1、手部屈指肌腱損傷的臨床表現
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2、拇長伸肌腱起點撕脫怎麼做
伴有示指伸肌腱撕脫的拇指旋轉撕脫性離斷再植
拇指旋轉撕脫性離斷傷再植方法的探討 【關鍵詞】手指; 再植術; 拇指; 旋轉撕脫傷 【中圖分類號】r658.2【文獻標識碼】b【文章編號】1008-6455（2011）08-0414-02 拇指在手部功能中佔50%左右，一旦失去將喪失其對指等重要功能。拇指旋轉撕脫性離斷是一種特殊類型的斷指，由於傷情復雜。拇指的血管、神經、肌腱被長段撕脫。清創後常有很長的組織缺損，修復困難。即使勉強再植，成活率較低，隨著顯微外科技術的發展，該類斷指已不再被列為再植禁忌症。拇指旋轉撕脫離斷傷再植手術復雜，國內外均有報告，再植成活率主要決定於損傷程度和血管吻合技術，拇指功能恢復主要是術後神經和肌腱功能恢復。我院於2004年5月至2010年4月，應用指神經血管移位和自體小靜脈移植及指動脈直接吻合的方法修復指動脈，採用環指淺屈肌腱和橈側腕長伸肌腱移位的方法修復拇指屈、伸指肌腱，行拇指旋轉撕脫性離斷再植16例，成活14例，2例失敗，成活的拇指功能較為滿意，並且保留了示指固有伸肌腱的功能。
3、拇指屈肌腱斷裂兩次，做了兩次手術了。怎麼才能保證不再斷了。急。。。
你好，這內容帶有很多感情色彩，你的心情我也能理解，拇指的功能佔了手功能的大部分，這表明拇指的活動量比別的手指要多很多，至於怎麼才能保證不再斷裂，沒有哪個醫生敢保證，也沒有一定的鍛煉計劃。一般來說也是兩周折線，4~5周折外固定，期間可以無負重手功能鍛煉，主要以被動為主，剛開始只能被動活動一兩下（如用右手輕壓左拇指，幅度少），以後就慢慢地增加活動數量及幅度,，這過程要輕，不能勁太大，練習完後要把外固定安上，這個無負重鍛煉過程比較長，可能要1~2個月（時間自己把握）。被動活動過程如果是慢及輕，一般不會引起再次斷裂。術後肌腱粘連是必然的，同時如果是指屈肌腱斷裂，拇指會表現出一種過伸症狀，還有屈肌腱有深淺之分，它們的表現又是不一樣。祝你身體康健，本人微波~強哥打奧特曼~內容手打，很累求粉，謝謝
4、可以跟我講講趾長屈肌腱及腱鞘嗎？
屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的症狀如下：
1、起病往往比較緩慢，早期在手掌掌指關節處有局限性酸痛，晨起或工作勞累後加重，活動稍稍受限；
2、當病情逐漸發展，疼痛向腕部或手指遠端放射，患指伸直、屈曲受限，多在掌側指橫紋處有壓痛，局部可以摸到硬性結節；
3、當患指屈曲時突然停留在半屈曲狀態，再用力去屈指時，可感到患指受阻後突然出現跳過現象，同時伴隨有手指的彈響，有些病例則需要用健側手來幫助扳動，才得以恢復原位。
小兒先天性扳機指絕大多數發生在拇指，指間關節呈屈曲畸形，屈伸受限，掌指關節掌側可以摸到硬的小結節，但壓疼不明顯，被動屈伸指間關節可有彈響，甚至有的不能被動伸直指間關節。臨床上主要表現為不願意用患手活動或者玩耍，這是與成人狹窄性腱鞘炎的一個主要區別。根據患者病情特點，分為早、中、晚三期，早期也就是炎症期，就是病程短，局部疼痛明顯，但是沒有明顯的卡壓征，如彈響等；中期又稱之為狹窄期，病程較長，局部疼痛不是很劇烈，但是有明顯的伸屈困難，有彈響，可以檢查到結節狀物滑動以及彈跳感；後期也稱為粘連期，病程長，一般無局部疼痛，手指固定於伸直位或者屈曲位，有些經過多次治療反復發作。
5、右手被刀割傷拇長屈肌腱完全斷裂，現在吻合術後37天，拇指可以主動彎曲一點，被動可以彎曲到正常，不會
用拉伸指頭做鍛煉天天時常做。用力不能過猛過強，慢慢的過一段時日就會康復，
6、肌腱圖怎麼查法
檢查法
即使手部沒有明顯的畸形，手的姿勢也常能提示是哪條屈肌腱損傷。
習慣上常說 「手指可以指路」，即手指的狀態可以提示損傷的結構。但是，在檢查指屈肌腱損傷時卻常常會出偏差，這是由於在病人或檢查者活動傷手時可能引起疼痛，從而造成活動受限和判斷失誤。這種情況也見於神經損傷後的手部檢查中。
當一個手指的深、淺屈肌腱都斷裂時，手指處於非自然的過伸位置，與正常指比較將更加明顯。指屈肌腱損傷時，可以試用以下幾種被動的手法檢查加以確定。當被動伸腕時，傷指不會出現正常的「腱固定」性屈指。如果屈曲腕關節，則傷指出現比正常手指更大的、無拮抗的過伸。輕壓前臂肌肉，有時正常指關節會隨之屈曲，而傷指則無此反應，提示屈肌腱斷端已分離。輕壓指尖，可感覺到傷指喪失了正常的張力。
通過手指的隨意主動活動通常可判斷肌腱的功能情況，這項檢查常常在檢查者指導下進行。如果患者是一個激動的、不合作的兒童，或是過度緊張、不配合的或酗酒的成人，這種檢查方法就不可靠，也就可能沒有什麼價值。檢查者可用自己的手或用患者的健康手來演示、說明擬採用的檢查方法，這可能有助於患者的配合。如果損傷在腕部以遠，應該固定傷指使指定的關節活動。當固定近側指間關節時，如果遠側指間關節不能主動屈曲，說明指深屈肌腱斷裂（圖63-3）；當固定掌指關節時，如果近、遠側指間關節都不能主動屈曲，提示指深和淺屈肌腱可能均已斷裂。
證明單純指淺屈肌腱橫斷而指深屈肌腱完好的方法：保持傷指的鄰指處於完全伸直位，使指深屈肌腱固定於伸展位以及消除近側指間關節對它的影響。如此，當患指的兩鄰指處於完全伸直位時，如果患指指淺屈肌腱斷裂，近側指間關節通常不能屈曲（圖63-4）。這種檢查方法不適於食指，因為該指指深屈肌腱單獨起作用。Lister所倡導的方法對判斷是否存在該肌腱孤立性損傷很有幫助。檢查時要求病人用每個手的食指和拇指捏住並拉出一紙片。在正常食指，此動作由指淺屈肌完成，而指深屈肌處於放鬆狀態，允許遠側指間關節過伸，這樣手指與紙片有最大的接觸；如果指淺屈肌腱損傷，傷指即出現遠側指間關節過屈和近側指間關節呈伸直狀態。
在拇指，檢查拇長屈肌腱時，應穩定拇指掌指關節。如果拇長屈肌腱斷裂，指間關節即不能屈曲。
如果損傷位於腕部，即使有某指的屈肌腱斷裂，指間關節仍能主動屈曲，這是因為在腕部指深屈肌腱互相交連的結果，特別是在環指和小指。
有時，可能根本無法對屈肌腱斷裂作出明確的診斷。上述方法不能診斷指屈肌腱的部分斷裂，因為此時指屈肌腱仍有功能。但是，手指的活動會因疼痛而受限，因此物理檢查法雖不能確定肌腱是否斷裂，但可以提示肌腱有損傷。
7、解剖學里腕管
十個結構
4根指長屈肌腱
4根指短屈肌腱
1根拇長屈肌腱
1根正中神經
8、大拇指長伸肌腱與短伸肌腱和長展肌健的區別和各自的作用
大拇指長伸肌腱與短肌腱和長展肌腱的區別和各自的做用