1、腱鞘囊腫手術後為什麼容易復發?
實際上也確實如此,好不容易開了一個刀,過兩天病人又找回來了,因為手背的包又長出來了,不找你找誰去。而病人呢,這方面的認識當然是來自醫生的說教,當然,很多病人也有這樣的經歷,開了兩三次,都復發了,不敢再開了,長包就長包,由他去。
要談腱鞘囊腫,必須先搞清腱鞘,腱鞘就是在人體的肌腱的某些段落表麵包繞著一層緻密的膜,就像寶劍的劍鞘一樣,稱之為腱鞘,這個鞘是密閉的,一般在人體的四肢的關節部位,橫跨關節的表面,鞘裡面有少量的液體,被稱為滑液,這個滑液的結構與關節腔里的滑液非常相似。
腱鞘的結構是密閉的,分為內外兩層,外層緻密,內層薄而軟。可是,每個人不一樣,有的的人腱鞘天生的某個部位外層薄弱,或者因為外傷、勞損等等。這樣,在肌腱活動的時候,滑液壓力增大,腱鞘內部在長期的壓力下,會從某個薄弱的部位連同內層鼓出來,形成一個突出於腱鞘表面的包,這個包就是腱鞘囊腫。
由於腱鞘外層很緻密,而其薄弱部位往往面積又很小,所以,囊腫形成後在薄弱的突出部位不會擴大,而是突出後在人體的皮下擴張成囊,這樣突出的部位就成為一個狹細的頸部,類似啞鈴。
可見,囊腫外表是松軟而薄的,包繞著腱鞘的內層,而且與腱鞘內部通過頸部相通。
腱鞘囊腫最常發生的部位是人體的腕背部,這個部位腱鞘多,有6個,而手腕的活動度又大,所以好發,但其他部位如腳脖子等,腳背也可以發生。
腱鞘囊腫因為以上特性,所以有以下特點,就是好發手腕背,用力擠壓可以消除,因為滑液被擠入腱鞘或者囊腫破裂,不痛不癢,唯一讓人煩的是,有礙觀瞻,所以,女孩,總是希望能解決這個問題。
到現在,實際上我還沒有切入正題,就是為什麼手術容易復發。其實,我做的腱鞘囊腫切除手術一個都沒有復發。原因很簡單,基於腱鞘囊腫的病因與病理,在切除囊腫時,應該仔細分離,找到腱鞘的薄弱部位,就是囊腫膨出的根,就是那個頸部,用絲線仔細結扎,再把囊腫切掉,這樣就OK了,如果不放心,可以用尼龍線將薄弱處修補一下,這是非常關鍵的一步,做好這一點,囊腫絕不會復發。
很多人由於不了解,或者沒有深刻理解囊腫的形成機制,在切除時,剛切開皮膚那個囊壁就搞破了,囊液全流出來了,再加上局部出血,根本就搞不清哪裡是囊壁,哪裡是脂肪、筋膜、腱鞘,更不要提結扎囊腫的根部了,看到囊腫沒有了,好,縫合,或者很仔細的、認真地切掉的囊壁,可是最關鍵的步驟卻沒做。當然,囊腫的復發只是時間的長短了。
理解了這一點,對諸如關節囊膨出造成的囊腫,如腘窩囊腫的治療也大有裨益。
所以, 腱鞘囊腫手術並不是容易復發,而是手術的本質沒有搞清。
2、咨詢醫生說是:腱鞘囊腫手術後復發率很高,是真的嗎?請問專家除手術外還有別的辦法嗎?
我運動時腳面鼓起一囊性包塊,休息一段時間後也未見恢復,爺爺有個土法,用硬物(如,棒子)迅速大力的敲擊,當時立刻恢復常態,可是,後來不到一天時間又鼓起來了,可能大小會稍稍變化,但並未消失。後來學醫,詢問了內科老師,是腱鞘囊腫,是腱鞘內炎性滲出,需要外科引流,否則不會下去,但也沒什麼大的影響,確實是很容易復發的。。。。。
3、肌腱囊腫手術後一般多久會復發?手術
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4、腫瘤切除後會不會復發呢?如何預防復發?
腫瘤切除後會不會復發呢?如何預防復發?
當腫瘤復發時很多患者也都不願意相信,也有很多人會疑惑,醫生不是說已經切干凈了,為什麼會復發;還有部分人認為醫生手術沒有成功,欺騙自己說切干凈了。
其實手術切得很乾凈的惡性腫瘤,在一定程度上也會復發。例如惡性腦膠質細胞瘤,基本上手術很成功,它的復發率還會高達50%,甚至更高。
整體來說癌症術後5年內,發生復發幾率很高,還屬於危險期。5年以後或者隨著時間的延長,復發幾率會越來越低。復發有以下原因:
1、腫瘤本身性質:惡性腫瘤尤其是低度惡性的相對吻合,手術切除後很少復發或轉移;但有些高度惡性的生長迅速,侵襲性很強,在手術後易復發;
2、與病程有關:如果發現的時候是病情早期,癌細胞擴散的少,很容易就完全清除;如果發現的時候已經是病情晚期,術前已經有微小轉移灶,或暫時醫療技術尚無法查出,即使原發灶手術切除的很乾凈,也無法避免出現轉移;
3、切除不徹底:這並不是說醫生的手術不成功。當腫瘤過大、伴淋巴轉移,且與周圍組織臟器粘連,醫生要兼顧臨近臟器的功能,或者患者的術後恢復,這個手術范圍不可能太大,手術就不可能徹底。醫生在做手術的時候,大多數情況下把看得見的病灶切除掉,再通過放療、化療殺死殘余部分細胞;
4、癌症體質:即便手術後還是沒有改變體質,雖然通過手術、大劑量化療、放療,將腫瘤細胞清除干凈,但患者自身的細胞分化調節機制並沒有改變,癌細胞生存的環境也沒有改變,很容易再引發新的癌症;
5、患者免疫力下降:經過手術、放療、化療等其他治療後,雖然殺死大多數癌細胞,但少數放療抵抗或個別化療耐葯的腫瘤細胞仍然潛伏在患者身體內。
一旦免疫力下降或其他誘因的作用下,那些潛伏的癌細胞也會活躍起來,造成復發或遠處轉移;
根據以上分析,惡性腫瘤手術切除後復發或轉移並不少見,而復發原因是多方面的,所以復發並不表示手術不成功。我們需要做的是每天鍛煉鍛煉身體,增強自己自身的免疫力才能徹底抵抗癌症的侵襲!
5、肌肉間層脂肪瘤手術後易復發嗎
切除後不要喝酒不要吃動物內臟,注意規律生活,適當鍛煉,增強免疫力,提高抗病能力。脂肪瘤惡性程度很高,極易復發,平時注意提高免疫力,提高抗腫瘤惡變能力,服用人參皂苷RH2單方產品,含量要不低於16.2%,預防發病,杜絕早期惡變可能
脂肪瘤只要手術切除徹底術後是不會復發的, 脂肪瘤是一種良性腫瘤,多發生於皮下.瘤體質地柔軟,圓形或分葉狀,位於皮下,可以推動;瘤體大小不等,小的如棗大,用手摸方能觸知,大的可隆起皮面,但表麵皮膚正常.腫瘤單發或多發,見於體表的任何部位,脂肪瘤極少癌變,一般無需治療;若瘤體較大,影響活動,或近期內突然增大或發生破潰,則應手術切除.
你好:脂肪瘤是一種良性腫瘤,一般切除後不會復發.但是因為身體到外都有脂肪組織,泛是有脂肪組織的部位都可能發生脂肪瘤,所以手術前醫生常規講,切除以後局部仍有可能會再長或復發發,因為手術後局部還是有脂肪組織的嘛.對於脂肪瘤的治療,可以遵循下面的原則:就是如果脂肪瘤位置表淺,按壓無疼痛,可以暫時不治療,觀察就可以;如果脂肪瘤位置深,太大(一般超過5公分),或者按壓時有疼痛,可以到醫院普通外科就診,手術切除即可.
6、腫瘤切除後會不會復發呢?
手術室外的談話間,醫生向家屬告知術中情況,大多會說腫瘤切得很徹底、很乾凈,聽到醫生這么說,大家心裡也會得到暫時的慰藉,以為「徹底」「干凈」就不會復發,至少不會短時間內復發,然而一些病人術後又復發、甚至遠處轉移,為什麼呢?其實復發包括局部、區域復發以及遠處轉移。
不是「一些」腫瘤患者手術後會出現復發轉移,而是除了少數早期癌症手術後可能治癒、不復發轉移,絕大多數患者都會發生復發轉移,不論人們願意還是不願意,事實如此,資料顯示癌症術後1年復發轉移發生率大概在60%左右。但是病人復發轉移並不意味著死亡、或者短時間內死亡,許多患者可能還有很長的生存時間。
癌細胞積聚成堆形成腫瘤後,會有部分癌細胞並不安分守己,要到別處自謀發展,經過人體兩大交通系統,即淋巴管、血管,四處播散,也有消化道腫瘤在腹腔內「掉落」別處,它們在適合的「土壤」生根發芽,而別處的癌細胞數目比較少、體積比較小時,以目前的檢查方法可能發現不了。
手術是局部治療方法,只能切除原發腫瘤以及腫瘤周圍的區域淋巴結、或周圍浸潤的組織,並不能切除其他地方「小」的腫瘤,況且檢查還不能發現,也沒目標去切。
手術後,「隱藏」在其他部位的癌細胞經過時間的推移,裂變、增殖,它們長大了,有可能在原發灶附近就是復發,有可能距離原發灶比較遠就是轉移。這也是一些病人術後需要輔助化療、或其他輔助治療的原因,全身用葯對付腫瘤的殘余勢力。
一百多年前人們已經意識到癌症是「全身性疾病」,多不能單以手術而治癒、或者取得很好的效果,需以綜合治療,這也是許多病人術後為什麼發生復發轉移的原因。
7、良性腫瘤做了手術以後會不會復發.要注意什麼
良性的腫瘤不會出現轉移,如果是手術,能夠完全將腫瘤切除干凈,沒有殘留的話,那一般是不會出現復發的。但是如果腫瘤跟重要的神經和血管關系密切,有時候是會出現殘留的,如果是手術,無法完全切除干凈,有腫瘤殘留存在,那手術後是有出現復發幾率的,所以這主要是看手術過程中的具體情況。