1、打球受傷後做了 前交叉韌帶手術,並且取了自身的肌腱來修復(肌腱是什麼?),以及韌帶修復,請問,在自
解剖學上所說的韌帶,按老百姓的話來說就是筋,肌腱就是肌肉的端頭上類似於筋的結構組織。 像你這種情況,取自身肌腱對以後的身體不會有任何影響,別說是四厘米,就是八厘米、十厘米也不會有任何的影響。 這個手術的細節是這樣的,修復前交叉韌帶的時候,本身就需要取自身肌腱來修復或者加強。此時在做手術的術野里,可以見到的肌腱組織有:髂脛束、半腱肌肌腱、髕韌帶和腘肌腱,根據術者的工作習慣或者當時的方便程度,可以任選其一,取來用之。取的時候並不是全取,而是在不損害原有功能的前提下,取一部分,怎麼說呢,就是劈下一條來吧。一條不夠用的話,就換個地方再劈一條。呵呵。這樣下來,損傷得到了滿意的修復,原有的功能也沒有被損害。呵呵,手術做完了問題解決了!
這回你明白了吧!
另外,並不是手術做完了就萬事大吉了,還有術後的功能恢復。至於怎麼鍛煉、需要注意的事項、什麼時候復查等等,你還需要與你的主治醫師多多溝通,畢竟你的情況他才是最清楚的。然後遵醫囑,一步一步慢慢來。
好了,最後祝你早日康復!
2、前交叉韌帶自體肌腱重建手術快一年了。感覺是沒其他什麼問題。但是,就是韌帶還是有點鬆了,想要個加強韌
?
3、前叉韌帶重建肌腱多久能變成韌帶
多發韌帶損傷以及半月板損傷,前後交叉韌帶及外側副韌帶損傷,一般這種情況醫生需要做的就是關節鏡下外後結構的穩定,就是需要做外後復合體及後交叉的重建,至於前交叉韌帶一般不需要重建了,因為後交叉韌帶的原因,同時前交叉重建的效果並不理想。
傷口換看實際情況決定,並不需要每天換,如果有滲出,可以勤些換,至於預防使用的抗生素,一般術後3天就可以不需要使用了,掛瓶也和下次沒什麼影響。
2.後側能夠達到完全的穩定,那麼前交叉韌帶的重建就可以進行了,但是很多時候後側的穩定並不能達到那麼理想,前交叉韌帶的重建意義就不大了。
3.前後交叉完全可以在一期重建,康復訓練師很重要的,要具體到個體,不能一概而定,我們常規方法是早期支具固定(戴支具3個月),腫脹消退後可以戴支具扶拐行走,術後馬上股四頭肌的收縮等張訓練,髕骨的推移,3周開始進行關節屈伸鍛煉1個半月關節屈伸到90度,後面保持每周10度3個月恢復正常活動度,期間股四頭肌和股二頭肌訓練也要進行,總之後交叉韌帶的康復不能太急。
另外取韌帶的部位並發症是很少的,疼痛具體原因不好分析。掛瓶就不痛了嗎?如果掛的是抗生素,那麼是否懷疑局部有感染呢,取韌帶有時候會損傷這里的隱神經、局部的血腫等等也會疼痛。
!!!
4、前交叉韌帶重建中,肌腱縫合採用的編織線是什麼材料?
當初是跟腱斷裂傷吧?跟腱撕裂不同於銳器切割傷,撕裂後兩斷端呈亂麻、馬尾一樣,手術醫生會將斷端編織盡量籠成一束,再縫合連接起來。難免會有一絲肌腱纖維沒被籠到,只要跟腱斷端修復好了就行,下次換葯時你也可以建議醫生將那條掉隊的肌腱纖維剪掉。
5、前交叉韌帶是用自體肌腱還是異體肌腱更好?雙束比單束好嗎?
很多患者都問應該用自體韌帶還是異體韌帶呢?雙束比單束要好吧?甚至有些患者就堅信異體韌帶比自體韌帶好。我給大家講講我的經驗吧。我們曾為患者做過前交叉韌帶異體韌帶雙束重建的翻修手術, 證實了即使用雙束、異體韌帶,也可以出現斷裂,也就是說,不能保證手術後不再出現斷裂情況。但當這種情況出現時,我們就發現,它會給患者和醫生都帶來很大的麻煩。因為前一次手術留下的很粗的骨洞,我不得不給他從其它地方取來骨頭填補缺損,等待癒合後再次手術重建韌帶。所以幾次手術下來,患者既需要付出幾年的時間來手術和康復,還要付出相當的精力和費用。其實已經有很多相關專家研究表明,自體肌腱再斷裂的幾率要明顯低於異體韌帶。恢復的時間還要明顯快於異體肌腱。而我在這里並不是勸患者不要接受異體肌腱或者雙束手術重建,只是想提醒大家要審慎考慮,不要錯誤的認為異體韌帶就比自體的韌帶好,也不要認為雙束就一定比單束好。應用異體肌腱有利也有弊。雙束也有雙束的好處,當然也有它的麻煩,就像兩位著名的外科醫生Christopher D. Harner和Gary G. Poehling所指出的那樣:Double bundle or double trouble?(是雙束還是雙倍的麻煩呢?)