肌腱吻合手術切口

1、手臂肌腱，神經斷裂吻合手術後，傷口出現硬塊是怎麼回事？什麼時候可以消除

傷口出現硬塊是正常的.那是醫生為了讓傷口有拉力{傷口和周邊肉生連多一點才去一點肉這樣傷口才有包或硬塊，拆石膏後多按模，可以消除一點。。另外注意拆石膏當開始功能練習。 。。。發個鍛煉方法給你， 你還是在拆膏後功能練習吧。有的話注意練習。。 肌腱斷裂在拆石膏當天開始功能練習。只要是積極鍛煉，逐漸加強鍛煉強度，練3個月左右能恢復9成以上。我30天拆石膏。拆石膏當天開始練習，功能練習.活動開始時，手指不會有動作，就像是手指不聽使喚，但堅持下去，就會發現每天都會有進步。多給自己信心。
我原來手指和手背 [練得握緊拳頭時] 也是不能向下彎曲的， 我握緊拳頭時手背和前臂慢慢拉開成90度，練習兩月才能拉開成90度的[我是說手自己用力給拉開成90度，不是另一手幫壓或掰} 握緊拳頭時手放在膝蓋上另一手抓住拳頭向後拉開就成要慢慢拉哦。 熱水浸泡時多按摸手腕 要用另一隻手幫壓，壓到要感覺到疼痛 ，並在此狀態下堅持半分鍾以上，可重復做，每天分多組進行，多做握拳動作。練習也不要太大力，防止肌腱再次斷裂。活動前如用熱水浸泡傷手十五分鍾，做按摸。活動時也按摸效果會更好。{我是每天兩次，早上一次，下午一次}。注意防止燙傷。活動後肢體應該會變腫，這是正常現象.晚上睡覺時放手高些早上起就容易消腫，白天手也要放手高點，不然也會腫的。可用外用葯，練習前10天是很痛的，過了就沒有那麼痛了。每天你有多長時間就練多久，要多活動哦，休息後又練，，練3個月就行了。練得好就沒有粘連的。
手沒有力可用靡托車離合[刀仔}練或握力器練。，

2、肌腱怎樣縫合（專業醫生進）?

1、一般情況下都是採用Kessler 法或改良Kessler 法，這個方法就是為了避免劈開。具體的縫法隨便上圖書室找本骨科書，都有圖示，抱歉在此無法用語言明白的表述。 但是，對手指上某些特別薄的伸肌腱來說，比如遠側指間關節的伸肌腱，這個方法不好縫，也只好採用間斷8字縫合了，但必須輔以較牢固的術後固定，比如穿針或石膏等。
2、找到肌腱的方法，要看是什麼肌腱、遠端回縮還是近端回縮。一般採用屈曲關節的方法，但斷端一般不會自己露出來，就需要你用血管鉗子按照解剖通道探一下、分離一下，實在找不到的話，可以在該肌腱走行的近端做個小切口找。
3、可吸收線不能用，其實主要不僅僅是怕被吸收之後肌腱又斷裂了，而是因為它的滑度不夠，吻合之後的肌腱必然被拉扯得鄒皺巴巴的，另外，打完結，結也會搞得很大。
3、如果用保護性支具的話，自己可以用皮筋製作，是可以代替石膏的。一般來說，常規要求打石膏，否則，一旦斷了，醫療鑒定時，醫生是有一定責任的。
4、從您的問題來看，還有很多需要學習哦。由於篇幅所限，這里不能把基礎知識一一介紹。希望你從王澍寰的手外科這本書看起，買第二版第三版的，把前60頁看完，就可以了。加油，只要你有疑問，就說明你有上進心，一定行的。

3、屈伸指肌腱吻合術

我斷9根屈伸指肌腱吻合費用第一根全價700 後面幾根半價350一根 神經探查吻合費用690 小動脈吻合 1400 加上麻醉等其他費用 第一天做手術也是花了差不多7000

4、肌腱縫合術後的問題

我的中指和無名指肌腱斷裂 今天是第60天了 28天的時候拆的石膏 然後基本上手指無法彎曲 只能簡單的動一下 嘗試用溫水泡(傷口完全癒合情況下)然後慢慢的用左手輔助彎曲 但是不能用力過猛 每天早晚各一個小時 35天時候已經可以彎曲一半 40天的時候基本上可以握拳 50天左右完全握拳 60天的時候基本上除了很重的東西不能提以外 基本上算是正常了 不用著急 最開始無法握拳的時候 我也驚出一身冷汗 後來跑去醫院問 才知道這屬於正常情況下 現在整天用橡膠圈來恢復握力 感覺還好

5、右小腿肌腱斷裂吻合術 術後問題 大家幫幫我吧

至於術後恢復和是否留有後遺症的問題，這要看你所就醫醫院的就醫條件和持刀醫生的操作技術以及所選用的術式等等，好的就醫醫院和好的持刀醫生選擇了適當的術式一般像你這種情況是不會留有什麼後遺症的，建議你兩周拆石膏復查是對的，你應當去，術後恢復鍛煉最好也要聽你主治醫生的，因為只有你的主治醫生對你的病情最了解。一般來說，肌腱的恢復要比神經的恢復快，也比較理想，如果傷的神經是支配你這只腳的，二十多天麻木也是正常的，麻木的面積應當逐漸的縮小，如果不是這樣，那就是神經吻合術的效果不理想，後期如不影響足部功能和疼痛，也可以不重新手術，這個時間你可以鍛煉你所接連的肌腱了，以防黏連影響你的足趾功能，那個腳趾不能動，要檢查一下肌腱的吻合情況。拄拐下地是可以的，但不要用力。希望我的回答對你有所幫助。
按你的補充問題來說， 應當問題不大，即便這條肌腱沒有接好（注意：我說的是即便）也不會影響足部的基本功能，就目前的情況來說，你可以到醫院進一步做一下該肌腱的吻合情況，以便於明確情況，做相應的進一步處理。神經的吻合情況要比該肌腱的吻合情況重要。

6、肌腱縫合術的手術步驟

適用於肌腱兩斷端直徑相仿者。
1. 體位、切口
根據縫合肌腱的部位選擇，要求肢體安放穩定，宜於手術顯露。切口宜稍長些。
2. 肌腱近斷端縫合
先用止血鉗夾住肌腱斷端拉緊。取30cm長絲線一條，兩頭穿細長直針。在距斷端1.5cm處橫貫肌腱進針，抽出使兩側線等長，然後緊靠出針點旁側進針，斜向斷端交叉而對稱地穿過肌腱，如此交叉進針2～3次，最後在止血鉗近側3mm處穿出。繼之用利刀沿止血鉗近側大部切開肌腱，翻轉止血鉗以顯露斷面，同上法進針，自腱斷面內兩側對稱引出，切除肌腱殘端，拉緊縫線。
3. 肌腱遠斷端縫合
同上法先用止血鉗夾住斷端，沿鉗的內面大部切斷肌腱，翻轉止血鉗，露出斷面，調整肌腱軸線與近斷端一致，在遠斷面選與近斷面縫線點相對應的位置斜向交叉進針距斷面3mm處引出，同樣斜向交叉對稱貫穿縫合2～3次，選一針橫穿到另針近旁，最後將腱斷端切下。
4. 拉緊縫線，對合肌腱
先拉住一根縫線，另一手扶住遠斷端肌腱，將縫線拉直，以消除腱內縫線的鬆弛。再拉另一根縫線同樣收緊，使肌腱斷面密切相接 ⑼。
5. 結扎縫線
將相鄰穿出的兩根線結扎，使線結陷入腱表面。線結是縫合的弱點，應該使之陷入腱內而受最低張力。
6. 縫合皮下及皮膚。 主要用於張力較大的肌腱斷裂的縫合。
3. 體位、切口
同Bunnell埋藏縫合法。
2. 肌腱近斷端縫合
同Bunnell埋藏縫合法。惟在第一針橫貫線轉角處穿過一根15cm長的鋼絲，對折擰旋數轉，穿三角針從近旁皮膚引出，待肌腱癒合後用以抽出縫合肌腱的鋼絲。
3. 肌腱遠斷端縫合
將肌腱近斷面引出的鋼絲，經遠斷面相應點沿腱的軸線平行穿過2cm，然後自腱的淺面兩側穿出。
4. 鈕扣固定
將縫好肌腱的針線順其縫合腱的方向從遠端的皮膚上引出，穿過多層小紗布墊和鈕扣的扣眼，拉緊鋼絲，使近斷端腱移向遠端，斷面密切對合，再將鈕扣反向壓緊，擰緊鋼絲固定。用細絲線縫合腱膜數針。
5. 縫合
按層縫合皮下及皮膚。 此法操作簡單，節省時間，多用於斷肢、斷手再植，或病情需要盡快結束手術時。
1. 體位、切口
同Bunnell埋藏縫合術。
2. 縫合肌腱
用絲線先在近端肌腱上距斷面0.5～1cm左右處自淺面垂直貫穿縫合，將線越過斷面，在遠端肌腱等同距離處的側面橫位貫穿縫合；回至近端腱的側面橫穿縫合，再在遠端腱的深面作垂直貫穿縫合，自淺面引出，2線在腱內呈十字。
3. 拉緊對合
逐步收緊絲線，使腱斷面緊密對合，結扎絲線，線結陷入腱內。
4. 縫合
按層縫合 此法適用於肌腱兩側斷端直徑相差較大者。
1. 體位、切口
同Bunnell埋藏縫合法。
2. 腱斷端修整
將粗腱斷端作V形切除呈魚口狀，深0.5cm左右。在細腱斷端縫扎一根牽引線。
3. 穿過肌腱
先用尖刃刀尖在粗腱V口底部中央斜刺由腱背側穿出，用蚊鉗夾住刀尖，隨刀片退出而穿出V口，分開擴大形成隧道適能容納細腱，然後，夾住細腱牽引線拉出隧道。在距隧道口近側0.5cm處另作一隧道橫貫粗腱，將細腱再自此拉過。
4. 縫合固定
將細腱拉緊到需要張力後在兩隧道的中段各褥式縫合兩針固定兩腱，在粗腱外切除外露的細腱殘端，塞入粗腱內，縫合腱膜一針，保持表面光滑。最後，將魚口上下兩片縫在細腱上。
5. 縫合
按層縫合皮下組織及皮膚。