頸椎鉤椎關節間隙增寬

1、DR影像表現：頸椎生理曲度變直，頸椎第4-5椎體鉤椎關節輕度增生，第4~5椎體後緣上關節突變尖

病情分析：你好，頸椎骨質增生的原因是由於人

體內分泌功能下降，導致膠原蛋白減少、鈣

流失加重，從而引起骨質疏鬆、骨小梁發生

變形等導致；本病一般不易治癒，及時治療

能夠緩解或控制其繼續生長。
意見建議：可以去看中醫，根據整體辨證采

用補腎強筋、調和陰陽等方法有很好的效果

；在成葯上，可以適當使用如壯腰健腎丸、

壯骨關節丸、藤黃健骨丸等配合硫酸氨基葡

萄糖、鈣片等聯合調理，也可配合針灸、電

療、透熱療法及葯物浴等。

2、頸椎病的檢查

1.頸椎病的試驗檢查
頸椎病的試驗檢查即物理檢查，包括：
（1）前屈旋頸試驗 令患者頸部前屈、囑其向左右旋轉活動。如頸椎處出現疼痛，表明頸椎小關節有退行性變。
（2）椎間孔擠壓試驗（壓頂試驗） 令患者頭偏向患側，檢查者左手掌放於患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背，則出現肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小，有根性損害；對根性疼痛厲害者，檢查者用雙手重疊放於頭頂、間下加壓，即可誘發或加劇症狀。當患者頭部處於中立位或後伸位時出現加壓試驗陽性稱之為Jackson壓頭試驗陽性。
（3）臂叢牽拉試驗 患者低頭、檢查者一手扶患者頭頸部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，這稱為Eaten試驗。如牽拉同時再迫使患肢作內旋動作，則稱為Eaten加強試驗。
（4）上肢後伸試驗 檢查者一手置於健側肩部起固定作用、另一手握於患者腕部，並使其逐漸向後、外呈伸展狀，以增加對頸神經根牽拉，若患肢出現放射痛，表明頸神經根或臂叢有受壓或損傷。
2.X線檢查
正常40歲以上的男性，45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變，不一定有臨床症狀。現將與頸椎病有關的X線所見分述如下：
（1）正位 觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長，有無頸肋。鉤椎關節及椎間隙有無增寬或變窄。
（2）側位 ①曲度的改變 頸椎發直、生理前突消失或反彎曲。②異常活動度 在頸椎過伸過屈側位X線片中，可以見到椎間盤的彈性有改變。③骨贅 椎體前後接近椎間盤的部位均可產生骨贅及韌帶鈣化。④椎間隙變窄 椎間盤可以因為髓核突出，椎間盤含水量減少發生纖維變性而變薄，表現在X線片上為椎間隙變窄。⑤半脫位及椎間孔變小 椎間盤變性以後，椎體間的穩定性低下，椎體往往發生半脫位，或者稱之為滑椎。⑥項韌帶鈣化 項韌帶鈣化是頸椎病的典型病變之一。
（3）斜位 攝脊椎左右斜位片，主要用來觀察椎間孔的大小以及鉤椎關節骨質增生的情況。
3.肌電圖檢查
頸椎病及頸椎間盤突出症的肌電圖檢查都可提示神經根長期受壓而發生變性，從而失去對所支配肌肉的抑製作用。
4.CT檢查
CT已用於診斷後縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤等所致的椎管擴大或骨質破壞，測量骨質密度以估計骨質疏鬆的程度。此外，由於橫斷層圖像可以清晰地見到硬膜鞘內外的軟組織和蛛網膜下腔。故能正確地診斷椎間盤突出症、神經纖維瘤、脊髓或延髓的空洞症，對於頸椎病的診斷及鑒別診斷具有一定的價值。

3、頸椎5-7椎間隙變窄,雙側頸5-7鉤椎關節增生相應椎間孔變小如何治療

骨質增生伴椎管狹窄是常見病，絕大部分 不需要葯物或手術治療，找個正骨大夫，他們手法可以去除增生部分，不再壓迫神經，相應的症狀自然就消失了，就是治的時候會有點皮肉痛，休息一下就好，治療時間通常不超過十分鍾

4、鉤椎關節的詳解

探討鉤椎關節骨質增生在頸椎病診斷中的應用價值及臨床意義。
方法：回顧分析40例經彩色多普勒檢查發現椎動脈供血不足的頸椎病患者鉤椎關節的X線平片影像學改變。
結果：40例頸椎病患者其頸椎鉤突肥大、變尖延長、彎曲以及骨贅形成35例（85%）；鉤椎關節變窄，關節面顯示硬化5例（15%），並可伴有頸椎椎體前後緣骨刺形成、韌帶骨化等X線影像學改變。
結論：頸椎X線平片簡便、費用低廉，對鉤椎關節影像學改變的初步觀察．可提示椎動脈型頸椎病的存在，具有一定的臨床價值。
探討對以切除鉤椎關節椎後增生骨贅一切致壓物為主的頸椎前路減壓，椎間植骨融合術治療重症頸椎病手術的遠期療效。
方法：確診後，手術部位在局麻加頸叢麻醉下進行，術中全部使用我們設計的JZ－1型頸椎病特殊器械行前路病椎椎間盤切除，鉤椎關節骨贅刮除，取自體髂骨作植骨，融合椎間盤及穩定椎體，應用於嚴重的各種不同的壓迫型頸椎病（神經根型，脊髓型，椎動脈型，OALL型及創傷型頸椎病），
結果：手術共實施112例各型頸椎病，按型施術，經7年5個月－18年的遠期隨訪，經分級標准分析優良率達96．4%，術後大部分已康復。
結論：頸椎病由於解剖，生理學上的特殊，手術時既要應用精確的手術器械，講究手術技巧，消除術中震盪及副損傷，又要解除主要致病因素和縮短術程，掌握有關頸椎病微細解剖結構及主要的神經血管配布，處理好術中意外情況，減少出血，是提高手術成功率的關鍵。

5、頸椎曲度呈S形，頸5/6、6/7椎間隙後緣增寬，左側鉤椎關節間隙稍變窄。是怎麼回事啊

應該做頸椎的CT看看，椎間盤的情況

6、頸椎生理曲度存在，c4右側上關節突向椎間孔內突入,該椎間孔閉塞，右側C3、4椎間小關節間隙增寬。各鉤椎關

是怎麼發生的？有多久了？受過傷嗎？按你所講的情況，應該先做做牽引，配合著用些消炎止痛葯，效果不好的話要考慮手術治療。自己解決不了的，還是去找骨科醫生吧

7、頸椎鉤椎關節變尖,對應的椎間孔變小,項韌帶鈣化是什麼意思

根據你的檢查情況，考頸椎病，退行性變

8、頸椎c5/6/79椎間隙變窄，相應鉤椎關節間隙變窄，椎弓小關節面緻密，關節間隙變窄，椎後軟組織內見斑片...

這些問題說明有頸椎病、骨質增生退變，及頸椎間盤脫出等。
問題不輕，治療以理療針炙等。

9、頸椎曲度變直,雙側鉤椎關節及頸6 .7 椎體後緣骨質增生,頸5-6椎體間隙變窄,動力位頸4-7椎體後緣欠連續.

做頸椎復位後，外用中葯貼敷即可。
自己每天早晚做頸椎操鍛煉。

10、頸椎生理曲度存在，椎列連續：部分頸椎椎體緣見輕度骨質增生影：椎間隙未見明顯狹窄：部分鉤椎關節及椎間

我和你的症狀一樣，應急時到醫院或找手法好的針灸老師理療