1、支配肱二頭肌的是什麼神經?
由C5~6支配,經肌皮神經傳導。反射檢查包括生理反射和病理反射,生理反射是正常人應具有的反射,包括深反射和淺反射兩大類。深反射為肌腱和關節反射,肱二頭肌反射是深反射,患者坐位或卧位,肘部屈曲成直角,檢查者以左拇指(坐位)或左中指(卧位)置於患者肘部肱二頭肌肌腱上,然後右手持叩診錘叩擊左拇指或左中指,反射為肱二頭肌收縮,引起屈肘。
2、肱二頭肌反射的臨床意義
異常結果:肱二頭肌反射正常深反射是由肌皮神經傳入,經頸髓5-6,仍由肌皮神經傳出。肱二頭肌反射異常,提示上述反射弧有損害。需要檢查的人群:懷疑肌皮神經有損害的患者。
3、坐位與卧位肱二頭肌反射檢查有否不同
坐位:病人前臂半屈曲內旋位。醫生左手托其前部左拇指置於其二頭肌腱上,左上臂托其手背。右手持叩診錘輕叩左拇指.
卧位:病人前臂半屈曲內旋位,手置於腹部。醫生用左手指置於其二頭肌腱上進行叩診.
4、偏癱病人為什麼肱二頭肌肌腱反射存在那麼肱三頭肌肌腱反射必然存在?
一、肱二頭肌位於臂前,其長頭起自肩胛骨關節盂的上方、短頭起自肩胛骨喙突,兩頭於臂前中部合成一個肌腹、向下延續為肌腱,經肘關節前方止於橈骨粗隆,所以肱二頭肌收縮時肘關節屈,此時其對抗肌肱三頭肌伸。二、肱三頭肌位於臂後,其長頭起自肩胛骨關節盂的下方、外側頭起自肱骨後面橈神經溝的外上方、內側頭起自橈神經溝的內下方,三頭合為一個肌腹、向下以扁腱止於尺骨鷹嘴,所以肱三頭肌收縮時肘關節伸,此時其對抗肌肱二頭肌退行舒張。
5、肱二頭肌反射的檢查過程
(1) 卧位檢查法:病人仰卧,前臂半屈,肌肉放鬆,手置於腹部。檢查者以左手拇指按住其肘關節稍上方的肱二頭肌肌腱上,然後用右手持叩診錘叩擊此拇指。正常時,即引起前臂屈曲。(2) 坐位檢查法:病人坐位,檢查者用左手托住病人的肘部,左前臂托住其前臂,然後以左手拇指按於病人的肱二頭肌肌腱上,用叩診錘叩擊此拇指。正常時,其反應同上。檢查時,若上述反應亢進、減弱或消失,均為肱二頭肌反射異常。
6、肱三頭肌反射,膝反射,腹膜反射,跟腱反射,肱二頭肌反射,屬於淺反射的是?
膝反射 屬於深反射,但 膝跳反射 屬於淺反射。 不知樓主說的是前者還是後者,所以兩者均答。
那麼簡單來說 就是 這裡面 只有腹壁反射是淺反射。(答主平時都說腹壁反射的)
淺反射是刺激皮膚、粘膜引起的肌肉快速收縮反應,多數淺反射實質是傷害性刺激或觸覺刺激作用引起的屈曲反射,其反射弧包括一較長復雜的徑路,因此當中樞神經系統病變及周圍神經系統病變均出現淺反射減弱或消失。
腱反射,又稱深反射,其實是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮,其實是肌牽張反射的一種(另一種為肌緊張),若腱反射減弱或者消失,提示反射弧受損,而腱反射亢進,提示高位中樞病變。臨床上常通過腱反射來了解神經系統的功能狀態。
分辨淺反射和深反射,看觸發條件就可以。
7、肱二頭肌反射的介紹
肱二頭肌反射是指叩打肱二頭肌腱,產生屈肘的反射。傳入神經為肌皮神經內的感覺纖維,反射中樞為頸5-6脊髓灰質,傳出神經為肌皮神經的軀體運動纖維,效應器為肱二頭肌。
8、深反射異常的肱二頭肌腱反射異常
biceps reflex abnormalitg (一)格林—巴利綜合征(Guillian-Barre』s syndrome) 多有感染病史,主要表現四肢遠端對稱性無力,可波及軀乾和顱神經,四肢末梢手套、襪套樣的感覺減退或消失。嚴重的可累及肋間肌和隔肌導致呼吸肌麻痹。癱瘓為弛緩性,肌張力低,肱二頭肌肌腱反射及其它腱反射減弱或消失,伴有遠端肢體麻木、燒灼感、神經根性痛、感覺過敏、可有植物神經損害。口腔分泌物增多、血壓升高、出汗、流涎、皮膚潮紅、心律不齊及皮膚營養障礙,少數病例有括約肌功能障礙。腦脊液呈蛋白—細胞分離現象。
(二)多發性神經炎(polyneuritis) 多有感染、中毒、營養缺乏、代謝障礙等病史。急性或慢性起病,肢體遠端感覺、運動障礙,輕癱或完全癱、肌張力減低,肱二頭肌及其它肌腱反射減弱或消失。後期可出現肌萎縮、肢體攣縮與畸形。早期感覺障礙為肢體遠端觸痛、蟻走感、燒灼痛和感覺異常,以後可出現深、淺感覺減退或消失。感覺障礙程度可不同,典型患者呈手套、襪套狀分布。皮膚光滑、乾燥或菲薄、指(趾)甲鬆脆、多汗或無汗等植物神經症狀常明顯。
(三)臂叢上干型損害 表現為上肢近端損害,而手及手指的機能保留,主要是三角肌、肱二頭肌、肱肌及肱橈肌癱瘓和萎縮,有時崗上肌、崗下肌和肩胛下肌亦可波及。出現上肢不能上舉、不能屈肘、外展、內旋與前收。肱二頭肌反射消失,橈骨膜反射也可能減弱。因感覺纖維重疊支配,所以感覺保存,也可出現上臂與前臂外側有部分缺失。
(四)頸椎病(cervical spondylopathy) 多發於40~50歲,男性多於女性,起病較緩慢,壓迫5~6頸神經根引起臂神經痛。壓迫感覺神經根時產生根性神經痛,壓迫運動神經根時產生肌痛性疼痛。根性為發麻或確電樣疼痛,位於上肢遠端,多在前臂橈側及手指。肌痛性常在上肢近端、肩部及肩胛等區域,表現為持續性的鈍痛及短暫的深部鑽刺樣不適感。多數肩部運動受限,病程較短者常有肩部附近肌腱的壓痛。肱二、三頭肌腱反射可減低或喪失。