫生就是沒有人掛她的號，很是空閑，我以為空閑就會給我認真的看，但是令我傷心的事發生了，很快他就問了我的狀況，我就跟他說，我的肩膀很痛，然後呢，我手伸到頭頂之後是最舒服的，但這個醫生好像都沒怎麼聽我講病情就馬上讓我去拍個片？我還故意跟他說了我的肩膀痛，但抬起來的時候就不怎麼痛，他說讓我拍個片先，又用不了多少錢，那好吧，那就拍個X光片吧，因為我印象中X光片是對那些斷了骨頭才有用的，所以我覺得沒什麼用，但是我還是硬著頭皮去拍了個片，拍完片之後，我拿片給他看，這個醫生都還沒怎麼看，就馬上跟我說，我是得了肩周炎，給我開了一些葯回去吃，因為我之前也對這些並不怎麼了解，所以我拿完葯之後就上網查了，肩周炎的相關症狀，肩周炎是抬手很痛苦的，而我是把手抬到頭頂是最舒服的，怎麼和他說的症狀是剛好相反的呢？我當時也很是疑惑，但既然開了葯，醫生也給我看了，那怎麼樣？我也要吃兩次葯，看看什麼情況吧，但吃完兩次葯，我徹底的失望了，而且我堅信這個醫生把我的病症判斷為肩周炎是錯誤的，因為我的症狀和肩周炎是剛好相反的，把左手抬到最高，放到頭頂之後是最舒服的肩周炎是抬不起手的，真是庸醫誤人吶，然後我通過萬能的朋友圈，還有同學微信群上面問當地有沒有好的骨科醫生。有個朋友給我推薦了一個針灸的地方，那我就過去試一試吧，去到針灸的地方是一個30歲的年輕人，他問了我的情況之後就告訴我，應該是睡覺落枕，落得比較嚴重，然後讓我扭動頭，我扭頭扭不了，她就幫我刮痧哇，颳得很痛，脖子那邊肩膀那邊都出血了，刮完痧之後肩膀是不痛了，但馬上可以轉那個脖子下和左肩了，輪到這兩個地方疼痛了，但這種還能忍受，我以為找到了病根，刮完痧之後，他又把我在那個刮出的痧放血，然後在腳和手那裡針灸，一下子起碼疼痛減少了很多，起碼好了七八成，第二天我又去針灸，但是感覺沒有之前的效果了，第三天，我的肩膀不怎麼痛了，左邊手臂反而疼痛起來了，這個醫生就又讓我針灸一下手臂，直接把一根牙簽那麼粗的針，從我左邊肘部穿入，插到臂膀處，很是恐怖啊，一根30厘米的針直接插到手臂裡面看著是很恐怖，但是好在不怎麼痛。這次治療之後我以為會好一點吧，但是反而沒什麼效果，當天晚上和幾個朋友在外面閑聊的時候說是我那裡治療，剛好有一個朋友剛好認識那個醫生的，說和那個醫生他老爸認識了20年了，都是打麻將的，將友來的，他那裡是治不好病的，於是乎，我也沒有再去那裡治病了，之後疼痛也沒有再減少，然後聽朋友說，盲人按摩的效果會比較好，於是我又到一個盲人那裡按摩了，按完摩之後，他還幫我拔了火罐，疼痛還是原來那樣，一點都沒有改善，唉，給疼痛折磨了兩天之後，我要剛好去到一個朋友的廠裡面閑坐，他就告訴我，有一個醫生在骨科這方面是比較好的，讓我去試一下，就在舊區裡面開了一個診所，既然說的那麼好，那我就去一下吧，但晚我就六點多鍾的時候去到那個診所裡面，人家都差不多下班了，但是老中醫見我疼痛，加班給我看了，老中醫可能脾氣比較怪，我那朋友也跟我說了，不要問太多，所以我也沒有問他我的病情，他沒有說，他就直接幫我按鬆了頸部，然後左右扭了一下脖子，我的脖子啪啪響了幾下，他給我開了三副中葯，讓我分三天喝了，中葯都是那些散瘀血活血的葯，要的方子我就不寫上來了，因為我怕等會真的有人照這個方子吃的話，惹上麻煩，但他叮囑了一點，回家一定要躺在床上睡，不能動，只有睡覺才能把這個病治好，然後我吃完三帖葯之後又回他那裡看，第二次他又開了兩次葯給我，我也照樣吃，完了兩次葯，但是感覺不是很好，因為我之前也有人提醒我，可能是頸椎病，但我不怎麼想相信是頸椎病，因為我知道頸椎病是很麻煩的，可能需要動手術，甚至可能癱瘓，我有點自欺欺人的感覺，但吃完兩次葯之後，我感覺沒有什麼效果，於是乎，又到當地的人民醫院掛個號叫醫生幫我開了個核磁共振的片，照完核磁共振之後，我的心都涼了，67和56兩節頸椎間盤突出，當時我做了一個決定還是回去找那個老中醫看，然後我拿著片子回到診所找那位老中醫看，老中醫拿個片子看了，就指著那個片給我解釋，說這個片子顯示這個頸椎間盤突出壓到了神經，他說其實我不用去照，他早就判斷出我是頸椎間盤突出，只是沒有跟我說而已，他給我解釋了原理，說我那個頸椎間盤突出了，在外面那個纖維那裡轉了一個孔，壓迫到外面的神經，壓到左邊的神經，所以我左邊的肩膀和手臂就會痛和麻麻的，如果壓到血管，就會頭暈，治療的方法就是，幫我扭脖子，讓突出的頸椎間盤回到原來的位置，然後我在家裡面要老老實實躺著睡，每天輕輕的扭動兩次脖子，直到脖子不會聽到咔咔響聲然後睡覺，畢竟頭部也十來20斤，如果站起來，或者是走起來的話，頸部要用力，很容易又脫出來了，只有睡覺才不讓他受力，等外面那個纖維給長出來的，那我就徹底康復了，他說讓我相信他，在家裡面躺一個月，還我一個原裝的頸椎，我了解了這個原理之後，心情就好多了，於是乎，我又拿了兩幅葯回家吃，但是女兒剛剛才一個星期前上幼兒園，老婆又沒有放假，所以接小孩上幼兒園都是我，沒有完全按醫生所說的躺在家裡面什麼都不要干，所以服了十四天葯，總感覺效果不大，老中醫也覺得很奇怪，說按他的方法的話，一般五六服葯人，都應該有效果。半個月過去了， 剛好我老婆也放暑假了，她就負責接送我女兒上幼兒園，我就開始堅定的回家裡面躺著不動，除了洗澡和吃飯其餘時間都躺在床上。還有醫生叫我買了一個充氣的頸套，戴在脖子上，剛開始的時候，我為了舒服，把氣打得很足，就很用力的頂著脖子，頂起來的時候是很舒服，但下一放鬆就立刻回來原樣，後來我總結了，其實頂脖子是沒有什麼作用的，拉伸的時候是舒服，因為那時候那個頸椎間盤沒有突出縮回去了，但不頂的時候，它又突出來了，實際上是沒有用的。我除了吃飯和洗澡，其他的時間都在睡覺，這樣子，我又吃了一個星期的葯，在這個過程中，我一點好的感覺都沒有，這個過程我也曾經試著想放棄，但一想起來，如果放棄了，前面的就白費了，而且老中醫給我講那個原理，我是很明白的，我也很相信他，所以我還是堅持了下來，差不多22天的時候，突然間我感覺好像我脖子，肩膀和手臂那個疼痛和以前不一樣了，就是不是那種壓迫神經那種痛了，但感覺反正就不一樣吧，描述不出來，這下子，我的信心就來了，繼續這樣吃葯和躺著，當時間來到一個月的時候，我感覺差不多快要不痛了，但總感覺有點點不對勁，為什麼呢？我意識到了，因為我枕了那個枕頭太高了，睡覺的時候其實一直都是壓著一點點，會有點點痛的，我就想到了用書做枕頭，於是乎，我拿出了幾本書，厚的也有，薄的也有，到太陽下曬了起來，曬了大概兩個小時，中午的時候我就收回來，然後把書當成枕頭來睡，居然在晚上的時候，我的脖子就一點都不疼了，啊，很是驚喜啊！在這個過程中，我也總結到了枕頭的重要性。然後呢，我就到老中醫這里看了最後一次，我說我的脖子一點都不疼了，但是我還是小心翼翼的要復查一切，他再給我開了兩天葯，這一次就沒有擰脖子，他說吃完這兩天葯，就不用再來了，以後的半個月時間要輕輕鬆鬆的，不要乾重活，這就算康復了。今天我也是吃完了，最後一天葯，脖子已經不痛了，肩膀了都不痛了。
在這里我總結一下幾點:其實頸椎病是能治好的，我曾經給醫生誤導了，是不能夠完全康復的，我曾經拿著照片到朋友介紹的一個中醫院骨科的醫生那裡看，醫生跟我說頸椎間盤突出是不能夠痊癒的，只能夠通過理療來減輕疼痛，我還問了兩個當醫生的同學，當然這兩個同學不是骨科的，他們也說不能夠完全痊癒的，我差點給他們誤導了，好在我遇到了生命中的貴人，這位老中醫，他跟我解釋了這個原理，我也覺得很有道理，所以才堅持了下來，在家裡面睡了一個月，整整一個月，其實前半個月我如果聽那個老中醫的話，在家裡面實實在在的躺著，我應該是半個月就可以沒有疼痛，差不多康復了。在這個過程中，我還帶一個親戚到老中醫那裡看了腰間盤突出，我那個親戚比我還慘，他要拿著一把雨傘撐住地面，然後走的差不多和烏龜那麼慢，疼痛難忍啊！我是帶他去這個老中醫這里看，老中醫給他復位，復位的時候，痛到他眼淚都出來了，但是復位好之後，他在家裡面睡覺，一個星期就康復了，比我還要快，其實頸間盤突出和腰間盤突出都是一個道理，只有躺著在床上，休息才能好，其他的都是不合理的，我也曾經在網上問了那些賣膏葯的人，他們說要我多點活動，其實這真的誤導群眾啊！本來已經受傷了的絕對不能夠再亂動的，這些不同於肌肉的損傷，肌肉的損傷，或許加強點運動活血了就會好，間盤突出是不能夠通過運動亂扭動的方式來使它恢復的，有很多人走到誤區去理療或者是拉伸脖子，那可能會減輕一時的疼痛，但是這是治標不治本，講到這里，可能有人會問我是哪裡的，老中醫在哪裡？這個我就不不介紹了，因為我不想給人家以為我是當醫托的，有的病友可能離我這是很遠也不方便，其實你們完全可以在本地找一個醫生幫你復位，然後吃一些中葯，中葯的原理都是一些活血去瘀的葯，然後老老實實在家裡面躺著，躺硬板床最好，然後枕頭調到合適的位置，平躺的話，枕頭最好高4到5厘米，側躺的話枕頭和肩膀同高。我連洗澡都是非常快的，洗完澡了就躺在馬閘上晾乾頭發，然後馬上又到床上躺著，堅持下來，那就成功了。
希望我的經歷能夠給你們起到一點點鼓勵的作用，別灰心，很多東西，你明白了那個原理之後，你就知道了哪個醫生說的對，哪個醫生沒有給你對症。因為我是躺著用手機的備忘錄，用錄音轉變成了文字，本來文筆也比較差，說的不清楚的，還請見諒。
2、24歲的年輕人也會得頸椎病嗎？
頸椎病是臨床上常見的疾病，以往多見於中老年人，近年來有年輕化的傾向；過去是會計、教師的職業病，現在則是辦公室里的多發病。頸椎病的主要症狀是頸部疼痛板滯伴有上肢的疼痛麻木，但是現代醫學研究表明，頸椎病還會產生頭痛、頭暈、耳鳴、眼睛發脹、胸悶氣急、四肢無力等症狀。治療頸椎病的方法有很多，推拿、針灸、牽引、理療、局封、葯物等，還有手術，都能起到很好的效果，但是，如果病人不配合治療，不注意自我保養和功能鍛煉，就會拖延病情，並容易復發。
一．保養
1.用枕適當 人生的三分之一是在床上度過的，枕頭的高低軟硬對頸椎有直接影響，最佳的枕頭應該是能支撐頸椎的生理曲線，並保持頸椎的平直。枕頭要有彈性，枕芯以木棉、中空高彈棉或穀物皮殼為宜。喜歡仰卧的，枕頭的高度為5厘米左右（受壓以後的高度）；喜歡側卧的，高度為10厘米左右。仰卧位時，枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣，不能使頸部脫空。其實，枕頭的真正名字應該叫「枕頸」。枕頭不合適，常造成落枕，反復落枕往往是頸椎病的先兆，要及時診治；另外要注意的是枕席，枕席以草編為佳，竹席一則太涼，二則太硬，最好不用。
2.頸部保暖 頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣，加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節，最好穿高領衣服；天氣稍熱，夜間睡眠時應注意防止頸肩部受涼；炎熱季節，空調溫度不能太低。
3.姿勢正確 頸椎病的主要誘因是工作學習的姿勢不正確，良好的姿勢能減少勞累，避免損傷。低頭時間過長，使肌肉疲勞，頸椎間盤出現老化，並出現慢性勞損，會繼發一系列症狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直，微微地前傾，不要扭轉、傾斜；工作時間超過1小時,應該休息幾分鍾，做些頸部運動或按摩；不宜頭靠在床頭或沙發扶手上看書、看電視。
4.避免損傷 頸部的損傷也會誘發本病，除了注意姿勢以外，乘坐快速的交通工具，遇到急剎車，頭部向前沖去，會發生「揮鞭樣」損傷，因此，要注意保護自己，不要在車上打瞌睡，坐座位時可適當地扭轉身體，側面向前；體育比賽時更要避免頸椎損傷；頸椎病急性發作時，頸椎要減少活動，尤其要避免快速的轉頭，必要時用頸托保護。
二．鍛煉
頸椎的鍛煉應該慎重，要避免無目的的快速旋轉或搖擺，尤其是頸椎病急性期、椎動脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。我們推薦的方法簡單易行，但要達到防病治病的目的，必須持之以恆。
1.頭中立位，前屈至極限，回復到中立位；後伸至極限，回復到中立位；左旋至極限，回復到中立位；右旋至極限，回復到中立位；左側屈至極限，回復到中立位；右側屈至極限，回復到中立位。動作宜緩慢，稍稍用力。鍛煉時，有的病人頸部可感覺到響聲，如果伴有疼痛，應減少鍛煉的次數或停止鍛煉；如果沒有疼痛，則可以繼續鍛煉。
2.頭中立位，雙手十指相叉抱在頸後，頭做緩慢的前屈和後伸運動，與此同時，雙手用力對抗頭的運動，以鍛煉頸椎後側的肌肉力量。
頸椎病的預防
頸椎病的預防，應從病因及發病誘因兩方面採取措施，以有效地降低發病率和防止已治癒患者的復發。頸椎是脊柱的一部分，要從脊柱的整體加以預防。
預防是防止頸椎病發病的重要內容之一。通常認為脊柱的椎間盤在發育至成人之後，即開始退行性變。事實上每一個人的各椎間盤出現退行性變差異甚大。從年齡方面觀察，魏徵等對無症狀的100例頸椎X線照片進行分析結果提示，椎間盤退變和骨質增生是隨年齡增長而增多的：20歲以下組，2/20人；20~29歲組，2/20人；30~39歲組，4/20人；40~49歲組，50歲以上組，16/20人。潘之清研究認為，嬰幼兒及青少年時期脊柱外傷機遇最多，因此，頸椎病的預防，應從兒童時期開始。加強體質鍛煉，促使椎周軟組織強狀有力，有助於增強脊柱的穩定性。更注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢。頸椎病的誘發因素除外傷外，常見的還有落枕、受涼、過度疲勞、強迫體位工作、姿勢不良及其他病症等。頸椎病的致病因素是復雜的，但總的可分為內因（體內因素）和外因（急慢性外傷），二者可以互為因果。內因是致病的基礎。我們這里講的是外因方面的預防。
（一）嚴防急性頭、頸、肩外傷：頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷，均易發生頸椎及其周圍軟組織損傷，直接或間接引起頸椎病，故應積極預防，一旦發生應及時檢查和徹底治療。有些外傷是不是易引起人們注意的，例如坐車打瞌睡，遇到急剎車，頭部突然後仰，可造成頸椎揮鞭性損傷；有人生氣時隨意擰孩子耳朵，孩子為了防禦而急性扭頸，或用巴掌打擊孩子後頭部等，均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷；嬰幼兒頸部肌肉尚不發達，頸軟，如過早抱起或抱孩子姿勢不合適，甚易造成過伸性頸椎損傷；有些青少年體育運動不得要領或不重視運動前的預備活動，如頂牛、頭頂立、前滾翻及騎頸娛樂等，均可造成運動損傷。防止外傷是預防脊柱退行性變的有力措施。一旦發生外傷，除治療軟組織損傷外，還要及時治療頸椎小關節錯位，以防止發展成為頸椎病。
（二）糾正生活中的不良姿勢，防止慢性損傷：頸肩部軟組織慢性勞損，是發生頸椎病的病理基礎，生活中的不良姿勢是姿勢是形成慢性勞損的主要原因之一，所以糾正日常生活中的不良姿勢，對預防頸椎病有十分重要的意義。例如，有人喜歡俯卧，為了呼吸、只能將頭扭向一邊，這樣會發生1~4頸椎扭傷。頸軸側彎，達到失代償時，就會出現頭昏、頭痛和眼、耳、鼻喉等症狀。由於損害頸椎的正常力學失衡，會加速各頸椎的椎間盤退變；有人平時姿勢尚好，但當看小說、看電視時，習慣把頭靠在床欄桿上或沙發扶手上，造成屈頸屈背扭腰等，這樣會因脊柱椎間韌帶損傷而致該段脊柱失穩；婦女帶孩子睡覺，常面向孩子側卧，如果枕頭不合身材高度，將置頸胸椎於強迫體位，形成側彎，可導致脊柱病。
（三）合理用枕：枕頭是頸柱的保護工具，一個成年人，每天睡眠6~9小時，即每天有¼~1~3的時間是在睡眠（枕頭上）中度過的，所以枕頭一定要適合頸部的生理要求。人在熟睡後，頸肩部肌肉完全放鬆，只靠椎間韌帶和關節囊的彈性來維護椎間結構的正常關系，如果長期用高度不合適的枕頭，使頸椎某處屈曲過度，就會將此處的韌帶、關節囊牽長並損傷，而造成頸椎失穩，發生關節錯位，進而發展成頸椎病。這類病人常常表現為睡眠中或睡醒後晨起時頸項不適、落枕、頭昏、頭痛或頑固性失眠等症狀。合理的枕頭對治療和預防頸椎病十分重要，是葯物治療所不能替代的，但應長期堅持應用。合理的枕頭必須具備兩項：科學的高度和舒適的硬度。對枕頭的高度，國內外學者均十分重視，並提出多種數據。我們研究認為，枕頭不宜過高，亦不宜過低。大部分人以自己的頜肩線（下頜角至肩峰的距離）或手掌橫徑，作為側卧或仰卧的高度，此高度適合絕大多數人；少數人需適當高枕，如棘突發育畸形、吻棘，枕頭過低則可使症狀加重。枕頭應有適當的彈性或可塑性，不要過硬，以木棉或穀物皮殼較好，應用後可以形成馬鞍形。
睡姿良好對脊柱的保健十分重要。人體軀幹部、雙肩及骨盆部橫徑較大，側卧時，脊柱因床墊的影響而彎曲，如果長期偏重於某一側卧位，脊柱會逐漸側彎，輕者醒後腰背僵硬不適，需要起床活動方可恢復正常，重者可發展成脊柱病。睡眠應以仰卧為主，側卧為輔，要左右交替，側卧時左右膝關節微屈對置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身體扭轉而睡，都屬不良睡姿，應及時糾正。頭應放於枕頭中央，以防落枕。脊柱病患者應以木板床為宜，彈簧床對脊柱生理平衡無益。
（四）預防慢性勞損： 由於工作需要，有些工種需要特殊姿勢或在強迫體位中工作較長時間，如果不予重視，委容易發生慢性勞損，並逐漸發展成脊柱病。例如長期看顯微鏡的人員、坑道作業人員、會計師、縫紉刺綉、牙科醫生、飛機的機械師、打字員、發報員等屈頸、斜頸、扭頸、聳肩工作者，以及長期伏案工作的學習的人，若不注意桌椅的高度與自己的身材相適應，又不重視業余時間的平衡運動（與工作姿勢相反的姿勢鍛煉，如伏案工作者作伸懶腰動作），時間長了將會發生肩頸部軟組織負荷，不僅容易發生腰背軟組織勞損，而且可進一步發展成為頸、胸、腰椎關節功能紊亂。預防慢性勞損，除工間或業余時間作平衡運動外，還可根據不同的年齡和體質條件，選擇一定的運動項目，進行增強肌力和增強體質的鍛煉。
乘車中睡眠，急剎車時，極易造成頸椎損傷，故應盡量防止。游泳者在淺水處跳水，經常有造成頸椎嚴重撞傷者，故跳水應到深水處。
（五）老年人的預防： 50歲以上的老人，脊柱多有退行性改變，因此更應重視預防脊柱病的發生。枕頭必須選用合乎個人規格的（保健枕分為特大號、大號、中號、小號、特小號5個規格，男士按個人襯衣號用同號的枕頭；女士按襯衣號用小一號的枕頭），無論家居或外出，都要重視用枕；天氣寒冷時要注意頸腰部保暖，減少縮頸、聳肩、彎腰等不良姿勢，冬季應注意防止頸肩受寒，尤其睡眠時頸肩部要保暖，以避免因冷刺激而發生落枕，誘發頸椎病和肩周炎。與人談話、看電視、看電影或看書報，要盡可能正面注視，不要過度扭屈頸部。總之，要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿勢不良而誘發頸椎病。
近年來國內外研究證明，危及中老年生命的心血管、腦血管疾病及種慢性病與脊柱相關，故作為老年人預防脊柱病，亦能達到預防高血壓、冠心病、心律失常、腦血管等病的作用。對待疾病最積極的方法是防患於未然，尤其在目前治療葯物日益增多的時代，注意 預防醫學宣教尤為重要。
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腰椎的日常保健、腰椎疾病的預防及非手術治療
睡覺和腰痛有什麼關系嗎？
作者：張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
卧床可緩解腰部肌肉的痙攣，可使腰肌和椎間盤得到充分的休息與放鬆。睡覺的床鋪應選擇硬板床或者在木板床上放較硬的席夢思等彈性卧具，既舒服，又可使腰部得到充分休息與放鬆。傳統的棕綳或尼龍絲綳床、鋼絲綳床以及鋼絲綳的行軍床等，人躺卧在上面由於體重的作用，身體會呈現中央低、四角高的狀態。其是使用時間較長的棕綳床，彈性更差，人躺在上面，腰部肌肉仍持續處於痙攣狀態，使椎間盤也不能得到充分休息與放鬆，對腰部非常有害。許多人在這種床上睡覺後，次日清晨起床後會感到腰背酸痛無力，長此以往，極易造成腰肌勞損，也可誘發腰椎間盤突出症。另外，軟的沙發或者席夢思床墊太軟或者彈性較差，也會產生和傳統的綳床一樣的缺點。有許多人在這些不合適的床上睡覺幾天就可以誘發腰肌勞損，整日腰背酸痛無力，很長時間找不到原因，換上硬板床後腰肌勞損就可奇跡般的痊癒。
睡覺時的姿勢以雙下肢稍屈曲位，側卧為好，這樣可使腰椎間盤內的壓力減低、腰部肌肉鬆弛，以獲得充分的休息。
腰背肌的鍛煉很重要
作者：張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
腰背部肌肉是維持腰椎穩定性的重要結構之一，加強項腰背部肌肉的鍛煉，有助於維持及增強腰椎的穩定性，從而延緩腰椎勞損退變的進程，可以有效地預防急慢性腰部損傷和腰痛的發生。這對於曾經有過急慢性腰肌損傷、腰肌筋膜炎、腰肌勞損或者腰椎間盤突出症，而目前處於緩解期的病人，防止病情的復發尤其重要。由於腰腿痛而卧床休息或者佩帶腰圍治療的人，腰部不活動，不受力，長此以往可以引起腰肌的廢用性萎縮和無力，因此，應當更加加強腰背肌的鍛煉。
腰背肌鍛煉的方法簡便易行、成本低廉，大家每天都可自我完成。基本沒有其它各種治療方法的不良反應。
鍛煉時可以俯卧床上，去枕，雙手背後，用力挺胸抬頭，使頭胸離開床面，同時膝關節伸直，兩大腿用力向後也離開床面，持續3～5秒，然後肌肉放鬆休息3～5秒為一個周期，這種方法俗稱「燕飛」或「小燕飛」；對於腰肌力量較弱或者肥胖的人士來說，上述方法比較費力，可以採用「五點支撐」的方法鍛煉，仰卧在床上，去枕屈膝，雙肘部及背部頂住床，腹部及臀部向上抬起，依靠雙肩、雙肘部和雙腳這五點支撐起整個身體的重量，持續3～5秒，然後腰部肌肉放鬆，放下臀部休息3～5秒為一個周期。大家可以根據自己的實際情況，選擇適合自己的方法進行鍛煉。
腰背肌鍛煉的次數和強度要因人而異，每天可練十餘次至百餘次，分3～5組完成。應當循序漸進，每天可逐漸增加鍛煉量。如鍛煉後次日感到腰部酸痛、不適、發僵等，應適當地減少鍛煉的強度和頻度，或停止鍛煉，以免加重症狀；鍛煉時也不要突然用力過猛，以防因鍛煉腰肌而扭了腰。
如果已經有腰部酸痛、發僵、不適等症狀時，應當停止或減少腰背肌鍛煉；在腰腿痛急性發作時應當及時休息，停止練習，否則，可能使原有症狀加重。
腰部的保健運動要講究科學
作者：張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
出現腰腿痛症狀後，如果經過充分的休息或治療，勞損的腰部肌肉及韌帶可以得到恢復，症狀即可得到一定程度的緩解；反之，如果繼續勞損，局部組織的無菌性炎症反應繼續加重，肌肉的彈性會越來越差，椎體、椎間盤受到勞損性刺激，形成惡性循環。因此，得了腰腿痛以後，科學的方法應當是動靜結合，治療與保健相結合，在急性發作時應及時到醫院就醫，充分休息甚至是絕對卧硬板床休息，待症狀穩定或緩解後，應加強腰背部的鍛煉和腰背部的適當活動。
正確的腰背部的鍛煉和腰背部的適當活動，可以增強腰部肌肉、韌帶、關節囊等組織的力量和彈性，可以整頸腰椎和周圍軟組織的關系，改善腰椎椎間關節的功能，增強腰椎的穩定性。同時，適當舒緩的活動，還有助於改善局部血液循環、解除疲勞、舒筋通脈、活血化瘀，有助於緩解局部的疼痛和組織的粘連；同時還可緩解肌肉緊張和痙攣，防止腰部肌肉的廢用性萎縮；還可以防止和減緩腰椎的勞損，有效地延緩腰椎退變的過程；可以緩解骨刺等各種靜態的壓迫因素以及腰椎不穩定因素對神經根的不良刺激，防止和減少由於腰椎勞損、退變所導致的腰腿痛等症狀。
但需要注意的是，腰背部的鍛煉運動應當舒緩適度，速度不宜過快，持續時間及強度不宜過大，也不能太頻繁。應當以鍛煉後腰部舒適，不加重原有症狀，不出現腰部酸痛不適為度；如腰腿痛症狀急性發病，有劇烈的腰背部疼痛者，應當以休息為主，不要練習。
反復的、過多的用力搖晃腰部也是不正確的，腰部的不適當的鍛煉非但起不到保健的目的，而且由於腰椎的過度反復運動，反而會加速腰椎的勞損和退變，可能使無病的健康人誘發出腰腿痛，或使已有症狀的病人加重症狀。
就像前面提到的錢先生，在腰痛還很重的時候，還不適當地晃動腰部，甚至還想要慢跑鍛煉，其結果當然會適得其反。
正確的方法應當是，在腰腿痛的急性發作期間，採用適當的卧床休息、腰圍局部制動、口服消炎止痛葯物、腰部牽引、理療等治療方法為主，在症狀明顯緩解或消失後，再開始循序漸進地進行腰背肌的鍛煉和舒緩適度的腰部活動。
對於卧床休息的病人，應當在不加重腰腿痛症狀的前提下，在床上加強四肢的活動，以防止或者減緩肢體的廢用性萎縮，減少四肢的關節僵硬和韌帶粘連。
下地後的腰部的運動練習，可取站立位，兩腳分開，與肩同寬，先緩慢地使腰部盡量前驅、後伸、左右側曲、左右旋轉到接近最大限度，各個方向的活動可反復5～15個周期，不宜過多。也可以在坐位工作的間隙，雙手扶著腰部，輕輕地向各個方向活動，還可以適當緩解坐位工作時緊張的思想壓力。
腰腿痛是能夠治癒的，其治療的目的是消除症狀而非去除骨刺
作者：張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
腰椎的退變增生，是一個逐漸進展的生理或病理性的退變老化過程。在這過程中，除表現有椎間盤退變、椎間隙狹窄、椎體前後緣及關節突的骨質增生外，其周圍的關節囊、韌帶也相應地發生充血、腫脹、纖維化、鈣化或骨化等一系列的變化，從而可以刺激和壓迫腰神經根，出現腰痛或者下肢的放射性疼痛麻木等症狀。目前，尚缺乏有效的方法使腰椎的退變增生逆轉或抑制其繼續發展，也就是說，腰椎的退變增生於人的自然老化有關，這是不可逆轉的，因此無需治療，也無法治療。
臨床上採用的各種非手術的治療方法，主要是針對腰椎退變增生後周圍組織的反應性變化，通過適當休息、腰部制動、消炎止痛葯物以及理療等治療措施，減輕周圍組織反應性的炎症、缺血、腫脹等，減緩對腰神經根的刺激和壓迫，使有關臨床症狀得以改善，如果症狀完全消失，則我們說，頸腰腿痛從臨床上得到了治癒。
從這個意義上來講，腰椎的骨刺等增生退變性改變既無法治療的，也無需治療；而腰腿痛是可以治療的，也是可以治癒的。腰腿痛治療的目的僅僅是針對腰椎退變所產生的臨床症狀，而不是治療骨質增生和消除骨刺。所謂臨床治癒就是消除了由於腰椎骨刺、骨質增生或者腰肌勞損等原因所導致的各種腰腿痛的臨床症狀，而不是消除骨刺，所以，治療腰腿痛的療效標准應當從臨床來評價，而不是從影像學X線片上來評價。
當然，對於腰間盤突出症或者腰椎管狹窄症，如果非手術的治療方法不能有效地緩解病人的症狀，則可以選用手術治療的方法。手術時可以直接切除壓迫或者刺激腰神經根的骨刺或者突出的椎間盤，也可以通過植骨融合的方法使不穩定的腰椎重新獲得新的穩定，從而減輕對腰神經根的刺激，從而緩解腰腿痛的症狀。但手術也只是針對導致症狀的病因，並不是要切除腰椎所有的骨刺。
當出現腰腿痛症狀或原有症狀加重，應當去醫院就診，根據醫生的建議，可以選擇合適的治療方法。腰腿痛的治療方法可分為非手術保守療法及手術療法兩大類。制訂治療方案時不僅要根據病人不同的臨床類型、病程長短、病情輕重、患者的健康狀況等進行全面分析，而且在治療過程中還要根據患者對治療效果的不同反應及時加以調整。腰腿痛的症狀經過正確及時的治療是可以消失或減輕的，因此腰腿痛是可以治癒的。
如果你已患上了腰腿痛，千萬不要緊張。在目前的醫療水平下，經過正規的治療，約95％的病人都可以治癒，但要及早就醫，切勿誤信偏方及江湖郎中，更不可讓沒有治療腰腿痛經驗的人隨便推拿按摩「擺弄」。因推拿按摩操作不當，引起病情加重甚至下肢癱瘓或者大小便失禁的病例並不鮮見。
目前，腰腿痛被認為是一種自限性的疾病。臨床上，絕大多數的腰間盤突出症以及腰肌勞損、腰椎棘上韌帶炎等疾病，採用非手術的保守治療方法可以獲得明顯的緩解和治療效果，得到痊癒，因此治療上宜首選用非手術療法為主；如果腰間盤突出症保守治療無效，或者是腰椎管狹窄症等情況，病人下肢麻木疼痛較重，多以手術治療為宜。手術治療的效果目前基本比較滿意，絕大部分病人可以恢復良好的生活和工作能力，可望獲得治癒。因此，已診斷腰腿痛的病人不必害怕和焦慮，要與醫生配合，遵照醫囑進行治療，絕大部分腰腿痛病人選擇正確的治療和康復方法是可以獲得痊癒的。
腰間盤突出症的病人如何選擇治療方法？
作者：張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
絕大部分腰椎間盤突出症引起的慢性腰腿痛，非手術療法有良好的效果，是大多數病人首選的治療方法。非手術療法簡單方便，並發症少，費用低廉，病人易於接受，對多數的腰間盤突出症患者療效滿意。正確地綜合應用各種非手術療法，大部分病人可望得到治癒；即使需要接受手術治療的病人，在手術前後進行各種有效的非手術療法也是必不可少的。
少數經長期非手術治療的效果不肯定，或雖有一定效果但症狀反復發作者，應當考慮手術治療；少數因神經根受壓出現下肢肌肉麻痹、大小便功能障礙者，應當盡早手術；另外，少數病人症狀急性發作，疼痛劇烈難忍，嚴重影響生活，特別是夜間難以入眠者，估計非手術治療難以在短期內奏效，應考慮盡早手術治療。
對於需要進行手術治療的單純腰間盤突出症病人，多數僅僅從腰椎後方切除突出的椎間盤，解除對神經根的壓迫，可以迅速有效地緩解病人腰腿痛的症狀，療效滿意。這種手術操作是成熟的技術，操作相對比較簡單，並發症少，手術切口小，對腰椎的穩定性破壞也小，絕大多數病人近期及遠期療效均滿意，術後能迅速恢復正常的工作與生活，復發率低。特別是在技術力量雄厚的大醫院，手術治療的效果應該更加有保障。
對於腰間盤突出症合並腰椎不穩定的病人，除了上述切除突出的椎間盤外，往往還需要加用椎弓根釘固定以及植骨融合術，其方法和腰椎管狹窄症的手術類似。
腰圍在腰腿痛的治療中起什麼作用？
作者：張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
腰部制動的目的一是使腰部肌肉休息。二是將腰椎適當固定製動後，可限制腰部作過度活動，減少腰椎增生的骨刺、突出的間盤等壓迫物對腰神經根的不良刺激，減少椎間關節的創傷性反應，緩解和改善椎間隙的壓力狀態，減少繼續損傷及勞損，有利於組織水腫的消退及損傷的修復，還可以起到鞏固療效，防止復發的作用。
腰部制動主要是使用各種支具，比如腰圍等，適用於大部分的腰腿痛患者。大多數腰腿痛患者在治療期間都最好堅持使用腰部支具固定，特別是腰椎手術後的病人必須使用，腰部支具可以起床時戴上，卧床休息時可去除。
對於腰腿痛病人來說，除了卧床休息以外，腰圍的固定製動在病人的非手術保守治療期間，是處於第二位的基本保守治療措施，非常重要，腰部支具對於某些不能長期堅持卧床的病人更有意義。有的患者單以腰圍保護也可使症狀好轉，但我們仍提倡腰圍保護應與卧床休息、理療、牽引、消炎止痛葯物及活血化淤、消腫止痛等中葯及局部外用葯物等配合治療，方能取得更佳效果。
現在有許多醫療器械廠家，製成了各式腰圍或腰部支具，供不同體型及不同要求的病人挑選。病人可根據腰部的粗細及各自不同要求選擇。大多數支具有輕便、結實、佩帶與拆卸方便等特點，某些廠家還可隨不同病人的要求而量身定做。
腰圍或腰部支具的使用有利也有弊。好處是對於症狀的緩解效果可靠，缺點是削弱了腰部肌肉的鍛煉機會，長期應用可引起腰部肌肉萎縮、腰部僵硬。所以穿戴時間不可過久，症狀嚴重時不妨短時間應用，在症狀逐漸減輕後應當及時去除。其它時間若無不適，則不必經常戴用，應讓腰部肌肉有適當的鍛煉機會為妥。在應用腰圍期間，要加強腰背肌肉的鍛煉，以使其恢復力量，有利於腰椎穩定性的恢復和加強。
3、年輕人會得腰間盤突出嗎
其實腰間盤突出在現代青年男女中十分常見,主要是因為不少朋友下班回家後就喜歡躺在床上或者沙發上,半天不活動,其實久坐久卧都會傷身的,尤其是在比較柔軟的沙發上,更易患腰間盤突出等疾病。
現在是腰椎、頸椎疾病的高達時間,對此呼籲不光是老年人,年輕男女也應注意鍛煉身體,常愛腰痛的朋友避免長期使用軟床,最好是用硬板床,這樣可以緩解腰間盤突出的症狀。
此外,腰間盤突出患者也不易進行彎腰的動作,在生活中也不要干沉活、重活,以免增加疾病的嚴重性。也可適當做些緩解腰間盤突出症狀的運動,長期堅持可起到不錯的效果。
4、頸椎間盤突出是不是很不好啊?
頸椎間盤突出不是一時間能完全恢復的，所以除了在生活中加強鍛煉外，還要去做三維正脊恢復，理療也是好的。武漢華夏就有理療和三維正脊的，你先去看看。
5、年輕人頸椎盤突出是什麼原因.應該怎麼治療.有沒有生命危險
您好，年輕人長時間的低頭比如低頭看書、玩手機或者玩電腦容易造成頸椎的生理弧度改變頸椎退變，容易造成頸椎病，可以佩戴頸圍4-6周，平時不要長時間低頭嗎，疼痛可以口服美洛昔康，如果頸椎間盤突出壓迫頸髓會造成脊髓型頸椎病，會有截癱的風險。
6、年輕人頸椎間盤突出C567節，怎麼辦
?
7、年輕人為什麼會得腰椎間盤突出症
腰間盤突出目前最高發的人群仍然是老年。但年輕人的發病率也在升高，究其原因，是長期地坐著或站著，不排除運動損傷導致。具體說是不規范的運動方式，導致椎間盤的損傷，或者是加速了它的退變。簡而言之，老年人的腰間盤突出主要是退變性的，而年輕人是外傷性的。
8、頸椎間盤突出
9、年輕人腰椎間盤突出怎麼辦今年才25歲得了腰椎間盤突
腰椎間盤突出典型症狀：腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等.
常見症狀：腰痛、下肢放射痛、大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常.嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀.神經系統反射改變為本病易發生的典型體征之一:腰4神經根受累時,可出現膝跳反射障礙,早期表現為活躍,之後迅速變為反射減退,腰5神經根受損時對反射多無影響.骶1神經根受累時則跟腱反射障礙.反射改變對受累神經的定位意義較大.
其他症狀：1.視受累脊神經根的部位不同而出現該神經支配區感覺異常.陽性率達80%以上.早期多表現為皮膚感覺過敏,漸而出現麻木、刺痛及感覺減退.因受累神經根以單節單側為多,故感覺障礙范圍較小;但如果馬尾神經受累(中央型及中央旁型者),則感覺障礙范圍較廣泛.
2.70%~75%患者出現肌力下降,腰5神經根受累時,踝及趾背伸力下降,骶1神經根受累時,趾及足跖屈力下降.