1、傷口縫針處一按就像觸電一樣疼,是不是縫合的時候把神經縫在一起了?現在已經7天了,還沒有拆線
傷口未來癒合,加上你傷口比較深,肯定自有這種現象了,等傷口好了,拆線了,會慢慢緩解的。
大神經是在很深的地方,在骨頭和肌腱的層面,一般的傷口沒有這么深,也不會縫到神經。手背的
拆線要12-14天,現在才7天,沒有那麼快可以拆線。傷口要繼續治療。祝早日康復。
2、手的食指被刀子割了一下,肌腱斷了!不過已經做完手術了!昨天拆線了,怎樣才能確定肌腱已經吻合了??
1.手、腕關節粘連常見原因:
腕部骨折;腕關節周圍骨折手術或石膏固定術後;手腕部關節炎;手部肌腱創傷等。
2.手、腕關節粘連一般康復:
(1).運動療法:
a.關節活動范圍訓練:針對病變關節活動受限的方向進行訓練,酌情選用被動、助動、主動運動等方法。當粘連攣縮較嚴重時,用熱療加關節功能牽引法。
b.肌力訓練:利用皮球、橡皮圈、海綿卷及橡皮筋網進行訓練,在不引起或不加重疼痛的前提下,用力程度逐漸增加達最大用力。
c.有氧訓練:可適當進行功率自行車、步行、有氧體操等訓練。運動強度可動用心率儲備的50%~70%
(2).作業治療:可進行適當的ADL訓練,也可做手工編織、器具裝配、木工、金工操作等。活動量以不以引起患部紅腫、疼痛為宜。
3.手、腕關節粘連的特色治療:
採用伸筋散、伸筋膏外洗浸泡和外貼敷,以軟化瘢痕組織和松解粘連,可使局部血管擴張,促進血液循環,改善關節周圍組織的營養,達到活血、潤滑關節功效。
4.手、指肌腱損傷的康復治療:
一、概述
肌腱的營養供給有兩個基本來源:⑴肌腱滑膜鞘產生的液;⑵來自於腱紐的血供。肌腱的癒合由內、外兩種機制完成。外癒合機制是通過腱周成纖維細胞的作用,而內癒合是通過來自肌腱的成纖維細胞作用。盡管肌腱粘連發生在肌腱損傷和癒合過程中,並且與之相關聯,但粘連並非肌腱自身修復的必然過程。實驗表明:單純的肌腱損傷不足以產生粘連,而肌腱及其滑膜鞘聯合損傷,再加上制動則可引起廣泛的粘連。
二、肌腱修復的原則及粘連的防護
肌腱修復問題,尤其是粘連的防治是肌腱外科的重大難題。但只要遵循如下原則及措施,必然會提高肌腱修復的效果。⑴肌腱損傷後,一般應爭取一期修復,此時肌腱肌肉及周圍組織沒有發生繼發性病理改變,修復後效果很好.但傷後時間超過24h,污染嚴重甚至已經有感染,火器傷、咬傷及肌腱損傷嚴重有較大缺損者,不宜一期修復。⑵因種種原因沒有行一期修復,應爭取在傷愈後3—4周進行延遲一期修復或二期修復。延遲一期或二期修復時,手指關節應具有較滿意的被動活動度。
三、肌腱修復和松解術後的康復治療
肌腱修復後,往往因制動或早期活動延遲使修復肌腱與周圍組織發生粘連,從而影響手功能的恢復。
1.術後12—24小時至2周
⑴佩帶支具:為前臂靜態支具,除運動訓練和傷口處理外均連續使用,共2周;
⑵被動運動:用健手幫助患指進行無痛范圍內最大活動度,每日3—5次,每次重復10遍;
⑶主動運動:用健手使患指盡量被動屈曲,然後患指主動收縮保持指屈曲位,移去健手,靠患指自身的屈肌腱力量維持指屈位,然後主動伸直。每小時重復5—10次。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的早期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
2.術後2—3周:
⑴白天可以使用動力支具,逐漸減少使用靜態或漸進性支具,晚上仍保留靜態支具;
⑵被動運動同前;
⑶主動訓練:進行握鉤拳、全握拳、握直拳等運動,每小時重復3—10次;
⑷可適當進行輕微日常生活活動。
⑸我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的中期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
3.術後4—7周:
⑴靜態支具白天必要時使用,晚上持續使用至術後6個月,動力伸展支具白天可持續使用,並可在支具上進行抗阻力屈曲;
⑵繼續進行前述運動,並在密切監視下逐漸增加等長抗阻運動;
⑶可適當進行輕微日常生活活動。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的後期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
3、手指肌腱拆線
裡面的線是不需要拆的,不管是否可吸收。這些縫線不會消失,但您完全不用在意,對健康沒有影響。
醫生沒用錯線。一般來說,可吸收縫線是很少很少被使用的。只有皮膚表面的線需要拆,裡面的線想要拆也拆不了啊,只能留在裡面,一般來說沒什麼事情的。比如說腹部外科的手術,縫在內臟上的線是不拆的,皮膚的縫合是分幾層縫合的,但也只是拆除最外面一層的縫線。我的一些同學也曾就這個問題問過老師,老師說從來就沒聽說過要拆裡面的線,這個線會跟著病人一輩子,他還開玩笑說曾做過一個胃潰瘍切除的病人,打開後發現幾十年前的縫線還堅韌如新的一樣。當然,運氣不好的可能形成肉芽腫,就是異物的反復刺激引起的慢性炎症產生以縫線為中心的硬結,但發生幾率不大。
手腫的原因是炎症沒有好,還有些水腫,過段時間就會好,不過如果持續腫脹疼痛的話,就要懷疑裡面發生了化膿,那樣的話就要去醫院切開排膿。
魚和雞蛋富含蛋白質,對您的康復有很大幫助,尤其是魚。從加快傷口癒合的角度來講,應該多吃,不過,有利於傷口恢復的同時,形成的疤痕也會比較明顯,魚和熊掌二者不可得兼,您還得自己拿主意。
過段時間傷口癒合的時候可能會癢哦,您不要抓。您現在什麼都不用擔心,好好休息就可以了,早日康復!
4、手指劃傷縫針2星期拆線後,感覺手指使不上勁了一用力還有點疼。跪求大家幫忙!
大拇指活動很自如彎曲啊伸直左右轉動什麼的都很好沒問題說明肌腱沒有問題。
玻璃劃專得深不深?屬可能是肌肉損傷,既然已經縫合了,那你再休養一段時間,皮膚的傷口長好不代表肌層的傷口也癒合了。
不放心的話能再去醫院做個檢查。
5、左手拇指肌腱斷裂康復,半個月拆線我用右手彎了幾次下為什麼不痛,會不會有可能再次斷裂?
?
6、手指肌腱斷裂,術後20天,有什麼康復的鍛煉方法?
一個一個問題來吧!
1、肌肉萎縮了,以後會長起么? 要多長時間?
答:這個主要和自己功能鍛煉的效果有關,與時間沒有太大的關系,力量是鍛煉出來的。
2、松緊手術什麼時候可以做?什麼時候療效最好,做了需要恢復多久?
答 你說的應該是肌腱松解手術,一般先進行功能鍛煉3個月到6個月,效果不明顯的時候再去做肌腱松解手術。另外一定要知道的是松解手術只是創造了讓你手功能恢復的機會,她本身並不能給到功能你,松解手術後如果不加強功能鍛煉效果會更差。
3、以後會不會有後遺症?完全恢復期需要多久?
答 你的繞神經尺神經都斷了。繞神經是管虎口背側的皮膚感覺的,應該在3個月後開始恢復,半年左右有比較明顯的效果。尺神經是管無名指小指的感覺和食指中指無名指小指的左右移動和無名指以及小指指間關節的背神活動,感覺是可以恢復的,但是手指的運動就恢復比較差勁,除了醫生接好神經外功能鍛煉佔了很大一部分。但是大部分病人尺神經斷了恢復效果都不理想(如果是部分斷裂除外)
4、小指沒知覺,在術後的開始幾天有的,後來知道現在都沒,主治醫生說是正常的,真的么?(專業神經醫師回答)以後能恢復么?要多久
答 尺神經是管無名指小指的感覺和食指中指無名指小指的左右移動和無名指以及小指指間關節的背神活動,應該可以恢復。記住一點神經分為感覺神經和運動神經,一般來時感覺是可以恢復比較好的,運動神經恢復比較差,尺神經同時管理感覺和運動,所以感覺是可以恢復好的,運動恢復比較差勁。神經的恢復速度是每天1mm,你可以看看你段神經的地方離你小指末端的長度就知道大約什麼時候可以恢復了。在恢復過程中,如果你的麻木的地方有觸電,火燒,冰冷還有螞蟻爬的感覺不斷交替的話,就是神經恢復的一個表現。
5、我發現用溫水療法,效果還行(聽說溫水侵泡傷口會促進血液循環就試了試,感覺效果很好,手指可以伸的更直.不知道是不是因為熱脹冷縮的緣故)不知道這樣的方法可行么。會不會感染傷口?
答 這個方法很好,不會感染傷口
6、有什麼好的祛疤方法么? 或者 刺青和紋身可以嗎?
答 沒有什麼好辦法除疤,但是有一種彈性的類似於絲襪的東西可以幫助將疤痕壓平,但是需要定做,價格也要幾百元。在大一點的醫院功能理療科問一下。
目前擬最需要做的是功能鍛煉,每次鍛煉都要痛到微微出汗。效果會反復,注意堅持。還想問你你的正中神經有沒有斷
7、右手大拇指肌腱斷了恢復問題
你現在的情況很正常。
不是還是首先同情你一下,關於肌腱接合術這東西一個要看執刀醫生的技術,一個要看運氣了,而運氣更占很大一部分,因為連有技術的醫生也經常手術要靠運氣的。至於說再次斷裂,這個可能性可以說幾乎不存在,在手術醫生沒有失誤的前提下,除非你再一次把那個地方劃傷,那個關節又不是可以劇烈運動的關節,連想拉傷都不可能了。如果說肌腱粘連,這可以說是不可避免的。任何的肌腱縫合手術都不可能清除干凈附近的殘血,都有粘連的存在,無非就是程度不同。而且這個肌腱粘連是可以後天改善的,也就是功能恢復鍛煉,這個可以等下再說。
再說你現在的情況。劃傷加手術,局部肯定要有炎症。炎症就會有滲出,有積液。你術後又要抗感染治療,現在也沒有說有疼痛的感覺,那麼可以考慮是關節囊或附近有積液還沒有吸收,炎症已經消退了。關節本身就是一個空腔,而且關節囊是纖維組織,關節是軟骨,這些組織內的血管淋巴管都很少,所以一旦關節內或附近有積液,積液被吸收得會很慢。當初我的手指關節被籃球砸了一下足足疼了不到一個月才青紫都消下去了,但幾個月下去手指關節的腫脹才完全消失,關節活動雖不受限了,不過還是留了一點無關大局的後遺症。所以你不用擔心,只要局部不痛,再讓醫生給檢查下確定不是局限性囊腫那就沒什麼問題了,你就安心等待它慢慢消下去吧。
最後再說下粘連的回復。其實也就是手指關節的功能恢復。這個是急不來的,要慢慢恢復。雖然坐等也能恢復,不過期間你還要經常有意識地多活動受損關節,這樣才能加速恢復,效果也才更好。相信醫生手術後就要求你盡可能得多活動那個手指了吧?不過那時候局部正疼得厲害,相信很少有人憋足勁地忍著疼活動的。現在活動也不晚。想恢復到受傷以前的狀態那是不用想了,不過恢復到絕對不影響你的日常生活需要那是絕對沒問題的。方法就一個,多活動受傷的手指就行了,不要擔心活動頻繁肌腱會再次斷裂,那是不可能的。