1、什麼時候做肌腱粘連分解手術?
現在還在康復器,主要應是功能訓練,如半年後仍不能活動自如,才考慮二次手術,不要急著去做松解手術。因為松解手術並不是萬能的,松解後又會造成新的粘連,手掌中間的大包可能是疤痕增生
2、什麼是肌腱松解術?
.正中神經於腕部和肘部位置表淺,易受損傷,特別是腕部切割傷較多見。臨床表現主要是拇指對掌功能障礙和手的橈側半感覺障礙,特別是食、中指遠節感覺消失。而肘上損傷則所支配的前臂肌亦麻痹,除了上述表現外,另有拇指和食、中指屈曲功能障礙。正中神經擠壓所致閉合性損傷,應予短期觀察,如無恢復表現則應手術探查。如為開放性損傷應 爭取行一期修復,錯過一期修復機會者,傷口癒合後亦應盡早手術修復。神經修復後感覺功能一般都能恢復,拇指和食、中指屈曲及拇指對掌功能不能恢復者可以行肌腱移位修復。 2.尺神經易在腕部和肘部損傷,腕部損傷主要表現為骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環、小指爪形手畸形及手指內收、外展障礙和Froment征以及手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙,特別是小指感覺消失。肘上損傷除了上述表現外還有環、小指末節屈曲功能障礙。尺神經損傷修復後手內肌功能恢復較差,特別是高位損傷。除了應盡早修復神經外,腕部尺神經運動與感覺神經已分成束,可採用神經束縫合,以提高手術效果。晚期功能重建主要是矯正爪形手畸形。 3.肌腱斷裂應手術縫合肌腱。肌腱縫合後一般在3-4周,待肌腱癒合後,拆除固定進行活動功能鍛煉並輔以理療。近年來認為肌腱縫合後早期活動有利於減少粘連和功能恢復。主張屈指肌腱斷裂修復後將患指用橡皮條固定在屈曲位,術後早期採用主動伸指、被動屈指的保護性活動鍛煉,應在有經驗的醫師指導下完成,否則可能引起縫合的肌腱斷裂。
3、關於肌腱斷裂術後的疑問。
首先回答第一個問題
活動小指和無名指的時候,感覺到傷口的肌肉隨著動,這是情況是因為縫合處
肌肉和被縫合的肌腱粘連造成的,通過慢慢的活動,完全可以慢慢恢復的
第二個問題
肌腱是會能夠癒合的,醫院做過的類似手術那麼的多,如果不連接,那醫院還不翻天啊
至於中醫治療才會癒合,個人觀點,應該是有一定的效果,但是前提是西醫將斷掉的
肌腱接好以後 ,所以,真像是什麼,你自己想吧
只要遵醫囑,按時,適量的進行關節鍛煉,一般不會留下病根
4、肌腱是否會在松解手術是切斷
正常來說,在松解手術中切斷肌腱的可能性基本上是沒有的。 一般來說每根手指都有一條伸肌腱和一條曲肌腱,控制手指的彎曲和伸展,你目前無法彎曲可能與手術後軟組織腫脹,導致活動受限有關系,其實你目前不要急於活動,待一周左右,腫脹消退後,在無疼痛的基礎上逐步進行功能鍛煉為佳。 當然手指不能完全,也應該考慮是否是曲肌腱斷裂,有條件還是請你的手術醫生看看比較穩妥。 希望對你有幫助。 追問: 我3個月前已經接好了擊鍵,3個月後檢查也沒有壞,就做了個松解術,應該肌腱已經長好段的可能性比較小吧,現在就是沒有儀器能看出斷沒有斷 我去問他他也只能用眼睛看。 回答: 肌腱的檢查主要還是靠醫生的手法,如果有條件做個核磁共振應該也看得到的。 追問: 核磁共振多少錢一次啊 是不是一般的醫院沒有啊 回答: 正常大概750元,正規的三級醫院應該都有。 追問: 請手術醫生和請其他醫生看應該都差不多吧.松解術做了後第3天開始鍛煉會把肌腱在次拉斷么?我就進行恢復鍛煉在沒進行其他的了,肌腱這么容易斷啊!我現在還沒有拆線 要是肌腱又斷了還能接著手術么,效果是不是比以前更差. 回答: 不好意思,回復遲了。 正常情況下應該是不會把肌腱拉斷吧,正常活動應該沒這么大的暴力,但你的活動時間確實早了。 目前如果經過檢查確實是肌腱斷裂(不必去追究什麼原因了),最好盡早行二期的肌腱吻合術,不要拖到拆線,效果不會比較差,主要是 肌腱吻合術 後需要石膏固定4-6周的時間,如果情況順利,待拆掉石膏後再逐步進行功能鍛,應該可以基本恢復功能的。 不要擔心。 追問: 大哥,你說肌腱粘連是一下子就粘連了還是日積月累的啊,我怎麼感覺就象是一秒鍾沒弄好就粘連了啊。一般是多久出現粘連啊 回答: 肌腱粘連大多需要一段時間,一般由於外傷後制定,也就是沒有活動,才會導致粘連,一般最少也要個把月的時間啊。 追問: 哦 謝謝你, 以後不知道的在問你啊 回答: 可以的,你給個Q,我加你
5、拆內固定時做了肌腱粘連松解術什麼意思
他是怎麼做的?在什麼部位?
就是在骨傷期間,由於患者缺乏正常鍛煉,肌腱之間發生粘連,影響肢體伸展。
6、手指肌腱斷裂,術後20天,有什麼康復的鍛煉方法?
一個一個問題來吧!
1、肌肉萎縮了,以後會長起么? 要多長時間?
答:這個主要和自己功能鍛煉的效果有關,與時間沒有太大的關系,力量是鍛煉出來的。
2、松緊手術什麼時候可以做?什麼時候療效最好,做了需要恢復多久?
答 你說的應該是肌腱松解手術,一般先進行功能鍛煉3個月到6個月,效果不明顯的時候再去做肌腱松解手術。另外一定要知道的是松解手術只是創造了讓你手功能恢復的機會,她本身並不能給到功能你,松解手術後如果不加強功能鍛煉效果會更差。
3、以後會不會有後遺症?完全恢復期需要多久?
答 你的繞神經尺神經都斷了。繞神經是管虎口背側的皮膚感覺的,應該在3個月後開始恢復,半年左右有比較明顯的效果。尺神經是管無名指小指的感覺和食指中指無名指小指的左右移動和無名指以及小指指間關節的背神活動,感覺是可以恢復的,但是手指的運動就恢復比較差勁,除了醫生接好神經外功能鍛煉佔了很大一部分。但是大部分病人尺神經斷了恢復效果都不理想(如果是部分斷裂除外)
4、小指沒知覺,在術後的開始幾天有的,後來知道現在都沒,主治醫生說是正常的,真的么?(專業神經醫師回答)以後能恢復么?要多久
答 尺神經是管無名指小指的感覺和食指中指無名指小指的左右移動和無名指以及小指指間關節的背神活動,應該可以恢復。記住一點神經分為感覺神經和運動神經,一般來時感覺是可以恢復比較好的,運動神經恢復比較差,尺神經同時管理感覺和運動,所以感覺是可以恢復好的,運動恢復比較差勁。神經的恢復速度是每天1mm,你可以看看你段神經的地方離你小指末端的長度就知道大約什麼時候可以恢復了。在恢復過程中,如果你的麻木的地方有觸電,火燒,冰冷還有螞蟻爬的感覺不斷交替的話,就是神經恢復的一個表現。
5、我發現用溫水療法,效果還行(聽說溫水侵泡傷口會促進血液循環就試了試,感覺效果很好,手指可以伸的更直.不知道是不是因為熱脹冷縮的緣故)不知道這樣的方法可行么。會不會感染傷口?
答 這個方法很好,不會感染傷口
6、有什麼好的祛疤方法么? 或者 刺青和紋身可以嗎?
答 沒有什麼好辦法除疤,但是有一種彈性的類似於絲襪的東西可以幫助將疤痕壓平,但是需要定做,價格也要幾百元。在大一點的醫院功能理療科問一下。
目前擬最需要做的是功能鍛煉,每次鍛煉都要痛到微微出汗。效果會反復,注意堅持。還想問你你的正中神經有沒有斷
7、手術肌腱粘連松解術 啥意思
肌腱斷裂縫合之後,再恢復過程中肌腱斷端會與周圍組織粘連,通俗說就是長到一起去了,肌腱粘連松解術就是將肌腱從粘連的周圍組織中分離出來,利於其生長和日後功能的恢復。
8、肌腱松解手術成功率大嗎
一是手術分離松解粘連,這種手術現在就能做,手術成功之後一個月就能完全恢復正常,但手術後同樣可能發生再次粘連的結果,因此存在一定的風險。第二種選擇是進行功能恢復性訓練,也就是自己鍛煉已受傷的手,讓其通過康復鍛煉逐步恢復正常,這樣做有點痛苦,而且需要在醫生指導下循序漸進時間比較長,一般需要半年到一年才能徹底恢復。到底選擇哪種方法治療您自己拿主意。建議你現在就經常用受過傷的手玩石彈子球,開始的時候可用乒乓球代替,這樣對手部的血液循環和功能恢復會有幫助。