1、影像所見:左肩袖岡上肌腱增粗,肌腱纖維分離或不清,肌腱內呈片狀長T2和長T1弛豫信號,提示肌腱水腫
?
2、左側肩胛下肌肌腱(靠近肱骨大結節附著處)以及肩峰噱突韌帶撕裂,左側噱突下滑囊積液
當活動過程中,肩關節超外展時,其大部分進入肩峰下,自然下垂時則大部分存在於三角肌之下。其上為肩峰,與喙突靠牢,其底為岡上肌;其下和各短小肌腱及肱骨大結節相連。該組織位於活動頻繁、運動范圍又大的肩關節的肩峰與肱骨之間,長期反復摩擦致損。急性炎症性滲出腫脹,疼痛,滯動感,日久慢性炎症殘存,不斷刺激,組織肥厚,相互粘連,以囊內為著,失去正常的緩沖功能,從而影響關節的展舉旋轉的活動,出現活動痛及壓痛,並常與鄰近組織慢性炎症並存,且互為因果、滲透傳變。其主要症狀為,在肩關節外側肩峰下滑囊部位有壓痛,當三角肌主動收縮,上肢外展時,發生疼痛。有時因滑囊腫大,而引起肩部輪廓擴大,並可在三角肌前緣鼓出一個圓形腫塊。局限性壓痛、肩痛,運動受限是肩峰下滑囊炎的主要症狀。疼痛逐漸加劇,夜間痛較著,常痛醒,運動時疼痛加重,尤以外展和外旋時為著,一般位於肩的深處並涉及三角肌的止點,亦可向肩胛部及頸、手等處放射。壓痛點多在肩關節、肩峰下、大結節等處,常可隨肱骨的旋轉而移位。當滑囊腫脹積液時,亦可在肩關節區域三角肌范圍內出現壓痛。為減輕疼痛,病人常使肩處於內收和內旋位。X線檢查可見岡上肌的鈣鹽沉著。
3、肱骨大結節骨質硬化是什麼情況?
病情分析:右肱骨大結節骨質硬化可以通過微波治療、小針刀治療、局部封閉治療,富血小板血漿注射治療等方法使症狀得到緩解。引起右肱骨大結節骨質硬化的原因,通常是由於肩袖損傷,岡上肌腱損傷,肩峰撞擊綜合征導致的骨質硬化。骨質硬化後會明顯的影響肩關節的外展及平舉功能,使肩關節的活動功能明顯受限,嚴重的患者會導致肩關節周圍炎的
4、做肩關節平掃磁共振,診斷結果左側岡上肌腱周圍積液,左側肱骨大結節片樣水腫.
多見於關節滑膜炎、韌帶炎,建議結合當地醫生葯物封閉治療,平時避免勞損很重要。
5、上班時,摔了,導致左肱骨大結節骨挫傷改變,關節腔有少許積液,岡上肌肌腱變性,是工傷
你現在這個受傷情況來看,主要是一個輕微的關節軟組織損傷,還有輕微的骨損傷,這個情況一般來說並不會對於身體有什麼太大的影響休息段時間自己可以逐漸恢復的,你現在這個情況最好做個石膏固定,三角巾懸吊,具體工傷鑒定咨詢法醫比較合適