1、肌腱斷裂
手的休息位或者叫基本功能位是握球狀的。
肌腱斷裂 修復 肌腱斷裂為常見疾病，我院從1989年3月～1997年8月收治肌腱斷裂傷的253例中，有10例52條肌腱為多段斷裂，均經一期修復，並在指導下進行功能鍛煉，恢復滿意，報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
本組男9例，女1例。年齡15～30歲。均為刀砍傷。左手6例，右手4例。10例共損傷52條肌腱。屈肌腱33條。在Ⅱ區、Ⅲ區內肌腱二處斷裂的有9條，其中屈指淺肌腱5條，屈指深肌腱4條；在Ⅲ區、Ⅴ區內肌腱二處斷裂的18條，其中屈指淺肌腱10條，屈指深肌腱8條；在Ⅱ區、Ⅲ區及Ⅴ區內肌腱三處斷裂的6條，其中屈指淺、屈指深肌腱各3條。伸肌腱19條。在Ⅵ區、Ⅶ區內肌腱二處斷裂14條，其中伸指總肌腱8條，食指和小指固有伸肌腱各2條，伸拇長肌腱2條；在Ⅵ區、Ⅶ區及Ⅷ區內肌腱三處斷裂5條，其中伸指總肌腱4條，食指固有伸肌腱1條。損傷腱段間最短2 cm，最長7 cm，平均4 cm。所有患者均在受傷後3小時內就診手術。
1.2手術方法
清創術後，在5倍手術放大鏡下用改良Kessler縫合法縫合，用3/0帶針尼龍線修復腱鞘或腱旁組織。肌腱縫合後將肢體固定於肌腱鬆弛位。術後24小時行肌腱主動和被動功能鍛煉。方法為：屈肌腱行指間關節被動屈曲，主動伸指鍛煉；伸肌腱損傷行主動屈掌指關節，被動伸掌指關節鍛煉。每天2～3次，每次活動3～5次，活動次數及幅度逐漸增加，3周後拆除外固定行理療。3例9條肌腱因粘連而行肌腱松解術，術中見肌腱斷端癒合良好，粘連多為相鄰肌腱相互粘連。3條屈肌腱在術後1周內再次斷裂，行再次修補後，肌腱功能恢復。
1.3 結果
屈伸肌腱的療效評定採用總主動活動度(TAM)測定法〔1〕。掌指關節，近位指間關節，遠位指間關節主動屈曲度之和，減去各關節主動伸直受限度之和，即為該手指總的主動活動度。各關節伸直位以0°為准，過伸部分不計。評級標准：優為活動范圍正常，良為TAM大於健側的75%，可為TAM大於健側的50%，差為TAM小於健側的50%。本組全部經8個月以上的隨訪。結果：優26條肌腱，佔50%；良9條肌腱，佔17.3%；可11條肌腱，佔21.2%；差6條肌腱，佔11.5%。優良率為67.3%。
2 討論
本組肌腱傷均為切割傷，創面較清潔，均行一期清創及肌腱修復。術中注意：①肌腱暴露時應無創操作，防止牽拉抽出肌腱〔2〕；保護腱旁組織，以免破壞肌腱血供。②先縫合遠端斷端，再縫合近端斷端肌腱，近端肌腱用注射器針頭固定在「無張力」情況下縫合。③肌腱避免用止血鉗直接鉗夾，以免肌腱進一步損傷。④肌腱縫合點如通過腱鞘部位時，則行鞘管切開，縫合肌腱後再行腱鞘修補，如腱鞘或支持帶影響肌腱的滑動，則行腱鞘或支持帶部分切除，但腕背側伸肌支持帶應保持部分完整，以免肌腱呈弓弦狀畸形。⑤根據肌腱斷面和解剖定位行肌腱「原配」縫合，避免錯位縫合。⑥注意修復腱旁組織〔3〕，因腱旁組織修復後保護了肌腱的血供，促進內源性癒合的發生，形成屏障，限制外源性癒合的過多參與，防止肌腱粘連，提供滑動裝置，有利於肌腱的塑形改建及功能恢復。⑦肌腱縫合後應在縫合部位無張力條件下給予適當時間的外固定。
本組3條肌腱術後早期再次斷裂可能為鍛煉不當所致，亦可能為縫合質量欠佳所致。
2、右手無名指近關節肌腱斷裂，石膏26天，現在就是末關節不能彎稍微有點力，有屈指深肌腱再次斷的可能嗎！
推斷應該是屈肌腱的斷裂，分區應該是Ⅱ區，我們所說的鬼區。意味著恢復效果可能不好。前幾天剛收治了一個和你類似的病人。診斷就是深淺屈肌腱的粘連。做了個小手術，粘連松解術。具體效果怎麼樣不太好說。還有待觀察
現在需要你進行功能練習以練習時候輕度疼痛為度，一般很少有把肌腱練折的。
3、肌腱圖怎麼查法
檢查法
即使手部沒有明顯的畸形，手的姿勢也常能提示是哪條屈肌腱損傷。
習慣上常說 「手指可以指路」，即手指的狀態可以提示損傷的結構。但是，在檢查指屈肌腱損傷時卻常常會出偏差，這是由於在病人或檢查者活動傷手時可能引起疼痛，從而造成活動受限和判斷失誤。這種情況也見於神經損傷後的手部檢查中。
當一個手指的深、淺屈肌腱都斷裂時，手指處於非自然的過伸位置，與正常指比較將更加明顯。指屈肌腱損傷時，可以試用以下幾種被動的手法檢查加以確定。當被動伸腕時，傷指不會出現正常的「腱固定」性屈指。如果屈曲腕關節，則傷指出現比正常手指更大的、無拮抗的過伸。輕壓前臂肌肉，有時正常指關節會隨之屈曲，而傷指則無此反應，提示屈肌腱斷端已分離。輕壓指尖，可感覺到傷指喪失了正常的張力。
通過手指的隨意主動活動通常可判斷肌腱的功能情況，這項檢查常常在檢查者指導下進行。如果患者是一個激動的、不合作的兒童，或是過度緊張、不配合的或酗酒的成人，這種檢查方法就不可靠，也就可能沒有什麼價值。檢查者可用自己的手或用患者的健康手來演示、說明擬採用的檢查方法，這可能有助於患者的配合。如果損傷在腕部以遠，應該固定傷指使指定的關節活動。當固定近側指間關節時，如果遠側指間關節不能主動屈曲，說明指深屈肌腱斷裂（圖63-3）；當固定掌指關節時，如果近、遠側指間關節都不能主動屈曲，提示指深和淺屈肌腱可能均已斷裂。
證明單純指淺屈肌腱橫斷而指深屈肌腱完好的方法：保持傷指的鄰指處於完全伸直位，使指深屈肌腱固定於伸展位以及消除近側指間關節對它的影響。如此，當患指的兩鄰指處於完全伸直位時，如果患指指淺屈肌腱斷裂，近側指間關節通常不能屈曲（圖63-4）。這種檢查方法不適於食指，因為該指指深屈肌腱單獨起作用。Lister所倡導的方法對判斷是否存在該肌腱孤立性損傷很有幫助。檢查時要求病人用每個手的食指和拇指捏住並拉出一紙片。在正常食指，此動作由指淺屈肌完成，而指深屈肌處於放鬆狀態，允許遠側指間關節過伸，這樣手指與紙片有最大的接觸；如果指淺屈肌腱損傷，傷指即出現遠側指間關節過屈和近側指間關節呈伸直狀態。
在拇指，檢查拇長屈肌腱時，應穩定拇指掌指關節。如果拇長屈肌腱斷裂，指間關節即不能屈曲。
如果損傷位於腕部，即使有某指的屈肌腱斷裂，指間關節仍能主動屈曲，這是因為在腕部指深屈肌腱互相交連的結果，特別是在環指和小指。
有時，可能根本無法對屈肌腱斷裂作出明確的診斷。上述方法不能診斷指屈肌腱的部分斷裂，因為此時指屈肌腱仍有功能。但是，手指的活動會因疼痛而受限，因此物理檢查法雖不能確定肌腱是否斷裂，但可以提示肌腱有損傷。
4、手指肌腱斷裂（急）
你講的問題的我沒見過,也不了解,所以不亂講.
不過,我的右小指,以前上高中時有次開班會,班上拍氣球,我用手,有個賤人用削鉛筆的小刀(新的)去劃,結果正好相遇.我的小指從根部被劃中大半圈,骨頭就看到了,右小指的神經啊,肌腱肯定是被斷了的.
當時用縫了5針,用雙線. 後來長合了,不過,
手指沒得知覺了,過了幾年才慢慢恢復,醫生說的是以前的神經已斷了,是要建立新的神經系統..
而且右小指力氣也變小了,根本用不上,尤其是在鍵盤上我打"P"鍵,力度根本不夠,,到現在4年了,知覺也沒有完全恢復過來,
以前我扳手腕好強的,後來不行了,總感覺是只有4個手指在用力,小指力用不上,而且感覺到和其它手指不協調.
肌腱肯定是斷了的,又長住了,不過肯定比以前短一點,左小指可以隨便的彎,右小指就不一樣了,稍微彎折一下,就能感覺到經脈拉得痛..
冬天右小指也容易被凍.
不知你的手指是怎麼斷的,如果和我一樣是被小刀劃斷的,然後又縫上,那可能就和我一樣的,知覺恢復很慢的,而且是以後這個手指就不能和其它手指好協調的..肌腱要比以前要短點,彎折手指明顯會感覺到拉痛.
5、右手手掌食指屈指深淺肌腱斷了,神經有些損傷，手術成功。請問術後如何恢復鍛煉！
?