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右足拇長屈肌肌腱鞘膜積液

發布時間:2021-05-26 02:56:20

1、鞘膜積液怎麼治療可以治癒,南昌治療治療鞘膜積液的價格是多少?

鞘膜積液要治癒的話只能做手術,但是一般的高位結扎手術,傷害比較大,要是醫生經驗不足的話還容易出現後遺症,建議還是選擇微創手術治療比較好,安全而且能徹底治癒,之前我朋友的孩子就是在南昌宏昌疝氣醫院治好的,用的就是微創技術,你可以先上那醫院了解下

2、最近28個月男孩查出鞘膜積液

我侄子是一歲10個月動的手術,鞘膜積液術後半年,裡面還是那麼硬,蛋蛋還是比另外一個大一點.所以還是建議再過段時間,可能會自己恢復,要做手術也要稍微到一點.
因為小兒腹股溝疝和小兒鞘膜積液的發病機理相同,所以採用腹橫紋小切口鞘狀突高位結扎治療小兒鞘膜積液。

手術體會

近年國內研究指出,小兒鞘膜積液幾乎都能找到未閉的鞘狀突管,位於精索血管的內前方,因此,小兒無論精索鞘膜積液還是睾丸鞘膜積液均存在未閉的鞘狀突管,這是鞘狀突高位結扎治療小兒鞘膜積液的理論基礎。以往經常採用鞘膜剝除術或鞘膜翻轉術治療小兒鞘膜積液,但這兩種術式都存在手術創傷大、易復發及術後易出現陰囊血腫等缺點,而改用腹橫紋小切口鞘狀突高位結扎既可有效避免上述缺點,同時還具有切口美觀、術後不用拆線和縮短住院時間等優點。

小兒腹股溝疝和小兒鞘膜積液的發病機理相同,鞘狀突管徑小於10mm 形成鞘膜積液, 大於10mm 形成腹股溝疝,兩者手術方法也相同,而疝囊較鞘狀突管容易尋找,並且橫斷疝囊時較橫斷鞘狀突管更易發生輸精管損傷。因此,手術者應在熟練掌握小切口疝囊高位結扎術治療小兒腹股溝疝的基礎上行該手術。雖然也有皮下環腹膜鞘狀突高位結扎治療小兒鞘膜積液的報導,但作者認為不打開腹股溝管會影響腹膜鞘狀突高位結扎的效果,術後仍有精索鞘膜積液形成的可能。

解剖清晰是該手術成功的關鍵,因該手術切口小,手術層次不清會導致尋找鞘狀突管困難或誤傷周圍組織及臟器。通過腹橫紋小切口治療小兒鞘膜積液,作者對該術式解剖及操作技巧體會如下:

1、正確辨認腹外斜肌腱膜是尋找鞘狀突管的關鍵,因該術式切口小,易將淺筋膜誤認為腹外斜肌腱膜而致尋找鞘狀突管困難,其預防措施: ①淺筋膜被鉗夾後能提出切口,而腹外斜肌腱膜則不能; ②可以先找到發紅易出血的肌層,再在其前方找到有韌性的腹外斜肌腱膜。

2、用手指擠壓中腹部(臍部) 幫助尋找鞘狀突管,其動作要領是:術者一隻手的大拇指位於中腹部一側,食指、中指及無名指位於中腹部的另一側,輕柔相向擠壓,勿使手術區腹外斜肌腱膜及提睾肌隨之運動,以免影響觀察效果。另外,也可以通過擠壓鞘膜積液幫助尋找鞘狀突管。

3、尋找鞘狀突管確有困難時,可先分離出精索血管及輸精管,再切斷結扎精索旁組織。對肥胖患兒切口應在3cm 左右,以免影響術野暴露。

4、患兒術前應排尿以防因手術層次不清,尋找鞘狀突管困難,延誤手術時間致膀胱充盈而誤傷膀胱。

5、 1 歲以內的小兒鞘膜積液有自行消退的可能,若積液張力較大可穿刺抽液減壓,否則不應穿刺以免感染和血腫的發生,2 歲以後的患兒應手術治療, 合並腹股溝疝者應在2 歲前手術。

6、所有小兒鞘膜積液術前均應做B 超或透光試驗檢查,以免睾丸腫瘤誤診為鞘膜積液導致手術時進退兩難,另外,極少數鞘膜積液腫塊向腹膜後突起,稱為腹陰囊鞘膜積液,應引起臨床醫生注意。

7、個別患兒有兩個鞘狀突管,這是術後復發的因素,術中探查是否有雙鞘狀突管得不償失,不能作為手術常規。術前談話時應向患兒父母說明,以免發生醫療糾紛。

3、鞘膜積液

鞘膜積液是男性常見的疾病。胎兒在胎齡第8-9個月時睾丸從腹腔降入陰囊,當睾丸降入陰囊後,從腹腔到陰囊的通路會關閉。如果不關閉,醫學上又稱為腹膜鞘狀閉索不全。其結果是造成腹腔液體在腹壓增高時流向陰囊,形成先天性交通性鞘膜積液。如果在精索部位,在腹腔與睾丸兩端關閉則形成先天性精索鞘膜水囊腫。睾丸鞘膜積液還可由於睾丸、附睾的感染,外傷、腫瘤和血絲蟲感染等疾病引起。
診斷鞘膜積液並不困難,交通性鞘膜積液在平卧時可縮小,故常於清晨時縮小,而下午由於站立行走,使腹腔內液灌注到鞘膜腔,引起積液增多。由於睾丸被整個鞘膜腔包裹而造成睾丸捫摸不佳,讓病人取半卧位擠壓而縮小。另外,對鞘膜積液可用手電筒進行腫快透光試驗檢查,液體能透光,應呈陽性。另外可用B超檢查,可作出較為精確診斷,有懷疑者可穿刺檢查抽出液的性質。
巨大的鞘膜積液可造成性交困難。若對疾病認識不足,特別是洗澡、更衣時都可能受到他人嘲笑而造成心理上障礙。而且,睾丸長期被鞘膜積液包裹,使溫度調節障礙而影響睾丸生精功能,應及早治療。對交通性鞘膜積液,可作手術糾治。

4、右肱二頭肌長頭腱鞘膜積液

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5、引起鞘膜積液的原因有哪些

少量積液可無症狀。若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙,陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊,囊性,如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變。指導意見:輔助檢查:鞘膜積液診斷較易,不需特殊檢查。但如需要排除睾丸腫瘤,則可進行前列腺、精囊腺、陰囊和陰莖的超聲檢查,對於較大的鞘膜積液伴有明顯症狀者,應行鞘膜翻轉術。

6、鞘膜積液中醫中葯研究所是如何治療的?

你好,都是辯證開中葯內服局部用葯了,對症的話有效果了

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