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指總伸肌腱炎

發布時間:2020-04-20 11:30:54

1、得了腱鞘炎能練舞蹈嗎

盡量不要練習跳舞蹈,患處可用熱療、按摩及充分休息3周左知右,一般用膏葯外敷,比如:
〖方多好〗,特別要減少引起道疾病的手工勞動。版 症狀輕微的可以通過推拿、針灸治療;嚴重的則需要進行手術。
要多注意休息,注意勞逸結合,盡量先不要跳舞。權

2、腱鞘炎和腱鞘囊腫有什麼不同?

腱鞘炎、肌腱炎和腱鞘囊腫都是運動系統慢性疾病,常見於手工操作者、運動員和家庭婦女等。
肌腱和腱鞘是人體運動系統中的二種重要結構,二者之間的關節猶如"劍"和"鞘"。正常生理情況下,腱鞘除保證肌腱有效滑動外,還能分泌少量滑液營養肌腱。然而近來研究表明,腱鞘炎與肌腱炎則是二種不同的病理改變。腱鞘炎是肌腱在腱鞘內長時間的機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎症,其病理改變主要是腱周組織出現炎性細胞。而肌腱炎則是一種肌腱本身的退行性疾病,其病理改變主要是組成肌腱的膠原纖維發生退變,常與年老、顯微損傷和血液損傷有關。至於腱鞘囊腫則是一種發生於手和足部的良性腫塊,其發病機理多數學者認為是關節囊或腱鞘中多餘的結締組織發生粘液樣變性所形成。
1.屈指肌腱腱鞘炎 本病多見於拇指、中指和環指,發病部位在掌骨頭相對應的屈指肌腱腱鞘起始部。當手掌握物時,腱鞘受到物體和掌骨頭的擠壓而損傷,腱鞘長期摩擦而逐漸形成狹窄,相對應的肌腱亦可變成梭形或葫蘆開膨大,肌腱滑動發生困難,手指屈伸時產生板機樣動作或彈響聲,故本病又稱為板機指或彈響指。本病治療早期可採用保守治療包括局部固定、理療、熱敷、中葯熏洗等。亦可腱鞘內注射類固醇類葯物,但注射時應注意無菌操作。一般每周一次,3~5次為一療程。如仍無效者,可考慮手術縱行切開狹窄腱鞘,必要時可縱物切除一小條腱鞘。術後24小時後練習手指屈伸活動。
2.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 腕部橈骨莖突骨槽與上方腕背側韌帶共同形成一骨纖維性管道,拇短伸肌腱和拇長展肌腱經過這一鞘管後折成一定角度,當拇指及腕部活動時,肌腱與鞘管摩擦而易產生腱鞘炎。如果同時存在鞘管內迷走肌腱,則更易產生腱鞘炎,本病女性多於男性,主要表現為橈骨莖突處局限性疼痛,有時可放射至手、肘、肩部、腕部及拇指活動時可加重疼痛,握拳尺偏試驗陽性。本病早期保守治療同前。保守治療無效者建議手術治療。術中注意探查拇短伸肌和拇長展肌腱兩個腱鞘。如有迷走肌腱,須切除之。術中還應注意勿損傷神經和血管,術後鼓勵早期活動。
3.肱二頭肌長頭腱鞘炎 肱二頭肌長頭位於肱骨大、小結節之間形成的結節間溝內。當肩關節活動時,此肌健即在溝內滑動和摩擦,過度活動可引起腱鞘炎。本病也可因肩袖損傷、鈣鹽沉著,肩關節內病變等累及腱鞘而造成腱鞘炎。本病多見於中年人,是肩痛的常見原因之一。多數學者認為是單一疾病,應與肩周炎分開。主要臨床症狀為肱骨結節間溝疼痛和肩關節活動受限,抗阻力屈肘和前臂旋後時疼痛加劇。早期治療除上述保守治療外,還應避免提拳重物及外傷。手術治療僅適用於個別病例。手術將肱二頭肌長頭切斷,遠端與肱二頭肌短頭縫合或固定於肱骨上端,效果很好,但肩部功能完全恢復需6個月。
4.肌腱炎 肌腱炎是肌腱組織內發生退行性改變,單純肌腱炎是跟腱和肱二頭肌腱等發生自發性斷裂的主要原因。其典型的病理改變包括肌腱細胞內細胞器減少,粘多糖和水分減少,膠原纖維直徑增粗和明暗帶增加。一般認為上述病理改變與肌腱內血供減少有關,上述病理改變結果導致膠原纖維的力學性能下降,最終導致肌腱發生自發性斷裂。臨床上常見的跟腱和肱二頭肌腱斷裂多發生於運動員和中年以上病人。對於急性完全性肌腱斷裂者,應予手術修補。而對慢性部分損傷者可予保守治療。
5.腱鞘囊腫 腱鞘囊腫臨床比較常見,好發於足部,多見於青壯年。囊腫一般發展緩慢,除局部腫塊外,很少有症狀,偶爾局部酸痛。個別囊腫發生於腕管或踝管內,可壓迫神經引起相應症狀。少數囊腫能自行消失,亦不再復發。多數囊腫可持續增大或存在,應予治療。早期可予保守療法,常用局部擠壓破裂或用針頭將囊液抽出後注射類固醇類葯物。保守治療無效者可予手術切除。
由於腱鞘炎、肌腱炎和腱鞘囊腫是臨床上運動系統的常見病、多見病,而且這些疾病與某些職業和操作技術有關,因此除對這些疾病予以有效治療外,還應注意防治結合,增加療效,預防復發。在防治這類疾病中應注意下述幾點:①局部制動,動靜結合。限制損傷的動作,鼓勵其他方面的動作。②局部注射類固醇類葯物,劑量及次數要適當控制,特別注意不要將葯物注射到肌腱內。③對於局部有細菌性炎症及有糖尿病和消化道潰瘍等疾病的患者,應局部禁用類固醇葯物。
腱鞘囊腫是關節附近的一種囊性腫塊,病因尚不太清楚。慢性損傷使滑膜腔內滑液增多而形成囊性疝出;或結締組織粘液退行性變可能是發病的重要原因。目前臨床上將手、足小關節處的滑液囊疝(腕背側舟月關節、足背中跗關節等處)和發生在肌腱的腱鞘囊腫統稱為腱鞘囊腫。而大關節的囊性疝出又另命名,如膝關節後方的囊性疝出叫腘窩囊腫,或叫Baker囊腫,故存在混亂之處,尚待商榷。

臨床表現:

1.本病以女性和青少年多見。腕背、腕掌側橈側屈腕肌腱及足背發病率最高,手指掌指關節及近側指間關節處也常見到。偶爾在膝關節前下方脛前肌腱膜上也可發生這類粘液退行性變囊腫,但因部位較深,診斷較困難。

2.病變部出現一緩慢長大包塊,小時無症狀,長大到一定程度活動關節時有酸脹感。檢查發現0.5~2.5cm的圓形或橢圓形包塊,表面光滑,不與皮膚粘連。因囊內液體充盈,張力較大,捫之如硬橡皮樣實質性感覺。如囊頸較小者,略可推動;囊頸較大者,則不易推動,易誤為骨性包塊。重壓包塊有酸脹痛。用9號針頭穿刺可抽出透明膠凍狀物。

治療與預防:

腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈。臨床治療方法較多,但復發率高。

1.非手術治療 原理是使囊內容物排出後,在囊內注入葯物或留置可取出的無菌異物(如縫扎粗絲線),並加壓包紮,使囊腔粘連而消失。通常是在囊內注入醋酸強的松龍0.5ml,然後加壓包紮。本方法簡單、痛苦較少,復發率也較低。

2.手術治療 手指腱鞘囊腫——般較小,穿刺困難;其他部位多次復發的腱鞘囊腫,都可手術切除。術中應完整切除囊腫,如系腱鞘發生者,邊同時切除部分相連的腱鞘;如系關節囊滑膜疝出,應在根部結扎切除,以減少復發機會。

腕部腱鞘囊腫

腕部腱鞘囊腫,是一種常見的傷病,多發生於關節的肌腱滑動處。臨床常見於舟、月骨關節的背面,位於拇長伸肌腱及指總伸肌腱之間;其次是腕部掌面橈側,位於橈側腕屈肌腱與拇長展肌腱之間,古稱「腕筋瘤」。本症多見於青壯年女性。

(病因病理) 一般認為多由於局部氣血凝聚而成,與外傷沉寂和慢性勞損有關。也有認為是因局部膠樣變性所引起。囊腫壁的外層是由緻密的纖維結締組織構成,內層為白色光滑的滑膜覆蓋,囊腔內充滿蛋清樣稠密或稀薄的膠凍狀粘液。有時囊腔可與腱鞘或關節腔相通(有人認為囊腫的形成與關節或腱鞘內壓力增大有關),也有的囊腔呈封閉狀態,囊腫根部與腱鞘或關節囊緊密粘連。

(臨床表現與診斷)

1.本症的主要表現是局部有一個發展緩慢的半球形包塊凸起。

2.病人感覺囊腫局部輕度酸脹、疼痛,腕手部無力。患部遠端出現軟弱無力感者,提示囊腫與腱鞘相連所致。但亦有部分病例,無任何不適感,僅覺是一種累贅,不美觀。但腕部活動過度(由於內壓加大),可出現酸脹無力感。

3.檢查囊腫觸之表面光滑與皮膚無粘連,早期質軟有輕度波動感;後期因纖維化改變,而顯得小而堅硬,用力按壓時則有酸脹感,或向囊腫周圍放散性疼痛。若囊腫生長於小魚際近端或腕管內,可壓迫尺神經或正中神經,則出現相應部位的肌肉麻痹或感覺異常。

X線檢查,無異常發現。

(治療)

(一)手法治療

1.原則 溫經鎮痛,使囊壁破裂,腫物消散。

2.施術部位 囊腫局部及其周圍。

3.取穴 囊腫上部相應穴位及局部壓痛點。

4.施術手法 按、揉、擠、壓。

5.時間與刺激量 每次治療5到7分鍾,刺激量應因人因症而定。

6.手法操作(按以下步驟施術)

(1)對壓內外關穴法 病人取坐位,術者雙手拇、中指重疊,相對擠壓內關、外關穴半分鍾。

(2)屈腕按揉推擠法 病人取坐位。術者雙手托握腕部,將腕關節略向囊腫的對側屈曲,使囊壁緊張,雙拇指在囊腫局部及其周圍按揉數分鍾,或以局部充血、麻木為度;繼之,雙手拇指重疊撳定囊腫近端推擠,使囊壁破裂、腫物消散。本法適用於一般的囊腫。

(3)針刺推擠按揉法 若上法效果不佳,可用本法。皮膚消毒後,用毫針刺破囊壁(周刺、斜刺或頂刺)後,再用雙拇指強力推擠(方法同上法),然後加以按揉,囊腫即可消散,本法適用於質硬、較小而扁平的囊腫。 以上手法使囊腫消散後,隨即加壓用綳帶包紮固定3日。

(二)手術治療

經數次手法治療無效,或經常復發者,可考慮手術切除。

3、足部腱鞘囊腫內出血

檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形包塊,表麵皮膚可推動,無粘連。囊腫多數張力較大,腫塊堅韌,少數柔軟,但都有囊性感。囊腫的根基固定,幾乎沒有活動。B超檢查可幫助確定腫塊的性質。
(1)手腕部腱鞘囊腫 多發生於腕背側,少數在掌側。最好發的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節背側關節囊處,其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。在腕關節掌側的腱鞘囊腫,有時需與橈動脈瘤相鑒別,在切除該處囊腫時要保護好橈動脈、頭靜脈和橈神經淺支。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發生囊腫,壓迫正中神經,誘發腕管綜合征。少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如軟骨。
(2)足踝部腱鞘囊腫 足踝部共有8個腱鞘:前方3個(脛前肌腱、拇長伸肌腱和趾長伸肌腱)、內側3個(脛後肌腱、拇長屈肌腱和趾長屈肌腱)、外側1個(腓骨長、短肌腱)、後側1個(跟腱)。以足背腱鞘囊腫較多見,多起源於足背動脈外側的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內的腱鞘囊腫可壓迫脛神經,是跗管綜合征的原因之一。根據病史,臨床表現的一般症狀和局部症狀,B超檢查,一般即可成立診斷。
腱鞘囊腫及時使用丿丿骨丿粹丿寧丿按摩膏,防止其越來越嚴重,有效解決囊腫問題。

4、得了手指健捎炎怎麼辦?

1.原則 溫經鎮痛,使囊壁破裂,腫物消散。 2.施術部位 囊腫局部及其周圍。 3.取穴 囊腫上部相應穴位及局部壓痛點。 4.施術手法 按、揉、擠、壓。 5.時間與刺激量 每次治療5到7分鍾,刺激量應因人因症而定。 6.手法操作(按以下步驟施術) (1)對壓內外關穴法 病人取坐位,術者雙手拇、中指重疊,相對擠壓內關、外關穴半分鍾。 (2)屈腕按揉推擠法 病人取坐位。術者雙手托握腕部,將腕關節略向囊腫的對側屈曲,使囊壁緊張,雙拇指在囊腫局部及其周圍按揉數分鍾,或以局部充血、麻木為度;繼之,雙手拇指重疊撳定囊腫近端推擠,使囊壁破裂、腫物消散。本法適用於一般的囊腫。 (3)針刺推擠按揉法 若上法效果不佳,可用本法。皮膚消毒後,用毫針刺破囊壁(周刺、斜刺或頂刺)後,再用雙拇指強力推擠(方法同上法),然後加以按揉,囊腫即可消散,本法適用於質硬、較小而扁平的囊腫。 以上手法使囊腫消散後,隨即加壓用綳帶包紮固定3日。 烏頭,三七,蘇木,血藤泡水敷衍 緩解疼痛---局部封閉 肌腱炎(腱鞘囊腫)有時可被擠壓破裂而自愈。臨床治療方法較多,但復發率高。 1.非手術治療 原理是使囊內容物排出後,在囊內注入葯物或留置可取出的無菌異物(如縫扎粗絲線),並加壓包紮,使囊腔粘連而消失。通常是在囊內注入醋酸強的松龍0.5ml,然後加壓包紮。本方法簡單、痛苦較少,復發率也較低。 2.手術治療 手指腱鞘囊腫——般較小,穿刺困難;其他部位多次復發的腱鞘囊腫,都可手術切除。術中應完整切除囊腫,如系腱鞘發生者,邊同時切除部分相連的腱鞘;如系關節囊滑膜疝出,應在根部結扎切除,以減少復發機會。 腕部腱鞘囊腫 腕部腱鞘囊腫,是一種常見的傷病,多發生於關節的肌腱滑動處。臨床常見於舟、月骨關節的背面,位於拇長伸肌腱及指總伸肌腱之間;其次是腕部掌面橈側,位於橈側腕屈肌腱與拇長展肌腱之間,古稱「腕筋瘤」。 本症多見於青壯年女性。 (病因e68a847a6431333335333065病理) 一般認為多由於局部氣血凝聚而成,與外傷沉寂和慢性勞損有關。也有認為是因局部膠樣變性所引起。囊腫壁的外層是由緻密的纖維結締組織構成,內層為白色光滑的滑膜覆蓋,囊腔內充滿蛋清樣稠密或稀薄的膠凍狀粘液。有時囊腔可與腱鞘或關節腔相通(有人認為囊腫的形成與關節或腱鞘內壓力增大有關),也有的囊腔呈封閉狀態,囊腫根部與腱鞘或關節囊緊密粘連。
希望對你有幫助

5、腱鞘炎怎麼治

6、求文檔: 小拇指指跟關節處有黑色,有時顏色濃有時顏色淡,醫生說三焦經不通,如何治療啊 沒有任何不舒適

本經主內分泌失調,主情志,主氣郁。由手走頭,起始於關沖穴,結束於絲竹空穴。可散發肝火。(多按摩右側較好)對婦女的更年期 症狀緩解作用很大。簡單的可以用按摩錘經常敲打,或循經按摩重點穴位點按,或用刮痧板循經刮痧....
主治:五官病的耳鳴耳聾耳痛、偏頭痛、 面神經炎。其他病的便秘、中風後遺症、感冒、肘關節屈伸不利,肩周炎,頸部淋巴結炎、甲狀腺腫、網球肘、腱鞘炎。

本經一側23穴(左右兩側共46穴),其中13穴分布於上肢背面的正中線上,10穴在頸、側頭部。
一.經脈循行:起於無名指尺側端(關沖),向上出於手背第四、五掌骨之間,沿著腕背,出於前臂伸側尺、橈骨之間,向上通過肘尖,上臂外側三角肌後緣,上達肩部,交出於足少陽經的後面,向前進入缺盆,分布於胸中,聯絡心包,向下通過橫膈,從胸至腹,屬於上、中、下三焦。

胸中支脈:從胸上出缺盆,上直項部,沿耳後直上,出於耳上到額角,在屈而下行至面頰,到達目眶下。

耳部支脈:從耳後入耳中,出走耳前,與前脈交叉於面頰部,到達目外眥,與足少陽膽經相接。

二.主治概要:本經主要治療側頭、耳、目、咽喉、胸脅部病證和熱病。如偏頭痛、脅肋痛、耳鳴、耳聾、目痛、咽喉痛及經脈循行部位的病變。

三.常用腧穴:

關沖 液門 中渚 陽池 外關 支溝 會宗 三陽絡 四瀆 天井 清冷淵 消濼 ?會 肩? 天? 天牖 翳風 瘛脈 顱息 角孫 耳門 耳和? 絲竹空

一) 關沖 SJ一 Guān chōng

〔定位〕在手環指末節尺側,距指甲角0.1寸(指寸)。

〔〔主治〕頭痛,目赤,耳聾,耳鳴,喉痹,舌強,熱病,心煩。

〔配伍〕配內關、人中治中暑、昏厥。

〔刺灸法〕淺刺0.1寸,或有三棱針點刺出血;可灸。

〔附註〕三焦經井穴。

(二) 液門 SJ二 Yè mén

〔定位〕在手背部,當第4、5指間,指蹼緣後方赤白肉際處。

〔主治〕頭痛,目赤,耳痛,耳鳴,耳聾,喉痹,瘧疾,手臂痛。

〔配伍〕配魚際治喉痛。

〔刺灸法〕直刺0.3-0.5寸;可灸。

〔附註〕三焦經滎穴。

(三) 中渚 SJ三 Zhōng zhǔ

〔定位〕在手背部,當環指本節(掌指關節)的後方,第4、5掌骨間凹陷處。

〔主治〕頭痛,目眩,目赤,目痛,耳聾,耳鳴,喉痹,肩背肘臂?痛 ,手指不能屈伸,脊膂痛,熱病。

〔配伍〕配角孫治耳鳴耳聾;配太白治大便難;配支溝、內庭治嗌痛。

〔刺灸法〕直刺0.3-0.5寸;可灸。

〔附註〕三焦經輸穴。

(四) 陽池 SJ四 Yáng chí

〔定位〕在腕背橫紋中,當指總伸肌腱的尺側緣凹陷處。

〔主治〕腕痛,肩臂痛,耳聾,瘧疾,消渴,口乾,喉痹。

〔配伍〕配合谷、尺澤、曲池、中渚治手臂拘攣。

〔刺灸法〕直刺0.3-0.5寸;可灸。

〔附註〕三焦經原穴。

(五) 外關 SJ五 Wài guān

〔定位〕在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。

〔主治〕熱病,頭痛,頰痛,耳聾,耳鳴,目赤腫痛,脅痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手顫。

〔配伍〕配足臨泣治頸項強痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感熱病;配陽陵泉治脅痛。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

〔附註〕三焦經絡穴,八脈交會穴-通陽維脈。

(六) 支溝 SJ六 Zhī gōu

〔定位〕在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。

〔主治〕暴喑,耳聾,耳鳴,肩背?痛,脅肋痛,嘔吐,便秘,熱病。

〔配伍〕配天樞治大便秘結;配雙側支溝治急性腰扭傷、脅痛。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

〔附註〕三焦經經穴。

(七) 會宗 SJ七 Huì zōng

〔定位〕在前臂背側,當腕背橫紋上3寸,支溝尺側,尺骨的橈側緣。

〔主治〕耳聾,癇證,上肢肌膚痛。

〔配伍〕配聽會、耳門治療耳聾;配大包治上肢肌肉疼痛,軟組織挫傷。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

〔附註〕三焦經郄穴。

(八) 三陽絡 SJ八 Sān yáng luò

〔定位〕在前臂背側,腕背橫紋上四寸,尺骨與橈骨之間。

〔主治〕暴喑,耳聾,手臂痛,齲齒痛。

〔配伍〕配曲池、合谷、肩井治中風後遺症上肢不遂。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

(九) 四瀆 SJ九 Sì dú

〔定位〕在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,肘尖下5寸,尺骨與橈骨之間。

〔〔主治〕暴喑,暴聾,齒痛,呼吸氣短,咽阻如梗,前臂痛。

〔配伍〕配三陽絡、消濼、肩?、天?、肩外俞治肩臂痛;配三陽絡、陽溪治手指伸展不利,上肢不遂。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

(一0) 天井 SJ一0 Tiān jǐng

〔定位〕在臂外側,屈肘時,當肘尖直上1寸凹陷處。

〔主治〕偏頭痛,脅肋、頸項、肩臂痛,耳聾,瘰癧,癭氣,癲癇。

〔配伍〕配率谷治偏頭痛;配天突治癭氣;配臂治瘰癧、癮疹;配巨闕、心俞治精神恍惚。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

(一一) 清冷淵 SJ一一 Qīng lěng yuān

〔定位〕在臂外側,屈肘時,當肘尖直上2寸,即天井上1寸。

〔主治〕頭痛,目黃,肩臂痛不能舉。

〔配伍〕配肩?、天?、?俞、養老、合谷治上肢痿、痹、癱、痛。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

(一二) 消濼 SJ一二 Xiāo luò

〔定位〕在臂外側,當清冷淵與?會連線中點處。

〔主治〕頭痛,頸項強痛,臂痛,齒痛,癲疾。

〔配伍〕配肩?、肩?、?會、清冷淵治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。

〔刺灸法〕直刺0.8-1寸;可灸。

(一三) ?會 SJ一三 Nào huì

〔定位〕在臂外側,當肘尖與肩?的連線上,肩?下3寸,三角肌的後下緣。

〔主治〕肩臂痛,癭氣,瘰癧,目疾,肩胛腫痛。

〔配伍〕配肩俞、肩貞治肩周炎;配肘?、外關治肘臂攣痛。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

(一四) 肩? SJ一四 Jiān liáo

〔定位〕在肩部,肩?後方,當臂外展時,於肩峰後下方呈現凹陷處。

〔主治〕臂痛,肩重不能舉。

〔配伍〕配天宗、曲垣治療肩背疼痛;配肩井、天池、養老治上肢不遂、肩周炎。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

(一五) 天? SJ一五 Tiān liáo

〔定位〕在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當肩胛骨上角處。

〔主治〕肩臂痛,頸項強痛,胸中煩滿。

〔配伍〕配秉風、天宗、清冷淵、?會治頸肩綜合征、上肢不遂。

〔刺灸法〕直刺0.5-0.8寸;可灸。

(一六) 天牖 SJ一六 Tiān yǒu

〔定位〕在頸側部,當乳突的後下方,平下頜角,胸鎖乳突肌的後緣。

〔主治〕頭暈,頭痛,面腫,目昏,暴聾,項強。

〔配伍〕配外關、率谷、治偏頭痛、耳鳴、耳聾、腮腺炎。

〔刺灸法〕直刺0.8-1寸;可灸。

(一七) 翳風 SJ一七 Yī fēng

〔定位〕在耳垂後方,當乳突與下頜角之間的凹陷處。

〔主治〕耳鳴,耳聾,口眼?斜,牙關緊閉,頰腫,瘰癧。

〔配伍〕配地倉、承漿、水溝、合谷治口噤不開。

〔刺灸法〕直刺0.8-1寸;可灸,勿直接灸。

(一八) 瘛脈 SJ一八 Chì mài

〔定位〕在頭部,耳後乳突中央,當角孫與翳風之間,沿耳輪連線的中、下1/3的交點處。

〔主治〕頭痛,耳聾,耳鳴,小兒驚癇,嘔吐,泄痢。

〔配伍〕配翳風、耳門、聽宮、聽會、百會治耳硬化症,提高聽力。

〔刺灸法〕平刺0.3-0.5寸,或點刺出血;可灸。

(一九) 顱息 SJ一九 Lú xī

〔定位〕在頭部,當角孫與翳風之間,沿耳輪連線的上、中1/3的交點處。

〔主治〕頭痛、耳鳴、耳痛、小兒驚癇,嘔吐涎沫。

〔配伍〕配太沖治小兒驚癇、嘔吐涎沫、??;配天沖、腦空、風池、太陽治偏頭痛、頭風病。

〔刺灸法〕平刺0.2-0.5寸;可灸。

(二0) 角孫 SJ二0 Jiǎo sūn

〔定位〕在頭部,折耳廓向前,當耳尖直上入發際處。

〔主治〕耳部腫痛,目赤腫痛,目翳,齒痛,唇燥,項強,頭痛。

〔配伍〕率谷透角孫配足臨泣治眩暈。

〔刺灸法〕平刺0.3-0.5寸;可灸。

(二一) 耳門 SJ二一 ěr mén

〔定位〕在面部,當耳屏上切跡的前方,下頜骨髁狀突後緣,張口有凹陷處。

〔配伍〕配絲竹空治牙痛;配兌端治上齒齲。

〔刺灸法〕直刺0.5-1寸;可灸。

(二二) 耳和? SJ二二 ěr hé liáo

〔定位〕在頭側部,當鬢發後緣,平耳廓根之前方,顳淺動脈的後緣。

〔主治〕頭重痛,耳鳴,牙關拘急,頷腫,鼻準腫痛,口渴

〔配伍〕配養老、完骨治耳聾。

〔刺灸法〕斜刺0.3-0.5;可灸。

〔附註〕手、足少陽,手太陽的交會穴。

(二三) 絲竹空 SJ二三 Sī zú kōng

〔定位〕在面部,當眉梢凹陷處。

〔主治〕頭痛,目眩,目赤痛,眼瞼跳動,齒痛,癲癇。

〔配伍〕配絲竹空止牙痛。

〔刺灸法〕平刺0.5-1寸。不宜灸。

7、大姆指健鞘炎怎麼治療!

最簡單的方法用醋煮沸了再泡大拇指,兩三天就OK了

8、肌腱炎如何治療

肌腱和腱鞘是人體運動系統中的二種重要結構,二者之間的關節猶如"劍"和"鞘"。正常生理情況下,腱鞘除保證肌腱有效滑動外,還能分泌少量滑液營養肌腱。然而近來研究表明,腱鞘炎與肌腱炎則是二種不同的病理改變。腱鞘炎是肌腱在腱鞘內長時間的機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎症,其病理改變主要是腱周組織出現炎性細胞。而肌腱炎則是一種肌腱本身的退行性疾病,其病理改變主要是組成肌腱的膠原纖維發生退變,常與年老、顯微損傷和血液損傷有關。至於腱鞘囊腫則是一種發生於手和足部的良性腫塊,其發病機理多數學者認為是關節囊或腱鞘中多餘的結締組織發生粘液樣變性所形成。
1.屈指肌腱腱鞘炎 本病多見於拇指、中指和環指,發病部位在掌骨頭相對應的屈指肌腱腱鞘起始部。當手掌握物時,腱鞘受到物體和掌骨頭的擠壓而損傷,腱鞘長期摩擦而逐漸形成狹窄,相對應的肌腱亦可變成梭形或葫蘆開膨大,肌腱滑動發生困難,手指屈伸時產生板機樣動作或彈響聲,故本病又稱為板機指或彈響指。本病治療早期可採用保守治療包括局部固定、理療、熱敷、中葯熏洗等。亦可腱鞘內注射類固醇類葯物,但注射時應注意無菌操作。一般每周一次,3~5次為一療程。如仍無效者,可考慮手術縱行切開狹窄腱鞘,必要時可縱物切除一小條腱鞘。術後24小時後練習手指屈伸活動。
2.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 腕部橈骨莖突骨槽與上方腕背側韌帶共同形成一骨纖維性管道,拇短伸肌腱和拇長展肌腱經過這一鞘管後折成一定角度,當拇指及腕部活動時,肌腱與鞘管摩擦而易產生腱鞘炎。如果同時存在鞘管內迷走肌腱,則更易產生腱鞘炎,本病女性多於男性,主要表現為橈骨莖突處局限性疼痛,有時可放射至手、肘、肩部、腕部及拇指活動時可加重疼痛,握拳尺偏試驗陽性。本病早期保守治療同前。保守治療無效者建議手術治療。術中注意探查拇短伸肌和拇長展肌腱兩個腱鞘。如有迷走肌腱,須切除之。術中還應注意勿損傷神經和血管,術後鼓勵早期活動。
3.肱二頭肌長頭腱鞘炎 肱二頭肌長頭位於肱骨大、小結節之間形成的結節間溝內。當肩關節活動時,此肌健即在溝內滑動和摩擦,過度活動可引起腱鞘炎。本病也可因肩袖損傷、鈣鹽沉著,肩關節內病變等累及腱鞘而造成腱鞘炎。本病多見於中年人,是肩痛的常見原因之一。多數學者認為是單一疾病,應與肩周炎分開。主要臨床症狀為肱骨結節間溝疼痛和肩關節活動受限,抗阻力屈肘和前臂旋後時疼痛加劇。早期治療除上述保守治療外,還應避免提拳重物及外傷。手術治療僅適用於個別病例。手術將肱二頭肌長頭切斷,遠端與肱二頭肌短頭縫合或固定於肱骨上端,效果很好,但肩部功能完全恢復需6個月。
4.肌腱炎 肌腱炎是肌腱組織內發生退行性改變,單純肌腱炎是跟腱和肱二頭肌腱等發生自發性斷裂的主要原因。其典型的病理改變包括肌腱細胞內細胞器減少,粘多糖和水分減少,膠原纖維直徑增粗和明暗帶增加。一般認為上述病理改變與肌腱內血供減少有關,上述病理改變結果導致膠原纖維的力學性能下降,最終導致肌腱發生自發性斷裂。臨床上常見的跟腱和肱二頭肌腱斷裂多發生於運動員和中年以上病人。對於急性完全性肌腱斷裂者,應予手術修補。而對慢性部分損傷者可予保守治療。
5.腱鞘囊腫 腱鞘囊腫臨床比較常見,好發於足部,多見於青壯年。囊腫一般發展緩慢,除局部腫塊外,很少有症狀,偶爾局部酸痛。個別囊腫發生於腕管或踝管內,可壓迫神經引起相應症狀。少數囊腫能自行消失,亦不再復發。多數囊腫可持續增大或存在,應予治療。早期可予保守療法,常用局部擠壓破裂或用針頭將囊液抽出後注射類固醇類葯物。保守治療無效者可予手術切除。
由於腱鞘炎、肌腱炎和腱鞘囊腫是臨床上運動系統的常見病、多見病,而且這些疾病與某些職業和操作技術有關,因此除對這些疾病予以有效治療外,還應注意防治結合,增加療效,預防復發。在防治這類疾病中應注意下述幾點:①局部制動,動靜結合。限制損傷的動作,鼓勵其他方面的動作。②局部注射類固醇類葯物,劑量及次數要適當控制,特別注意不要將葯物注射到肌腱內。③對於局部有細菌性炎症及有糖尿病和消化道潰瘍等疾病的患者,應局部禁用類固醇葯物。
腱鞘囊腫是關節附近的一種囊性腫塊,病因尚不太清楚。慢性損傷使滑膜腔內滑液增多而形成囊性疝出;或結締組織粘液退行性變可能是發病的重要原因。目前臨床上將手、足小關節處的滑液囊疝(腕背側舟月關節、足背中跗關節等處)和發生在肌腱的腱鞘囊腫統稱為腱鞘囊腫。而大關節的囊性疝出又另命名,如膝關節後方的囊性疝出叫腘窩囊腫,或叫Baker囊腫,故存在混亂之處,尚待商榷。

臨床表現:

1.本病以女性和青少年多見。腕背、腕掌側橈側屈腕肌腱及足背發病率最高,手指掌指關節及近側指間關節處也常見到。偶爾在膝關節前下方脛前肌腱膜上也可發生這類粘液退行性變囊腫,但因部位較深,診斷較困難。

2.病變部出現一緩慢長大包塊,小時無症狀,長大到一定程度活動關節時有酸脹感。檢查發現0.5~2.5cm的圓形或橢圓形包塊,表面光滑,不與皮膚粘連。因囊內液體充盈,張力較大,捫之如硬橡皮樣實質性感覺。如囊頸較小者,略可推動;囊頸較大者,則不易推動,易誤為骨性包塊。重壓包塊有酸脹痛。用9號針頭穿刺可抽出透明膠凍狀物。

治療與預防:

腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈。臨床治療方法較多,但復發率高。

1.非手術治療 原理是使囊內容物排出後,在囊內注入葯物或留置可取出的無菌異物(如縫扎粗絲線),並加壓包紮,使囊腔粘連而消失。通常是在囊內注入醋酸強的松龍0.5ml,然後加壓包紮。本方法簡單、痛苦較少,復發率也較低。

2.手術治療 手指腱鞘囊腫——般較小,穿刺困難;其他部位多次復發的腱鞘囊腫,都可手術切除。術中應完整切除囊腫,如系腱鞘發生者,邊同時切除部分相連的腱鞘;如系關節囊滑膜疝出,應在根部結扎切除,以減少復發機會。

腕部腱鞘囊腫

腕部腱鞘囊腫,是一種常見的傷病,多發生於關節的肌腱滑動處。臨床常見於舟、月骨關節的背面,位於拇長伸肌腱及指總伸肌腱之間;其次是腕部掌面橈側,位於橈側腕屈肌腱與拇長展肌腱之間,古稱「腕筋瘤」。本症多見於青壯年女性。

(病因病理) 一般認為多由於局部氣血凝聚而成,與外傷沉寂和慢性勞損有關。也有認為是因局部膠樣變性所引起。囊腫壁的外層是由緻密的纖維結締組織構成,內層為白色光滑的滑膜覆蓋,囊腔內充滿蛋清樣稠密或稀薄的膠凍狀粘液。有時囊腔可與腱鞘或關節腔相通(有人認為囊腫的形成與關節或腱鞘內壓力增大有關),也有的囊腔呈封閉狀態,囊腫根部與腱鞘或關節囊緊密粘連。

(臨床表現與診斷)

1.本症的主要表現是局部有一個發展緩慢的半球形包塊凸起。

2.病人感覺囊腫局部輕度酸脹、疼痛,腕手部無力。患部遠端出現軟弱無力感者,提示囊腫與腱鞘相連所致。但亦有部分病例,無任何不適感,僅覺是一種累贅,不美觀。但腕部活動過度(由於內壓加大),可出現酸脹無力感。

3.檢查囊腫觸之表面光滑與皮膚無粘連,早期質軟有輕度波動感;後期因纖維化改變,而顯得小而堅硬,用力按壓時則有酸脹感,或向囊腫周圍放散性疼痛。若囊腫生長於小魚際近端或腕管內,可壓迫尺神經或正中神經,則出現相應部位的肌肉麻痹或感覺異常。

X線檢查,無異常發現。

(治療)

(一)手法治療

1.原則 溫經鎮痛,使囊壁破裂,腫物消散。

2.施術部位 囊腫局部及其周圍。

3.取穴 囊腫上部相應穴位及局部壓痛點。

4.施術手法 按、揉、擠、壓。

5.時間與刺激量 每次治療5到7分鍾,刺激量應因人因症而定。

6.手法操作(按以下步驟施術)

(1)對壓內外關穴法 病人取坐位,術者雙手拇、中指重疊,相對擠壓內關、外關穴半分鍾。

(2)屈腕按揉推擠法 病人取坐位。術者雙手托握腕部,將腕關節略向囊腫的對側屈曲,使囊壁緊張,雙拇指在囊腫局部及其周圍按揉數分鍾,或以局部充血、麻木為度;繼之,雙手拇指重疊撳定囊腫近端推擠,使囊壁破裂、腫物消散。本法適用於一般的囊腫。

(3)針刺推擠按揉法 若上法效果不佳,可用本法。皮膚消毒後,用毫針刺破囊壁(周刺、斜刺或頂刺)後,再用雙拇指強力推擠(方法同上法),然後加以按揉,囊腫即可消散,本法適用於質硬、較小而扁平的囊腫。 以上手法使囊腫消散後,隨即加壓用綳帶包紮固定3日。

(二)手術治療

經數次手法治療無效,或經常復發者,可考慮手術切除。

9、手關節伸肌、肌腱炎

你這是是風濕關節炎都變型了,手術不能徹底治療。平時不要吃海鮮火鍋啤酒這類的,多注意一下你的心情,你可以去中醫。

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