1、手背肌腱壞死切除會有影響嗎?
你好!會有一定影響,要進行手功能訓練治療。
目前手指肌腱壞死後,一般情況現行切除,如果肌腱缺損不多情況下,可以考慮肌腱移植,或者肌腱轉移代替術。
意見建議:可以考慮二期給予肌腱缺損移植或者肌腱轉移代替術,術後功能鍛煉後可以基本上可以活動,目前建議您到當地醫院手外科門診就診及治療
2、什麼叫肌腱轉移
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3、手的肌腱受傷了怎麼辦?
(一)深肌腱抵止區(Ⅰ區) 從中節指骨中份至深腱抵止點。該區只有指深屈肌腱,斷裂後應爭取早期修復,直接縫合斷端。若在抵止點1cm以內斷裂,可將腱端前移,即切斷遠斷段,將近端重新附著於止點處。 (二)腱鞘區(Ⅱ區) 從腱鞘開始至指淺屈肌的附著處(即中節指骨中份),在此段深、淺屈肌腱被限制在狹小的腱鞘內,傷後很易粘連,處理困難,效果較差,故又稱為「無人區」。目前一般主張,如系指淺屈肌腱牽拉斷裂可不吻合,以免粘連,深肌腱淺肌腱同時斷裂,僅吻合深肌腱,同時切除淺肌腱,保留腱鞘及滑車。亦有主張同時修復深淺屈肌腱。 (三)手掌區(Ⅲ區) 脫橫韌帶遠側至肌腱進入腱鞘之前的區域。手掌內深肌腱的橈側有蚓狀肌附著,斷裂後限制近端肌腱回縮。在蚓狀肌區深淺肌腱同時斷裂,可以同時吻合,用蚓狀肌包裹深肌腱,防止與淺肌腱粘連。蚓狀肌至腱鞘段,僅吻合深腱,切除淺腱。 (四)腕管區(Ⅳ區) 九條肌腱及正中神經擠在腕管內,空間較小,正中神經淺在,常與肌腱同時損傷。處理時應切開腕橫韌帶,僅縫合深肌腱及拇長屈肌腱,切除淺肌腱,以增大空隙。吻合口應不在同一平面。必須同時吻合正中神經。 (五)前臂區(Ⅴ區) 從肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3處。此區屈肌腱,有腱周組織及周圍軟組織保護,粘連機會少。屈肌腱在此區損傷,應全部作Ⅰ期縫合,效果常較好。但在多條屈指深淺肌腱斷裂時,要避免吻合口在同一平面,以減少粘連。 拇長屈肌腱斷裂,亦應爭取Ⅰ期修復。在掌指關節平面,肌腱被夾在兩塊籽骨之間,易造成粘連。該平面的斷裂,不直接縫合肌腱,而是切除遠斷端,在腕上腱一腹交界處作肌腱延長,將遠斷端前移,重新附著於止點處,亦可行環指屈指淺肌腱轉移代拇長屈肌腱。止點1厘米以內斷裂,通常採用肌腱前移法,但不延長肌腱。
4、肌腱炎怎麼治療?
1.理筋手法 急性期以輕手法為主,慢性期手法宜稍重。施行手法時,先用拿法,拿捏岡上部、肩部、上臂部,自上而下,疏鬆筋絡。然後以岡上及肩部為重點,自上而下揉摩,以舒筋活血。再撥動並點按岡上及肩部筋絡,以理順粗糙、腫脹或扭轉的筋絡。最後術者左手扶住肩部,右手托住肘部,將肩部搖轉並盡量外展,先向前擺4~5周,再向後搖4~5周,在搖轉過程中,將患肩盡量外展90。~120。(輕度上舉)。
2.葯物治療 急性期治宜舒筋活血、清熱止痛為主,用舒筋活血湯加減,慢性期可服舒筋丸,每次服1丸,每日服2次。局部疼痛畏寒者可服小活絡丸或活血酒。體弱血虛者可內服當歸雞血藤湯。急性期腫痛較重時,外敷消瘀止痛膏或三色敷葯。後期外貼寶珍膏或傷濕止痛膏,亦可用熏洗或騰葯熱熨患處。
3.針灸治療取穴如天宗、肩髑、肩髎、臂膈、曲池等,用瀉法,提插捻轉,以肩臂酸麻脹為度,留針20 min。可加作艾灸,亦可用當歸注射液作痛點注射。
4.固定和練功活動急性期腫痛難忍者可用三角巾懸吊,作短期制動。腫痛緩解後進行功能鍛煉,如肩外展、前屈、外旋等,以舒筋和絡,恢復肩臂活動功能。
5、腿部肌腱炎的症狀?
肌腱炎是指肌腱在外傷或長期勞損的作用下,導致肌腱發生撕裂,損傷,水腫等情況而導致肌腱部位的疼痛活動受限等臨床症狀。常見的肌腱炎部位包括跟腱炎,髕韌帶炎,肱二頭肌腱炎,肱骨外上髁炎,肱骨內上髁炎等。
肌腱炎的治療首先要進行患肢的固定休息,熱敷,理療,按摩,服用葯物等,如果上述保守治療無效,還可以進行肌腱痛點的封閉治療,大多數患者通過保守治療或者封閉治療,都可以獲得滿意的療效。
6、有沒有足下垂,做個肌腱轉移手術的病友、、、
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